Kailangan mo bang umihi nang madalas? Walang kontrol? Pag-usapan natin ang Overactive Bladder (OAB)

Naghahanda ka nang pumunta sa isang lugar... o may ginagawa kang mahalagang gawain... at bigla mong nararamdaman na kailangan mong umihi. Wala ka nang oras para tumakbo sa banyo. Minsan, napapasuklay mo pa nga ang damit mo nang hindi mo namamalayan. Nakakaramdam ka ba ng sobrang pagkailang at kahihiyan dahil sa mga bagay na ito? Kaya ngayon, pag-uusapan natin ang isang paksang napakahalaga sa iyo. Ito ay ang Overactive Bladder, o OAB sa madaling salita. Bagama't ito ay isang bagay na ayaw pag-usapan at ikinahihiya ng maraming tao, ito ay isang pangkaraniwang kondisyon. Mayroon ding mabubuting paggamot para dito.

Ano nga ba ang Overactive Bladder (OAB)?

Sa madaling salita, ang Overactive Bladder ay hindi isang sakit, kundi isang kalipunan ng mga sintomas. Ang nangyayari rito ay nagiging sobrang aktibo ang iyong pantog. Karaniwan, kapag puno na ang pantog, ang utak ay nagpapadala ng senyales, na nagsasabi sa atin na kailangan nating umihi. Gayunpaman, sa isang taong may OAB, ang mga kalamnan ng pantog ay biglang nagsisimulang magkontrata kahit na hindi pa ganap na puno ang pantog. Doon nangyayari ang hindi mapigilan at agarang pangangailangang umihi.

Ito ang mga pangunahing sintomas na nakikita sa OAB.

Sino ang mas malamang na makaranas ng kondisyong ito?

Bagama't maaaring makaapekto ang OAB sa mga tao sa anumang edad, ito ay pinakakaraniwan sa mga taong mahigit sa edad na 65. Maaari ring magkaroon ng kondisyon ang mga babae nang mas maaga kaysa sa mga lalaki, marahil ay nagsisimula sa edad na 45.

Ito ay karaniwan na kaya milyun-milyong tao sa buong mundo ang dumaranas ng kondisyong ito. Ngunit maraming tao ang nahihiya na pag-usapan ito, kaya hindi sila humihingi ng paggamot. Nakakahiya talaga iyon. Dahil ito ay isang bagay na maaaring kontrolin nang malaki sa pamamagitan ng paggamot.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga sanhi ng OAB?

Ang detrusor muscle ay isang kalamnan sa dingding ng iyong pantog. Ang OAB ay sanhi ng ilang mga kondisyon o pinsala na nakakaapekto sa kalamnan na ito. Tingnan natin ang mga pangunahing sanhi.

• Trauma sa tiyan: Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak, lalo na sa mga kababaihan, ang mga kalamnan sa pelvic area ay maaaring mabatak at manghina. Ang mga kalamnan na ito ang nagpapanatili sa pantog at iba pang mga organo sa kanilang lugar. Kapag nanghina ang mga ito, maaaring bahagyang bumaba ang pantog, na nakakaapekto sa paggana nito.
• Pinsala sa nerbiyos: Isipin mo, ang ating pantog at utak ay nag-uugnay sa pamamagitan ng mga nerbiyos. Ano ang mangyayari kung ang utak ay makatanggap ng maling senyales na alisan ng laman ang pantog nito sa maling oras? Iyan ang nangyayari rito. Ang mga nerbiyos na ito ay maaaring mapinsala ng ilang mga kondisyong medikal at aksidente. Halimbawa:
• Operasyon sa pelvis o likod
• Mga sakit sa spinal cord (herniated discs)
• Radiation therapy
• Sakit na Parkinson
• Multiple sclerosis
• Stroke
• Ilang gamot, alkohol, at caffeine: Maaari nitong pabagalin ang iyong nervous system at makaapekto sa mga signal na papunta sa iyong utak. Ang mga diuretic (mga gamot na nagpapataas ng pag-ihi) at caffeine (tsaa, kape) ay maaari ring maging sanhi ng mabilis na pagkapuno ng iyong pantog, na maaaring humantong sa hindi makontrol na pag-ihi.
• Mga impeksyon:Kapag may nangyaring tulad ng impeksyon sa daanan ng ihi (UTI), maaari nitong pasiglahin ang mga nerbiyos sa pantog at maging sanhi ng pagkipot ng pantog nang hindi kinakailangan.
• Dagdag na timbang: Habang tumataas ang timbang ng iyong katawan, naglalagay ito ng karagdagang presyon sa iyong pantog. Maaari ring maging mas mahirap para sa iyo na kontrolin ang iyong ihi dahil sa presyon na ito.
• Kakulangan ng estrogen pagkatapos ng menopause: Maaari ring mangyari ang OAB dahil sa mga pagbabago sa hormonal na nangyayari sa katawan ng kababaihan pagkatapos ng menopause.

Paano mo ito nalaman, Doktora?

Kapag nagpatingin ka sa doktor tungkol sa mga sintomas na ito, ang unang gagawin niya ay makinig nang mabuti sa iyong sasabihin. Pagkatapos, dahan-dahan niyang susuriin ang iyong pelvic area at ang paligid ng iyong puwit. Maaari ka niyang tanungin ng mga bagay tulad ng:

• Ano ang mga sintomas mo?
• Gaano na katagal na ang mga sintomas na ito?
• Mayroon ba sa pamilya mo ang may ganitong kondisyon?
• Anong mga gamot ang ginagamit mo? (kasama ang mga gamot na mabibili nang walang reseta)
• Ano ang iniinom mo sa isang araw? Kailan mo ito iniinom?
• Kumusta ang iyong diyeta?

Minsan, maaaring irekomenda ka ng iyong doktor sa isang urologist.

Mga pagsusuring diagnostic

Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng ilang mga pagsusuri tulad nito upang kumpirmahin ang diagnosis.

• Urinalysis: Sinusuri ng pagsusuring ito ang iyong ihi para sa mga impeksyon, selula ng dugo, atbp. Kung ang isang bagay tulad ng UTI ay sanhi ng iyong OAB, matutukoy ito ng pagsusuring ito.
• Pagsusuri sa urodynamic: Ang mga pagsusuring ito ay maaaring sumukat sa maraming bagay, tulad ng kung gaano karaming ihi ang natitira sa pantog pagkatapos mong umihi, ang bilis ng paglabas ng ihi, at ang presyon sa pantog kapag napupuno ito.
• Ultrasound scan: Ito ay isang walang sakit na scan na maaaring makagawa ng detalyadong mga imahe ng iyong pantog at mga nakapalibot na organo.
• CT scan: Maaari rin itong makagawa ng mga three-dimensional (3D) na imahe ng pantog.
• Cystoscopy: Ito ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang manipis at may kamerang instrumento na tinatawag na cystoscope sa iyong urethra upang suriin ang loob ng iyong pantog. Bibigyan ka ng pampamanhid na gel bago ang pamamaraan, kaya hindi mo kailangang mag-alala. Bihira kang mabigyan ng kumpletong anesthesia para sa pamamaraang ito.

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang magandang balita ay mayroong iba't ibang mga paggamot na magagamit upang makatulong sa pamamahala ng OAB, kabilang ang mga pagbabago sa pamumuhay at pag-uugali, mga gamot, at mga paggamot sa pagpapasigla ng nerbiyos.

1. Mga pagbabago sa pamumuhay at pag-uugali

Bago uminom ng gamot, maraming bagay na maaari mong gawin nang mag-isa. Ito ang mga unang hakbang sa paggamot.

Magtago ng talaarawan sa pantog.

Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na magtago ng talaarawan ng iyong mga gawi sa pag-ihi sa loob ng ilang araw. Makakatulong ito sa iyo na maunawaan kung kailan lumalala ang iyong kondisyon at kung ano ang iyong kinakain o iniinom. Itala ang mga sumusunod:

• Ano ang iniinom mo?
• Gaano karami ang iniinom mo?
• Ano ang mga bagay na dapat kainin?
• Gaano ka kadalas umiihi?
• Kung ang ihi ay inilalabas, kailan at gaano karami?
• Gaano kadalas mo nararamdaman ang pangangailangan para sa pagmamadali?
• Tumagas ba ang ihi mo dahil sa pag-ubo, pagbahing, o pagtawa?

Pag-aalaga sa iyong kinakain at iniinom

Ang ilang pagkain at inumin ay maaaring magpasigla sa pantog at magpapataas ng mga sintomas ng OAB. Subukang bawasan o tuluyang alisin ang mga pagkaing ito:

• Tsaa
• Kape
• Alkohol
• Mga softdrinks na may caffeine
• Mga prutas na sitrus at mga inuming prutas (dalandan, dalandan)
• Tsokolate
• Mga kamatis at mga pagkaing naglalaman ng kamatis
• Mga maanghang at maasim na pagkain
• Mga bagay na naglalaman ng artipisyal na pampatamis (mga inuming pampatamis, ilang chewing gum)

Pagpapanatiling maayos ang paggana ng mga bituka

Ang pagtitibi ay maaaring magdulot ng karagdagang presyon sa iyong pantog at magpalala ng mga sintomas ng OAB. Kaya subukan ang mga bagay na ito upang mapanatiling malusog ang iyong bituka:

• Kumain ng mga pagkaing mayaman sa fiber (brown rice, beans, oats, legumes, gulay, at prutas).
• Uminom ng 2-4 na baso pang tubig sa isang araw.
• Mag-ehersisyo nang regular.

Pagkontrol ng timbang at pagtigil sa paninigarilyo

Ang pagbabawas ng sobrang timbang ay maaaring makabawas sa presyon sa pantog. Gayundin, kung ikaw ay naninigarilyo, maaari itong makaapekto sa mga kalamnan ng pantog. Samakatuwid, napakahalaga rin ang paghinto sa paninigarilyo.

Paano sanayin muli ang pantog? (Pagsasanay muli sa pantog)

Ito ay isang napakahalaga at epektibong paraan. Kapag mayroon kang OAB, ang iyong pantog ay nasasanay na sa pag-alis ng laman nito kapag ito ay medyo puno na. Ang ginagawa namin sa pagsasanay na ito ay ang pagtuturo sa pantog na maghawak ng mas maraming ihi. Sa madaling salita, ito ay parang 'pag-reset' ng pantog.

Paano mo ito ginagawa?

1. Hanapin ang kasalukuyan mong gawi: Una, tingnan ang iyong talaarawan sa ihi at alamin kung gaano ka kadalas karaniwang umiihi. Sabihin nating pumupunta ka sa banyo bawat oras.

2. Unti-unting dagdagan ang oras: Sunod, subukang huminto nang ilang minuto kahit na gusto mong umihi. Kung sa una ay aalis ka pagkatapos ng isang oras, sikaping umihi nang isang oras at 15 minuto.

3. Kontrolin ang pagnanasa: Kapag dumating ang paminsan-minsang pagnanasa, huminga nang malalim at huminga nang dahan-dahan. Mag-isip ng lugar na makakapagpakalma sa iyo. Maghintay hanggang sa mawala ang pagnanasa. Pagkatapos ay pumunta sa banyo gaya ng dati.

4. Magtrabaho ayon sa iskedyul:Kapag komportable ka nang makapagpatuloy sa iyong bagong iskedyul (hal., 1 oras at 15 minuto) sa loob ng halos isang linggo, dagdagan pa ang oras ng 15 minuto. Unti-unting dagdagan ang oras hanggang sa kaya mo nang pigilin ang iyong ihi sa loob ng 2 hanggang 4 na oras .

Mga estratehiya para sa pagkontrol ng mga pagnanasa

• Itigil mo ang ginagawa mo at umupo kung kaya mo. Manatiling tahimik.
• Higpitan at irelaks ang mga kalamnan ng iyong balakang (tulad ng sa mga ehersisyo ng Kegel) nang ilang beses nang mabilis.
• Irelaks ang natitirang bahagi ng iyong katawan. Huminga nang malalim.
• Isipin mo na lang ang pagpigil sa pag-ihi.
• Kapag nawala na ang pagnanasa, dahan-dahang pumunta sa banyo gaya ng dati. Huwag mag-panic.

Medikal na paggamot at iba pang mga pamamaraan

Kung ang mga pagbabago sa pamumuhay lamang ay hindi sapat upang makontrol ang kondisyon, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng iba pang mga paggamot.

Mga gamot

May mga gamot na nakakatulong sa pagrerelaks ng mga kalamnan ng pantog at pagkontrol sa mga hindi gustong pagkontrata. Ang mga ito ay nagbibigay-daan sa pantog na maglaman ng mas maraming ihi.

• Mga gamot na antikolinergiko: Mga gamot tulad ng Oxybutynin (Ditropan®), Tolterodine (Detrol®), Solifenacin (VESIcare®).
• Mga gamot na Beta-3 adrenergic: Mga gamot tulad ng Mirabegron (Myrbetriq®), Vibegron (Gemtesa®).

Ang mga gamot na ito ay dapat gamitin lamang sa payo ng doktor .

Pagpapasigla ng Nerbiyos

Kung hindi matagumpay ang ibang mga paggamot, may mga paggamot na nagpapadala ng banayad na mga senyales na elektrikal sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pantog, na nagpapanumbalik sa kanilang paggana.

• Pagpapasigla ng sacral nerve: Isang paraan ng pagpapasigla ng mga nerbiyos sa pamamagitan ng pagtatanim ng isang maliit na aparato sa ilalim ng balat.
• Percutaneous tibial nerve stimulation: Isang paraan na nagbibigay ng stimulation sa pamamagitan ng nerve malapit sa bukung-bukong.

Mga Iniksyon ng Botulinum Toxin

Ang Botox® ang pinakasikat na uri. Ang Botox ay iniinject sa dingding ng pantog sa pamamagitan ng isang cystoscope. Pinaparelaks nito ang mga kalamnan ng pantog. Ang mga epekto ng paggamot na ito ay tumatagal nang humigit-kumulang 6 na buwan, kaya kinakailangan ang paulit-ulit na mga iniksyon.

Paano haharapin ang kakulangan sa ginhawa habang ginagamot?

Habang hinihintay mong magkabisa ang iyong paggamot, o kung hindi mo makontrol ang paminsan-minsang pagtagas, maaaring hindi ka komportable at mapahiya. Ngunit may mga solusyon. Ang paggamit ng mga espesyal na pad o diaper para sa mga matatanda (mga produkto para sa incontinence) ay makakatulong sa iyong makabalik sa iyong pang-araw-araw na gawain nang may kumpiyansa.

• Regular na magpalit:Ang pagpapalit ng pad pagkatapos umihi ay makakatulong na maiwasan ang mabahong amoy at mga impeksyon sa balat.
• Maglagay ng proteksyon sa balat: Ang paglalagay ng barrier cream sa balat bago ipasok ang pad ay makakatulong na maiwasan ang pinsala sa balat na dulot ng ihi.
• Magsuot ng maluwag at maitim na damit: Dahil dito, hindi gaanong makikita ang pad. Gayundin, kahit mabasa ito sa ilang paraan, hindi pa rin ito gaanong makikita sa maitim na damit.

Overactive na pantog, OAB, madalas na pag-ihi, pagkontrol sa ihi, urge incontinence, nocturia, muling pagsasanay sa pantog, pantog, urology, madalas na pag-ihi , impeksyon sa daanan ng ihi