Hindi maipaliwanag ang saya na nararamdaman ng isang ina kapag iniuwi niya ang isang bagong silang na sanggol. Ngunit kung minsan, kung ang sanggol ay patuloy na umiiyak, madalas na dumura ng gatas, o tila may kakaibang kilos, maaari itong maging lubhang nakakatakot para sa isang ina. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang nakakatakot ngunit mahalagang kondisyon na kailangan nating malaman. Iyon ay ang
Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (NOWS) sa mga bagong silang na sanggol. Dati, ito ay tinatawag ding
Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) .
Ano ang neonatal opioid withdrawal syndrome (NOWS)?
Sa madaling salita, ito ay kapag ang ina ay gumagamit ng ilang partikular na droga (lalo na ang mga opioid) o iba pang nakakahumaling na sangkap habang nagbubuntis, at ang sanggol ay nalalantad sa mga sangkap na iyon habang nasa sinapupunan, at ang kakulangan sa ginhawa na nangyayari pagkatapos maalis ang mga sangkap mula sa katawan pagkatapos manganak. Alam mo ba na kapag ang sanggol ay nasa sinapupunan, natatanggap nito ang mga sustansya at oxygen mula sa ina sa pamamagitan ng isang organ na tinatawag na
inunan . Gayundin, ang ilang mga gamot at gamot na iniinom ng ina ay dumadaan din sa inunan na ito patungo sa sanggol. Kaya, habang ang sanggol ay nasa sinapupunan, nasasanay ito sa mga sangkap na ito sa isang paraan, ibig sabihin, nagsisimula itong umasa sa mga ito. Kapag ang suplay mula sa ina ay tumigil pagkatapos manganak, nahihirapan ang katawan ng sanggol na makayanan ito. Doon lumilitaw
ang mga sintomas ng withdrawal na ito.
Anong mga gamot ang maaaring magdulot ng NOWS?
Ang kondisyong ito ay pangunahing sanhi ng mga gamot na kabilang
sa klase ng opioid . Narito ang ilang halimbawa:
Bukod pa rito, may iba pang mga sangkap na maaari ring maging sanhi ng kondisyong ito. Ang mga ito ay:
- Alkohol
- Mga Barbiturate (ilang uri ng tabletas pangpatulog)
- Benzodiazepines (ilang mga pampakalma)
- Nikotina (nasa tabako )
- Ang ilang uri ng antidepressants, lalo na ang mga nasa grupong tinatawag na Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).
Higit sa lahat, kung ikaw ay buntis o nagpaplanong magbuntis, dapat mo talagang ipaalam sa iyong doktor ang anumang mga gamot, suplemento, o iba pang sangkap na iyong iniinom.
Karaniwan ba ang kondisyong ito? Sino ang pinakaapektado?
Sa kasamaang palad, naiulat na tumataas ang kondisyong ito ng NOWS sa buong mundo. Sa katunayan, ayon sa mga estadistika, ayon sa ilang pag-aaral, isang sanggol ang ipinapanganak na may NOWS kada 25 minuto. Nangangahulugan ito na humigit-kumulang pito sa bawat dalawang libong sanggol ang maaaring magkaroon ng ganitong panganib. Ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bagong silang na ang mga ina ay gumamit ng mga opioid o iba pang nakakahumaling na sangkap habang nagbubuntis. Ang pagkalulong sa droga ay hindi kasing simple ng inaakala, ito ay isang kumplikadong isyu.
Ano ang nangyayari sa katawan ng sanggol dahil sa NOWS? Ano ang mga sintomas?
Ang mga sintomas na ito, na kilala bilang mga sintomas ng withdrawal, ay maaaring magpatuloy hanggang sa tuluyang tumigil ang sanggol sa paggamit ng gamot. Maaari itong maging sanhi ng pag-iyak nang malakas ng sanggol, pagiging hindi mapakali, o pag-arte na parang nasusuka. Gaano kahirap para sa isang bagong ina o ama na makita ang kanilang anak na nagdurusa nang ganito? Maaari ring maging napakahirap na aliwin ang sanggol sa panahong ito. Depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng sanggol, maaaring kailanganing gamutin ang sanggol sa
Neonatal Intensive Care Unit (NICU) . Ito ay hanggang sa tuluyang tumigil ang sanggol sa paggamit ng gamot at maayos na ang kanyang kalagayan.
Mga Karaniwang Sintomas:- Madalas na pagsusuka at/o pagtatae
- Lagnat at pagpapawis
- Mabilis na paghinga
- Patuloy, malakas na pag-iyak
- Madalas na pagsuso
- Mga Pagyanig
- Diaper rash (pamumula ng balat sa puwitan dahil sa diaper rash)
Mga karagdagang sintomas na maaaring makita:- Paninigas ng kalamnan (Hypertonia) at sobrang aktibong reflexes
- Hirap sa pagtaas ng timbang
- Hirap sa pagtulog at pananatiling tulog
- Mga problema sa pag-inom ng gatas
- Ang hitsura ng isang may batik-batik, parang marmol na disenyo sa balat (mottling)
Ang mga sintomas na ito ay maaaring mag-iba sa bawat sanggol, at ang kalubhaan ay maaaring mag-iba. Depende ito sa:
- Depende ito sa kung anong uri ng gamot ang nasa katawan ng sanggol.
- Depende ito sa kung gaano karami ang gamot sa katawan.
- Depende ito sa kung gaano katagal nalantad ang sanggol sa gamot habang nasa sinapupunan.
Paano kung lumala ang mga sintomas?
Kung ang isang sanggol ay may labis na gamot sa kanilang katawan pagkapanganak, maaari silang magkaroon ng malala, kahit na mga sintomas na nagbabanta sa buhay. Kabilang dito ang:
- Napaaga na panganganak
- Mga problema sa pag-unlad at mga depekto sa kapanganakan
- Mga seizure
- Biglaang Pagkamatay ng Sanggol (SIDS)
Kailan lumilitaw ang mga sintomas?
Ang mga sintomas na ito ay maaaring magsimulang lumitaw sa loob ng isa o tatlong araw pagkatapos ipanganak ang sanggol. Minsan, ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw nang hanggang isang linggo. Sa panahong ito, ang sanggol ay kadalasang nananatili sa "NICU" ng ospital hanggang sa tuluyang maalis ang sangkap sa katawan at ang sanggol ay sapat na malusog upang makauwi.
Maaari bang magdulot ng pangmatagalang epekto ang NOWS?
Ito ay isang napakasensitibong isyu. Ang mga pangmatagalang epekto ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng kondisyon ng NOWS. Habang lumalaki ang bata, maaari silang makaranas ng mga bagay tulad ng:
- Mga pagkaantala sa pag-unlad : Mga pagkaantala sa pag-unlad ng mga kasanayang kognitibo, sosyal, at motor.
- Mga problema sa pag-uugali sa paaralan.
- Mga problema sa panandaliang memorya.
- Mga problema sa paglaki (taas, pagbaba ng timbang).
- Mga problema sa pandinig at paningin.
Samakatuwid,
napakahalagang dalhin ang iyong sanggol para sa regular na mga pagsusuri sa kalusugan upang matiyak na natutugunan niya ang mga milestone sa pag-unlad para sa kanyang edad. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga batang ipinanganak na may NOWS ay mas malamang na magkaroon ng mga sumusunod na kondisyon habang sila ay lumalaki:
- Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD)
- Pagkabalisa
- Depresyon
Paano matukoy ang katayuan ng NOWS?
Dahil ang mga sintomas ng NOWS ay maaaring katulad ng sa ibang mga kondisyon sa mga bagong silang na sanggol, maaari lamang masuri ng mga doktor ang kondisyon pagkatapos malaman ang tungkol sa mga gamot na ininom ng ina noong nagbubuntis at pagkatapos magsagawa
ng drug screen . Matutukoy ng drug screen na ito kung anong uri ng gamot ang nasa katawan ng sanggol at kung gaano karami. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagsusuri ng sample ng umbilical cord ng sanggol, ihi, dugo, o unang dumi (meconium) ng sanggol. Minsan, maaari ring suriin ang ina para sa mga gamot upang kumpirmahin ang diagnosis. Bukod pa rito, gumagamit ang mga doktor
ng NAS scoring system . Ginagamit ito upang magbigay ng iskor batay sa kalubhaan ng mga sintomas ng sanggol at planuhin ang paggamot nang naaayon.
Ano ang mga paggamot para sa NOWS?
Ang paggamot na ibinibigay sa sanggol ay depende sa uri ng gamot sa katawan, dami nito, pangkalahatang kalusugan ng sanggol, at kalubhaan ng mga sintomas. Maaaring kabilang sa paggamot ang:
- Pagbibigay ng gamot upang unti-unting mabawasan ang mga sintomas.
- Kung ang sanggol ay dehydrated, bigyan ng saline sa pamamagitan ng intravenous (IV fluids).
- Paglalagay ng mga krema o pamahid para sa pantal sa lampin at mga iritasyon sa balat.
- Pagbabago ng dalas at dami ng pagpapasuso: Para matulungan ang iyong sanggol na tumaba, magbigay ng high-calorie formula sa kaunti at madalas na dami.
Ang paggamot ay maaaring tumagal mula limang araw hanggang mga anim na buwan, hanggang sa gumaling ang sanggol at wala nang natitirang gamot sa kanilang katawan. Ang mga pangmatagalang paggamot upang mabawasan ang mga sintomas, tulad ng
cognitive behavioral therapy (CBT) , ay maaaring kailanganin sa buong buhay ng bata.
Anong mga uri ng gamot ang ibinibigay para sa NOWS?
Kung ang iyong sanggol ay may malalang sintomas, maaaring gumamit ang mga doktor ng ilang gamot upang makatulong na makontrol ang mga sintomas ng withdrawal at matulungan ang iyong sanggol na kumain at makatulog nang mas maayos. Kabilang dito ang pagbibigay sa iyong sanggol ng napakababang dosis ng gamot na katulad ng natanggap nila sa sinapupunan, unti-unting pagbabawas ng dosis, at pag-awat sa sanggol mula rito. Ito ay dahil ang biglaang paghinto ng gamot (nang walang paunang abiso) ay maaaring magpalala ng mga sintomas. Ang ilan sa mga gamot na ginagamit para sa layuning ito ay kinabibilangan ng:
- `(Methadone)`
- `(Morpina)`
- `(Buprenorphine)`
- `(Phenobarbital)`
- `(Clonidine)`
Kung kailangang bigyan ng gamot ang iyong sanggol sa ganitong paraan, maaaring kailanganin mong manatili sa ospital nang ilang linggo o buwan. Ito ay upang matiyak na sapat ang kalusugan ng mga doktor upang tuluyang ihinto ang gamot at pauwiin ang sanggol.
Paano makakatulong ang ina na pamahalaan ang mga sintomas ng kanyang sanggol?
Kapag ang iyong sanggol ay dumaranas ng mga sintomas ng withdrawal, maaari itong maging lubhang nakaka-stress at mahirap silang aliwin. Ngunit bilang isang ina, makakatulong ka sa pamamagitan ng:
- Manatiling malapit sa sanggol hangga't maaari.
- Bawasan ang dami ng maliwanag na ilaw at malakas na ingay sa kapaligiran ng sanggol.
- Dahan-dahang i-ugoy ang sanggol.
- Hawakan ang iyong sanggol malapit sa iyong dibdib ( skin-to-skin contact ). Ito ay lubos na nakakagaan ng loob para sa iyong sanggol.
- Balutin nang mabuti ang sanggol sa malambot na tela (pagbabalot).
Maaari ko bang pasusuhin ang aking sanggol habang umiinom ng gamot?
Ito ay isang napakahalagang isyu. Oo, ang mga gamot tulad ng opioid ay maaaring makapasok sa gatas ng ina ng iyong sanggol. Maaari itong magkaroon ng mapanganib na epekto para sa iyong sanggol.
Kaya, kung gumagamit ka ng mga gamot na hindi inaprubahan ng iyong doktor, huwag magpasuso sa iyong sanggol sa anumang kadahilanan . Sa halip, bigyan ang iyong sanggol ng formula o donasyon ng gatas ng ina. Gayunpaman, kung ikaw ay nasa isang programa ng paggamot sa droga, ibig sabihin, kung umiinom ka ng iniresetang opioid (tulad ng methadone) habang nagbubuntis o pagkatapos manganak upang maiwasan ang mga sintomas ng withdrawal, maaari kang magpasuso. Ngunit
sa pag-apruba lamang ng iyong doktor at kung magpasya silang ligtas ito para sa iyong sanggol. Kung mayroon kang problema o adiksyon sa droga, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang makakuha ng paggamot para dito. Ang pananatiling malusog ay magbibigay sa iyo ng lakas na maging nandiyan para sa iyong anak kapag kailangan ka nila nang husto.
Paano maiiwasan ang NOWS?
Maaari mong gawin ang mga hakbang na ito upang maiwasan ang iyong sanggol na magkaroon ng malalang sintomas ng NOWS:
- Kung ikaw ay mabuntis, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang droga o sangkap na iyong ginagamit. Kung bigla kang huminto sa paggamit ng isang droga na matagal mo nang ginagamit, maaari kang makaranas ng malubhang sintomas ng withdrawal, na maaaring makasama sa iyong hindi pa isinisilang na sanggol. Magrerekomenda ang iyong doktor ng mga opsyon sa paggamot na ligtas para sa iyo at sa iyong sanggol.
- Sabihin sa iyong doktor ang anumang iniinom na gamot at suplemento na may reseta. Siguraduhing ligtas ang mga ito para sa iyo at sa iyong sanggol. Huwag itigil ang pag-inom ng anumang gamot hangga't hindi ka pinayuhan ng iyong doktor.
- Gumamit ng kontraseptibo hanggang sa handa ka nang magkaanak. Kung ikaw ay aktibo sa pakikipagtalik at may problema sa paggamit ng droga o ginagamot para dito, magsagawa ng ligtas na pakikipagtalik hanggang sa ikaw ay sapat na malusog upang mabuntis.
Kung ang aking sanggol ay may NOWS, ano ang dapat kong asahan?
Ang isang sanggol na nasuring may NOWS ay karaniwang nananatili sa ospital nang humigit-kumulang 20 araw upang matiyak na maayos na ang kanilang kalusugan upang makauwi. Minsan, ang paggamot sa NOWS ay maaaring tumagal nang hanggang anim na buwan. Masusing susubaybayan ng mga doktor ang mga sintomas ng iyong sanggol at pauuwiin lamang sila pagkatapos na tuluyang mawala ang mga gamot sa kanilang sistema. Bibigyan ka ng iyong doktor ng payo kung paano magpasuso sa iyong sanggol at kung paano pangalagaan ang iyong sanggol. Tandaan, kung gumagamit ka ng droga, huwag magpasuso, dahil ang mga droga ay maaaring mapunta sa iyong sanggol sa pamamagitan ng iyong gatas ng ina at magdulot ng mga sintomas na maaaring makaapekto sa kanyang kalusugan. Pagkatapos mong iuwi ang iyong sanggol mula sa ospital, kakailanganin ng iyong sanggol ang iyong
karagdagang pagmamahal at suporta sa loob ng ilang linggo o buwan, at marahil sa buong pagkabata. Bigyang-pansin ang paglaki at pag-unlad ng iyong sanggol. Kung ang iyong sanggol ay hindi nakakatugon sa mga milestone ng pag-unlad para sa kanyang edad, sabihin kaagad sa iyong doktor.
Kailan ka dapat humingi ng agarang paggamot?
Kung ang iyong sanggol ay may ganitong mga malalang sintomas, pumunta kaagad sa Emergency Department
(ETU) o tumawag sa 1990:
- Mataas na lagnat na tumatagal nang higit sa 24 oras.
- Kung hindi ka umiinom ng gatas, o kung sumuka ka pagkatapos uminom ng gatas.
- Kung may maganap na seizure.
- Kung ang tibok ng puso ay abnormal.
- Kung nahihirapan kang huminga.
Ano ang mga mahahalagang tanong na dapat itanong sa doktor?
- Anong mga gamot ang ligtas inumin habang nagbubuntis?
- Paano ka titigil sa paggamit ng isang nakakahumaling na droga?
- Makakaapekto ba ang mga sintomas ng aking sanggol sa pangmatagalan?
- Paano ko mapapaginhawa ang aking sanggol habang ginagamot?
Panghuli, ano ang dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)
Ang adiksyon sa droga ay isang tunay na mapanghamon at nakakapanghinang bagay. Kapag ikaw ay buntis, ang mga damdaming ito ay maaaring maging mas matindi, at maaaring maramdaman mo na parang hindi mo alam ang gagawin. Ngunit tandaan,
hindi ka nag-iisa.May mga paggamot na magagamit upang matulungan ka at ang iyong sanggol na mamuhay nang masaya at malusog. Ang pinakamahalaga ay maging tapat sa iyong doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na iniinom mo habang nagbubuntis. Makakatulong ito sa iyong doktor na matukoy ang pinakamahusay na paggamot para sa iyo at sa iyong sanggol. Walang masama sa paghingi ng tulong, ito ay nagbibigay-kapangyarihan.
Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome, Neonatal Abstinence Syndrome, NOWS, NAS, pagtigil sa paggamit ng droga sa bagong silang, pagkalantad sa droga ng sanggol, pagbubuntis dahil sa adiksyon sa opioid, pagbubuntis dahil sa droga, mga bagong silang na sanggol, mga epekto ng droga sa sanggol
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න