May herpes ba ang iyong sanggol? Alamin natin ang tungkol sa Neonatal Herpes kasama ang Nirogi Lanka!

May napansin ka bang maliliit at puno ng likidong paltos sa balat ng iyong bagong silang na sanggol? O baka nag-aalala ka na nahihirapang sumuso ang iyong sanggol o tila nahihirapang huminga? Minsan, maaaring mga senyales ito ng Neonatal Herpes. Mahalagang malaman na ang kondisyong ito ay ibang-iba sa herpes virus na nakikita sa mga nasa hustong gulang at maaaring maging lubhang seryoso para sa isang bagong silang na sanggol. Mangyaring manatiling kalmado; dito sa Nirogi Lanka, nais naming tulungan kang maunawaan ang kondisyong ito nang detalyado.

Ano ang Neonatal Herpes? sa Nirogi Lanka

Sa madaling salita, ang herpes sa bagong silang ay isang impeksyon ng herpes na nangyayari sa loob ng unang anim na linggo ng buhay ng isang sanggol. Ito ay karaniwang naisasalin mula sa ina patungo sa sanggol sa pamamagitan ng Herpes Simplex Virus (HSV) , lalo na sa panahon ng panganganak.

Hindi tulad ng herpes sa mas matatandang mga bata o matatanda (tulad ng cold sores sa labi), ang kondisyong ito ay lubhang malubha para sa mga bagong silang at maaaring magdulot ng panganib sa buhay. Ang virus ay maaaring makaapekto sa mahahalagang organo ng iyong sanggol, lalo na sa utak . Ang maagang pagtuklas at agarang medikal na paggamot ay mahalaga upang mapabuti ang pagkakataon ng iyong sanggol na ganap na gumaling.

Sa mga bansang tulad ng Estados Unidos, ipinapakita ng mga estadistika na ang kondisyong ito ay nakakaapekto sa pagitan ng 5 at 33 sa bawat 100,000 na live na kapanganakan, na may kabuuang humigit-kumulang 1,500 kaso bawat taon. Iminumungkahi ng ilang pananaliksik na tumataas ang bilang na ito, bagama't nananatiling hindi malinaw ang eksaktong mga dahilan.

Ano ang mga pangunahing uri ng herpes sa bagong silang?

Inuuri ng mga doktor ang herpes sa bagong silang batay sa kung aling mga bahagi ng katawan ng iyong sanggol ang apektado. May tatlong pangunahing uri:

1. Sakit na Balat, Mata, at Bibig (SEM): Ito ay nagpapakita ng sarili bilangmga paltos na puno ng likido sa balat, sa loob ng bibig, o sa paligid ng mga mata.

2. Sakit sa Central Nervous System (CNS) (sakit sa utak): Sa ganitong anyo, ang virus ay dumarami sa loob ng central nervous system ng iyong sanggol, partikular na sa utak at spinal cord . Minsan, ang mga sintomas ay maaaring wala sa simula pa lamang, at ang mga paltos sa balat ay maaaring hindi lumitaw.

3. Nakakalat na sakit: Ito ang pinakamalalang uri, kung saan ang virus ay nakakaapekto sa maraming organo, tulad ng atay at baga . Sa ilang mga kaso, maaari rin itong makaapekto sa utak.

Mahirap isipin kung ano ang pinagdadaanan ng isang bagong silang na sanggol na may ganitong kondisyon; kaya naman sa Nirogi Lanka, naniniwala kami sa pagiging maagap at may kaalaman.

Anong mga sintomas ang dapat mong hanapin?

Ang pinakanakikitang senyales ay kadalasang mga paltos na puno ng likido sa balat, sa paligid ng mga mata, o sa bibig . Gayunpaman, hindi lahat ng sanggol ay nagkakaroon ng mga paltos na ito, dahil depende ito sa uri ng impeksyon.

Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw anumang oras sa loob ng unang anim na linggo , ngunit kadalasan ay lumilitaw sa loob ng unang apat na linggo. Maaari kang makapansin ng mga banayad na palatandaan sa bahay, tulad ng pagbawas ng pagkain, kahirapan sa paghinga, o mga pagbabago sa pag-uugali. Kung may mapansin kang kakaiba, mangyaring kumunsulta agad sa isang doktor. Ang ilang mga sintomas ay matutukoy lamang sa pamamagitan ng isang propesyonal na medikal na pagsusuri.

Kung ang iyong sanggol ay nahihirapang huminga o mahirap gisingin, mangyaring tumawag sa 911 o pumunta agad sa pinakamalapit na emergency department.

Mga sintomas ng sakit na SEM

Karaniwang lumilitaw ang mga ito sa pagitan ng 9 at 11 araw pagkatapos ng kapanganakan:

• Mga malinaw at puno ng likidong paltos sa balat, kadalasang napapalibutan ng kupas na balat o lumilitaw nang pagtitipon-tipon.
• Mga paltos na puno ng likido sa mga talukap ng mata o sa paligid ng mga mata , na may kasamang pamumula, labis na pagkapunit, o pamamaga.
• Mga sugat sa loob ng bibig, sa dila, o sa ibabaw ng bibig.

Mga sintomas ng sakit sa CNS (sakit sa utak)

Karaniwang lumalabas ang mga ito sa pagitan ng 16 at 19 na araw pagkatapos ng kapanganakan:

• Labis na antok o panghihina.
• Patuloy na pagkairita o pagkaasiwa.
• Pagyanig o panginginig.
• Hindi maayos na pagpapakain o kawalan ng interes sa pagpapasuso/pagbibigay ng bote.
• Hindi matatag na temperatura ng katawan (lagnat o hypothermia).
• Mga nakaumbok na malalambot na bahagi (fontanelles) sa bungo.
• Mga seizure.
• Mga paltos sa balat, na nangyayari sa humigit-kumulang 60%–70% ng mga kasong ito.

Mga sintomas ng kumakalat na sakit

Karaniwang lumilitaw sa pagitan ng 10 at 12 araw pagkatapos ng kapanganakan, maaari mong mapansin ang:

• Hindi matatag na temperatura ng katawan.
• Matinding pagkairita o panghihina.
• Hindi magandang pagpapakain.
• Mabilis na paghinga o kahirapan sa paghinga.
• Pamamaga ng tiyan.
• Mga paltos sa balat, na nabubuo sa humigit-kumulang 60% ng mga kaso, kadalasan kapag lumala na ang impeksyon.

Maaaring ipakita ng mga medikal na pagsusuri:

• Mga problema sa pamumuo ng dugo (disseminated intravascular coagulation).
• Pagpalya ng atay.
• Pamamaga ng utak (encephalitis).
• Pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis).

Ano ang sanhi ng herpes sa bagong silang?

Ang herpes sa bagong silang ay sanhi ng Herpes Simplex Virus (HSV) . Dahil ang immune system ng isang bagong silang ay nabubuo pa lamang , sila ay lubhang mahina sa mga komplikasyon ng virus na ito.

Paano Naipapasa ang Herpes sa mga Bagong Sanggol?

Kadalasan (mga 85% ng mga kaso), ang virus ay naililipat mula sa ina patungo sa sanggol habang nanganganak . Kung mayroon kang aktibong impeksyon ng genital herpes habang dumadaan ang iyong sanggol sa birth canal, maaaring mangyari ang pagkakalantad.

Mas madalang (mga 10% ng mga kaso), ang impeksyon ay nangyayari pagkatapos ng panganganak. Halimbawa, kung ang isang taong may cold sore (oral herpes) ay humalik sa sanggol , o kung ang isang taong may herpetic whitlow (herpes sa daliri) ay humawak sa sanggol, maaari nilang hindi sinasadyang maikalat ang virus.

Ang pinakabihirang paraan ng pagkahawa (mga 5%) ay nasa sinapupunan (habang nagbubuntis) . Kilala bilang impeksyon sa loob ng sinapupunan , nangyayari ito kapag ang HSV virus ay tumatawid sa inunan patungo sa fetus. Sa ganitong mga kaso, maaaring lumitaw ang mga sintomas sa loob ng unang 48 oras ng buhay. Sa ilang mga pagkakataon, ang ganitong uri ng impeksyon ay maaaring humantong sa pagkalaglag.

Mga Salik sa Panganib Habang Panganganak

Ang pagkahawa habang nanganganak ay karaniwang nangyayari lamang kung mayroon kang aktibong impeksyon ng genital herpes sa oras na iyon. Higit sa lahat, maaari kang magkaroon ng aktibong impeksyon kahit walang nakikitang mga sintomas . Ang virus ay maaaring naroroon sa iyong genital tract (tulad ng puwerta o cervix) nang hindi ka nakakaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa o nakakakita ng anumang mga sugat.

Ipinapakita ng pananaliksik na ang iyong antas ng panganib ay malaki ang nakasalalay sa kung kailan mo unang nakuha ang impeksyon ng herpes:

• Habang Nagbubuntis (Walang naunang pagkakalantad): Kung ikaw ay magkaroon ng genital herpes sa unang pagkakataon sa panahon ng iyong pagbubuntis, lalo na sa ikalawang kalahati o malapit sa panganganak , ang panganib sa iyong sanggol ay pinakamataas. Tinatawag ito ng mga doktor na primary first episode . Nangangahulugan ito na ang iyong katawan ay hindi pa nakakabuo ng mga antibody laban sa HSV-1 o HSV-2. Dahil ang iyong immune system ay unang nakakaharap ng virus, ang viral load sa iyong genital tract habang nanganganak ay mas mataas.

• Habang Nagbubuntis (Bago ang pagkakalantad sa ibang uri ng HSV): Kung ikaw ay nagkaroon ng impeksyon sa ari mula sa isang uri ng HSV sa unang pagkakataon habang nagbubuntis ngunit mayroon ka nang mga antibody mula sa dating pagkakalantad sa ibang uri, ang panganib ay nananatili pa rin ngunit karaniwang mas mababa kaysa sa isang pangunahing impeksyon. Ang iyong mga umiiral na antibody ay maaaring dumaan sa inunan at magbigay sa iyong sanggol ng ilang antas ng proteksyon.

• Bago ang Pagbubuntis:Kung nagkaroon ka ng genital herpes bago ka mabuntis, mas mababa ang panganib ng pagkahawa. Para malantad ang sanggol, dapat muling mag-activate ang virus habang nanganganak. Kahit na magkaroon ng pag-ulit, ipinapakita ng mga pag-aaral na mas mababa ang panganib ng neonatal herpes kumpara sa isang pangunahing impeksyon, pangunahin dahil ang iyong immune system ay nakagawa na ng mga protective antibodies na naipapasa sa iyong sanggol.

Bakit Seryoso ang Herpes sa Bagong Taong Gulang?

Mapanganib ang neonatal herpes dahil maaari nitong atakehin ang mga organo ng iyong sanggol, partikular na ang utak , na humahantong sa malulubhang komplikasyon tulad ng pamamaga ng utak (herpetic encephalitis) . Kahit na may medikal na interbensyon, ang neonatal herpes ay maaaring magdulot ng panganib sa buhay.

Bagama't ang sakit na Skin, Eye, and Bibig (SEM) ay maaaring hindi makaapekto sa utak o mga panloob na organo sa simula, nananatili itong isang seryosong alalahanin dahil maaari itong humantong sa permanenteng pinsala sa mata at pagkawala ng paningin . Bukod pa rito, kung hindi magagamot, ang sakit na SEM ay maaaring umunlad sa mas malalang anyo, tulad ng sakit na Central Nervous System (CNS) o sakit na kumalat (laganap).

Paano Nasusuri ang Herpes sa Bagong Taong Gulang?

Sinusuri ng mga medical team ang herpes sa mga bagong silang sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga sintomas at pagsasagawa ng mga partikular na pagsusuri. Mahalagang alisin ang iba pang mga kondisyon, tulad ng Erythema toxicum neonatorum , na isang karaniwan at hindi nakakapinsalang pantal sa balat na maaaring magmukhang katulad ng pagsiklab ng herpes.

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na may herpes, agad silang kikilos upang subukan ang iyong sanggol para sa presensya ng Herpes Simplex Virus.

Anong mga pagsusuri ang sasailalim sa aking sanggol?

Gagamit ang iyong doktor ng mga sterile swab upang mangolekta ng mga sample mula sa iyong sanggol sa mga lugar na ito:

• Bibig.
• Mga mata.
• Lalamunan (nasopharynx).
• Puwit.
• Anumang aktibong paltos sa balat.

Maaari ring mangolekta ang medikal na pangkat ng iyong sanggol:

• Dugo.
• Ang cerebrospinal fluid (CSF) , na kinokolekta sa pamamagitan ng isang pamamaraan na tinatawag na lumbar puncture .

Pagsusuri sa Laboratoryo

Ang mga sample na ito ay ipinapadala sa isang laboratoryo para sa pagsusuri gamit ang mga pamamaraan tulad ng:

• Pagsusuri sa viral culture: Susubukan ng laboratoryo na palaguin ang HSV virus mula sa mga sample. Kung walang pagtubo pagkatapos ng limang araw, ang pagsusuri ay karaniwang itinuturing na negatibo.
• Pagsusuring PCR (Polymerase Chain Reaction): Tinutukoy ng sensitibong pagsusuring ito ang DNA ng herpes simplex virus. Madalas itong ginagamit ng mga doktor sa cerebrospinal fluid upang matukoy kung naapektuhan na ng virus ang central nervous system ng iyong sanggol.

Karagdagang Pagsubok

Kung kinumpirma ng laboratoryo ang diagnosis ng herpes, malamang na magpapatuloy ang medikal na pangkat ng iyong sanggol sa mga karagdagang pagsusuri.

• X-ray ng dibdib.
• X-ray ng tiyan.
• Pag-imaging ng utak, tulad ng MRI (magnetic resonance imaging) scan.
• Isang detalyadong pagsusuri sa mata.

Ang mga pagsusuring ito ay nagbibigay-daan sa iyong medikal na pangkat na makita nang eksakto kung paano naapektuhan ng virus ang iba't ibang bahagi ng katawan ng iyong sanggol. Ginagamit nila ang mga natuklasang ito upang idisenyo ang pinakaepektibong plano ng paggamot para sa iyong anak.

Paano ginagamot ang herpes sa bagong silang?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na ang iyong sanggol ay may neonatal herpes, malamang na maospital sila para sa paggamot .

Ginagamot ng mga doktor ang herpes ng mga bagong silang gamit ang isang gamot na antiviral na tinatawag na acyclovir . Tatanggapin ng iyong sanggol ang gamot na ito sa pamamagitan ng intravenous (IV) at maaaring ilipat sa isang oral liquid sa ibang pagkakataon. Narito ang karaniwang maaari mong asahan:

• Kung ang iyong sanggol ay may sakit na skin, eye, and mouth (SEM) , malamang na kakailanganin nila ng IV treatment sa loob ng 14 na araw, na susundan ng anim na buwang kurso ng gamot na iniinom. Nakakatulong ito na mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng mga paltos sa balat.
• Kung ang iyong sanggol ay may sakit sa central nervous system (CNS) o disseminated disease , kakailanganin nila ng 21 araw na IV treatment. Pagkatapos ng IV treatment, magpapatuloy sila sa pag-inom ng gamot sa loob ng anim na buwan. Sinusuportahan nito ang kanilang neurological development at binabawasan ang panganib ng mga pangmatagalang komplikasyon na nakakaapekto sa utak.

Mahalagang tandaan na ang ilang mga sanggol na may mga kondisyong nauugnay sa CNS ay maaaring mangailangan ng IV treatment nang higit sa 21 araw. Ang isang kondisyong nauugnay sa CNS ay nakumpirma kung ang isang spinal tap ay nagpapakita ng HSV virus sa cerebrospinal fluid (CSF).

Sa ganitong mga kaso, kakailanganin ng iyong sanggol ng follow-up spinal tap upang kumpirmahin na ang virus ay ganap nang naalis sa utak. Ang IV treatment ay maaari lamang ihinto kapag ang resulta ng pagsusuri ay negatibo. Para sa ilang mga sanggol, maaaring abutin ng karagdagang isang linggo o higit pa upang maalis ang virus, bago magsimula ang oral treatment.

Ano ang pananaw para sa mga sanggol na may neonatal herpes?

Ang pananaw ng iyong sanggol ay nakasalalay sa ilang mga salik, tulad ng uri ng impeksyon ng herpes at kung gaano kahusay ang pagtugon ng virus sa paggamot. Ang pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ng iyong sanggol ang pinakamahusay na mapagkukunan para sa mga partikular na inaasahan tungkol sa parehong panandalian at pangmatagalang panahon. Bagama't maraming sanggol na may neonatal herpes ang gumagaling nang maayos , sa ilang mga kaso, ang kondisyon ay maaaring magbanta sa buhay.

Dahil sa mga pagsulong sa mga gamot na antiviral, mas maraming sanggol ang nabubuhay ngayon kaysa dati. Sa kasalukuyan, 71% ng mga sanggol na may sakit na kumakalat at 96% ng mga may sakit sa CNS ay nabubuhay nang hindi bababa sa hanggang sa kanilang unang kaarawan.

Ang herpes sa bagong silang ay maaaring humantong sa mga pangmatagalang hamon sa kalusugan, kabilang ang:

• Mga pagkaantala sa pag-unlad (mas matagal kaysa sa inaasahan bago maabot ang mga mahahalagang yugto ng pag-unlad).
• Mga kapansanan sa intelektwal.
• Cerebral palsy (mga kahirapan sa paggalaw).
• Epilepsy.

Ang magandang balita ay ang maagang interbensyon(mga serbisyo at aktibidad na iniayon sa mga partikular na pangangailangan ng iyong anak) at patuloy na suporta ay maaaring makagawa ng malaking pagkakaiba. Halimbawa, ang physical therapy, speech therapy, at mga assistive technology (tulad ng mga screen reader) ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang.

Maaari bang maiwasan ang herpes sa mga bagong silang?

Gagawin ng iyong mga doktor ang lahat ng pag-iingat upang maiwasan ang herpes sa mga bagong silang. Narito ang dapat mong malaman:

• Makakatulong ang gamot na antiviral: Kung mayroon kang history ng genital herpes, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot na antiviral na iinumin sa mga huling linggo ng pagbubuntis. Binabawasan nito ang panganib ng outbreak habang nanganganak at maaaring magbigay-daan para sa mas ligtas na panganganak sa pamamagitan ng ari.
• Maaaring mas ligtas ang isang C-section: Maaaring magrekomenda ang mga doktor ng cesarean section kung ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga panganib. Halimbawa, kung mayroon kang aktibong impeksyon sa oras ng panganganak, malamang na inirerekomenda ang isang C-section dahil ang panganib na mahawa ang virus sa panahon ng panganganak nang normal ay mas mataas.
• Mga pagsasaayos sa panganganak: Kung ikaw ay manganganak nang normal, maaaring baguhin ng iyong doktor ang kagamitang ginagamit upang protektahan ang iyong sanggol. Halimbawa, maaari nilang iwasan ang paggamit ng fetal scalp monitor , dahil maaari itong magdulot ng maliliit na gasgas sa balat ng sanggol, na nagbibigay ng pasukan para sa HSV virus. Ang iyong pangkat ng pangangalaga ang magpapasya kung aling mga kagamitan ang angkop batay sa iyong partikular na profile ng panganib.
• Ikaw at ang iyong doktor ay isang pangkat: Ang pakikipag-usap tungkol sa kalusugang sekswal sa iyong doktor ay maaaring maging hindi komportable, ngunit ang pagiging bukas tungkol sa pag-iwas sa genital herpes ay mahalaga upang protektahan ka at ang iyong sanggol. Halimbawa, kung ikaw ay nasa panganib ng isang bagong impeksyon ng herpes, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na limitahan o iwasan ang sekswal na aktibidad sa huling trimester ng pagbubuntis. Ang pagkakalantad sa HSV-1 o HSV-2 sa unang pagkakataon sa huling bahagi ng pagbubuntis ang pangunahing salik ng panganib para sa neonatal herpes.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor?

Kung ang iyong sanggol ay magpakita ng anumang mga palatandaan ng neonatal herpes, mangyaring kumunsulta agad sa isang doktor . Ang neonatal herpes ay nangangailangan ng agarang interbensyong medikal. Kung mas maaga ang paggamot sa iyong sanggol, mas mataas ang posibilidad na ganap na gumaling at mas malaki ang posibilidad na mabawasan o maiwasan ang mga pangmatagalang komplikasyon sa kalusugan. Mangyaring huwag maghintay hanggang sa susunod na naka-iskedyul na pagpapatingin sa iyong sanggol para sa well-check.

Maaari bang magkaroon ng cold sores ang mga sanggol?

Oo. Kung ang mga sanggol ay nalantad sa herpes simplex virus (HSV), maaari silang magkaroon ng cold sores. Ang virus na ito ay maaaring magdulot ng malubhang sakit sa mga bagong silang. Kung sa tingin mo ay nalantad ang iyong sanggol o kung may napansin kang anumang sintomas, mangyaring makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor.

Maaari bang magkaanak ang isang taong may herpes?

Oo naman. Maraming mga magulang na may kasaysayan ng genital herpes ang nanganganak ng malulusog na sanggol. Sa katunayan, kung ikaw ay may diagnosis ng genital herpes, malamang na maaari kang magkaroon ng sanggol nang walang anumang komplikasyon na dulot ng virus. Ito ay dahil ang mga paulit-ulit na impeksyon ng herpes ay may mas mababang panganib na maipasa ang virus sa isang bagong silang na sanggol kumpara sa isang pangunahing (unang beses) na impeksyon.

Gayunpaman, mahalagang talakayin ang iyong medikal na kasaysayan sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ito ay magbibigay-daan sa kanila na gumawa ng mga kinakailangang pag-iingat sa panahon ng pagbubuntis at panganganak.

Kahit na handa ka na para sa pagiging magulang, maaaring hindi ito ang inaasahan mo. Ang pagtanggap ng diagnosis ng neonatal herpes para sa iyong sanggol ay maaaring maging nakakapagod, lalo na kung sa tingin mo ay hindi ito posible. Harapin ito nang paisa-isa, o kahit isang oras, habang hinaharap mo ang sitwasyong ito.

Karamihan sa mga sanggol ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Malaki ang pagsulong ng agham medikal, at mayroong lahat ng dahilan upang manatiling may pag-asa.

Kung nakakaramdam ka ng pagkabalisa o labis na pagkabalisa, makipag-ugnayan sa medical team ng iyong sanggol para sa suporta. Nandito sila para tulungan kang maunawaan ang mga susunod na hakbang sa paggamot at kung ano ang maaari mong asahan sa araw-araw.

Mga Pangunahing Puntos

• Ang herpes sa bagong silang ay isang impeksyon na maaaring maging lubhang mapanganib para sa mga sanggol.
• Ito ay karaniwang naisasalin mula sa ina patungo sa sanggol habang nanganganak .
• Kung ang iyong sanggol ay magpakita ng mga sintomas tulad ng mga paltos sa balat, labis na panghihina, mahinang pagpapasuso, o hirap sa paghinga , humingi agad ng medikal na atensyon .
• Ang maagang paggamot ay maaaring makapagligtas ng buhay at maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng mga pangmatagalang komplikasyon.
• Kung mayroon kang herpes, mahalagang talakayin ito sa iyong doktor habang nagbubuntis . Nagbibigay-daan ito sa mga proactive na hakbang upang makatulong na maiwasan ang pagkalat.
• Huwag mag-panic. Sa pamamagitan ng wastong pangangalagang medikal at ng iyong dedikadong pagmamahal at suporta, maraming sanggol ang gumagaling nang maayos.

Tandaan, hindi ka nag-iisa. Nandito ang iyong medical team para suportahan ka at ang iyong sanggol. Mangyaring makipag-usap nang hayagan sa kanila tungkol sa anumang mga alalahanin na mayroon ka.

Mga Susing Salita: herpes sa bagong silang, herpes sa sanggol, HSV, impeksyon sa bata, mga paltos sa balat, encephalitis, herpes habang nagbubuntis