Alam ba natin ang tungkol sa Pleural Mesothelioma, isang bihirang kanser sa baga?

Nakakaranas ka ba ng patuloy na pananakit ng dibdib o hirap sa paghinga? Maaaring iniisip mong normal lang ito. Gayunpaman, kung minsan, ang mga sintomas na ito ay maaaring senyales ng isang mas malubhang kondisyon sa kalusugan na hindi pa natin gaanong naririnig. Ngayon, pag-uusapan natin ang isang bihira, at kadalasang hindi alam, na kanser.

Ano nga ba ang Pleural Mesothelioma?

Sa madaling salita, ang Pleural Mesothelioma ay isang bihirang uri ng kanser na nabubuo sa manipis na lamad, o lining, na nakapalibot sa ating mga baga at sa panloob na dingding ng ating dibdib. Ang lining na ito ay tinatawag sa medisina na pleura . Pinoprotektahan nito ang ating mga baga na parang isang sobre.

Ang kanser na ito ay nagmula sa lamad na tinatawag na mesothelium. Ito ay isang pananggalang na bumabalot sa maraming organo sa loob ng ating katawan. Kaya, ang kanser na nabubuo kahit saan sa lamad na ito ng mesothelium ay karaniwang tinatawag na mesothelioma. Dahil nabubuo ito sa baga, ito ay tinatawag na Pleural Mesothelioma.

Ang pangunahin at pinaka-direktang kaugnay na sanhi nito ay ang pagkakalantad sa asbestos . Maaaring narinig mo na na ang mga asbestos sheet ay ginamit noon kahit para sa mga bubong ng mga bahay sa ating bansa. Ang asbestos na ito ay isang uri ng mineral na ginamit noon para sa maraming bagay tulad ng mga materyales sa pagtatayo at industriya ng automotive. Kapag nilalanghap natin ang maliliit na particle na parang hibla dito, napupunta ang mga ito sa baga at nadedeposito. Hindi kayang tunawin o sirain ng ating katawan ang mga particle na ito. Sa paglipas ng panahon, ang mga particle na ito ay maaaring magdulot ng pamamaga sa baga, mga abnormalidad sa selula, at kalaunan ay maging kanser.

Ano ang mga pangunahing uri ng kanser na ito?

Hinati ng World Health Organization (WHO) ang kanser na ito sa tatlong pangunahing uri, depende sa uri ng selula kung saan ito nagsisimula. Ang ilang uri ng kanser ay mabilis na kumakalat at mahirap gamutin. Ang pag-alam kung anong uri ang mayroon ka ay makakatulong sa iyong doktor na magpasya kung anong paggamot ang pinakamainam para sa iyo at kung paano lalala ang iyong sakit.

Ano ang maaaring maging sintomas ng sakit na ito?

Isa sa mga pinakadelikadong bagay tungkol sa sakit na ito ay ang mabagal na paglitaw ng mga sintomas. Maaaring abutin ng 15, 20, o kahit 50 taon pagkatapos malantad sa asbestos bago lumitaw ang mga sintomas. Ang mga unang sintomas ay kasingliit lamang ng karaniwang sipon, kaya maraming tao ang hindi pinapansin ang mga ito. Bilang resulta, sa oras na magpatingin sila sa doktor, maaaring medyo malala na ang kanser.

Ang dalawang pangunahing sintomas ay:

• Patuloy na pananakit ng dibdib
• Hirap sa paghinga (igsi ng paghinga)

Bukod dito, makikita rin ang mga sumusunod na katangian:

• Patuloy na ubo at pamamaos
• Hirap sa paglunok (Dysphagia)
• Pananakit ng ibabang bahagi ng likod
• Pamamaga ng mukha at mga kamay
• Pagbaba ng timbang nang walang anumang dahilan
• Pagpapawis sa gabi
• Madalas na pagkapagod
• Lagnat na dumarating nang walang dahilan

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito?

Maraming taong nagkakaroon ng sakit na ito ang nalalantad sa asbestos sa loob ng maraming taon dahil sa kanilang mga trabaho. Isipin ang isang dating bassist. Nagtrabaho siya sa mga construction site at paggawa ng barko sa loob ng maraming taon. Nagsimula lamang siyang magkaroon ng mga sintomas noong siya ay 65 o 70 taong gulang.

Ang mga trabahong may pinakamalaking panganib ay:

• Mga manggagawa sa konstruksyon ng gusali at pabrika
• Mga manggagawa sa paggawa at pagkukumpuni ng barko (lalo na ang mga naglingkod sa hukbong-dagat)
• Mga taong gumiba ng mga lumang gusali
• Mga mekaniko ng sasakyan at mga manggagawa sa riles
• Mga tagagawa at installer ng insulasyon
• Mga bumbero
• Mga tubero
• Mga Minero

Hindi lang iyon, maaari ka ring malagay sa panganib:

• Kung may miyembro ng pamilya mo na gumagawa ng ganitong uri ng trabaho, ang mga particle na asbestos na ito ay maaaring makapasok sa bahay gamit ang kanilang mga damit at sapatos.
• Kung nakatira ka malapit sa minahan ng asbestos, o malapit sa isang lugar kung saan giniba ang mga lumang gusaling naglalaman ng asbestos.

Paano tumpak na made-diagnose ng isang doktor ang sakit na ito?

Kapag sinabi mo sa iyong doktor ang tungkol sa iyong mga sintomas, susuriin ka niya, magtatanong tungkol sa iyong trabaho, iyong kapaligiran, atbp. upang malaman kung mayroon kang anumang mga kadahilanan sa panganib. Pagkatapos nito, maaari silang magsagawa ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

• Mga Pagsusuri sa Imaging: Unang gagawin ang isang chest X-ray . Maaari nitong hanapin ang mga bagay tulad ng pagkapal ng lining ng baga, pleural effusion, atbp. Bukod pa rito , maaaring gawin ang CT scan, MRI scan , o PET scan upang makita kung nasaan mismo ang kanser at kung kumalat na ito.
• Mga Pagsusuri ng Dugo: Maaaring suriin ng ilang pagsusuri sa dugo ang mataas na antas ng ilang mga sangkap na nauugnay sa kanser na ito (tulad ng fibulin-3 at mga soluble mesothelin-related peptides) sa dugo.
• Thoracentesis: Kabilang dito ang pag-alis ng ilan sa likido (fluid) na naipon sa paligid ng iyong baga gamit ang isang hiringgilya at pagsubok dito para sa mga selula ng kanser. Makakatulong ito na maibsan ang paninikip ng dibdib at hirap sa paghinga.
• Biopsy: Ito lamang ang paraan upang kumpirmahin ang diagnosis nang 100% sa lahat ng oras. Dito, isang maliit na piraso ng tisyu ang kinukuha mula sa lining ng baga at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroong anumang mga selula ng kanser. Magagawa ito gamit ang mga pamamaraan tulad ng bronchoscopy, thoracoscopy , o video-assisted thoracic (VATS) surgery .

Paano inuuri ang mga yugto ng kanser?

Tulad ng anumang kanser, may mga yugto. Ang yugto ay natutukoy sa kung gaano na kalawak ang pagkalat ng kanser. Napakahalaga nito para sa iyong doktor upang planuhin ang iyong paggamot.

• Yugto 1: Ang kanser ay nasa lining lamang ng baga (pleura). Sa yugtong ito, maaaring isagawa ang operasyon upang subukang alisin nang tuluyan ang kanser.
• Stage 2: Ang kanser ay kumalat nang kaunti lampas sa lining ng baga, ngunit malapit pa rin sa kung saan ito unang nagsimula.
• Stage 3: Kumalat na ang kanser sa mga kalapit na organo at lymph node.
• Yugto 4: Kumalat na ang kanser sa malalayong organo (tulad ng atay, buto, o utak). Ito ay tinatawag na metastasized .

Ano ang mga paggamot para dito?

Ang pleural mesothelioma ay isang mahirap gamutin na kanser dahil madali itong kumalat sa mga nerbiyos, daluyan ng dugo, at mga tisyu. Samakatuwid, karaniwang inirerekomenda ng mga oncologist ang kombinasyon ng mga paggamot.

• Operasyon: Maaaring isagawa ang operasyon sa mga unang yugto ng kanser. Ang operasyon na tinatawag na extrapleural pneumonectomy (EPP) ay nag-aalis ng baga at mga nakapalibot na tisyu. Ang operasyon na tinatawag na pleurectomy na may decortication (P/D) ay nag-aalis lamang ng lining ng baga at ng tumor nang hindi inaalis ang buong baga.
• Radiation Therapy: Ginagamit ang mga high-energy X-ray upang sirain ang mga selula ng kanser. Maaari itong gawin kasabay ng operasyon o chemotherapy. Minsan ito ay ginagamit upang mabawasan ang mga sintomas (tulad ng pananakit ng dibdib).
• Kemoterapiya: Kabilang dito ang pagbibigay sa katawan ng mga gamot na pumapatay sa mga selula ng kanser o pumipigil sa mga ito sa paglaki. Ang Pemetrexed, carboplatin , at cisplatin ang mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot.
• Immunotherapy: Ito ay isang bagong paraan ng paggamot na gumagana sa pamamagitan ng pagpapalakas ng ating sariling immune system, na tumutulong dito na makilala at atakehin ang mga selula ng kanser.
• Pangangalaga sa Paliableng Uri: Ang layunin nito ay hindi ang pagalingin ang kanser. Sa halip, ito ay upang kontrolin ang mga sintomas ng pasyente (sakit, hirap sa paghinga), gawing mas madali ang pang-araw-araw na buhay, at magbigay ng ginhawa.
• Mga Klinikal na Pagsubok: Ito ay mga pag-aaral na sumusubok sa mga pinakabagong paggamot at gamot. Maaari kang magkaroon ng pagkakataong makuha ang mga pinakabagong paggamot, tulad ng mga bagong kombinasyon ng gamot na chemotherapy at immunotherapy, gene therapy , at photodynamic therapy .

Paano ito maiiwasan? At kailan dapat magpatingin sa doktor?

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang Pleural Mesothelioma ay ang pag-iwas sa paglanghap ng mga particle ng asbestos sa hangin. Ngayon, ang paggamit ng asbestos ay pinaghigpitan na rin sa Sri Lanka. Gayunpaman, matatagpuan pa rin ang mga ito sa mga bahay at gusaling mahigit 20-30 taong gulang na.

• Kung nagrerenovate ka ng lumang bahay, lalo na kung may mga bagay na papalitan ka tulad ng bubong o kisame, ipa-check ito sa isang taong may kaalaman kung may asbestos.
• Kung mag-aalis ng asbestos, ipagkatiwala ang gawain sa isang kompanyang sinanay para sa layuning ito.
• Kung nagtatrabaho ka sa isang mapanganib na trabaho, laging magsuot ng wastong proteksiyon na maskara at damit . Iwasang dalhin ang mga partikulo na iyon sa iyong mga damit.

Kung mayroon kang history ng exposure sa asbestos at nakakaranas ng alinman sa mga sumusunod na sintomas, siguraduhing magpatingin agad sa doktor:

• Pananakit ng likod o dibdib
• Patuloy na ubo o pamamaos
• Hirap sa paghinga o paglunok
• Pamamaga ng mukha
• Pagbaba ng timbang nang walang dahilan

Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga bagay na ito:

• Anong uri ng Pleural Mesothelioma ang mayroon ako?
• Nasa anong yugto na ako ng kanser?
• Anong paggamot ang pinakamainam para sa akin?
• Mapapahaba ba ng mga paggamot na ito ang aking buhay? Mapapawi ba nito ang aking mga sintomas?
• Paano makontrol ang mga side effect ng paggamot?
• Mayroon bang anumang mga klinikal na pagsubok na maaari kong salihan?