Minsan, maaaring narinig mo na ang tungkol sa isang batang ipinanganak na may problema sa puso noong bata pa siya. Marahil ay sumailalim sa operasyon ang batang iyon noong panahong iyon at naitama ang kondisyon. Ngunit kapag lumaki nang kaunti ang batang iyon, kapag umabot na siya sa murang edad, ang problema sa puso na umiral noong kabataan niya ay maaaring lumitaw muli sa ibang paraan. Sa ganitong kaso, ngayon ay pag-uusapan natin ang isang napakahalagang paraan ng paggamot na maaaring magbigay ng malaking lakas sa buhay.
Kaya, ano ang TPVR?
Sa madaling salita, ang TPVR , o Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , ay isang espesyal na pamamaraan na pumapalit sa sirang pulmonary valve sa iyong puso, ngunit hindi binubuksan ang iyong dibdib. Mukhang kamangha-mangha ito, hindi ba? Kadalasan, kapag iniisip natin ang pagpapalit ng balbula ng puso, naiisip natin ang open-heart surgery, na kinabibilangan ng paggawa ng isang malaking hiwa sa gitna ng dibdib. Gayunpaman, sa pamamaraang TPVR na ito, ang siruhano ay gumagawa ng isang napakaliit na hiwa sa balat ng iyong singit at isinasagawa ang buong pamamaraan sa pamamagitan nito.
Ang balbula ng baga ay ang tarangkahan na kumokontrol sa pagdaloy ng dugo mula sa ating puso patungo sa ating mga baga. Kung hindi ito gagana nang maayos, ang daloy ng dugo sa buong katawan ay maaantala. Kaya sa pamamagitan ng pamamaraang ito, kapag pinalitan mo ang sirang balbula ng bago, ang iyong inaasahang haba ng buhay at kalidad ng buhay ay tataas nang malaki. Gayundin, makakatulong ito upang maantala o ganap na maiwasan ang pangangailangan para sa paulit-ulit na malalaking operasyon.
Ano nga ba ang tunay na nangyayari sa TPVR treatment na ito?
Isaalang-alang na sa tradisyonal na open-heart surgery, pinuputol ng mga doktor ang buto sa dibdib at pansamantalang inililipat ang tungkulin ng puso sa isang makina (heart-lung bypass machine), pagkatapos ay tinatanggal ang lumang balbula at ipinapasok ang bago. Ito ay tumatagal ng mahabang panahon, mas matagal gumaling, at maaaring maging masyadong mapanganib para sa ilang mga pasyente na sumailalim sa isang malaking operasyon.
Ngunit ibang-iba ang pamamaraan ng TPVR. Ito ay isang minimally invasive na pamamaraan. Narito ang nangyayari:
1. Ang isang interventional cardiologist ay gagawa ng isang maliit na hiwa sa isang pangunahing daluyan ng dugo sa iyong singit (femoral vein) at ipapasok ang isang manipis at nababaluktot na tubo, na tinatawag na catheter, dito.
2. Sa loob ng catheter na ito ay ang bagong balbula, isang maliit na lobo na nakatiklop.
3. Gamit ang mga espesyal na pamamaraan tulad ng X-ray, maingat na ginagabayan ng doktor ang catheter na ito sa daluyan ng dugo hanggang sa punto kung saan matatagpuan ang balbula ng baga sa puso.
4. Kapag nailagay na sa lugar, ang lobo ay pinapalobo. Ang bagong balbula, na nakatupi, ay lumalawak at kumakapit sa lugar kung saan naroon ang lumang balbula.
5. Mula sa sandaling iyon, magsisimula nang gumana ang bagong balbula. Ang daloy ng dugo mula sa puso patungo sa baga ay naibabalik sa normal.
Isa sa mga pinakamalaking bentahe nito ay karamihan sa mga taong sumailalim sa paggamot na ito ay maaaring umuwi agad. Napakaikli ng panahon ng paggaling.
Kaya, ano ang mangyayari kung ang balbulang ito ng baga ay hindi gumagana nang maayos?
Mayroong dalawang pangunahing problema na maaaring mangyari sa balbula ng baga.
| Kondisyong medikal | Sa madaling salita... |
|---|---|
| Pulmonary Stenosis | Dahil hindi nabubuksan nang maayos ang balbula, binabawasan nito ang dami ng dugong maaaring dumaloy dito patungo sa baga. Naglalagay ito ng matinding pilay sa kanang bahagi ng puso, na maaaring maging sanhi ng paghina ng bahaging iyon. |
| Pagsuka ng baga | Dahil hindi maayos na nagsasara ang balbula, ang dugong ibinomba papunta sa baga ay tumutulo pabalik sa puso. Maaari itong magdulot ng mas matinding pilay sa puso at maging sanhi ng paghina ng kanang bahagi. |
Dahil sa dalawang kondisyong ito, maaari kang makaranas ng mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga (dyspnea) , pamamaga ng mga binti at tiyan (edema) , pananakit ng dibdib , at hindi regular na tibok ng puso . Ang mga sintomas na ito ay lubos na mababawasan pagkatapos ng paggamot sa TPVR.
Para kanino pinakaangkop ang paggamot na ito?
Kung ikaw ay ipinanganak na may congenital heart disease at sumailalim sa operasyon noong bata ka pa, malaki ang posibilidad na angkop sa iyo ang paggamot na ito. Dahil ang balbulang itinanim noong bata ka pa (kadalasang homograft) ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon. Kung gayon, ang mga kondisyong nabanggit sa itaas, tulad ng stenosis o regurgitation, ay maaaring lumitaw sa kabataan. Kaya naman inirerekomenda ng mga doktor ang pamamaraan ng TPVR para sa mga taong ito.
Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sumusunod na kondisyon ng congenital heart:
- Tetralogy of Fallot: Isang kombinasyon ng apat na depekto, kabilang ang mga butas sa puso, na nagiging sanhi ng paghahalo ng mabuti at masamang dugo.
- Pulmonary Atresia: Isang kondisyon kung saan ang balbula ng baga ay hindi nabubuo sa pagsilang.
- Truncus Arteriosus: Ang dalawang pangunahing daluyan ng dugo na nagmumula sa puso (aorta at pulmonary artery) ay magkakaugnay upang bumuo ng isa.
- Transposisyon ng mga Great Arteries: Ang dalawang pangunahing daluyan ng dugo ay nagpapalit at konektado sa maling panig.
Ang pinakamahalaga ay ang iyong doktor ang magpapasiya kung ang paggamot na ito ay tama para sa iyo, batay sa iyong medikal na kasaysayan, kasalukuyang kondisyon sa kalusugan, at ilang mga espesyal na pagsusuri.
Ano ang nangyayari bago at pagkatapos ng paggamot?
Paghahanda bago ang paggamot
Para malaman kung kaya mong gawin ang TPVR, susuriin ka nang mabuti ng iyong doktor at maaaring magsagawa ng exercise stress test. Bukod pa rito, maaaring gawin ang mga sumusunod na pagsusuri:
- Angiograpiya
- CT scan ng puso
- MRI ng Puso
- Echocardiogram
- Pagsusuri sa ECG
Matapos isaalang-alang ang lahat ng ito, magpapasya ang doktor kung ano ang pinakamahusay na solusyon para sa iyo.
Habang ginagamot
Bibigyan ka ng pampamanhid bago magsimula ang paggamot, kaya hindi ka makakaramdam ng anumang sakit. Ang buong pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawa hanggang tatlong oras. Ipapasok ng mga doktor ang catheter, ipoposisyon ang balbula, susuriin ang paggana nito, at pagkatapos ay aalisin ang catheter.
Pagkatapos ng paggamot
Ikaw ay mananatili sa ospital para sa obserbasyon magdamag at kadalasang pauuwiin kinabukasan. Maaari mo nang ipagpatuloy ang iyong mga normal na gawain sa loob ng halos isang linggo.
Ano ang mga benepisyo at panganib?
Tulad ng bawat medikal na paggamot, ang isang ito ay may mga benepisyo at ilang mga panganib.
| Mga Kalamangan | Mga Panganib |
|---|---|
| Maikli lang ang panahon ng paggaling. | Pamumuo ng dugo. |
| Mababa ang panganib ng impeksyon. | Pinsala sa mga daluyan ng dugo. |
| Mas maikli ang pananatili sa ospital. | Hindi regular na tibok ng puso (Arrhythmia). |
| Walang magiging malalaking peklat. | Mga impeksyon sa puso (Endocarditis). |
| Mas kaunti ang sakit. | Hindi inaasahang pagdurugo. |
Bihirang mangyari ang mga malulubhang komplikasyon tulad ng atake sa puso, stroke, o kamatayan. Samakatuwid, mahalagang talakayin ang mga kalamangan at kahinaan ng paggamot na ito sa iyong doktor bago gumawa ng desisyon.
Ilan pang mahahalagang bagay na dapat malaman
Gaano katagal ang isang bagong balbula?
Depende ito sa iyong pangkalahatang kalusugan at sa kondisyon ng iyong puso. Ang ilang mga tao ay maaaring kailanganing sumailalim sa isa pang operasyon pagkatapos ng ilang panahon. Ngunit ang magandang balita ay kung kinakailangan, maaari kang magpapalit ng isa pang balbula gamit ang pamamaraang TPVR.
Kailangan mo bang maging maingat habang nagpapagamot ng ngipin?
Oo, napakahalaga nito. Sa mga bagay tulad ng pagbunot ng ngipin at paglilinis ng ngipin, ang bakterya sa bibig ay maaaring makapasok sa daluyan ng dugo at dumaan dito upang magdulot ng malubhang kondisyon na tinatawag na endocarditis , isang impeksyon sa bagong itinanim na balbula ng puso. Samakatuwid, bago ka magpagamot sa ngipin, dapat mong ipaalam sa iyong dentista na mayroon kang TPVR. Maaaring hilingin sa iyo na uminom ng antibiotics bago ang paggamot.
Mayroon bang anumang problema sa seguridad ng paliparan?
Hindi. Hindi makakasama sa iyo ang mga X-ray at security check sa paliparan. Gayunpaman, kung isinasaalang-alang mo ang isang MRI scan, kausapin muna ang iyong doktor.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang TPVR ay isang moderno at minimally invasive na paggamot na pumapalit sa pulmonary valve ng puso sa pamamagitan ng isang maliit na hiwa, nang hindi binubuksan ang dibdib.
- Ito ay isang mahusay na solusyon para sa mga problema sa balbula na nangyayari sa murang edad, lalo na para sa mga naoperahan noong bata pa dahil sa congenital heart disease.
- Mas kaunting oras ng paggaling, mas kaunting pananatili sa ospital, at mas kaunting sakit kaysa sa tradisyonal na open-heart surgery.
- Tulad ng lahat ng paggamot, may mga panganib, kaya dapat mong talakayin ito sa iyong doktor bago magdesisyon kung ito ay tama para sa iyo.
- Napakahalaga para sa iyong kagalingan na sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor pagkatapos ng paggamot at magpatingin sa iyong doktor sa mga nakatakdang petsa.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento