Minsan sumasakit lang ang pulso mo, 'di ba? Parang pilay lang. Iniisip ng karamihan na maliit lang ang pilay na mawawala rin sa loob ng ilang araw. Pero minsan may mas seryosong sanhi ng sakit na ito. Ang Kienböck's disease ay isang bihira ngunit mahalagang kondisyon na dapat malaman. Maaaring bago sa iyo ang pangalang ito, pero mahalagang malaman mo ito.
Sa madaling salita, ano ang sakit na Kienböck?
Sige, ipaliwanag natin ito nang napakasimple. Ang iyong pulso ay binubuo ng maliliit na buto, ibig sabihin, 8 buto na pinagsama-sama. Tinatawag natin itong '(Carpal bones)' . Sa walong butong ito, mayroong isang maliit na buto na hugis gasuklay na buwan, nasa gitna mismo. Ito ang tinatawag ng mga doktor na butong '(Lunate)' . Malaki ang naitutulong ng butong '(Lunate)' na ito sa pagbaluktot at pag-ikot nang maayos ng ating pulso.
Ang sakit na Kienböck ay isang kondisyon kung saan ang suplay ng dugo sa buto ng lunate ay unti-unting nababawasan at kalaunan ay humihinto. Tulad ng isang puno na namamatay nang walang tubig, ang butong ito ay unti-unting namamatay nang walang dugo. Sa medisina, ito ay tinatawag na osteonecrosis . Hindi ito nangyayari nang biglaan, ngunit unti-unting lumalala sa paglipas ng panahon. Minsan, maaari pa itong humantong sa mga kondisyon tulad ng arthritis sa pulso.
Sino ang mas malamang na magkaroon nito? Ano ang mga sanhi?
Bagama't maaaring mangyari ang sakit na ito sa anumang edad, kadalasan itong pinakakaraniwan sa mga kalalakihan sa pagitan ng edad na 20 at 40. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na hindi ito maaaring magkaroon ng mga kababaihan.
Hindi pa 100% tiyak kung ano talaga ang sanhi ng pagbaba ng daloy ng dugo papunta sa buto sa itaas na bahagi ng katawan. Gayunpaman, may ilang mga salik na pinaniniwalaang nakakatulong dito:
- Mga problema sa mga daluyan ng dugo na nagsusuply ng dugo sa buto: Ang ilang mga tao ay ipinanganak na may mga abnormalidad sa kung paano nakaposisyon ang mga daluyan ng dugo na nagsusuply ng dugo sa butong "Lunate". Sa ganitong mga kaso, mas malaki ang posibilidad na mabawasan ang suplay ng dugo. Naniniwala ang mga eksperto na ito ang pangunahing sanhi.
- Trauma sa pulso: Maaaring ikaw ay nadapa, naaksidente sa sasakyan, o nagtamo ng matinding pinsala sa iyong pulso habang naglalaro ng sports. Maaari itong mangyari kapag nasira ang buto sa lunate at naputol ang daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng kondisyong ito.
- Pagkakaiba-iba sa haba ng mga buto sa kamay: Mayroong dalawang pangunahing buto sa ibabang bahagi ng ating kamay, ang radius at ang ulna . Sa ilang mga tao, ang dalawang butong ito ay hindi magkapareho ang haba. Ang isa ay bahagyang mas maikli kaysa sa isa. Kapag nangyari ito, ang abnormal na presyon ay inilalagay sa buto ng lunate kapag gumagalaw ang pulso. Sa paglipas ng panahon, ang presyon na ito ay maaaring makapinsala sa buto at makahadlang sa daloy ng dugo.
- Iba pang mga kondisyong medikal:Ang mga taong may mga sakit na may kaugnayan sa dugo tulad ng "Sickle cell anemia" at "Lupus", at ang mga may ilang partikular na sakit sa neurological tulad ng "Cerebral palsy" ay nasa panganib na magkaroon ng Kienböck's disease.
Ano ang mga sintomas ng sakit na ito?
Kadalasan, walang mga pangunahing sintomas sa mga unang yugto ng sakit na ito. Ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas. Ngunit may ilang mga karaniwang sintomas na nakikita. Tingnan natin kung ano ang mga ito.
| Sintomas | Ano ang pakiramdam niyan? |
|---|---|
| Pananakit ng pulso | Parang sakit ng napilay na pulso. Maaari itong maging banayad na sakit na paminsan-minsan ay dumarating at nawawala, o maaari rin itong maging isang palagian at matinding sakit. |
| Pamamaga at paninigas | Mukhang namamaga ang pulso ko. Paggising ko sa umaga, parang naninigas ito at mahirap yumuko. |
| Hirap sa paghawak (mahinang paghawak) | Nanghihina ang mga kamay ko kapag gumagawa ako ng mga bagay tulad ng pagbubukas ng takip ng bote ng tubig o pagpihit ng hawakan ng pinto. Sumasakit ang mga pulso ko kapag nagbubuhat ako ng mabigat na bagay. |
| Paghihigpit sa paggalaw | Hindi mo na maaaring ibaluktot pataas at pababa o magkatagilid ang iyong pulso nang kasingdali ng dati. |
| Krepitasyon | Kapag ginalaw mo ang iyong pulso, lumilikha ito ng tunog na 'pagbasag', na parang may gumiling na mga buto mula sa loob. |
| Pananakit sa isang partikular na lugar | Nakakaramdam ako ng sakit kapag idinidiin ko ang daliri ko sa itaas na bahagi ng pulso ko, sa gitna mismo (kung saan naroon ang buto sa ulo). |
Ang pinakamahalaga, kapag nakaranas ka ng ganitong sakit, huwag mo itong balewalain, iniisip na, "Pilay lang 'yan." Lalo na kung hindi humupa ang sakit pagkalipas ng isa o dalawang linggo, dapat ka nang magpatingin sa doktor.
Paano nasusuri ng isang doktor ang sakit na ito?
Kapag pumunta ka sa doktor, tatanungin ka niya tungkol sa sakit, gaano na ito katagal, at kung kailan ito lumalala. Pagkatapos ay susuriin niya ang iyong pulso. Kakailanganin niyang magsagawa ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.
- Pagsusuri sa X-ray: Ang unang dapat gawin ay ang X-ray. Gayunpaman, sa mga unang yugto ng sakit, maaaring hindi magpakita ng gaanong pagkakaiba ang X-ray.
- MRI Scan: Ito ang pinakamahusay na paraan upang masuri ang sakit na ito. Matutukoy ng MRI scan sa pinakamaagang yugto kung ang buto ng "Lunate" ay nagdurugo o hindi, at kung ang buto ay nagsimula nang mamatay.
- CT scan: Makakatulong ang CT scan upang malinaw na makita kung ang buto ay bali o pira-piraso.
- Bone Scan: Tinitingnan nito ang tungkulin ng mga buto sa katawan.
Ang apat na yugto ng sakit na Kienböck
Pagkatapos ng mga pagsusuring ito, sasabihin sa iyo ng doktor kung anong yugto na ang iyong sakit. Mayroong 4 na pangunahing yugto.
| Entablado | Ano ang mangyayari sa yugtong ito? |
|---|---|
| Yugto 1 | Ito ang unang pagkakataon. Parang napilay ang pulso sa sakit. Walang pagkakaiba sa X-ray. Pero kung titingnan mo ito gamit ang MRI, makikita mong nabawasan ang suplay ng dugo sa buto ng `(Lunate)`. |
| Yugto 2 | Dahil sa kakulangan ng dugo, ang buto ay nagsisimulang tumigas na parang bato. Ito ay tinatawag na "sclerosis" . Sa isang X-ray, ang buto ay lumilitaw na mas maputi kaysa sa iba. Ang sakit ay bahagyang tumitindi. |
| Yugto 3 | Ang matigas na buto ay nababali na ngayon at nagsisimula nang magkapira-piraso. Maaari itong maging sanhi ng bahagyang paggalaw ng iba pang mga buto sa pulso mula sa dating kinalalagyan nito. Lumalala ang sakit, humihina ang lakas ng kamay, at nagiging mahirap ibaluktot ang pulso. |
| Yugto 4 | Ito ang pinakamasamang kaso. Halos tuluyang nabali at nadurog ang buto ng lunate. Hindi lang iyon, nagsisimula na ring masira ang iba pang mga buto sa paligid nito. Ang mismong kasukasuan ng pulso ay nasira, at nagkakaroon ng arthritis . |
Maaaring abutin ng ilang buwan ang ilang tao bago makarating sa stage 1 hanggang stage 4. Para naman sa iba, maaaring abutin ito ng ilang taon.
Ano ang mga paggamot para dito?
Bagama't walang iisang lunas para sa sakit na ito, ang mga kasalukuyang paggamot ay makakatulong na mabawasan ang sakit, mapabuti ang paggana ng pulso, at mapigilan ang paglala ng sakit. Ang paggamot ay nakasalalay sa maraming salik, kabilang ang yugto ng iyong sakit, iyong edad, at iyong trabaho.
Mga paggamot nang walang operasyon
Karaniwang ginagawa ang mga ito sa simula ng sakit.
- Pag-immobilize ng pulso: Ang pulso ay hindi gumagalaw sa isang cast sa loob ng ilang buwan. Ang pagpapahingang ito ay minsan ay makakatulong sa buto na mabawi ang daloy ng dugo.
- Mga Painkiller: Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga gamot na anti-inflammatory tulad ng ibuprofen upang mabawasan ang sakit at pamamaga. Ngunit tandaan, ang mga gamot na ito ay hindi angkop para sa mga taong may hika, ulcer sa tiyan, mataas na presyon ng dugo, sakit sa bato o puso. Kaya , huwag kailanman uminom ng mga gamot na ito nang hindi kumukunsulta sa doktor.
- Occupational therapy: Ituturo sa iyo ng isang occupational therapist kung paano magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain sa paraang nakakabawas sa pananakit ng pulso.
Paggamot sa pamamagitan ng operasyon
Kung malala ang sakit, o kung hindi makatulong ang ibang paggamot, maaaring magrekomenda ang doktor ng operasyon. Ang uri ng operasyon na isasagawa ay mag-iiba depende sa yugto ng sakit.
| Pangalan ng operasyon | Sa madaling salita, ganito ang nangyayari... |
|---|---|
| Pagpapatag ng Pinagsamang Kasukasuan | Kung magkaiba ang haba ng dalawang buto sa bisig, ang "Radius" at "Ulna", isasagawa ang operasyon upang pantayin ang kanilang haba. Isang maliit na piraso ng buto ang idudugtong sa maikling buto upang pahabain ito, o isang maliit na piraso ang puputulin mula sa mahabang buto upang paikliin ito. Binabawasan nito ang presyon sa buto ng "Lunate". |
| Revascularization | Kabilang dito ang pagpapanumbalik ng suplay ng dugo sa buto ng lunate. Isang maliit na piraso ng buto na may daluyan ng dugo ang kinukuha mula sa ibang bahagi ng katawan (hal., ang hita) at inililipat sa namamatay na buto ng lunate. Magagawa lamang ito sa unang dalawang yugto ng sakit. |
| Pagsasanib | Kapag malala na ang sakit, pinagsasama-sama ang ilang buto sa pulso upang mabawasan ang sakit. Minsan, kung ang mga buto ng buong pulso ay magkakasama, hindi maaaring ibaluktot ang pulso, ngunit maaaring iikot ang kamay. |
| Proximal Row Carpectomy (PRC) | Kung ang buto sa lunate ay tuluyang nabali, ang buto at ilang kalapit na buto ay aalisin. Binabawasan nito ang sakit, ngunit nililimitahan ang ilang paggalaw ng pulso. |
| Implant Arthroplasty | Sa ganitong paraan, ang nasirang buto ng "Lunate" ay tinatanggal at pinapalitan ng artipisyal na buto ("prosthetic"). |
Kailan ka dapat talagang magpatingin sa doktor?
Kung mas maaga matuklasan ang sakit na ito, mas maganda ang magiging resulta at magiging epektibo ang paggamot. Kaya, huwag nang hintaying maranasan ang mga sumusunod na sintomas at magpatingin na sa doktor.
- Kung nahihirapan kang igalaw ang iyong pulso, kamay, o mga daliri.
- Kung mayroong hindi pangkaraniwang pamumula sa paligid ng pulso.
- Kung lumalala ang pamamaga.
- Kung mayroong hindi matiis na sakit .
Irerekomenda ka ng iyong doktor sa isang espesyalista sa bagay na ito, partikular na isang orthopedist .
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang sakit na Kienböck ay isang bihirang kondisyon kung saan ang suplay ng dugo sa maliit na buto sa iyong pulso na tinatawag na lunate ay napuputol, na nagiging sanhi ng unti-unting pagkamatay nito.
- Ang unang sintomas ay maaaring isang pananakit na parang napilay ang pulso. Kaya kung nakakaranas ka ng patuloy na pananakit na tulad nito, huwag itong balewalain.
- Unti-unting lumalala ang sakit na ito sa paglipas ng panahon. Kung hindi magagamot, maaaring tumindi ang sakit at maaaring tuluyang hindi makagalaw ang kamay.
- Ang iyong mga resulta ay higit na nakasalalay sa kung gaano kabilis mong matukoy ang sakit at simulan ang paggamot.
- Kausapin ang iyong doktor upang magpasya kung aling paraan ng paggamot ang pinakamainam para sa iyo.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න