Madalas ba sumasakit ang lalamunan o tonsilitis ang inyong anak? Minsan iniisip natin na karaniwang sipon lang ito at hindi natin ito masyadong binibigyang pansin. Ngunit kung pagkatapos ng ilang araw ay magsimulang magsabi ang inyong anak ng mga bagay tulad ng "Mommy, masakit ang tuhod ko," o "Namanhid ang binti ko," huwag mo na lang itong balewalain. Dahil, maaaring ito na ang simula ng isang kondisyon na tinatawag na rheumatic fever na ating pinag-uusapan ngayon. Ito ay isang bagay na dapat maging maingat, kaya pag-usapan natin ito nang mas detalyado.
Sa madaling salita, ano ang rayuma?
Ang rheumatic fever ay isang bihirang sakit na autoimmune na nagdudulot ng pamamaga ng mga tisyu at organo ng katawan ng isang bata. Sa madaling salita, ganito ito gumagana. Isipin ang ating immune system bilang isang hukbong nagtatanggol sa isang bansa. Ang trabaho ng hukbong ito ay tukuyin at salakayin ang mga dayuhang mananakop (mga virus, bacteria) at protektahan tayo mula sa sakit.
Ngayon, sabihin nating ang iyong anak ay may strep throat o scarlet fever. Ang parehong impeksyong ito ay sanhi ng isang uri ng bacteria na tinatawag na Group A Streptococcus. Kung hindi natin magagamot nang maayos ang impeksyon gamit ang mga antibiotic, medyo kinakabahan ang hukbo ng ating katawan. Habang nilalabanan nila ang bacteria, nagkakamali sila nang kaunti. Nakikita nila ang ating sariling malusog na tisyu at naiisip, "Oh, narito ang isang kaaway," at sinisimulan din nila itong atakihin. Parang sarili nating hukbo ang nagbobomba sa sarili nating mga lungsod.
Ang maling direksyon ng immune system na ito ay nagdudulot ng pamamaga sa mga kasukasuan, puso, mga daluyan ng dugo, balat, at utak ng bata. Ang kondisyong ito ay tinatawag na rheumatic fever.
Ang mahalaga ay ang rayuma ay hindi impeksyon sa lalamunan. Ito ay isang napakabihirang ngunit malubhang komplikasyon ng hindi ginagamot na impeksyon sa lalamunan.
Ano ang mga sintomas ng rayuma sa isang bata?
Ang mga sintomas ng rayuma ay maaaring magkaiba sa bawat bata. Minsan ang impeksyon sa lalamunan ng isang bata ay napakagaan na maaaring hindi mo ito mapansin. Ang mga sintomas ng rayuma ay karaniwang lumilitaw pagkalipas ng dalawa hanggang tatlong linggo. Ang mga sintomas na ito ay maaaring katulad ng iba pang mga karaniwang sakit, kaya kung minsan ay maaari tayong malinlang. Ngunit mahalagang malaman ito.
Tingnan natin kung ano ang mga pangunahing sintomas sa talahanayan sa ibaba.
| Sintomas | Paglalarawan at mga bagay na dapat bantayan |
|---|---|
| Pamamaga at pananakit ng kasukasuan (Arthritis) | Ito ang pinakakaraniwang sintomas. Ang malalaking kasukasuan ng bata, tulad ng mga tuhod, bukung-bukong, siko, at pulso, ay nagiging pula, namamaga, at masakit. Ang sakit ay kadalasang 'lumilipat' mula sa isang kasukasuan patungo sa isa pa. Kung masakit ang tuhod ngayon, maaaring masakit din ang bukung-bukong bukas. |
| Karditis | Ito ang pinakamalalang sintomas ng rayuma. Maaari itong magdulot ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, at pakiramdam na mabilis ang tibok ng puso. Minsan, kapag idinikit ng doktor ang istetoskopyo sa dibdib ng bata, maaaring makarinig siya ng kakaibang tunog (murmur). |
| Mga hindi kontroladong paggalaw (Chorea) | Ito ay isang kakaibang sintomas. Ang mga braso, binti, at kalamnan sa mukha ng bata ay hindi mapigilang kumikibot, na parang sumasayaw. Hindi kayang gawin ng bata ang mga bagay tulad ng pagsusulat, pagkain, o pagbutones ng kanilang mga damit. Ito ay sanhi ng pinsala sa utak. |
| Mga bukol sa ilalim ng balat (Mga Nodule) | Maaaring lumitaw ang maliliit at walang sakit na bukol na parang mga buto sa ilalim ng balat malapit sa mga kasukasuan tulad ng mga siko, tuhod, at pulso ng bata. Karaniwang nawawala ang mga ito sa loob ng ilang linggo. |
| Pulang pantal sa balat | Ang ilang mga bata ay nagkakaroon ng pula, bilog, at malinaw na mga bukol sa kanilang katawan, lalo na sa kanilang dibdib, tiyan, at likod. Karaniwang hindi ito nangangati. |
| Iba pang mga karaniwang tampok | Bukod sa mga pangunahing sintomas na ito, maaari ka ring makaranas ng lagnat, matinding pagkapagod, pananakit ng katawan, sakit ng ulo, at namamaga at pulang tonsil . |
Sino ang pinakamapanganib na magkaroon ng sakit na ito?
Bagama't maaaring magkaroon ng rayuma ang sinuman, may ilang mga tao na mas mataas ang panganib.
- Edad: Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata at mga kabataang nasa edad 5 hanggang 15. Napakabihirang magkaroon nito ang mga taong wala pang 5 taong gulang at higit sa 15 taong gulang.
- Kapaligiran ng pamumuhay: Mas mataas ang panganib sa mga lugar kung saan maraming tao ang nagtitipon (halimbawa, mga paaralan, mga daycare center, mga mataong tahanan) dahil madaling kumalat ang bakterya.
- Kasaysayan ng pamilya: Kung ang isang tao sa pamilya ay nagkaroon ng rayuma, maaaring may posibilidad na magkaroon din nito ang iba.
- Madalas na impeksyon sa lalamunan: Kung ang isang bata ay madalas na may impeksyon sa lalamunan na may strep throat, tumataas ang panganib na magkaroon ng rheumatic fever.
- Mga pasilidad pangkalusugan: Ang mga batang naninirahan sa mga liblib na lugar kung saan mahirap ma-access ang mga pasilidad medikal ay nasa mas mataas na panganib dahil maaaring hindi sila makatanggap ng napapanahong paggamot para sa impeksyon sa lalamunan.
Totoo ba na ang rheumatic fever ay nakakaapekto sa puso?
Oo, ito ang pinakanakakatakot at nakakabahala kapag pinag-uusapan natin ang rheumatic fever. Ang rheumatic fever ay hindi laging nakakaapekto sa puso. Ngunit kapag nangyari ito, maaari nitong mapinsala ang tisyu ng puso, lalo na ang mga balbula ng puso .
Isipin ang mga balbula ng puso bilang mga pinto sa ating mga puso. Ang kanilang trabaho ay hayaang dumaloy ang dugo sa isang direksyon lamang at pigilan itong dumaloy pabalik. Ang rheumatic fever ay maaaring magdulot ng pagbuo ng peklat sa mga balbulang ito, na nagiging sanhi ng hindi pagsara ng mga ito nang maayos o hindi pagbukas nang maayos. Maaari itong makagambala sa paggana ng puso.
Tinatawag namin ang kondisyong ito na Rheumatic Heart Disease . Ang pinakamapanganib ay ang mga sintomas ng sakit sa puso na ito ay maaaring lumitaw minsan 10-20 taon pagkatapos magsimula ang rheumatic fever.
Kaya naman napakahalaga ng pangmatagalang medikal na pagsubaybay para sa isang batang may rayuma. Nagbibigay-daan ito sa maagang pagtuklas ng pinsala sa puso at paggamot.
Paano nasusuri ng isang doktor ang sakit na ito?
Kung ang iyong anak ay may masakit na lalamunan nang higit sa dalawa o tatlong araw, siguraduhing magpatingin sa doktor. Ang paggamot sa impeksyon ng streptokokus ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang rayuma.
Kung susuriin ng doktor ang iyong anak at pinaghihinalaan ang rayuma, magsasagawa sila ng ilang mga pagsusuri, tulad ng:
1. Pag-swab sa Lalamunan: Kukuhanan ng maliit na sample ng lalamunan ang katawan upang suriin ang presensya ng bacteria na 'Group A Streptococcus'. Maaari itong gawin bilang 'Rapid Strep Test' na magbibigay ng resulta sa loob ng 10 minuto, o maaari rin itong ipadala para sa isang 'Throat Culture' na aabutin ng ilang araw para masuri.
2. Mga Pagsusuri sa Dugo:Maaaring magpasuri ng dugo ng bata para sa mga antibody laban sa Strep bacteria. Maaari rin nilang suriin ang mga antas ng mga bagay tulad ng CRP at ESR, na nagpapahiwatig kung mayroong pamamaga sa katawan.
3. Mga Pagsusuri sa Puso: Napakahalaga ng mga pagsusuring ito upang matukoy kung naapektuhan ang puso.
- EKG (Electrocardiogram): Isang pagsusuri na tumitingin sa aktibidad na elektrikal ng puso.
- Echocardiogram (Echo): Tulad ng isang scan, malinaw nitong makikita kung paano gumagana ang mga balbula at kalamnan ng puso.
Mga Pamantayan ng Jones
Gumagamit ang mga doktor ng isang espesyal na hanay ng mga alituntunin na tinatawag na "Jones criteria" upang masuri ang rheumatic fever. Ito ay parang isang sistema ng pagmamarka. Upang kumpirmahin ang sakit, ang bata ay dapat mayroong kahit dalawa sa mga pangunahing pamantayan sa ibaba, o isang pangunahing pamantayan at dalawang minor na pamantayan, kasama ang ebidensya ng isang nakaraang impeksyon ng strep.
| Pangunahing Pamantayan | Mga Pangunahing Pamantayan |
|---|---|
| Pamamaga ng ilang kasukasuan (Arthritis) | Lagnat |
| Karditis | Mataas na antas ng ESR o CRP sa dugo |
| Mga bukol sa ilalim ng balat (Mga Nodule) | Pananakit ng kasukasuan (Arthralgia) |
| Mga hindi kontroladong paggalaw (Chorea) | Mga pagbabago sa pagsusuri ng EKG |
| Pantal sa balat (erythema marginatum) | Nagkaroon na ng rheumatic fever o rheumatic heart disease dati |
Ano ang mga paggamot para sa rayuma?
Mayroong ilang pangunahing layunin sa paggamot ng rayuma.
1. Pagpuksa sa impeksyon ng bacteria: Ang unang hakbang ay ang tuluyang pag-alis ng bakterya ng Strep na nagdudulot ng rheumatic fever sa katawan. Para dito, magrereseta ang doktor ng antibiotics . Maaari itong isang beses na iniksyon o 10-araw na kurso ng antibiotics. Ang pinakamahalaga ay inumin ang buong kurso ng gamot, kahit na bumuti ang pakiramdam ng bata. Kung hindi, maaaring bumalik ang impeksyon.
2. Pagkontrol sa pamamaga: Ang mga gamot na anti-inflammatory ay ibinibigay upang mabawasan ang pamamaga at pananakit sa katawan. Malaki ang maitutulong ng mga ito para sa pananakit ng kasukasuan. Kung malala ang mga sintomas, lalo na kung apektado ang puso, maaari ring ibigay ang mas malalakas na gamot tulad ng 'Corticosteroids'.
3. Pag-iwas sa pag-ulit: Napakahalaga nito. Kung ang isang bata ay nagkaroon na ng rheumatic fever minsan, mas malamang na magkaroon sila muli ng rheumatic fever kung magkakaroon sila muli ng impeksyon sa strep. Upang maiwasan ito, maaaring bigyan ng doktor ang bata ng pangmatagalang kurso ng antibiotics . Maaaring ito ay isang buwanang iniksyon ng penicillin. Ang paggamot na ito ay maaaring kailanganing ipagpatuloy sa loob ng maraming taon, minsan hanggang sa ang bata ay maging isang nasa hustong gulang.
Paano natin poprotektahan ang ating mga anak mula sa sakit na ito?
Ang pinakamahusay at tanging paraan upang maiwasan ang rayuma ay ang agarang pag-diagnose at paggamot ng strep throat at scarlet fever.
- Huwag balewalain ang masakit na lalamunan: Kung ang isang bata ay may masakit na lalamunan nang higit sa tatlong araw, nahihirapang lumunok, namamaga ang mga lymph node sa leeg, o may lagnat, siguraduhing magpatingin sa doktor.
- Magbigay ng antibiotics nang eksakto ayon sa inireseta: Ibigay ang gamot ayon sa inireseta ng doktor sa buong tagal ng pag-inom. Huwag itigil ang pag-inom nito nang kalahati, na sinasabing gagaling din ang iyong anak sa loob ng dalawang araw.
- Mabuting gawi sa kalinisan:
- Turuan ang iyong anak na hugasan nang mabuti ang kanilang mga kamay gamit ang sabon nang regular.
- Turuan silang takpan ang kanilang bibig at ilong gamit ang tissue o siko kapag umuubo o bumabahing.
- Siguraduhing hindi gagamitin ng ibang tao ang mga plato, tasa, at kutsara ng iyong anak.
Sa pamamagitan ng pag-aalaga sa mga bagay na ito, malaki ang magagawa mo upang maprotektahan ang iyong anak mula sa isang malubhang kondisyon tulad ng rayuma.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Kung ang pananakit ng lalamunan ng iyong anak ay tumagal nang higit sa dalawa o tatlong araw, at may kasamang mga sintomas tulad ng lagnat, kawalan ng gana sa pagkain, o bukol sa leeg, siguraduhing magpatingin sa doktor.
- Ang rayuma ay nangyayari bilang resulta ng hindi nagamot na impeksyon sa bakterya ng Strep.
- Ang sakit na ito ay maaaring magdulot ng pangmatagalang pinsala sa puso, mga kasukasuan, at sistema ng nerbiyos ng isang bata, kaya napakahalaga ng maagang pagsusuri at paggamot.
- Bigyan ang inyong anak ng mga antibiotic na inireseta ng doktor sa buong tagal ng pag-inom. Huwag itigil ang pag-inom ng mga ito kahit na humupa na ang mga sintomas.
- Ang isang batang nagkaroon ng rayuma ay maaaring mangailangan ng pag-inom ng antibiotics sa loob ng mahabang panahon upang maiwasan ang pagbabalik nito. Sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor.











💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento