Pananakit ng balikat? Maaari bang ito ay isang nahiwalay na balikat?

Natamaan mo na ba ang iyong balikat habang naglalaro ng cricket gamit ang drive? O nadulas ka na ba at natumba habang nagbibisikleta at natamaan ang iyong balikat sa lupa? Normal lang na sumakit ang iyong balikat kapag nangyari iyon. Pero napansin mo na ba na minsan, kasama ng sakit na iyon, may maliit na bukol na parang bukol sa ibabaw ng iyong balikat? Maraming tao ang natatakot kapag nakikita nila ito. Naiisip nila, "Naku, baka lalabas ang buto ng balikat ko." Ngayon ay pag-uusapan natin ang ganitong kondisyon. Sa terminong medikal, ito ay tinatawag na "Separated Shoulder."

Ano nga ba ang isang hiwalay na balikat?

Sa madaling salita, ito ay isang pinsala sa isang kasukasuan sa iyong balikat. Ngunit hindi ito isang dislocated shoulder, gaya ng iniisip ng maraming tao. Ang dalawa ay ganap na magkaiba.

Isipin mo, ang iyong balikat ay isang masalimuot na sistema ng mga bahagi. Kung saan ang iyong collarbone (na tinatawag natin sa medisina na "clavicle") ay nakakonekta sa tuktok ng iyong shoulder blade (ang "acromion"), mayroong isang maliit na kasukasuan. Ang kasukasuang ito ay tinatawag na "acromioclavicular joint" o AC joint.

Ang kasukasuang ito ay parang isang maliit na tulay. Upang mapanatiling matibay ang tulay na ito, ibig sabihin, upang mapanatiling magkadikit ang dalawang buto, mayroong malalakas na ligament o banda (`ligaments`). Sa isang aksidente, halimbawa, kung malakas kang mahulog sa balikat, ang mga ligament (`ligaments`) na ito ay maaaring mabatak o mapunit. Kapag ang mga ligament na ito ay napunit o nabatak, ang collarbone (clavicle) at ang buto ng balikat (acromion) ay bahagyang gumagalaw nang magkahiwalay sa isa't isa. Ito ang tinatawag nating Separated Shoulder.

Ang kondisyong ito ay karaniwan kaya't iminumungkahi ng ilang pag-aaral na 40% ng mga pinsala sa balikat ay may kinalaman sa AC joint. Ito ay karaniwan lalo na sa mga taong naglalaro ng mga contact sports tulad ng rugby at football.

Paano mo malalaman kung mayroon kang ganitong kondisyon? (Mga Sintomas)

Ang mga sintomas ng nahiwalay na balikat ay nag-iiba depende sa tindi ng pinsala. Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas lamang ng banayad na pananakit, habang ang iba ay maaaring hindi maigalaw ang kanilang balikat dahil sa matinding pananakit. Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas.

Bakit ito nangyayari? (Mga pangunahing dahilan)

Ang pangunahing sanhi ng kondisyong ito ay ang direktang pagkahulog sa balikat. Ang epekto ng naturang pagkahulog ay maaaring makapunit sa mga ligament na ating napag-usapan.

Mayroong ilang mga sitwasyon kung saan maaaring mangyari ito:

• Mga aksidente sa palakasan: Pagbangga o pagkahulog habang naglalaro ng mga palakasan tulad ng rugby, football, at hockey. Sa ating bansa, ang mga pinsalang tulad nito ay maaaring mangyari kapag ang isang manlalaro ay natumba habang naglalaro ng bola habang naglalaro ng cricket.
• Pagkahulog: Kung nasugatan mo ang iyong balikat, tulad ng kapag nadulas ka at nahulog sa banyo o nahulog sa hagdan.
• Mga aksidente sa sasakyan: Lalo na sa mga aksidente sa motorsiklo, kapag ang balikat ay tumama sa lupa.

Paano ito nade-diagnose ng isang doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor na may pananakit ng balikat, tatanungin ka muna niya tungkol sa aksidente at sa iyong mga sintomas. Pagkatapos ay susuriin niya ang iyong balikat.

• Pisikal na pagsusuri:Hahawakan ng doktor ang iyong balikat at susuriin kung may anumang sakit, pamamaga, o bone spurs. Minsan ay hihilingin nila sa iyo na itaas ang iyong braso gamit ang isang maliit na pabigat. Kung nakikita mo ang bone spurs na nakausli pa, maaari mong maunawaan nang maayos ang pinsala.
• Mga Pagsusuri sa Imaging: Upang matukoy ang eksaktong kalubhaan ng pinsala, maaaring irekomenda ka ng iyong doktor para sa ilang partikular na pagsusuri.
• X-ray ng Balikat: Malinaw nitong maipapakita kung gaano kalayo ang pagitan ng dalawang buto.
• Ultrasound scan: Nakakatulong ito upang suriin ang pinsala sa mga ligament.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging): Hindi ito kinakailangan sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, kung ang pinsala ay masalimuot, maaaring mag-utos ng MRI upang mas malinaw na makita ang pinsala sa mga ligament at nakapalibot na malambot na tisyu.

Pagkatapos ng mga pagsusuring ito, depende sa uri ng iyong pinsala, maaaring irekomenda ka ng iyong doktor sa isang orthopedic surgeon . Siya ang magpapasya sa paggamot batay sa kalubhaan ng pinsala.

Pag-uuri ng kalubhaan ng pinsala

Inuuri ng mga doktor ang mga pinsala sa magkahiwalay na balikat sa 6 na pangunahing kategorya batay sa kanilang kalubhaan. Ang pinakakaraniwang ginagamit na klasipikasyon ay ang klasipikasyong Rockwood. Tinutukoy ng klasipikasyong ito kung kinakailangan ang operasyon at kung gaano katagal bago ito gumaling.

Ano ang gamot para dito?

Mabuti na lang at karamihan sa mga pinsala sa magkahiwalay na balikat (lalo na ang mga uri I, II, at ilang uri III) ay maaaring gamutin nang walang operasyon. Ang paraan ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng pinsala.

Paggamot na Hindi Kirurhiko

• Pahinga at immobilisasyon: Mahalagang ipahinga ang iyong braso sa mga unang araw hanggang sa humupa ang sakit. Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang paggamit ng sling upang immobilisasyon ang iyong braso. Makakatulong ito na maiwasan ang hindi kinakailangang paggalaw ng balikat at makakatulong sa paggaling ng mga ligament.
• Yelo: Sa unang 48-72 araw, ang paglalagay ng yelo sa napinsalang bahagi sa loob ng 15-20 minuto kada 2-3 oras ay lubos na makakabawas sa sakit at pamamaga.
• Mga Painkiller: Para makontrol ang sakit, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga pangkalahatang painkiller tulad ng paracetamol o mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) (tulad ng ibuprofen at naproxen).
• Pisikal na Terapiya: Kapag humupa na ang sakit, napakahalaga ng mga ehersisyo sa pisikal na terapiya upang makatulong na maibalik ang paggalaw ng balikat at mapalakas ang mga kalamnan sa paligid ng balikat. Ngunit tandaan, ang mga pagsasanay na ito ay dapat lamang simulan pagkatapos makakuha ng pag-apruba mula sa isang espesyalista sa orthopedic.
• Pag-iwas sa mabibigat na pagbubuhat: Dapat mong ganap na iwasan ang pagbubuhat ng mga pabigat hanggang sa gumaling ang sugat, kadalasan sa loob ng 8-12 linggo.

Paggamot sa Kirurhiko

Maaaring kailanganin ang operasyon para sa mas malalang pinsala (mga uri IV, V, VI), o mga pinsalang uri III na hindi tumutugon sa paggamot na hindi kirurhiko. Kung magkaroon ng pinsalang uri III, lalo na sa isang bata, aktibo, o atletikong tao, mas malamang na magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon. Kasama sa operasyon ang:

• Ayusin o palakasin ang mga napunit na ligament.
• Paggamit ng mga espesyal na aparato (tulad ng mga pin, alambre, o plato) upang ibalik ang collarbone at shoulder blade sa tamang posisyon at patatagin ang mga ito.
• Minsan, kung ang pinsala ay matagal nang nangyayari, maaaring kailanganing buuin muli ang ligament gamit ang tissue na kinuha mula sa ibang bahagi ng katawan (graft tissue).

Gaano katagal bago gumaling?

Ang oras ng paggaling ay depende sa kalubhaan ng pinsala at sa paggamot na iyong natanggap.

Kung ikaw ay maoperahan, mas matagal pa ang oras ng paggaling. Hindi mo gaanong magagamit ang iyong balikat sa loob ng mga 6 na linggo pagkatapos ng operasyon. Sa physical therapy, maaaring tumagal ng humigit-kumulang 6 na buwan bago tuluyang gumaling.

Mga bagay na maaari mong gawin para sa iyong sarili habang nagpapagaling

Kapag naaprubahan na ng iyong doktor, may mga simpleng ehersisyo na maaari mong gawin sa bahay upang palakasin ang iyong balikat at dagdagan ang kakayahang umangkop.

1. Mga ehersisyo sa saklaw ng paggalaw

Maaari itong simulan muna pagkatapos humupa ang sakit.

• Pag-unat ng pendulum:
• Tumayo malapit sa isang bagay na parang mesa, ilagay ang iyong maayos na kamay sa mesa, at bahagyang yumuko.
• Hayaang malayang nakalaylay pababa ang nasugatang braso.
• Ngayon, irelaks ang mga kalamnan sa iyong balikat at igalaw ang iyong braso pasulong at paatras, magkatagilid, at nang paikot.
• Gawin ito nang walang pabigat sa simula. Pagkatapos ng ilang araw, kung walang sakit, maaari mo itong gawin habang may hawak na maliit na pabigat, tulad ng isang bote ng tubig.

• Pag-akyat sa pader:
• Tumayo nang nakaharap sa pader.
• Ilagay ang mga dulo ng dulo ng nasugatang kamay sa dingding.
• Ngayon, tulad ng isang gagamba, dahan-dahang gumapang paakyat sa pader gamit ang iyong mga daliri. Umakyat nang pinakamataas hangga't maaari, hawakan nang mga 30 segundo, pagkatapos ay dahan-dahang gumapang pabalik.

2. Mga ehersisyo para sa pagpapalakas ng kalamnan

Maaari mo itong simulan pagkatapos mong gumaling nang kaunti.

• Mga pagpisil sa eskapularyo:
• Humiga sa sahig, ibaluktot ang iyong mga tuhod, at panatilihing nakalapat ang iyong mga paa sa sahig.
• Panatilihing tuwid ang parehong braso sa iyong tagiliran.
• Ngayon, pagdikitin ang iyong mga blades sa balikat na parang hinihila mo ang mga ito patungo sa iyong gulugod.
• Pindutin nang mga 5 segundo, pagkatapos ay magrelaks. Gawin ito nang mga 20 beses.

Pinakamahalaga: Huwag pilitin ang anumang ehersisyo dahil sa pananakit. Kung may anumang ehersisyo na nagpapataas ng iyong pananakit, huminto at kausapin ang iyong doktor o physical therapist.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos ng pinsala sa balikat, dapat kang magpatingin agad sa doktor. Kung kinakailangan, pumunta sa Emergency Department (ETU) ng pinakamalapit na ospital.

• Kung mayroong matinding sakit .
• Kung mayroong malinaw na nakikitang bukol o deformidad sa balikat.
• Kung ikaw ay may pamamanhid o pagkawala ng pakiramdam sa iyong mga kamay o mga daliri.
• Kung malamig o namumutla ang iyong mga daliri.
• Kung ang iyong kamay ay parang walang buhay .
• Kung mahirap igalaw ang kamay nang normal.

Paghihiwalay ng Balikat, Hiwalay na Balikat, pananakit ng balikat, pinsala sa AC joint, mga pinsala sa balikat, collarbone, paggamot sa balikat, pananakit ng balikat sa Sinhala