Sitolohiya ng Ihi | Alamin natin ito nang simple!

Minsan ba ay parang may dugo kang iniihi? O nakakaramdam ka ba ng hapdi o kirot kapag umiihi? Kapag nagpatingin ka sa doktor dahil sa ganitong bagay, maaaring hiniling niya sa iyo na magpasuri na tinatawag na "Urine Cytology." Medyo natatakot ang ilang tao kapag naririnig nila ang pangalang ito, dahil iniisip nila kung anong uri ng pagsusuri ito at kung ano ang magiging resulta. Ngunit walang dahilan para matakot. Sa totoo lang, napakasimple lang nito. Ngayon, pag-usapan natin kung ano ang Urine Cytology test na ito, bakit ito ginagawa, at kung ano ang matututunan natin mula rito.

Ano ang Urine Cytology sa simpleng pananalita?

Sige, tingnan muna natin ang kahulugan ng pangalang ito. Ang Cytology ay ang pag-aaral ng mga selula sa ating katawan. Mas tiyak, ito ay ang pag-aaral ng hugis, laki, at mga pagkakaiba sa mga selula sa pamamagitan ng pagtingin sa mga ito sa ilalim ng mikroskopyo. Ang Urine Cytology ay ang pag-aaral ng mga selula sa isang sample ng iyong ihi sa ganitong paraan.

Ang pagsusuring ito ay isinasagawa ng isang doktor na dalubhasa sa cytology . Tinatawag namin silang mga Cytopathologist. Tinitingnan nila ang mga selula sa iyong sample ng ihi sa ilalim ng mikroskopyo upang makita kung mayroong anumang mga abnormalidad, mga selula ng kanser, o mga selula na maaaring maging kanser.

Ano ang maaaring matagpuan sa pagsusulit na ito?

Ang pangunahing layunin ng pagsusuring ito ay upang maagang matukoy ang mga kanser sa daanan ng ihi. Ginagamit ng mga doktor ang pagsusuring ito pangunahin kapag pinaghihinalaan nila ang mga sumusunod na uri ng kanser:

• Kanser sa pantog: Ito ang pinakakaraniwang nasusuring uri ng kanser.
• Kanser ng ureter: Kanser ng manipis na tubo na nagdadala ng ihi mula sa mga bato patungo sa pantog.
• Kanser ng urethra: Kanser sa tubo na nagdadala ng ihi mula sa pantog patungo sa labas ng katawan.
• Kanser sa bato: Ang ilang uri ng kanser sa bato ay maaari ring matukoy gamit ang pagsusuring ito.

Bukod sa pagtuklas ng mga kanser na ito, maaari ring matukoy ng pagsusuring ito ang ilang mga sakit na viral, tulad ng cytomegalovirus.

Pareho ba ang Urine Cytology at Urinalysis?

Hindi. Dito nalilito ang maraming tao. Ang Urine Cytology at Urinalysis (ang karaniwang tinatawag nating 'urine report') ay dalawang magkaibang pagsusuri. Bagama't parehong gumagamit ng sample ng iyong ihi, ang kanilang mga layunin ay lubos na magkaiba.

Tingnan natin ang talahanayan na ito upang malinaw na maunawaan ang pagkakaiba ng dalawa.

Naiintindihan mo na ba ang pagkakaiba ngayon? Ang urinalysis ay isang pangkalahatang pagsusuri. Ang Urine Cytology ay isang espesyalisadong pagsusuri na naghahanap ng isang bagay na mas malalim at tiyak.

Bakit hihilingin sa iyo ng doktor na gawin ang pagsusuring ito?

Maaaring may ilang mga dahilan kung bakit maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng pagsusuri sa urine cytology.

• Dugo sa ihi (Hematuria): Ito ang pangunahing sanhi. Kung may dugo sa ihi, napakahalaga ng pagsusuring ito upang matukoy ang sanhi.
• Pananakit o paghapdi habang umiihi: Kung mayroong patuloy na pananakit o paghapdi.
• Madalas na impeksyon sa daanan ng ihi (UTI): Minsan, suriin kung may iba pang sanhi sa likod ng madalas na impeksyon sa daanan ng ihi.
• Pagsubaybay pagkatapos ng paggamot sa kanser: Kung dati ka nang nagkaroon ng kanser sa pantog at nakatanggap ng paggamot, ginagamit ang pagsusuring ito upang makita kung bumalik na ang kanser.

Pero tandaan ang isang bagay. Hindi porket hindi natutukoy ng pagsusuring ito ang mga selula ng kanser ay 100% ka nang walang kanser. Kaya naman, inirerekomenda ng mga doktor ang pagsasagawa ng iba pang mga pagsusuri (hal., cystoscopy, CT scan) kasama ng pagsusuring ito.

Paano ako maghahanda para sa pagsusuri at paano ko maibibigay ang sample?

Ito ay isang napakasimpleng proseso, ngunit may ilang mahahalagang bagay na dapat gawin nang tama.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat malaman bago ang pagsusulit!

Ito ang pinakamahalagang bagay. Huwag magbigay ng iyong unang sample ng ihi sa umaga para sa pagsusuring ito. Ang dahilan ay ang mga selula sa ihi na nakalagay sa iyong pantog buong gabi ay maaaring masira at masira. Maaari itong maging mahirap para sa doktor sa laboratoryo na matukoy ang mga selula. Samakatuwid, pinakamahusay na magbigay ng sample ng ihi na iyong inilabas sa umaga at pagkatapos ay magbigay ng sample ng ihi na iyong inilabas sa pangalawa o pangatlong beses ng araw.

Paano ibigay ang sample (Clean Catch method)

Bibigyan ka ng laboratoryo ng isang espesyal na bote (sterile na lalagyan) para dito. Malamang ay bibigyan ka rin nila ng solusyon sa paglilinis at mga pamunas. Sundin ang mga hakbang na ito bago ibigay ang sample.

1. Hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon: Napakahalaga nito.

2. Linisin ang ari: Linisin nang mabuti ang ari gamit ang mga pamunas na ibinigay ng laboratoryo o ng malinis na tubig. Ito ay upang maiwasan ang mga mikrobyo mula sa panlabas na balat na mapunta sa sample.

3. Simulan ang pag-ihi: Una, ibuhos ang kaunting ihi sa inidoro.

4. Kunin ang sample: Pagkatapos, nang hindi humihinto para umihi, ilapit ang bote na ibinigay ng laboratoryo sa daluyan ng ihi at kunin ang kinakailangang dami (karaniwan ay halos kalahati ng bote).

5. Alisin ang laman ng natitirang ihi: Alisin ang bote at ibuhos ang natitirang ihi sa inidoro.

6. Isara nang mahigpit ang bote at ibigay ito: Isara nang mahigpit ang bote, huwag hawakan ang loob, at ibigay ito sa laboratoryo sa lalong madaling panahon.

Sa ilang mga kaso, kung ang pasyente ay hindi makapagbibigay ng sample nang mag-isa o sa iba pang mga kadahilanan, maaaring kailanganin ng doktor na maglagay ng catheter , isang manipis na tubo na ipinapasok sa urethra, upang kumuha ng sample mula sa pantog. Gayundin, ang CystoscopyMaaari ring kumuha ng sample na tulad nito sa panahon ng isang biopsy sa pantog (pagsusuri ng pantog gamit ang kamera).

Ano ang mangyayari sa sample ng ihi mo sa laboratoryo?

Pagkatapos mong ibigay ang sample, maraming hakbang ang nagaganap sa laboratoryo.

• Paghahanda ng sample: Una, ang sample ng iyong ihi ay inilalagay sa isang makinang tinatawag na centrifuge . Pinapaikot nito ang sample ng ihi sa mataas na bilis, katulad ng kung paano pinapaikot ng washing machine ang mga damit upang maalis ang tubig, na naghihiwalay sa mga selula mula sa likido.
• Pagkukulay at pagkukulay sa isang glass slide: Ang mga pinaghiwalay na selula ay ikinakalat sa isang glass slide (microscope slide) at kinukukulay gamit ang mga espesyal na tina (mga mantsa). Ang pagkukulay na ito ay nagbibigay-daan sa iba't ibang bahagi ng mga selula na malinaw na matukoy kapag tiningnan sa ilalim ng mikroskopyo.
• Pagsusuring mikroskopiko: Dito sinisimulan ng Cytopathologist ang kanyang trabaho. Inilalagay niya ang inihandang slide na ito sa ilalim ng mikroskopyo at maingat na sinusuri ang mga selula isa-isa. Binibigyan niya ng espesyal na atensyon kung mayroong anumang mga selula na naiiba sa mga normal na selula, may kakaibang mga hugis, o may malalaking nuclei.
• Paghahanda ng ulat: Pagkatapos ng pagsusuring ito, maghahanda ang doktor ng isang ulat batay sa kanyang naobserbahan at ipapadala ito sa doktor na gumagamot sa iyo.

Ano ang mga bagay na nasa ulat at ano ang ibig sabihin ng mga ito?

Maaaring may iba't ibang salita sa iyong ulat. Huwag kang mag-alala kapag nakita mo ang mga ito. Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang lahat ng ito. Ngunit tingnan natin ang mga bagay na karaniwang makikita sa isang ulat at ang mga simpleng kahulugan ng mga ito.

Gaano katumpakan ang pagsusuri sa sitolohiya ng ihi?

Ang katumpakan ng pagsusuring ito ay depende sa uri ng kanser na natukoy.

• Mga tumor na may mataas na antas ng kanser: Ito ay mga mabilis lumaki at agresibong uri ng kanser. Ang urine cytology ay halos 95% na tumpak sa pagtuklas ng mga ito.
• Mga tumor na mababa ang antas: Ito ay mga mabagal lumaki at hindi gaanong agresibong uri ng kanser. Ang pagsusuring ito ay hindi gaanong epektibo sa pagtukoy ng mga ito. Ang katumpakan nito ay maaaring mula 10% hanggang 50%. Nangangahulugan ito na kahit na mayroong ganitong kanser, mas malamang na hindi ito makita sa ulat (false-negative).

Ito ang dahilan kung bakit hindi umaasa ang mga doktor sa iisang pagsusuri lamang.