Lagi ba nanlalambot ang iyong mga tuhod? Pag-usapan natin ang tungkol sa Patellar Instability!

Kapag tumatakbo ka, umaakyat sa hagdan, o kahit naglalakad lang, pakiramdam mo ba ay biglang 'yumuyuko' ang iyong tuhod, nawawalan ng kontrol at nahuhulog sa lupa? Pakiramdam mo ba ay 'nadudulas' sa isang gilid ang iyong kneecap (patella)? Maraming tao ang nakakaranas nito. Ito ang pinag-uusapan natin ngayon, ang instability ng kneecap, o ang terminong medikal na 'Patellar Instability'. Huwag mag-alala, ito ay isang pangkaraniwang kondisyon. Ipaliwanag natin ang lahat sa simpleng paraan.

Ano nga ba ang kawalang-tatag ng patellar?

Sa madaling salita, ito ay kapag ang iyong kneecap (patella) ay gumagalaw pabalik-balik mula sa dapat nitong pwesto.

Isipin ang iyong kneecap bilang isang tren. Sa dulo ng buto ng iyong hita (femur), mayroong isang espesyal na landas, isang uka, para sa paglalakbay ng tren na ito. Tinatawag natin itong "trochlear groove." Karaniwan, kapag binabaluktot at itinuwid mo ang iyong tuhod, ang tren na ito, na tinatawag na trochlear groove, ay gumagalaw pataas at pababa sa loob ng uka na iyon sa isang maayos na paraan.

Ngunit sa isang taong may 'Patellar Instability', ang kneecap na ito ay hindi gumagalaw nang maayos sa loob ng uka na iyon. Lumilitaw ito palabas. Minsan ay maaari itong tuluyang lumabas (kumpletong dislokasyon), o maaari itong lumabas nang kaunti at pagkatapos ay bumalik sa loob (bahagyang dislokasyon o subluxation).

Ginagamit natin ang ating mga tuhod buong araw. Pagtayo, pag-upo, paglalakad, pagtakbo, lahat ng bagay ay nangangailangan ng tuhod. Kaya naman mas malamang na mangyari ang ganitong uri ng problema sa mga tuhod.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Kapag nakausli ang kneecap palabas ng socket, maaaring mawalan ng kontrol ang iyong tuhod sa sarili nito. Nangangahulugan ito na ang tuhod ay 'yumuyuko' at hindi kayang suportahan ang iyong timbang. Minsan, maaaring hindi mo maituwid ang iyong tuhod o makalakad.

Tingnan natin ang ilan sa mga pangunahing sintomas na maaaring magpakilala sa kondisyong ito.

Bakit nanghihina nang ganito ang mga tuhod ko? Ano ang mga sanhi?

Mayroong ilang mga pangunahing dahilan para dito.

• Mababaw na uka ng trochlear: Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may mababaw na uka ng trochlear, na nagpapadali sa pagdulas palabas ng buto ng trochlear.
• Maluwag na mga ligament: Ang mga ligament sa paligid ng tuhod ay parang mga lubid na nagdudugtong sa tuhod. Ang ilang mga tao ay may mas maluwag na ligament sa likas na katangian. Tinatawag natin silang 'double-jointed'. Ang mga taong tulad nila ay mas malamang na magkaroon ng sprain sa tuhod.
• Aksidente: Kung nakatanggap ka ng malakas na suntok sa tuhod habang naglalaro ng sports, nahuhulog, o sa ibang aksidente, maaari itong ma-dislocate.

Sino ang nasa mas mataas na panganib para dito?

Bagama't maaaring mangyari ang kondisyong ito sa sinuman, ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib.

• Mga Babae: Mas malamang na magkaroon ng ganitong kondisyon ang mga babae dahil ang kanilang mga ligament ay karaniwang medyo mas maluwag kaysa sa mga lalaki.
• Mga Atleta: Mas mataas ang panganib na ito para sa mga naglalaro ng mga isport na nangangailangan ng biglaang pagbabago ng direksyon, halimbawa, soccer, basketball, volleyball, at cheerleading .
• Ilang kondisyong medikal: Ang problemang ito ay maaari ring sanhi ng ilang kondisyong medikal na nagdudulot ng maluwag na nag-uugnay na tisyu. Halimbawa:
• Cerebral palsy
• Down syndrome
• Sindromang Ehlers-Danlos

Ano ang maaaring mangyari kung hindi magagamot?

Ang paulit-ulit na kawalang-tatag ng patellar ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng:

• Madalas na panginginig ng tuhod.
• Limitadong paggana ng tuhod (kawalan ng kakayahang tumakbo o tumalon).
• Talamak na sakit.
• Mga kondisyon tulad ng matinding arthritis sa tuhod.

Paano mo ito nalaman, Doktora?

Kahit na ang iyong kneecap ay lumabas at bumalik sa dati nitong pwesto nang kusa, dapat ka pa ring magpakonsulta sa doktor. Tatanungin ka muna ng doktor kung paano ito nangyari at ano ang ginagawa mo noong nangyari ito. Pagkatapos ay susuriin niya ang iyong tuhod.

• Sinusuri namin ang hitsura ng tuhod at tinitingnan kung mayroong anumang pamamaga.
• Hinahawakan nila ang bahagi gamit ang kanilang mga kamay at sinusuri kung may sakit.
• Tinitingnan namin ang saklaw ng paggalaw na maaari mong ibaluktot at ituwid ang iyong tuhod.
• Siguro puwede mo ring subukan ang paglalakad.

Mga pagsubok na maaaring kailanganin

Maaari ring gawin ang mga pagsusuring tulad nito upang tumpak na kumpirmahin ang kondisyon.

• X-ray ng tuhod: Suriin kung may mga dislokasyon o iba pang bali.
• MRI scan: Upang suriin ang pinsala sa mga ligament sa loob ng tuhod, tulad ng mga punit ng ACL at punit ng meniscal, o para sa mga maluwag na piraso ng buto.
• CT scan: Upang makita nang eksakto kung paano nakaposisyon ang kasukasuan ng tuhod.

Ano ang mga paggamot?

Ang paggamot ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing kategorya: paggamot na hindi kirurhiko at operasyon.

Mga Paggamot na Hindi Kirurhiko

Ang mga paggamot na ito ay kadalasang sinusubok muna.

• Pagbabalik sa pwesto ng iyong kneecap: Kung ang iyong kneecap ay lumabas at hindi na bumalik sa pwesto, magpatingin agad sa doktor. Maingat itong ibabalik ng doktor sa pwesto. Ito ay tinatawag na "closed reduction". Maaari itong maging medyo masakit, kaya maaaring bigyan ka ng mga painkiller.
• Pangsuporta sa tuhod: Ito ay isinusuot upang hindi makagalaw ang tuhod at mapanatili ang takip ng tuhod sa lugar nito. Kakailanganin mong isuot ito sa loob ng ilang linggo. Maaari mo ring kailanganing gumamit ng saklay sa panahong ito.
• Mga Painkiller: Maaaring magrekomenda ang doktor ng mga painkiller tulad ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) upang mabawasan ang pamamaga at pananakit.
• Physical therapy: Ito ang pinakamahalagang bagay. Ang paggawa ng mga ehersisyo na nagpapalakas sa mga kalamnan sa paligid ng tuhod, ayon sa itinuro ng isang physical therapist, ay makakatulong na mapanatiling matatag ang kasukasuan ng tuhod.

Mga Paggamot sa Kirurhiko

Kung paulit-ulit na pumuputok ang iyong tuhod o kung hindi makakatulong ang physical therapy, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon. Karamihan sa mga operasyon sa tuhod ay ginagawa sa pamamagitan ng arthroscopically, na nangangahulugang isang camera ang ipinapasok sa pamamagitan ng ilang maliliit na hiwa. Binabawasan nito ang oras ng paggaling. Maaaring tumagal ng 6 hanggang 12 buwan upang ganap na gumaling mula sa operasyon.

Narito ang ilan sa mga pangunahing uri ng operasyon.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa sitwasyong ito?

Kapag nagkaroon ng pilay sa tuhod, nasisira ang nakapalibot na connective tissue. Pinapataas ng pinsalang ito ang posibilidad ng muling pag-indayog.

Pinapalakas ng mga ehersisyong ito ang mga kalamnan sa paligid ng tuhod. Ang mga kalamnang ito ang humahawak sa kneecap sa lugar nito. Ang pagbibisikleta ay isa ring magandang ehersisyo upang palakasin ang tuhod. Maaaring payuhan ka ng iyong doktor na magsuot ng knee brace sa ilang partikular na aktibidad.

Kapag talagang kailangan mong magpatingin sa doktor

Kung mayroon kang alinman sa mga sintomas sa ibaba, siguraduhing magpatingin sa doktor.

• Kung hindi mo maibaluktot o maituwid ang iyong mga tuhod.
• Kung hindi ka makatayo o makalakad nang ang bigat mo ay nasa iyong binti.
• Kung ikaw ay nakakaranas ng matinding pananakit ng tuhod o limitadong paggalaw na pumipigil sa iyo na gawin ang mga pang-araw-araw na gawain.
• Kung mayroong hindi pangkaraniwang pamumula o pamamaga sa tuhod.

Kung ang iyong tuhod ay parang palaging lumalabas, huwag itong balewalain. Kahit na lumabas ito at bumalik sa dati nitong pwesto, makabubuting magpatingin sa doktor at magpasuri. Sa ganoong paraan, maiiwasan mo ang mga pangmatagalang problema.

Kawalang-tatag ng Patellar, dislokasyon ng tuhod, pananakit ng tuhod, dislokasyon ng tuhod, subluxation, brace ng tuhod, physical therapy, tuhod, ehersisyo, physical therapy, sakit sa buto