Alamin natin ang tungkol sa pagsusuri sa kanang bahagi ng puso (Right Heart Catheterization)

Noong sinabi sa iyo ng doktor na kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri na tinatawag na "Right Heart Catheterization," medyo kinabahan ka ba? Normal lang sa sinuman na makaramdam ng kaunting takot at kuryosidad kapag sinasabi nilang may ipinapasok na parang "catheter" sa puso. Pero huwag kang matakot. Ngayon, pag-uusapan natin ito nang napakasimple, sa paraang sasagutin ang lahat ng tanong na nasa isip mo. Saka mo lang mapagtatanto na hindi pala ito dapat ikatakot.

Sa madaling salita, ano ang Right Heart Catheterization?

Ito ay isang napaka-espesyal na pagsusuri. Sa madaling salita, sinusukat nito kung gaano kahusay gumagana ang iyong puso, ibig sabihin, kung gaano ito kahusay magbomba ng dugo. Nakakatulong ang pagsusuring ito upang makakuha ng tumpak na ideya tungkol sa presyon ng dugo at antas ng oxygen, lalo na sa kanang bahagi ng iyong puso at sa baga.

Tinatawag din ito ng mga doktor na "pulmonary artery catheterization." Minsan maririnig mo rin itong tinatawag na "Swan-Ganz catheter." Ang mga ito ay pawang mga pangalan para sa iisang pagsusuri.

Para gawin ang pagsusuring ito, gagamit ang iyong doktor ng manipis at nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter . Ang tubong ito ay ipapasok sa pamamagitan ng isang malaking ugat sa iyong leeg, singit, o braso at maingat na ilalagay sa kanang bahagi ng iyong puso. Mula roon, gagabayan ito patungo sa pangunahing arterya na nagdadala ng dugo papunta sa iyong mga baga, ang pulmonary artery . Ganito sinusukat ang impormasyon sa loob ng iyong puso.

Bakit kailangang magsagawa ng ganitong uri ng pagsusulit?

Napakahalaga ng impormasyong makukuha mula sa pagsusuring ito. Nakakatulong ito sa mga doktor na tumpak na masuri ang iba't ibang kondisyong medikal at makita kung gaano sila katagumpay sa paggamot sa mga ito.

Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga pangunahing kondisyong medikal na nangangailangan ng pagsusuring ito.

Bukod pa rito, maaaring kailanganin ang pagsusuring ito bago o pagkatapos ng ilang operasyon sa paglipat ng organ, at bago ang pag-install ng isang espesyal na aparato na tumutulong sa puso (`(left ventricular assist device)`).

Ano ang pagkakaiba ng dalawang pagsusuring ito na isinagawa sa kanan at kaliwang bahagi ng puso?

Oo, ito ay isang mahalagang tanong. May isang pagsusuri na ginagawa sa kanang bahagi ng puso ('Right heart catheterization') at isang pagsusuri na ginagawa sa kaliwang bahagi ng puso ('Left heart catheterization'). May malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng dalawa.

Paano ka dapat maghanda para sa pagsusulit na ito?

Okay, ngayon tingnan natin kung paano ka dapat maghanda sa araw bago ang sesyon. Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tiyak na tagubilin tungkol dito, ngunit ito ang mga pangkalahatang bagay na dapat gawin.

• Sabihin sa iyong doktor ang lahat ng gamot na iyong iniinom: Mahalagang sabihin sa iyong doktor ang anumang mga gamot na may reseta, bitamina, suplemento, o mga gamot na mabibili nang walang reseta na iyong iniinom. Ang ilang mga gamot, lalo na ang mga anticoagulant , ay maaaring kailangang ihinto ilang araw bago ang pagsusuri.
• Magsama ng kasama sa bahay: Maaaring hindi mo na kayang magmaneho nang mag-isa pagkatapos ng pagsusulit, kaya mahalagang may kasama ka sa bahay.
• Tanggalin ang alahas at nail polish: Bago ang pagsusuri, tanggalin ang lahat ng alahas tulad ng mga kuwintas, pulseras, at singsing. Tanggalin ang anumang nail polish, kung mayroon man.
• Pag-aayuno: Sasabihan kang huwag kumain o uminom ng kahit ano sa loob ng 6 hanggang 12 oras bago ang pagsusuri. Napakahalagang sundin nang eksakto ang payong ito.

Ano ang mangyayari sa araw ng pagsusulit?

Ang buong pamamaraan ay maaaring tumagal ng ilang oras, ngunit ang oras na nakalagay ang catheter ay karaniwang halos isang oras.

Bago ang pagsusulit...

Pagkatapos kang dalhin sa isang espesyal na yunit ng ospital (isang "cath lab"), papasok ang isang nars at sasabihin sa iyo na magsuot ng hospital gown. Sasabihin nila sa iyo na pumunta sa banyo at alisan ng laman ang iyong pantog. Pagkatapos ay pahihigain ka nila sa isang mesa ng pagsusuri at ikakabit ang maliliit na patch sa iyong dibdib. Ang mga ito ay tinatawag na mga electrode . Ginagamit ang mga ito upang subaybayan ang aktibidad ng iyong puso (tulad ng isang ECG) sa buong pagsusuri.

Kadalasan, hindi ka pinapatulog para sa pagsusuring ito. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring bigyan ka ng pampakalma o gamot upang matulungan kang makatulog o makapagpahinga sa pamamagitan ng isang cannula (IV) na inilagay sa isang ugat sa iyong braso.

Sa panahon ng pagsusulit...

Gising ka sa oras na ito. Ipinapaliwanag sa iyo ng doktor at ng aming pangkat ang lahat.

1. Una, nililinis ang bahagi kung saan ipapasok ang catheter (leeg, singit, o braso) at tinatanggal ang anumang balahibo kung kinakailangan.

2. Pagkatapos , isang lokal na pampamanhid ang ituturok upang manhid ang bahagi. Kaya hindi ka makakaramdam ng labis na sakit.

3. Ngayon, gamit ang isang espesyal na karayom, ang catheter ay ipinapasok sa daluyan ng dugo at sa pamamagitan nito.

4. Pagkatapos, nang napakabagal at maingat, habang nakatingin sa isang espesyal na screen tulad ng x-ray, ang catheter ay itinutulak papasok sa kanang bahagi ng puso at sa pulmonary artery.

5. Kapag nasa tamang posisyon na ang catheter, sinusukat ang presyon sa bawat lokasyon at kinukuha ang mga sample ng dugo kung kinakailangan.

6. Sa panahong ito, maaaring hilingin sa iyong manatiling hindi gumagalaw, huminga o huminto sandali, o baguhin ang posisyon ng iyong katawan.

7. Minsan, makikita mo rin kung paano nagbabago ang tibok ng puso mo kapag nag-eehersisyo ka (halimbawa, gamit ang pedal machine habang nakahiga sa kama).

8. Panghuli, maingat na tinatanggal ang catheter, at nilalagay ang plaster o benda sa lugar na tinusok.

Masakit ba ito?

Maaari kang makaramdam ng kaunting sakit kapag tinurok ang gamot na pampamanhid. Maaari ka ring makaramdam ng bahagyang presyon kapag ipinasok ang catheter. Bukod doon, walang sakit kapag ipinasok ang catheter. Gayunpaman, maaari kang makaramdam ng mga bagay tulad ng:

• Pananakit ng dibdib o pakiramdam na parang may nawawalang tibok ng puso habang tumatama ang catheter sa mga dingding ng puso.
• Sakit ng ulo, pakiramdam ng pagkahilo.
• Nakakaramdam ng pagkahilo.
• Parang uubo.
• Mainit na pakiramdam kapag ibinibigay ang gamot.

Mayroon bang anumang mga panganib sa pagsusuring ito?

Ang catheterization ng kanang puso sa pangkalahatan ay isang ligtas na pamamaraan . Gayunpaman, tulad ng anumang medikal na pamamaraan, maaari itong magkaroon ng napakaliit na mga panganib. Irerekomenda lamang ito ng iyong doktor kung magdesisyon ka na ang mga benepisyo ng pamamaraan ay mas malaki kaysa sa mga panganib.

Ang ilan sa mga posibleng panganib ay:

• Mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot o sangkap na ginamit.
• Hindi regular na tibok ng puso (Arrhythmia).
• Pagdurugo o pasa kung saan ipinasok ang catheter.
• Mga pamumuo ng dugo.
• Impeksyon.
• Napakabihirang magkaroon ng pinsala sa puso o mga daluyan ng dugo, atake sa puso o stroke.

Tandaan na ang mga panganib na ito ay napakabihirang mangyari. Ang pangkat medikal ay lubos na handang maiwasan ang isang bagay na tulad nito.

Ano ang gusto mong gawin pag-uwi mo?

Ikaw ay babantayan nang ilang oras pagkatapos ng pagsusuri at pauuwiin. Mag-ingat sa mga bagay na ito pagkauwi mo.

• Pahinga: Magpahinga sa natitirang bahagi ng araw. Iwasan ang pagyuko, pagbubuhat, o pagtulak nang hindi bababa sa 24 oras.
• Iwasan ang pagmamaneho: Kung nabigyan ka ng gamot para sa magaan na pagtulog, huwag magmaneho o magpatakbo ng mabibigat na makinarya sa loob ng 24 na oras.
• Uminom ng maraming tubig: Ang pag-inom ng maraming likido ay mabuti para sa katawan.
• Ingatan ang bendahe: Panatilihin ang bendahe sa lugar kung saan ipinasok ang catheter hangga't sinasabi sa iyo ng iyong doktor (karaniwan ay isa o dalawang araw).
• Pagligo: Huwag maligo nang 24-48 oras. Gayundin, huwag maligo sa bathtub hangga't hindi pa tuluyang gumagaling ang sugat. Kapag naliligo, huwag masyadong kuskusin ang sugat, ngunit panatilihin itong basa.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, tawagan agad ang iyong doktor!

Kung makaranas ka ng alinman sa mga sintomas sa ibaba, tawagan agad ang iyong doktor. O pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.