Ang pananakit ba ng mata ay nagdudulot ng pagkawala ng paningin? Pag-usapan natin ang tungkol sa Optic Neuritis! (Optic Neuritis)

Isipin mong bigla kang nawalan ng kaunting paningin sa isang mata, at nakakaramdam ka rin ng sakit kapag ginagalaw mo ang iyong mata. Marahil ay hindi mo na nakikita nang maayos ang mga kulay gaya ng dati, tila medyo kupas na ang mga ito. Normal lang na makaramdam ng kaunting takot kapag nangyari ito. Ito ang mga pangunahing sintomas ng isang kondisyong tinatawag na Optic Neuritis na ating pinag-uusapan ngayon. Bagama't hindi ito gaanong karaniwang pinag-uusapan, napakahalaga para sa ating lahat na maging mulat dito dahil nakakaapekto ito sa ating paningin.

Sa madaling salita, ano ang Optic Neuritis?

Ang Optic Neuritis (ON) ay isang kondisyong neurolohikal . Ito ay sanhi ng pamamaga ng optic nerve , ang ugat na nagdurugtong sa ating mga mata sa ating utak. Isipin ang optic nerve bilang isang 'alambre' na nagdadala ng mga mensahe mula sa ating mga mata patungo sa ating utak. Ang 'alambre' na ito ang nagpapadala ng impormasyong nakikita natin sa ating utak, na nagsasabi sa atin, "Naku, kamangha-mangha ito."

Ang mga selula ng nerbiyos na ito ay may matabang pantakip sa paligid. Para itong alambre na may insulasyon sa paligid. Tinatawag natin itong myelin sheath. Kapag nangyari ang Optic Neuritis, nasisira ang proteksiyon na myelin sheath na ito. Pagkatapos, ang mga mensaheng dumadaan sa alambreng iyon ay hindi nakakarating nang maayos. Nalilito ang mga mensahe. Kaya naman ang sakit na ito ay nagdudulot ng pagkawala ng paningin , pananakit, at iba pang mga problema sa paningin .

Ano ang mga pangunahing uri ng Optic Neuritis?

Ang kondisyong ito ay maaaring hatiin sa tatlong pangunahing uri. Ang bawat uri ay medyo magkakaiba. Tingnan natin kung ano ang mga ito.

Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?

Ang mga sintomas ng Optic Neuritis ay halos lahat ay may kaugnayan sa ating mga mata at paningin. Kadalasan, ang mga sintomas na ito ay sanhi ng pinsala sa ugat sa likod ng eyeball (`retrobulbar`). Tingnan natin ang mga pangunahing sintomas.

Ano ang sanhi ng Optic Neuritis?

Alam na natin ngayon na ang Optic Neuritis ay sanhi ng pamamaga ng optic nerve. Kaya mayroong ilang posibleng sanhi ng pamamagang ito.

Mga kondisyon ng autoimmune at pamamaga

Ito ang pinaghihinalaan ng mga mananaliksik na pangunahing sanhi. Ang isang autoimmune disease ay kapag ang sistema ng depensa ng ating katawan, ang immune system , ay nagkakamaling umatake sa ating sariling mabubuting selula.

• Karaniwang Optic Neuritis: Ang ganitong uri ay kadalasang iniuugnay sa isang kondisyong tinatawag na Multiple Sclerosis (MS) . Sa katunayan, maraming tao ang unang nasusuri na may MS kapag sila ay nagkakaroon ng Optic Neuritis. Natuklasan na humigit-kumulang 50% ng mga taong nagkakaroon ng Optic Neuritis ay magkakaroon ng MS sa loob ng 15 taon.
• Hindi Tipikal na Optic Neuritis: Ang ganitong uri ay nauugnay sa iba pang mga sakit na autoimmune tulad ng Neuromyelitis Optica (NMO) at MOG-antibody-associated disease (MOGAD) .

Mga impeksyon

Maaari ring makapinsala sa mga nerbiyos ang iba't ibang impeksyon. Totoo rin ito sa optic nerve. Ang mga impeksyon ay lalong malamang na magdulot ng Optic Neuritis sa mga bata.

• Mga impeksyon sa virus: Mga virus tulad ng bulutong-tubig, herpes, cytomegalovirus, HIV, mga virus na dala ng lamok, at tigdas.
• Mga impeksyon sa bakterya: Lagnat mula sa kalmot ng pusa, sakit na Lyme, tuberculosis, at syphilis.
• Mga impeksyon sa fungus: Mga impeksyon sa fungus tulad ng Cryptococcosis at Candidiasis.
• Mga impeksyong parasitiko: Toxoplasmosis, na naililipat mula sa mga pusa, at Toxocariasis, na naililipat mula sa mga aso.

Ilang droga at lason

Ang ilang mga gamot at iba pang lason na iniinom natin ay maaari ring maging sanhi nito.

• Mga gamot na ibinibigay para sa ilang partikular na impeksyon (hal. ethambutol).
• Mga gamot sa ritmo ng puso (hal. amiodarone).
• Mga gamot para sa malaria (hal. chloroquine, hydroxychloroquine).
• Mga gamot na panlaban sa kanser.
• Mga produktong tabako at nikotina.
• Alkohol at methanol.

Iba pang mga dahilan

• Nabawasan ang suplay ng dugo (ischemia):Kung ang optic nerve ay hindi tumatanggap ng kinakailangang dami ng dugo, maaaring mapinsala ang mga selula ng nerbiyos.
• Kakulangan sa bitamina: Ang kakulangan sa bitamina B12 sa partikular ay maaaring magdulot ng malubha at permanenteng pinsala sa mga nerbiyos.
• Pagpiga ng nerbiyos: Pagpiga ng optic nerve dahil sa tumor sa utak o iba pang sanhi.
• Diyabetis (Type 2 diabetes): Kung hindi kontrolado ang diabetes, mataas ang panganib ng pinsala sa nerbiyos dahil sa mataas na antas ng asukal sa dugo.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng ganitong kondisyon?

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng Optic Neuritis.

• Kasarian: Ang tipikal na uri ay mas malamang na magkaroon sa mga babae kaysa sa mga lalaki, habang ang hindi tipikal na uri ay mas karaniwan sa mga lalaki.
• Edad: Ang tipikal na uri ay pinakakaraniwan sa mga taong nasa pagitan ng edad na 20 at 40. Ang hindi tipikal na uri ay mas karaniwan sa mga taong wala pang 18 taong gulang o higit sa edad na 50.
• Lahi: Mas mataas ang panganib na magkaroon ng sakit na ito ang mga puting tao.
• Lokasyon: Ang mga taong naninirahan sa mas malamig na mga bansa, malayo sa ekwador, ay may bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon ng optic neuritis na may kaugnayan sa MS. Ito ay pinaniniwalaang naiimpluwensyahan ng pagkakalantad sa araw at mga antas ng bitamina D.
• Pagkakaroon ng iba pang mga sakit na autoimmune: Ang mga taong may mga sakit tulad ng lupus at sarcoidosis ay nasa mas mataas na panganib.

Paano eksaktong natutukoy ng doktor ang sakit na ito?

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, dapat ka munang magpatingin sa isang espesyalista sa pangangalaga sa mata. Tatanungin ka niya tungkol sa iyong mga sintomas at sa iyong medikal na kasaysayan. Pagkatapos, magsasagawa sila ng isang kumpletong pagsusuri sa mata.

Ang proseso ng pagsubok ay maaaring kabilang ang:

• Pagsusuri sa katalinuhan ng paningin.
• Pagsubok sa larangang biswal.
• Pagsubok kung paano lumilitaw ang mga kulay.
• Pagtingin sa mga reflexes ng mag-aaral.

Pagkatapos ng mga pagsusuring ito, kung pinaghihinalaan ng doktor na ito ay Optic Neuritis, irerekomenda ka niya para sa mga karagdagang pagsusuri. Kabilang sa mga ito, napakahalaga ang isang MRI scan .

Malinaw na maipapakita ng MRI scan kung mayroong pamamaga ng optic nerve. Maaari rin nitong hanapin ang anumang mga pagbabago sa utak ('mga sugat sa utak') kung mayroong anumang pagdududa na ito ay sanhi ng MS.

Bukod pa rito, maaaring magsagawa ng mga pagsusuri sa dugo at ihi upang suriin ang impeksyon o mga antibody sa mga sakit tulad ng NMO o MOGAD. Minsan, maaari ring magsagawa ng lumbar puncture.

Ano ang mga paggamot para dito?

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot sa optic neuritis.

1. Mga Steroid para mabawasan ang pamamaga: Ang mga steroid ay kadalasang ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous (IV) sa loob ng 3-5 araw sa mataas na dosis. Mabilis nitong mababawasan ang pamamaga at pamamaga sa nerbiyos, mababawasan ang sakit, at makakatulong na maibalik ang paningin. Pagkatapos, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng mga steroid sa anyo ng mga tableta na iinumin sa maikling panahon. Mahalagang inumin ang mga gamot na ito nang eksakto ayon sa sinabi sa iyo ng iyong doktor.

2. Paggamot sa pinagbabatayang sanhi: Kung ito ay sanhi ng impeksyon, bibigyan ng antibiotics. Kung ito ay sanhi ng isang autoimmune disease tulad ng NMO o MOGAD, maaaring kailanganin mong sumailalim sa mga partikular na paggamot tulad ng plasma exchange (PLEX).

Tutukuyin ng iyong doktor ang pinakamahusay na paggamot para sa iyong kondisyon.

Gaano katagal tatagal ang kondisyong ito? Babalik ba ang aking paningin?

Nag-iiba ito depende sa uri ng sakit, sa paggamot na iyong natatanggap, at kung paano tumutugon ang iyong katawan dito.

• Karaniwang Optic Neuritis: Kadalasan, ito ay panandaliang problema. Ang sakit ay nawawala sa loob ng ilang araw. Maaaring tumagal ng dalawang linggo hanggang tatlong buwan bago tuluyang bumalik sa normal ang paningin. Sa halos 90% ng mga kaso, ang paningin ay bumabalik sa normal o halos normal sa loob ng isang taon.
• Hindi Tipikal na Optic Neuritis: Medyo mas malala ito. Maaaring magtagal ang mga sintomas. Maaaring hindi lubusang gumaling ang paningin. Samakatuwid, napakahalagang matukoy nang maaga ang ganitong uri at simulan ang paggamot.
• Pediatrics: Mas malaki ang tsansa ng mga bata na gumaling kaysa sa mga nasa hustong gulang. Bihira ang mga pangmatagalang epekto. Gayunpaman, kung magkaroon nito ang isang bata, maaari itong maging maagang senyales ng MS, kaya nag-iingat ang mga doktor dito.

Ano ang dapat gawin sa panahon ng emergency?

Kung bigla kang mawalan ng paningin , ito ay isang medikal na emergency. Dapat kang pumunta agad sa pinakamalapit na Emergency Department (ETU) ng ospital. Gayundin, kung mayroon kang anumang pagbabago sa iyong paningin, pananakit, o panlalabo, huwag itong balewalain at agad na magpatingin sa doktor. Kung mas maaga kang magsimula ng paggamot, mas malaki ang iyong pagkakataon na mailigtas ang iyong mga mata.

Optic neuritis, pananakit ng mata, pagkawala ng paningin, MS, multiple sclerosis, sakit sa neurological