Bigla na lang ba lumabo ang iyong paningin? Maaaring dahil ito sa baradong ugat sa iyong mata (Retinal Vein Occlusion - RVO).

Bigla mo na bang napansin na medyo malabo ang paningin mo sa isang mata? O pakiramdam mo ba ay may maliliit na itim na bagay na lumulutang sa harap ng iyong mata? Normal lang na makaramdam ng kaunting takot kapag nangyayari ito. Kadalasan, ito ay maaaring sanhi ng bara sa isang maliit na daluyan ng dugo sa loob ng iyong mata. Sa medikal na termino, tinatawag natin itong Retinal Vein Occlusion, o RVO sa madaling salita. Pag-usapan natin ito sa simpleng paraan ngayon.

Sa madaling salita, ano ang retinal vein occlusion (RVO)?

Isipin ang iyong mata bilang isang kamera. Ang bahagi ng mata na tinatawag na retina ay parang pelikula sa likod ng kamera. Dito nababago ang liwanag mula sa mga bagay na nakikita natin sa mga imahe. Kaya, upang gumana nang maayos ang retina na ito, kailangan nito ng maayos na suplay ng dugo. Nangangahulugan ito na may mga arterya na nagdadala ng dugo at mga ugat na nagdadala ng nagamit nang dugo pabalik.

Ngayon isipin na sa kung anong dahilan, ang isang ugat na nagdadala ng dugong iyon pabalik, isang ugat, ay bahagyang nababara o nababara. Tulad ng kapag ang isang tubo ng tubig ay nababara, ang dugo ay hindi makadaloy dito. Pagkatapos, ang dugo ay bumabalik sa normal, na nagpapataas ng presyon sa loob ng retina at nagiging sanhi ng pamamaga nito. Ito ang tinatawag nating Retinal Vein Occlusion (RVO) . Ito ay isang kondisyon na kailangang gamutin agad, o maaari itong magdulot ng permanenteng pagkawala ng paningin.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga RVO.

Hinahati namin ang RVO sa dalawang uri depende sa kung saan nangyayari ang baradong ito.

Anong mga sintomas ang maaaring maranasan mo sa isang sitwasyon ng RVO?

Ang mga sintomas ng RVO ay karaniwang nakakaapekto lamang sa isang mata. Maaari itong magsimula nang biglaan o unti-unting umunlad sa loob ng ilang oras o araw.

• Malabong paningin o pagkawala ng paningin: Ito ang pangunahin at pinakakaraniwang sintomas.
• Mga lumulutang na tuldok: Nakakakita ng mga itim na tuldok o linya na lumulutang sa harap ng mga mata.
• Pakiramdam ng sakit o presyon sa loob ng mata: Ito ay nakikita sa mas malalang mga kaso.

Bakit ganito nababara ang ugat sa loob ng mata?

Mahirap talagang matukoy ang iisang dahilan para dito, ngunit mayroong ilang pangunahing salik na nakakaapekto.

Sa madaling salita, may mga lugar kung saan nagtatagpo ang isang arterya at isang ugat sa retina. Habang tayo ay tumatanda, o dahil sa mga bagay tulad ng kolesterol na naipon, ang mga dingding ng arterya ay nagiging mas makapal at mas matigas. Tinatawag natin itong atherosclerosis . Ang isang makapal na arterya na tulad nito ay nagsisimulang dumiin sa maselang ugat sa ilalim nito. Para itong tubo ng tubig na dinudurog kapag may mabigat na bagay na inilagay sa ibabaw nito. Ang presyon na ito ay maaaring makahadlang sa daloy ng dugo sa loob ng ugat, at maaaring mabuo ang isang namuong dugo at ganap na humarang sa ugat.

Bukod pa rito, ang ilang partikular na kondisyong medikal ay nagpapataas din ng panganib na magkaroon ng RVO.

Mga salik na nagpapataas ng panganib ng RVO

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari kung hindi magagamot?

Kung hindi agad magagamot ang RVO, maaari itong magdulot ng malubhang pinsala sa mata.

• Cystoid Macular Edema: Ang macula ang pinakamahalagang gitnang bahagi ng retina na nagbibigay sa atin ng malinaw at matalas na paningin. Kapag ang isang daluyan ng dugo ay nabara, maaari itong mapuno ng likido at mamaga. Maaari itong magdulot ng matinding panlalabo ng paningin.
• Neovascularization: Kapag ang daloy ng dugo sa loob ng mata ay naapektuhan , sinusubukan ng katawan na punan ang kakulangan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo. Gayunpaman, ang mga bagong daluyan ng dugo na ito ay napakahina at may manipis na mga dingding. Ang mga ito ay madaling pumutok at magdulot ng pagdurugo sa loob ng mata (vitreous hemorrhage).
• Tumaas na presyon sa mata (Neovascular Glaucoma): Ang mga bago at mahihinang daluyan ng dugo na ito ay humaharang sa mga bahaging kumokontrol sa daloy ng likido sa loob ng mata. Maaari itong magdulot ng mapanganib na mataas na presyon sa loob ng mata, na makakasira sa optic nerve at magdudulot ng ganap na pagkawala ng paningin.
• Retinal Detachment: Ito ay isang emergency. Maaaring humiwalay ang retina mula sa dingding ng mata dahil sa paghila ng mga bagong daluyan ng dugo.

Paano ito dini-diagnose at ginagamot ng isang doktor?

Kung makakaranas ka ng mga sintomas na ito, dapat kang magpatingin sa isang espesyalista sa pangangalaga sa mata sa lalong madaling panahon. Susuriin niyang mabuti ang iyong mga mata.

Diyagnosis

Maglalagay ang doktor ng mga patak sa iyong mata upang palakihin ang pupil at susuriin ang loob ng iyong mata gamit ang isang espesyal na mikroskopyo. Bukod pa rito, maaaring isagawa ang mga sumusunod na pagsusuri:

• Optical Coherence Tomography (OCT) scan: Masusukat nito ang kapal ng retina at tumpak na matukoy kung namamaga ang macula.
• Fluorescein Angiography: Isang espesyal na tina ang iniinject sa isang ugat sa iyong braso at kinukuhaan ng mga litrato habang dumadaan ito sa mga daluyan ng dugo sa loob ng iyong mata. Maipapakita nito kung saan nabara ang ugat at kung gaano kalaking pinsala ang nangyari.

Mga pamamaraan ng paggamot

Sa ngayon, wala pang ligtas na paraan upang muling buksan ang baradong ugat. Gayunpaman, maraming epektibong paggamot upang makontrol ang pinsala at mga komplikasyon na dulot ng bara . Ang mga pangunahing layunin ng mga paggamot na ito ay:

• Pagbutihin ang iyong paningin o pigilan itong lumala.
• Paggamot ng mga komplikasyon na lumitaw.
• Pagkontrol sa mga salik ng panganib (tulad ng presyon ng dugo at diabetes) na nakakatulong sa RVO.

Narito ang ilan sa mga pangunahing pamamaraan ng paggamot:

1. Mga Iniksiyong Anti-VEGF: Ito ang pinakakaraniwang ginagamit na first-line na paggamot. Mayroong kemikal (VEGF) na nagdudulot ng pamamaga at pagbuo ng bago at mahihinang mga daluyan ng dugo sa loob ng mata. Gumagana ang iniksiyong ito sa pamamagitan ng pagharang sa kemikal na iyon. Ibinibigay ang iniksiyon pagkatapos manhid ang mata gamit ang mga patak sa mata. Depende sa iyong kondisyon, maaaring kailanganin mong kumuha ng mga iniksiyong ito buwan-buwan o sa regular na mga pagitan.

2. Mga Iniksiyong Steroid: Ginagamit din ang mga iniksiyong ito upang mabawasan ang pamamaga. Gayunpaman, maaari nitong pataasin ang presyon ng mata sa ilang tao, kaya ibinibigay lamang ang mga ito bilang pangalawang opsyon kung ang mga iniksiyong anti-VEGF ay hindi makakatulong.

3. Paggamot gamit ang laser (Panretinal Photocoagulation - PRP): Ang paggamot gamit ang laser na ito ay ginagamit upang pigilan ang pagbuo ng mga hindi gustong at mahihinang daluyan ng dugo.

4. Vitrectomy Surgery: Kung maraming pagdurugo sa loob ng mata, isinasagawa ang operasyong ito upang alisin at linisin ang mala-jelly na bahagi ng mata na puno ng dugo.

Tungkol sa hinaharap at kung ano ang magagawa natin

Ang magiging hitsura ng iyong paningin pagkatapos ng RVO ay nakadepende sa ilang salik. Ang ilang mga tao ay may permanenteng pagkawala ng paningin, habang ang iba ay unti-unting bumubuti ang kanilang paningin sa paglipas ng panahon sa pamamagitan ng paggamot. Ang iyong doktor sa mata ang pinakamahusay na makapagpapaliwanag sa iyong sitwasyon.

Ang pinakamahusay na magagawa natin upang maiwasan ang sitwasyong ito ay ang pagkontrol sa mga salik ng panganib.

• Sundin ang isang diyeta na mabuti para sa puso at mga daluyan ng dugo.
• Mag-ehersisyo araw-araw.
• Panatilihin ang malusog na timbang.
• Iwasan nang lubusan ang paninigarilyo.

Kung mayroon kang ganitong kondisyon, maaaring makaramdam ka ng pagod at stress dahil kailangan mong magpa-iniksyon nang madalas at pumunta sa mga klinika. Huwag kang mahiya tungkol dito. Kausapin ang iyong doktor tungkol dito. Bibigyan ka niya ng suportang kailangan mo.