Madalas ka bang nahihilo nang walang dahilan? Nakakaramdam ka ba ng matinding pagod? Nangangati ka ba nang husto, lalo na pagkatapos maligo nang mainit? Nakakarinig ka ba ng pagtunog sa iyong mga tainga? Madalas nating iniisip na normal ang mga bagay na ito at binabalewala ang mga ito. Ngunit kung minsan, sa likod ng mga maliliit na sintomas na ito, maaaring may isang kondisyon na hindi pa natin gaanong naririnig at dapat nating ikabahala. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga sakit na ito. Iyon ay ang Polycythemia Vera , o PV sa madaling salita.
Sa madaling salita, ano ang polycythemia vera (PV)?
Sa madaling salita, ang polycythemia vera (PV) ay isang sakit sa dugo sa ating katawan. Nagiging sanhi ito ng paggawa ng napakaraming pulang selula ng dugo sa ating katawan. Ngayon, maaaring iniisip mo, "Mabuti para sa katawan ang mga pulang selula ng dugo, kaya ano ang mangyayari kapag gumagawa tayo ng napakaraming ito?" Iyan ang problema.
Isipin mo na may isang kalsada na kayang magsakay ng isang tiyak na bilang ng mga sasakyan. Ano ang mangyayari kung maglalagay ka ng isang libong beses na mas maraming sasakyan sa kalsadang iyon kaysa sa kaya nitong dalhin? Ang buong kalsada ay mahaharang, at ang mga sasakyan ay hindi makakagalaw, tama ba? Iyan ang nangyayari sa loob ng ating mga daluyan ng dugo. Kapag napakaraming pulang selula ng dugo, kumakapal ang ating dugo . Tulad ng isang bagay na dapat ay tubig ay kumakapal na parang pulot.
Ang pagkapal ng dugo ay nagiging sanhi ng napakabagal na daloy ng dugo. Pinapataas nito ang panganib ng pamumuo ng dugo . Kung ang pamumuong dugong ito ay maglalakbay patungo sa puso, maaari itong magdulot ng atake sa puso, at kung maglalakbay ito patungo sa utak, maaari itong magdulot ng stroke. Hindi lang iyon, maaari rin itong magdulot ng mga nakakainis na sintomas tulad ng patuloy na pangangati, pagtunog sa tainga, pananakit ng tiyan, pagdurugo ng ilong, at malabong paningin.
Ang mahalaga ay ito ay isang talamak at panghabambuhay na kondisyon na hindi lubusang magagamot. Ngunit huwag mag-alala! Sa pamamagitan ng wastong medikal na paggamot, makokontrol mo ang mga sintomas na ito, mababawasan ang iyong mga panganib, at mamumuhay nang normal.
Kanser ba talaga ito? Dapat ba akong mag-alala?
Ang tanong na ito ay isang bagay na mayroon ang maraming tao. Oo, ang polycythemia vera ay isang uri ng kanser sa dugo. Sa medisina, tinatawag namin itong Myeloproliferative Neoplasm (MPN) .
Ngayon, kapag naririnig natin ang salitang "kanser," natatakot tayo nang husto. Normal lang iyon. Pero kailangan nating maunawaan na hindi lahat ng kanser ay pare-pareho. Ang ilan ay mabilis lumaki at agresibo. Ngunit ang PV ay isang napakabagal lumaking uri ng kanser. Ibig sabihin, hindi ito nagiging agresibo nang sabay-sabay. Kadalasan, ang sakit na ito ay nasusuri pagkatapos ng edad na 60.
Sa halip na mamatay mula sa sakit na ito mismo, mas malaki ang panganib mula sa mga komplikasyon tulad ng atake sa puso at stroke na dulot ng mga pamumuo ng dugo, na ating tinalakay kanina. Gayundin, napakabihirang mangyari, ang kondisyong ito ay maaaring maging isa pang malubhang uri ng kanser sa dugo. Ngunit nangyayari ito sa napakaliit na porsyento. Kaya, kahit na ito ay tinatawag na "kanser," ito ay isang kondisyon na maaaring mapamahalaan nang maayos sa pamamagitan ng wastong paggamot.
Paano nakakaapekto ang sakit na ito sa ating katawan at ano ang mga panganib nito?
Tingnan natin ngayon kung paano nakakaapekto ang pagtaas ng mga pulang selula ng dugo sa iba't ibang bahagi ng ating katawan.
- Pamumuo ng dugo: Ito ang pangunahing problema. Kapag namumuo ang dugo, ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang magbomba ng dugo. Gayundin, ang daloy ng dugo sa mga sensitibong daluyan ng dugo sa katawan ay bumababa. Nangangahulugan ito na ang ating mga organo at tisyu ay tumatanggap ng mas kaunting oxygen .
- Labis na Pagtrabaho ng Pali: Isa sa mga tungkulin ng organo ng ating katawan na tinatawag na pali ay ang pagsala ng mga luma at sirang selula ng dugo. Ngayon, kapag napakaraming pulang selula ng dugo ang nalilikha, ang pali ay nagiging labis na napupuno. Parang sinusubukan mong salain ang maraming dumi sa pamamagitan ng isang filter lamang at ito ay nababara. Maaari itong maging sanhi ng pamamaga ng pali. Tinatawag natin itong splenomegaly . Pagkatapos ay maaari kang makaramdam ng bigat at pananakit sa kaliwang bahagi ng iyong tiyan.
Tingnan natin ang talahanayan sa ibaba upang makita kung ano ang mga pangunahing panganib at komplikasyon ng kondisyong ito ng PV.
| Panganib/Komplikasyon | Simpleng ipinaliwanag |
|---|---|
| Mga Namuong Dugo | Ito ang pangunahin at pinakaagarang panganib . Kung ang isang namuong dugo ay maglakbay patungo sa utak, maaari itong magdulot ng stroke, kung maglakbay ito sa puso, maaari itong magdulot ng atake sa puso, at kung ito ay maipit sa baga, maaari itong magdulot ng pulmonary embolism. |
| Mga Pangalawang Kondisyon | Kapag labis na nasira ang mga pulang selula ng dugo , tumataas ang antas ng uric acid sa katawan. Maaari itong magdulot ng pananakit ng kasukasuan tulad ng gout at mga bato sa bato. Maaari rin nitong pataasin ang asido sa tiyan at magdulot ng ulser sa tiyan. |
| Pagbabago sa iba pang mga kanser sa dugo | Ito ay napakabihirang mangyari. Sa ilang mga tao (isang maliit na porsyento), sa paglipas ng panahon, ang kondisyong ito ay maaaring maging isang malubhang kanser sa dugo tulad ng myelofibrosis o, napakabihirang mangyari, acute myeloid leukemia (AML). |
Anu-ano ang mga kaso ng sakit na ito?
Ang PV ay karaniwang mabagal na nabubuo sa ilang yugto.
1. Maagang PV: Sa yugtong ito, karamihan sa mga tao ay walang anumang sintomas . O mayroon lamang silang mga banayad na sintomas, tulad ng pagkahilo at pagkapagod. Minsan ito ay natutuklasan nang hindi sinasadya kapag ang isang pagsusuri ng dugo ay isinasagawa para sa isa pang kondisyon.
2. Paglala ng PV: Unti-unting lumalala ang mga sintomas sa paglipas ng panahon. Ang mga sintomas tulad ng pangangati, pagbaba ng timbang, at pananakit ng tiyan dahil sa pinalaking pali ay maaaring mangyari sa yugtong ito.
3. Ang huling yugto ("Spent Phase"): Medyo mas kumplikado ito. Pagkalipas ng maraming taon, ang mga abnormal na selula na nagdulot ng sakit ay kumalat sa ating bone marrow, na sumisira sa bone marrow. Ang bone marrow ay parang pabrika kung saan ginagawa ang ating mga selula ng dugo. Kapag nasira ang pabrika na ito, nabubuo ang peklat dito. Pagkatapos, hindi na magagawa ang malulusog na selula ng dugo. Nakakagulat na ang sakit na nagsimula sa produksyon ng napakaraming pulang selula ng dugo ay kalaunan ay humahantong sa isang kondisyon kung saan walang sapat na pulang selula ng dugo, na tinatawag na anemia .
Ano ang mga sintomas na maaaring matukoy?
Ang mga sintomas ng PV ay kadalasang unti-unting nabubuo sa paglipas ng panahon. Ang ilang mga tao ay maaaring manatili nang walang anumang sintomas nang maraming taon. Tingnan natin kung ano ang mga sintomas na ito.
| Uri ng katangian | Mga Halimbawa |
|---|---|
| Mga karaniwang katangian na unang lumilitaw | |
| Mga karaniwang problema | Sakit ng ulo, pagkahilo, matinding pagkapagod, altapresyon, panlalabo ng paningin. |
| Mga partikular na tampok na maaaring lumitaw sa ibang pagkakataon | |
| Mga pagbabago sa balat | Matinding pangangati, pamumula, at pamamaga ng mga kamay at paa, lalo na pagkatapos maligo sa mainit na tubig . |
| Iba pang mga tampok | Labis na pagpapawis sa gabi, hirap sa paghinga (lalo na kapag nakahiga), pagdurugo ng ilong at gilagid, at hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang. |
| Mga sintomas na lumilitaw kasabay ng mga komplikasyon | |
| Splenomegali | Pananakit sa kaliwang itaas na bahagi ng tiyan, paglobo ng tiyan, pakiramdam na busog kahit kumain nang kaunti. |
| Namuong dugo (DVT) | Pamamaga, pamumula, pananakit ng braso o binti. |
| Gout | Matinding pananakit at pamamaga sa mga kasukasuan, lalo na sa hinlalaki ng paa. |
Bakit ito nangyayari? Ano ang dahilan?
Ang pangunahing dahilan nito ay ang mutasyon ng gene sa isang stem cell sa ating bone marrow. Parang isang linya ng code sa isang computer program ang nagkamali. Pagkatapos ay nagkagulo ang buong programa.
May mga gene na nagsasabi sa ating mga selula ng dugo na lumaki. Mahigit 90% ng mga pasyenteng may PV ay may mutation sa isang gene na tinatawag na JAK2 . Dahil sa maling tagubiling ito, ang bone marrow ay nakakatanggap ng utos na, "Patuloy na gumawa ng mga pulang selula ng dugo, huwag tumigil." Kaya ang mga pulang selula ng dugo ay nalilikha nang wala sa kontrol.
Mahalaga, ang genetic mutation na ito ay hindi kadalasang namamana . Ibig sabihin, hindi ito naipapasa mula sa ina patungo sa ama. Ang mutation na ito ay nangyayari habang nabubuhay, sa hindi malamang dahilan.
Paano tumpak na made-diagnose ng isang doktor ang sakit na ito?
Kung mayroon kang mga sintomas na ito, tatanungin ka muna ng iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas. Pagkatapos ay magsasagawa sila ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Ayon sa World Health Organization (WHO), tatlong pamantayan ang dapat matugunan upang masuri ang PV.
1. Mga Pagsusuri ng Dugo: Ito ang una at pinakamahalagang pagsusuri. Sinusuri nito kung masyadong mataas ang bilang ng iyong pulang selula ng dugo.
- Mataas na antas ng hemoglobin .
- Tumaas na hematocrit (ang porsyento ng mga pulang selula ng dugo).
2. Biopsy ng Utak ng Buto: Isang napakaliit na sample ng utak ng buto ang kinukuha mula sa buto sa balakang at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroong anumang abnormal na mga selula sa utak ng buto.
3. Pagsusuri sa henetiko o mga antas ng hormone:
- Isinasagawa ang isang genetic test upang suriin ang JAK2 gene mutation .
- O, tinitingnan nila ang antas ng isang hormone na tinatawag na erythropoietin (EPO), na ginagawa ng mga bato. Ang hormone na ito ay nagsenyas sa bone marrow na gumawa ng mga pulang selula ng dugo. Sa PV, humihinto ang katawan sa paggawa ng hormone na ito dahil ang mga pulang selula ng dugo ay ginagawa nang mag-isa. Bilang resulta, ang mga antas ng EPO ay napakababa.
Ano ang mga paggamot para dito?
May dalawang pangunahing layunin sa paggamot ng PV. Ang isa ay upang mabawasan ang panganib ng pamumuo ng dugo, at ang isa pa ay upang kontrolin ang mga nakakabahalang sintomas.
- Phlebotomy - Pag-alis ng Dugo: Ito ang pinakakaraniwang ginagamit at pinakasimpleng paggamot. Katulad ng pag-donate ng dugo, isang maliit na dami ng dugo (karaniwan ay halos isang pint) ang inaalis sa iyong katawan nang regular . Maaari nitong bawasan ang densidad ng iyong dugo at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo.
- Mababang dosis ng aspirin: Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pag-inom ng mababang dosis ng aspirin araw-araw upang maiwasan ang pamumuo ng dugo. Gayunpaman, maaaring hindi ito angkop kung mayroon kang mga problema tulad ng ulser sa tiyan.
- Mga gamot na nagpapababa ng pulang selula ng dugo: Kung malala ang sakit o kung hindi sapat ang pagsasalin ng dugo lamang, ibinibigay ang mga gamot na nagpapababa sa produksyon ng pulang selula ng dugo. Kabilang sa mga halimbawa ang hydroxyurea at interferon alfa .
- Paggamot para sa pangangati: Maaaring magreseta ng mga antihistamine o iba pang partikular na gamot upang makontrol ang matinding pangangati.
Ang iyong doktor ang magpapasya kung alin sa mga paggamot na ito ang pinakamainam para sa iyo. Samakatuwid, siguraduhing magpagamot lamang ayon sa itinagubilin ng iyong doktor.
Paano ako mabubuhay nang maayos kasama ang sakit na ito?
Kapag alam mo nang mayroon kang sakit na ito, maraming bagay ang maaari mong gawin para makayanan ito.
- Magpatingin sa iyong doktor nang regular: Pumunta sa mga klinika sa tamang oras, magpa-blood test. Napakahalaga para sa iyong doktor na subaybayan ang iyong kondisyon.
- Ehersisyo: Ang katamtamang ehersisyo ay makakatulong na mapanatili ang maayos na sirkulasyon ng dugo.
- Iwasan ang paninigarilyo: Ang paninigarilyo ay nagpapakipot sa mga daluyan ng dugo, na nagpapataas ng panganib ng pamumuo ng dugo.
- Iwasan ang mga kapaligirang may mababang antas ng oxygen: Ang mga matataas na lugar tulad ng mga taluktok ng bundok ay may mababang antas ng oxygen. Iwasan ang pagpunta sa mga ganoong lugar.
- Kontrolin ang presyon ng dugo: Ang pagpapanatili ng malusog na timbang ng katawan ay makakatulong sa pagkontrol ng presyon ng dugo.
- Uminom ng maraming tubig: Ang dehydration ay maaaring magpataas ng pamumuo ng dugo. Kaya naman, uminom ng maraming tubig sa buong araw.
Bagama't ang PV ay isang kanser, maraming tao ang nabubuhay nang maayos sa loob ng ilang dekada matapos masuri na may sakit na ito. Ang pinakamalaking banta ay ang mga komplikasyon mula sa mga pamumuo ng dugo, sa halip na ang kanser mismo. Samakatuwid, ang pagpapanatili ng regular na relasyon sa iyong doktor at pagsunod sa isang malusog na pamumuhay ay kasinghalaga ng medikal na paggamot para sa sakit na ito.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Polycythemia vera (PV) ay isang mabagal na lumalagong kanser sa dugo na nagiging sanhi ng katawan na makagawa ng napakaraming pulang selula ng dugo.
- Huwag matakot sa salitang "kanser." Sa wastong paggamot at pamamahala, maaari kang mamuhay nang malusog sa loob ng mga dekada.
- Ang pangunahin at pinakaagarang panganib ng sakit na ito ay ang mga pamumuo ng dugo, na sanhi ng paglalapot ng dugo. Pinapataas nito ang panganib ng atake sa puso at stroke.
- Kabilang sa mga karaniwang sintomas ang matinding pangangati, madalas na sakit ng ulo, at pagkahilo pagkatapos maligo sa mainit na tubig.
- Kabilang sa paggamot ang pag-aalis ng dugo (phlebotomy) nang regular na mga pagitan at mga gamot upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.
- Mahalagang manatiling regular na nakikipag-ugnayan sa iyong doktor at makatanggap ng mga naaangkop na pagsusuri at paggamot.
- Ang pag-iwas sa paninigarilyo, pag-eehersisyo, at pagpapanatili ng malusog na pamumuhay ay napakahalaga sa pamamahala ng sakit.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento