Natamaan ba ang ulo mo? Alamin natin ang tungkol sa pagdurugo sa loob ng bungo (Subdural Hematoma)

Kapag natamaan natin ang ating ulo sa kung saan, madalas nating maiisip, "Ah, maliit na bukol lang naman 'yan at ayos lang 'yan," di ba? Pero minsan, lalo na kapag medyo malakas ang tama sa ating ulo, hindi natin nakikita ang pinsala sa loob ng ating bungo. Doon maaaring mangyari ang isang mapanganib, at maaaring magbanta pa nga sa buhay. Ito ay tinatawag na Subdural Hematoma . Sa madaling salita, ito ay kapag naiipon ang dugo sa loob ng ulo, sa paligid ng utak. Pag-usapan natin ito nang eksakto, nang simple.

Ano ang Subdural Hematoma?

Ang subdural hematoma ay isang pagdurugo sa loob ng utak. Sa partikular, ito ay isang akumulasyon ng dugo sa pagitan ng mga patong ng lamad na nagpoprotekta sa ating utak. Madalas itong nangyayari dahil sa pinsala sa ulo.

Isipin ang ating utak bilang isang mahalagang hiyas. May mga parang unan na pantakip sa paligid ng hiyas na iyon upang protektahan ito. Gayundin, mayroong tatlong pangunahing patong ng lamad upang protektahan ang ating utak. Tinatawag natin itong '(meninges)'.

• Dura mater: Ito ang pinakamalabas at matibay na patong sa ilalim ng bungo.
• Arachnoid mater: Ito ang gitnang, maselang patong na kahawig ng sapot ng gagamba.
• Pia mater: Ito ang pinakaloob na patong na nakakabit sa utak mismo.

Nangyayari ang subdural hematoma kapag ang isang tama sa ulo ay nagiging sanhi ng pagkabasag ng isang maliit na daluyan ng dugo sa pagitan ng mga patong na ito. Ang dugo mula sa nabasag na daluyan ng dugo ay naiipon sa espasyo sa pagitan ng panlabas na dura mater at panloob na arachnoid mater . Ang pagtitipon ng dugong ito, na bumubuo ng namuong dugo, ay tinatawag na subdural hematoma. Ito ay isang malubhang kondisyon na nabibilang sa kategorya ng Traumatic Brain Injury (TBI).

Ano ang mga pangunahing uri ng Subdural Hematoma?

Inuuri ng mga doktor ang kondisyong ito batay sa bilis ng pagsisimula ng mga sintomas, dami ng pagdurugo, at lawak ng pinsala sa utak. Napakahalaga ng klasipikasyong ito sa pagtukoy ng paggamot.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw kaagad pagkatapos ng pinsala sa ulo, o maaari rin itong lumitaw sa paglipas ng panahon. Depende ito sa uri na ating tinalakay sa itaas.

Mga sintomas na karaniwang nakikita

• Isang patuloy at matinding sakit ng ulo: Ito ay lalong matindi sa uri na `(Acute)`.
• Pagduduwal at pagsusuka: Pagsusuka nang walang dahilan.
• Hirap sa pagsasalita (Dysarthria): Ang mga salita ay putol-putol at parang nauutal.
• Mga pagbabago sa paningin: Malabong paningin, dobleng paningin.
• Pagkahilo: Pakiramdam na parang umiikot ang iyong ulo.
• Hirap sa paglalakad at pagkawala ng balanse: Pagsuray-suray habang naglalakad.
• Panghihina sa isang bahagi ng katawan: Ang isang braso o binti ay nagiging manhid o nanghihina.

Ang mga sintomas ay lalong nakikita sa talamak na uri

• Pagkawala ng memorya: Pagkalimot sa mga nakaraang pangyayari.
• Pagkalito: Hindi mo malaman kung nasaan ka o kung anong oras na.
• Mga pagbabago sa pag-uugali: Biglaang galit at pagkabalisa.

Para sa maliliit na sanggolKung mangyari ito, maaaring lumaki ang kanilang bungo habang naiipon ang dugo dahil malambot pa rin ang kanilang bungo.

Mga sintomas na maaaring lumitaw kapag malala na ang kondisyon

Habang naiipon ang dugo sa loob ng ulo at tumataas ang presyon, maaaring lumala ang mga sintomas.

• Paralisis
• Mga seizure
• Hirap sa paghinga
• Pagkawala ng malay
• Koma

Ano ang mga pangunahing sanhi ng Subdural Hematoma?

Sa karamihan ng mga kaso, ang kondisyong ito ay sanhi ng pinsala sa ulo. Halimbawa:

• Nadudulas at nahuhulog sa banyo at natamaan ang ulo.
• Pinsala sa ulo sa isang aksidente sa bisikleta, tricycle, o sasakyan.
• Pagtama sa iyong ulo habang naglalaro ng mga isport tulad ng football o rugby.
• Mga pinsala sa ulo dahil sa isang pag-atake.

Sino ang nasa mas mataas na panganib?

Bagama't maaaring magkaroon ng ganitong kondisyon ang sinuman pagkatapos ng isang aksidente, ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib.

• Edad: Ang mga taong mahigit 65 taong gulang at mga bata ay nasa mas mataas na panganib. Habang tayo ay tumatanda, natural na lumiliit nang kaunti ang ating utak. Lumilikha ito ng maliit na puwang sa pagitan ng bungo at utak. Maaari nitong iunat ang mga sensitibong daluyan ng dugo na patungo sa utak. Kahit na may kaunting pagkahulog, ang mga nakaunat na daluyan ng dugo na ito ay madaling mabasag at magdugo. Dahil hindi malakas ang mga kalamnan sa leeg ng mga bata, maaaring mangyari ang kondisyong ito kapag inalog ang mga ito nang masyadong malakas (shaken baby syndrome) .
• Mga taong umiinom ng mga pampapayat ng dugo: Ang mga gamot tulad ng mga anticoagulant, na ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon tulad ng sakit sa puso at stroke, ay kumokontrol sa pamumuo ng dugo. Kung ang isang taong umiinom ng mga gamot na ito ay tumama sa kanilang ulo, ang pagdurugo ay maaaring magpatuloy nang walang tigil.
• Ilang kondisyong medikal: Ang mga taong may mga sakit na nakakasira sa pamumuo ng dugo, tulad ng hemophilia, ay nasa mas mataas na panganib.
• Labis na pag-inom ng alak: Ang labis na pag-inom ng alak sa mahabang panahon ay maaaring makapinsala sa atay. Ang atay ay gumagawa ng mga protina na kailangan para sa pamumuo ng dugo. Kapag nasira ang atay, humihinto ang paggawa ng mga protina na iyon, na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo.

Paano ito natutuklasan ng isang doktor?

Kapag pumunta ka sa ospital na may pinsala sa ulo, susuriin ka muna nang mabuti ng doktor. Tatanungin ka niya ng mga bagay tulad ng:

• Anong mga sintomas ang iyong nararanasan?
• Paano at kailan mo natamaan ang ulo mo?
• Ano pa ang iba mong mga sakit?
• Anong mga gamot ang ginagamit mo?

Pagkatapos, kung may hinala sa isang subdural hematoma, ipapa-scan ang ulo.

• CT scan (Computed Tomography scan): Mabilis nitong makukuha ang larawan ng loob ng ulo upang masuri kung may pagdurugo. Kadalasan itong ginagawa sa panahon ng emergency.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging scan): Makakakuha ito ng mas malinaw at mas detalyadong mga larawan. Makakatulong ito na matukoy ang lawak ng pagdurugo at kung gaano na ito katagal.

Paano ito ginagamot?

Sa isang emergency, unang itatatag ng mga doktor sa Emergency Treatment Unit (ETU) ng ospital ang iyong paghinga at presyon ng dugo. Pagkatapos, ang paggamot ay matutukoy batay sa dami ng pagdurugo at kalubhaan ng iyong mga sintomas.

• Operasyon: Kung mayroong malaking namuong dugo at malala ang mga sintomas, karaniwang kinakailangan ang operasyon. Ito ay ginagawa ng isang neurosurgeon .
• Craniotomy: Ito ay nagsasangkot ng pansamantalang pag-alis ng isang maliit na bahagi ng bungo upang ganap na maalis ang namuong dugo na naipon sa loob. Ang operasyong ito ay pangunahing isinasagawa para sa mga talamak na hematoma.
• Mga butas na may burr: Kabilang dito ang paggawa ng isa o higit pang napakaliit na butas sa bungo, pagpasok ng manipis na tubo sa mga ito, at dahan-dahang pag-agos ng dugo. Ang pamamaraang ito ay karaniwang ginagamit para sa mga talamak na hematoma.

• Obserbasyon nang walang operasyon: Minsan, kung ang namuong dugo ay napakaliit at walang sintomas, hindi kinakailangan ang operasyon. Itatago ka ng doktor sa ospital para sa obserbasyon. Bibigyan ka nila ng mga gamot at gagawa ng paulit-ulit na mga scan upang makita kung natutunaw na ang namuong dugo.

Gaano katagal bago gumaling?

Ang oras ng paggaling mula sa kondisyong ito ay nag-iiba sa bawat tao. Ang ilang mga tao ay ganap na gumagaling sa loob ng ilang linggo. Ngunit ang ilang mga tao, lalo na ang mga may malawak na pinsala sa utak, ay maaaring hindi ganap na gumaling.

Kung patuloy kang nakakaranas ng mga problema sa memorya o panghihina pagkatapos ng operasyon, maaaring kailanganin mo ang rehabilitasyon.

• Mga physical therapist: Tulong sa mga bagay tulad ng paglalakad at pagpapanatili ng balanse.
• Mga occupational therapist: Muling sanayin ang mga tao na gawin ang mga pang-araw-araw na gawain nang mag-isa (tulad ng pagbibihis, pagkain).
• Mga pathologist sa pagsasalita at wika: Gamutin ang mga problema sa pagsasalita o paglunok.

Mayroon bang anumang komplikasyon ng kondisyong ito?

Kung hindi magagamot, ang malalaking pamumuo ng dugo ay maaaring humantong sa koma at maging sa kamatayan. Bukod pa rito, maaaring mangyari ang mga komplikasyon tulad nito.

• Hernia ng utak: Ito ay isang kondisyon kung saan ang presyon sa utak ay tumataas nang husto kaya't ang mga bahagi ng utak ay lumalabas sa kanilang normal na posisyon. Ito ay lubhang mapanganib.
• Muling pagdurugo: May panganib na muling pagdurugo pagkatapos ng operasyon, lalo na sa mga matatanda.
• Mga seizure: Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga seizure kahit na pagkatapos ng paggamot at paggaling.