Wala na bang kahulugan ang mga bagay na dati mong kinagigiliwan? Pag-usapan natin ang Anhedonia!

Isipin mo, ang dati mong kinagigiliwan at kinagigiliwang gawin… marahil ay ang maglakbay kasama ang mga kaibigan, manood ng magandang pelikula, maghahalaman nang kaunti, o kumain ng paborito mong pagkain. Pero ngayon ay wala ka nang nararamdamang saya, walang kasiyahan, walang 'kasiyahan' mula sa alinman sa mga bagay na iyon? Paano kung ang mga bagay na iyon ay hindi na 'masaya' para sa iyo? Iyan ang tinatawag nating anhedonia sa medisina. Sa madaling salita, ang pagkawala ng kakayahang makaranas ng kasiyahan.

Ano nga ba ang Anhedonia?

Ang ibig sabihin ng Anhedonia ay "kakulangan ng kasiyahan." Ito ay isang karaniwang sintomas ng depresyon at iba pang mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan. Sa katunayan, humigit-kumulang pito sa sampung tao na may major depressive disorder (MDD) ang may anhedonia. Karaniwan nating alam kung ano ang kaligayahan, at nasisiyahan tayo sa ilang mga bagay. Ngunit kapag nangyari ito, nawawala ang pakiramdam ng kasiyahang iyon. Dati mahilig kang kumain ng tsokolate o makinig ng kanta. Ngayon ay maaaring matuklasan mo na ang paggawa ng mga bagay na iyon ay nagpapababa ng iyong pakiramdam ng kaligayahan. Maaaring hindi mo rin alam kung bakit. Ang isang taong may anhedonia ay maaaring makaramdam na mahalaga ang mga pagkakaibigan at mga ugnayan sa pamilya, ngunit maaaring hindi nila maramdaman ang kasiyahan, o 'gantimpala', na nagmumula sa mga bagay na iyon, kaya maaaring maramdaman nila na walang saysay na magsumikap para sa mga ito.

Mayroon bang mga pangunahing uri ng anhedonia?

Oo, pinag-uusapan natin ang dalawang pangunahing uri ng anhedonia. Mayroon ding ilang iba pang mga partikular na uri. Tingnan natin ang mga ito sa isang talahanayan.

Ilang mas tiyak na uri

• Anticipatory Anhedonia: Ang kawalan ng anumang inaasahan na kasiyahan tungkol sa isang bagay na masaya (hal., isang paglalakbay) na paparating. Ang kawalan ng kakayahang ma-excite tungkol dito kahit alam mong magiging masaya ito.
• Consummatory Anhedonia: Ang kawalan ng kasiyahan sa isang aktibidad sa oras na iyon. Ang kawalan ng kasiyahan sa pakikipag-usap sa isang kaibigan.
• Anhedonia sa Musika: Ang kawalan ng kakayahang masiyahan sa musika, himig, o tono . Ang isang kanta ay parang isang tunog lamang, nang walang anumang emosyon.
• Ejaculatory Anhedonia: Ito ay isang partikular na kondisyon sa kalusugang sekswal kung saan maaari kang makaranas ng orgasm habang nakikipagtalik ngunit hindi nakakaramdam ng anumang kasiyahan mula rito.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Bagama't ang anhedonia ay isang pangunahing sintomas ng depresyon, may ilang iba pang mga salik na maaaring maging sanhi nito. Maaari kang nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng anhedonia kung mayroon kang mga sumusunod na kondisyon:

• Depresyon
Iba pang mga sakit sa pag-iisip tulad ng schizophrenia , bipolar disorder , at post-traumatic stress disorder (PTSD)
• Mga sakit sa neurolohikal tulad ng sakit na Parkinson
• Paggamit ng droga o alkohol
• Talamak na sakit

Sa siyentipikong pananaw, ang anhedonia ay sanhi ng pagkagambala sa mga sirkito ng kasiyahan at gantimpala sa ating utak . Naniniwala ang maraming eksperto na ang pangunahing sanhi ay ang pagbaba ng aktibidad ng isang kemikal sa utak na tinatawag na dopamine . Ang dopamine ay isang hormone na nagpapasaya, nagpapakuntento, at nagpapagana sa atin. Kapag ang sistemang dopamine na ito ay nagambala, mas kaunti ang ating nararanasan na kasiyahan.

Mayroon ka rin bang mga katangiang ito?

Ang Anhedonia ay parang kawalan. Kung dati ay masaya, maaaring mayroon na ngayong pakiramdam ng kawalan, kawalan ng emosyon. Kahit ang mga positibong bagay ay hindi maganda ang pakiramdam. Kabilang sa mga karaniwang sintomas ang:

• Pamamanhid
• Nawawalan ng interes sa mga libangan na dati mong kinagigiliwan
• Paglayo sa iba at pag-iwas sa mga gawaing panlipunan
• Hirap sa paggawa ng mga desisyon
• Pagiging palaging malungkot, negatibo, o matamlay
• Kawalang-interes (kawalan ng interes o motibasyon na gumawa ng kahit ano)
• Mga problema sa pagtulog at pagbaba ng sekswal na pagnanais

Hindi pareho ang mga sintomas na ito para sa lahat. Para sa ilang tao, ang mga ito ay dumarating at nawawala nang ilang sandali, habang para sa iba, maaaring ito ay palagian.

Paano ito natutuklasan ng isang doktor?

Kapag inilarawan mo ang mga sintomas na ito, susuriin muna ng iyong doktor kung mayroon kang depresyon. Titingnan din nila ang iba pang mga pisikal na kondisyon na maaaring sanhi ng mga sintomas na ito. Para magawa ito,

• Tatanungin ka ng ilang mga katanungan tungkol sa iyong kalooban at mga sintomas.
• Maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mababang antas ng bitamina D o thyroid hormone.
• Susuriin ang iyong pisikal na kalusugan.
• Minsan maaari ka ring gumamit ng mga espesyal na talatanungan (mga survey) na idinisenyo upang sukatin ang iyong antas ng kaligayahan.

Ginagawa ang lahat ng ito upang tumpak na masuri ang iyong kondisyon at piliin ang pinakaangkop na paggamot.

Ano ang mga paggamot para dito?

Dahil ang anhedonia ay isang sintomas, ang pinakamahalagang bagay sa paggamot nito ay ang pagtuklas ng pinagbabatayan na sanhi. Ang plano ng paggamot ay karaniwang kombinasyon ng gamot at talk therapy.

Mga gamot

Makakatulong ang ilang antidepressant. Sa partikular, ang mga gamot na nakakaapekto sa antas ng dopamine sa utak, tulad ng bupropion (Wellbutrin), ay naipakitang nakakatulong para sa ilang mga pasyente. Ipinakita ng ilang pag-aaral na ang mga tradisyonal na gamot na SSRI ay walang gaanong epekto sa kondisyong ito, at maaari pang magpahina ng emosyon. Kaya ang iyong doktor ang magpapasya kung aling gamot ang pinakamainam para sa iyo. Sa ilang mga kaso na hindi tumutugon sa ibang mga paggamot, ang mga mas bagong paggamot, tulad ng ketamine therapy, ay sinisiyasat din.

Terapiya sa Pag-uusap

Ito ay isang napakahalagang bahagi ng proseso ng pagpapagaling.

• Cognitive Behavioral Therapy (CBT): Nakakatulong ito sa iyo na matukoy at baguhin ang iyong mga negatibong pattern ng pag-iisip. Nagbibigay-daan ito sa iyo na hamunin ang mga kaisipang pumipigil sa iyo na makaranas ng kaligayahan.
• Pagpapagana ng Ugali: Hinihikayat ka ng therapist na unti-unting simulan ang paggawa ng mga bagay na dati mong kinagigiliwan, kahit na ayaw mo nang gawin ang mga ito. Habang unti-unti kang nasasanay sa mga ito, maaari mo itong muling masiyahan.

Kabilang sa iba pang mga paggamot ang electroconvulsive therapy (ECT) at transcranial magnetic stimulation (TMS).

Mga panganib kung hindi magagamot

Ang Anhedonia ay hindi lamang isang kakulangan ng kasiyahan. Kung hindi magagamot, maaari itong magkaroon ng malaking epekto sa iyong buhay.

• Pagkabigo ng koneksyon:Ang paggugol ng oras kasama ang mga kaibigan at pamilya ay maaaring maging isang pasanin dahil hindi ka masaya. Maaari itong humantong sa unti-unting paglayo mo sa lahat.
• Pag-iisa sa lipunan: Maaaring may takot o pag-aatubili na makipagkita sa mga tao at lumahok sa mga aktibidad na panlipunan.
• Paglala ng mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan: Maaaring palalain ng Anhedonia ang mga kondisyon tulad ng depresyon.
• Mga kaisipang magpakamatay: Ito ay isang napakaseryosong isyu. Mayroong malakas na ugnayan sa pagitan ng anhedonia at mga kaisipang magpakamatay.

Ang Anhedonia ay hindi isang permanenteng kondisyon. Maaari itong ganap na magamot sa pamamagitan ng tamang paggamot. Samakatuwid, kung mayroon kang mga sintomas, napakahalagang humingi ng medikal na payo sa lalong madaling panahon. Anhedonia, anhedonia, depresyon, dopamine, kalusugang pangkaisipan