Pagsusuri ng Venogram: Isang simpleng paliwanag tungkol sa X-ray na tumitingin sa daloy ng dugo sa loob ng mga ugat

Noong pumunta ka sa doktor dahil namamaga at masakit ang iyong binti, sinabihan ka ba niya na magpa-'venogram' para tingnan kung may namuong dugo sa iyong ugat? O ang pagsusuring ito ba ay iniutos para sa isa pang problema sa ugat? Kapag narinig mo ang pangalang tulad nito, maaaring medyo matakot ka. "Ano ito, parang X-ray? May nabutas ba?" Maraming tanong ang malamang na pumasok sa isip mo. Normal lang ito. Pero walang dahilan para matakot. Ngayon, pag-uusapan natin ang pagsusuring ito ng venogram sa napakasimpleng paraan, sa paraang mauunawaan mo.

Sa madaling salita, ano ang venogram?

Ang venogram ay isang espesyal na pagsusuri sa X-ray na tumitingin sa paraan ng pagdaloy ng dugo sa mga ugat ng iyong katawan. Karaniwan, kapag kumukuha tayo ng X-ray, malinaw nating nakikita ang mga solidong bagay tulad ng mga buto. Ang mga malalambot na tisyu tulad ng mga ugat ay hindi malinaw na nakikita.

Kaya para makita nang malinaw kung ano ang nasa loob ng iyong mga ugat, mag-iiniksyon ang iyong doktor ng isang espesyal na likido na tinatawag na contrast dye sa iyong ugat sa pamamagitan ng isang maliit na karayom. Habang dumadaan ang dye sa iyong mga ugat kasama ng iyong dugo, ang mga ugat ay nagiging malinaw sa X-ray, na ginagawang magmukha silang isang malinaw na mapa. Parang naglalakad sa isang madilim na kalye na may dalang flashlight. Makakatulong ito sa iyong doktor na makita kung mayroong namuong dugo sa iyong ugat, isang makitid na ugat, o iba pang problema.

Kadalasan, ginagawa ang ultrasound scan upang maghanap ng mga namuong dugo sa mga ugat. Gayunpaman, kung minsan, kung ang scan ay hindi nagbibigay ng malinaw na larawan, halimbawa kapag ang isang braso o binti ay labis na namamaga, isang venogram ang ginagawa bilang alternatibo.

Sa anong mga kaso isinasagawa ang pagsusuring ito?

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit maaaring irereseta ng isang doktor ang pagsusuring ito para sa iyo. Ang mga pangunahin ay:

• Tukuyin ang Deep Vein Thrombosis (DVT): Ito ang pangunahing sanhi. Kapag namuo ang dugo sa mga ugat , lalo na sa malalalim na ugat ng mga binti, tinatawag natin itong DVT. Kung hindi ito malinaw na matukoy ng ultrasound scan, maaaring makumpirma ito nang sigurado ng venogram.
• Tukuyin ang mga problema sa mga ugat sa pelvic area: Minsan, maaaring may bara sa daloy ng dugo sa mga ugat sa ibabang bahagi ng tiyan. Makakatulong ang pagsusuring ito na matukoy ang eksaktong sanhi ng mga ganitong kondisyon (tulad ng 'pelvic congestion syndrome', 'nutcracker syndrome').
• Bago ang ilang partikular na operasyon: Halimbawa, bago ang operasyon para sa mga varicose veins sa mga binti, isinasagawa ang pagsusuring ito upang matukoy ang eksaktong kondisyon ng mga ugat.
• Bilang gabay habang ginagamot:Kapag nagbibigay ng mga paggamot tulad ng thrombolytic therapy, ginagamit din ang teknolohiyang X-ray na ito upang matiyak na ang gamot ay nakakarating sa eksaktong lokasyon ng namuong dugo at natutunaw ang namuong dugo.

Paano ito gumagana? Ano ba talaga ang nangyayari?

Ang venogram ay gumagamit ng isang espesyal na pamamaraan ng X-ray na tinatawag na fluoroscopy . Isipin ang isang regular na X-ray bilang isang larawan na kinukuha mo sa isang click lamang. Ngunit ang daloy ng dugo ay hindi isang bagay na humihinto sa isang lugar, ito ay isang patuloy na proseso.

Ang teknolohiyang fluoroscopy ay gumagamit ng patuloy na daloy ng mga X-ray, katulad ng isang video camera, upang makuha ang isang serye ng gumagalaw na mga imahe ng X-ray. Tulad ng isang cartoon na nalilikha sa pamamagitan ng pagpapakita ng isang serye ng mga imahe nang mabilis na magkakasunod, sa kasong ito, ang mga imahe ng X-ray ay patuloy na kinukuha at ipinapakita sa isang screen tulad ng isang video.

Kapag ang contrast dye ay itinurok sa iyong ugat, makikita ito ng doktor na dumadaloy sa ugat nang real-time, ibig sabihin ay live. Pagkatapos, kung mayroong anumang bara sa daloy ng dugo, ito ay malinaw na makikita.

Paano ka dapat maghanda bago ang pagsusulit?

Bibigyan ka ng iyong doktor ng mga tagubilin bago ang pagsusuri. Karaniwan nilang sasabihin ang mga bagay tulad ng:

• Maaaring hilingin sa iyo na mag-ayuno nang ilang oras bago ang pagsusuri. Tanungin ang iyong doktor kung pinapayagan kang uminom lamang ng tubig.
• Maaari ka ring hilingin na pansamantalang ihinto ang pag-inom ng ilang mga gamot .

Dapat mo talagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga sumusunod na bagay.

Bago ang pagsusuri, hihilingin sa iyo na tanggalin ang lahat ng alahas at mga bagay na metal na iyong suot. Hihilingin din sa iyo na magsuot ng espesyal na damit na inilaan ng ospital.

Ano ang mangyayari habang isinasagawa ang pagsusulit?

Ang pagsusuring ito ay karaniwang tumatagal sa pagitan ng 30 at 90 minuto. Ito ay isinasagawa ng isang radiologic technologist. Hindi ka mawawalan ng malay, ikaw ay magiging ganap na may malay. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring bigyan ka ng banayad na pampakalma upang matulungan kang magrelaks.

Narito ang mga hakbang:

1. Paghiga sa mesa ng X-ray: Pipilitin kang humiga sa isang espesyal na mesa kung saan matatagpuan ang X-ray machine. Maaari ka pang bigyan ng mga strap para hindi ka makagalaw.

2. Pamamanhid sa bahaging tutusukin ng karayom: Isang lokal na pampamanhid (isang gamot na pampamanhid) ang ituturok sa bahaging napiling itusok ang karayom ​​(karaniwan ay sa binti, singit, o leeg). Medyo parang kagat ng langgam ang pakiramdam nito, ngunit hindi ito sasakit dahil manhid ang bahagi pagkatapos.

3. Pag-iniksyon ng tina: Pagkatapos ay ipapasok ang isang intravenous line (IV) , katulad ng saline drip, kung saan isang espesyal na tina ang ituturok sa ugat. Makakaramdam ka ng bahagyang presyon sa puntong ito, ngunit hindi ito sasakit. Maaari kang makaramdam ng bahagyang init o pangingilig habang ang tina ay dumadaloy sa iyong katawan. Ito ay normal at mawawala rin pagkaraan ng ilang sandali.

4. Paglipat ng mesa:Para makakuha ng mga larawan ng mga ugat mula sa iba't ibang anggulo, maaaring igalaw pabalik-balik, pataas at pababa ang mesang hinihigaan mo. Huwag mag-alala, hindi ka mahuhulog dahil sa safety harness.

5. Pagpigil ng hininga: Minsan, para makakuha ng malinaw na mga larawan, hihilingin sa iyong pigilan ang iyong hininga nang ilang segundo o manatiling hindi gumagalaw . O maaari kang hilingin na gumawa ng isang espesyal na pamamaraan sa paghinga, tulad ng Valsalva maneuver . Ipapaliwanag ng mga kawani ang lahat ng ito sa iyo.

6. Pag-alis ng tina: Sa pagtatapos ng pagsusuri, ang ilang normal saline (mga likido) ay ipinapadala sa katawan sa pamamagitan ng IV upang maalis ang tina sa mga ugat.

Ano ang gagawin mo pagkatapos ng pagsusulit?

Pagkatapos makumpleto ang pagsusuri, susubaybayan ka ng mga medical staff nang ilang sandali upang makita kung magkakaroon ka ng anumang allergy o iba pang komplikasyon. Kung maayos ang lahat, papayagan ka nang umuwi. Pagkatapos mong umuwi, papayuhan kang uminom ng maraming tubig sa loob ng 24 oras upang makatulong sa pag-alis ng tina mula sa iyong katawan sa pamamagitan ng iyong ihi.

Mayroon bang anumang mga panganib o epekto dito?

Tulad ng anumang medikal na pagsusuri, may ilang maliliit na panganib, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang mga panganib na ito ay napakaliit kumpara sa mga benepisyo ng pagsusuring ito.

• Pagkalantad sa radyasyon: Ang mga X-ray ay naglalantad sa iyo sa isang napakaliit na dosis ng radyasyon.
• Mga problema sa lugar ng itinurok: Maaaring may pananakit, pasa, bahagyang pagdurugo, o impeksyon sa lugar ng itinurok.
• Reaksiyong alerdyik sa tina: Ang ilang tao ay maaaring alerdyik sa contrast dye na ito. Kaya naman tinatanong ka namin nang maaga kung mayroon kang anumang allergy.
• Pinsala sa bato: Ang pangulay na ito ay maaaring may epekto sa isang taong mayroon nang mahinang bato.
• Deep vein thrombosis (DVT): Ito ay isang napakabihirang pangyayari.

Alamin din natin ang tungkol sa mga side effect.

Normal lang na mahilo o masusuka kapag naglalagay ng tina. Mabilis din itong mawawala.

Gayunpaman, kung minsan ang isang naantalang reaksyon ay maaaring mangyari ilang oras o kahit na mga araw pagkatapos ng pagsusuri.

Mga maliliit na epekto:

• Pagduduwal at pagsusuka
• Sakit ng ulo
• Makating balat
• Isang pakiramdam ng init
• Pantal o hives sa balat

Mga katamtamang epekto na dapat iulat agad sa doktor:

• Kung lumaki ang mga sugat o paltos sa balat
• Kung gagawa ka ng tunog ng sipol kapag humihinga (wheezing)
• Mga abnormalidad sa tibok ng puso
• Labis na pagtaas o pagbaba ng presyon ng dugo

Ano ang pagkakaiba ng Venogram at Angiogram?

Pareho itong mga X-ray test na tumitingin sa mga daluyan ng dugo. Ang pagkakaiba ay nasa uri ng mga daluyan ng dugo na sinusuri.

• Venogram: Tinitingnan lamang nito ang mga ugat , na siyang mga ugat na nagdadala ng dugo mula sa katawan patungo sa puso.
• Angiogram: Maaari nitong tingnan ang parehong mga arterya , na siyang mga tubo na nagdadala ng dugo mula sa puso patungo sa katawan, at mga ugat. Ang angiogram ay itinuturing na pangunahing pagsusuri upang matukoy ang mga bara sa mga arterya.

Normal lang na makaramdam ng kaunting takot at kaba kapag sinabihan ka tungkol sa isang medikal na pagsusuri. Ngunit makipag-usap nang hayagan sa iyong doktor tungkol sa anumang mga katanungan o alalahanin na mayroon ka. Sa ganoong paraan, mas mauunawaan mo ang proseso at mawawala ang iyong mga takot.