අපේ ලස්සන හිනාවටයි, කෑම හරියට කන්නයි දත් කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්නේ. ඒත් ඔයා දන්නවද, සමහර අයට උපතින්ම එක දතක් හරි, දත් කිහිපයක් හරි, සමහර වෙලාවට ඔක්කොම දත් හරි නැතුව ඉපදෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියලා කියන්නේ. සමහරවිට ඔයාටත් මේ අත්දැකීම ඇති, එහෙම නැත්නම් ඔයා දන්න කෙනෙක්ට මේ ප්‍රශ්නේ තියෙනවා ඇති. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරంగా කතා කරමුද?
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන්නේ කෙනෙක්ට උපතින්ම සමහර දත් පිහිටන්නේ නැතුව යන එක. ඒ කියන්නේ, ඒ දත් කවදාවත් වර්ධනය වෙලා නැහැ කියන එකයි. මේ තත්ත්වය කිරි දත් (`primary teeth`) වලට වගේම ස්ථිර දත් (`permanent teeth` හෙවත් වැඩිහිටි දත්) වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. හැබැයි බොහෝ වෙලාවට මේක ස්ථිර දත් වලට තමයි බලපාන්නේ.
හිතන්නකෝ, අපේ දත් විදුරුමහ යට පොඩි මල් පොහොට්ටු වගේ හැදෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ දත් මූලික අංකුර හරියට හැදුනේ නැත්නම් තමයි මෙහෙම වෙන්නේ.
මේකේ ප්‍රධාන වර්ග මොනවද දන්නවද?
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) වල ප්‍රධාන වර්ග තුනක් තියෙනවා. ඒ අතුරුදහන් වෙන දත් ගාණ අනුව තමයි මේ වර්ගීකරණය කරන්නේ:
1. ඇනොඩොන්ෂියා (Anodontia): මේ කියන්නේ මුළු දත් ටිකම නැතිව ඉපදීමයි. ඒ කියන්නේ එකම දතක්වත් පිහිටන්නේ නැහැ. මේක නම් ගොඩක් දුර්ලභයි.
2. හයිපොඩොන්ෂියා (Hypodontia): මේකෙදි දත් එකක් (01) ඉදන් හයක් (06) දක්වා ප්‍රමාණයක් තමයි නැතිවෙන්නේ. ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) තියෙන අයගෙන් වැඩි දෙනෙක්ට තියෙන්නේ මේ වර්ගය තමයි.
3. ඔලිගොඩොන්ෂියා (Oligodontia): මේකෙදි දත් හයකට (06) වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් නැතිව යනවා.
දැන් ඔයාට තේරෙනවා ඇතිනේ මේකේ ස්වභාවය. සමහරුන්ට එක දතයි නැති වෙන්නේ, තව කෙනෙක්ට දත් කීපයක්, සමහර විට ඊටත් වඩා.
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන මේ තත්ත්වය ඇමරිකානු ජනගහනයෙන් 3% ත් 10% ත් අතර ප්‍රමාණයකට බලපානවා කියලා තමයි සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්නුම් කරන්නේ. ඒ වගේම, මේක කාන්තාවන් අතර ටිකක් වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙනවා කියලත් කියවෙනවා. ලංකාවෙත් මේ වගේ අය ඕන තරම් ඉන්නවා, සමහරවිට එයාලා දන්නෙත් නැතුව ඇති මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක නමක් තියෙනවා කියලා.
මේකෙන් ඔයාගේ පෙනුමට බලපෑමක් වෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ඔයාගේ කටේ ඕනම තැනක දත් වලට බලපාන්න පුළුවන්. ඒත් බහුලවම අතුරුදහන් වෙන්න ඉඩ තියෙන දත් වර්ග කීපයක් තියෙනවා:
- යටි හනුවේ දෙවෙනි පුරශ්චාර්වක දත් (මේවා ඔයාගේ යටි හනුවේ ලොකු දත් වලට ඉස්සරහින් තියෙන දත්).
- උඩු හනුවේ දෙවෙනි පුරශ්චාර්වක දත් (මේවා ඔයාගේ උඩු හනුවේ ලොකු දත් වලට ඉස්සරහින් තියෙන දත්).
- උඩු හනුවේ පාර්ශ්වික කෘන්තක දත් (මේවා ඔයාගේ උඩ ඉස්සරහ ලොකු දත් දෙකට දෙපැත්තෙන් තියෙන පොඩි දත්).
හිතන්නකෝ, ඔයා හිනාවෙනකොට ඉස්සරහ දත් අතර ලොකු හිඩැසක් තිබ්බොත්? එහෙම නැත්නම් කෑම හපන ප්‍රධාන දතක් නැති වුණොත්? ඒකෙන් පෙනුමට වගේම හිතටත් පොඩි අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
මුඛ සෞඛ්‍යයට කොහොමද මේක බලපාන්නේ?
දත් නැතිවීම කියන්නේ නිකන්ම පෙනුමේ ප්‍රශ්නයක් විතරක් නෙවෙයි. ඒකෙන් ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යයටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කෑම කන්න සහ කතා කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්: දත් අඩු වෙනකොට කෑම හරියට හපන්න බැරි වෙනවා. ඒ වගේම සමහර අකුරු උච්චාරණය කරන්නත් දත් වල පිහිටීම බලපාන නිසා කතා කරනකොටත් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හකු අස්ථි වර්ධනය අඩාල වෙන්න පුළුවන්: දත් නැති තැන් වල හකු අස්ථියට අවශ්‍ය උත්තේජනය ලැබෙන්නේ නැති නිසා, හකු අස්ථියේ වර්ධනය අඩුවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා හකු ප්‍රදේශය සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා පොඩියට පේන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- අනිත් දත් වලට බලපෑම්: දතක් නැති තැනක් තියෙනකොට, ඒ හිඩැස පුරවන්න දෙපැත්තේ දත් ඇල වෙන්න, නැත්නම් ඒ පැත්තට බර වෙන්න බලනවා. මේ නිසා අනිත් දත් වල පිහිටීමත් අවුල් වෙන්න පුළුවන්.
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි දත් නැතිවීම. ඒ කියන්නේ, අදාළ වයසේදී එන්න ඕන දතක් ඇවිත් නැත්නම්, ඒක තමයි මුලින්ම පේන ලක්ෂණය. ඊට අමතරව, මේ තත්ත්වය තියෙන අය අතරේ තවත් ලක්ෂණ කීපයක් දකින්න පුළුවන්:
- කුඩා, කූඤ්ඤ හැඩැති දත් (peg-shaped teeth): සමහර දත් සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා පොඩියට, උල් හැඩයකට පිහිටන්න පුළුවන්.
- දත් අතර හිඩැස්: දත් අඩු නිසා අනිත් දත් අතර ලොකු හිඩැස් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ටෝරොඩොන්ටික් දත් (Taurodontic teeth): මේ කියන්නේ දත් සාමාන්‍යයට වඩා ලොකුවට, හතරැස් හැඩේට තියෙන ගමන්, දත ඇතුලේ තියෙන මජ්ජා කුහරය (pulp chamber) ගොඩක් විශාල වෙන එක.
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන්නේ සමහර ජානමය රෝග වලත් එක රෝග ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට `(Ectodermal dysplasia)` කියන ජානමය තත්ත්වය තියෙන අයටත් දත් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ අයට මීට අමතරව මෙන්න මේ වගේ ලක්ෂණත් තියෙන්න පුළුවන්:
- හිසකෙස් තුනී වීම.
- නියපොතු වල අසාමාන්‍යතා.
- දහඩිය දැමීම අඩු වීම හෝ දහඩිය ග්‍රන්ථි නොමැති වීම.
- පෙනීමේ දුර්වලතා.
- ඇසීමේ දුර්වලතා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි දත් අඩුයි කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම්, ඉක්මනටම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක.
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
මේකට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ දන්ත පටලයේ (`dental lamina`) අසාමාන්‍යතාවයක්. දන්ත පටලය කියන්නේ අපේ විදුරුමහ යට දත් හැදෙන පටක තීරුවට. මේක හරියට ක්‍රියා නොකළොත් දත් හැදෙන්නේ නැහැ. සංඛ්‍යාලේඛන අනුව බැලුවම, ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ඇතිවෙන්න බොහෝ දුරටම බලපාන්නේ පවුල් ඉතිහාසය, ඒ කියන්නේ ජානමය බලපෑම. ඒත්, වෙනත් සාධකත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
පවුල් ඉතිහාසය සහ ජාන
දෙමව්පියන්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඒක දරුවන්ටත් උරුම වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. අපේ දත් හැදෙන එකට සම්බන්ධ වෙන ජාන කිහිපයක්ම තියෙනවා. උදාහරණ විදියට:
- `(EDA)`
- `(EDAR)`
- `(EDARADD)`
- `(WNT1OB)`
මේ ජාන වල යම් වෙනස්කමක්, දෝෂයක් තිබුණොත් ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ජාන උරුම වෙන විදිහත් එකිනෙකට වෙනස්. සරලවම කිව්වොත්, අපිට හැම ලක්ෂණයක්ම ලැබෙන්නේ අම්මගෙන් ලැබෙන ජාන පිටපතකුයි, තාත්තගෙන් ලැබෙන ජාන පිටපතකුයි එකතු වෙලා. මේ ජාන උරුම වෙන ප්‍රධාන ක්‍රම හතරක් තියෙනවා:
1. ඔටෝසෝමල් ඩොමිනන්ට් (Autosomal dominant): මේකෙදි, අම්මගෙන් හරි තාත්තගෙන් හරි එක අසාමාන්‍ය ජාන පිටපතක් ලැබුණත් ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
2. ඔටෝසෝමල් රිසෙසිව් (Autosomal recessive): මේකෙදි, ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ඇතිවෙන්න නම් අම්මගෙන් සහ තාත්තගෙන් අසාමාන්‍ය ජාන පිටපත් දෙකම ලැබෙන්න ඕන.
3. X-ලින්ක්ඩ් ඩොමිනන්ට් (X-linked dominant): මේකෙදි, X වර්ණදේහයේ (ගැහැණු අයට XX, පිරිමි අයට XY තියෙන්නේ) ප්‍රමුඛ අසාමාන්‍ය ජානයක් තියෙනවා. ඉතින්, X-ලින්ක්ඩ් ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) තියෙන පිරිමි කෙනෙක්ගෙන් එයාගේ හැම දුවෙක්ටම ඒ ජානය යනවා.
4. X-ලින්ක්ඩ් රිසෙසිව් (X-linked recessive): මේකෙදි, X වර්ණදේහ වල එකක් හෝ இரண்டு recessive (නිලීන) අසාමාන්‍ය ජාන තියෙනවා. ඒ නිසා, මේ වගේ ජානයක් දරණ (carrier) කාන්තාවකට ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) තියෙන දරුවෙක් ලැබෙන්න 50%ක විතර අවස්ථාවක් තියෙනවා.
මේ ජානමය කාරණා ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ දැනුනට, දොස්තර කෙනෙක්ට මේවා තවත් පැහැදිලි කරලා දෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන්
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන මේ තත්ත්වය වෙනත් සමහර සෞඛ්‍ය ගැටළු එක්ක එකට ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. උදාහරණ:
- උඩු තොල් පැලීම (`Cleft lip`) හෝ තල්ල පැලීම (`cleft palate`) වගේ තත්ත්වයන්.
- `(Ectodermal dysplasia)` හෝ ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝම් `(Down syndrome)` වගේ ජානමය රෝග.
- අඩු උපත් බර සහිතව ඉපදීම.
- රුබෙල්ලා `(rubella)` හෝ කැන්ඩිඩා `(candida)` වැනි බෝවෙන රෝග (ගර්භණී කාලයේදී මවට වැළඳීමෙන්).
සමහර වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර
පුදුම වෙන්න එපා, සමහර වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වල අතුරු ප්‍රතිඵලයක් විදියටත් ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ළමා කාලයේදී පිළිකා සඳහා ගන්නා ප්‍රතිකාර නිසා:
- කිමෝතෙරපි `(Chemotherapy)`
- විකිරණ චිකිත්සාව `(Radiation therapy)`
මේ ප්‍රතිකාර වලින් දත් වර්ධනය වෙන සෛල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්‍යයෙන් දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් ඔයාගේ දත් පරීක්ෂා කරනකොට තමයි මේක මුලින්ම හඳුනාගන්නේ. එයාලා ඔයාගේ වයසට සරිලන දත් ඔක්කොම තියෙනවද කියලා බලනවා. ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) ගැන සැකයක් ඇතිවුණොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න දන්ත එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් (`Dental X-rays`) කරනවා. මේ X-ray එකෙන් විදුරුමහ ඇතුලේ හැංගිලා තියෙන, තාම මතුපිටට ඇවිත් නැති දත් මොනවද, ඇත්තටම නැති දත් මොනවද කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
හොඳ ආරංචිය තමයි, ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) වලට ප්‍රතිකාර තියෙනවා. දන්ත වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් විකලාංග දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර (`Orthodontic treatment`) හෝ දත් ආදේශ කිරීමේ ප්‍රතිකාර තමයි මේකට යොදාගන්නේ. ඔයාගේ තත්ත්වය, නැති දත් ගාණ, වයස වගේ දේවල් බලලා තමයි සුදුසුම ප්‍රතිකාරය තීරණය කරන්නේ. මෙන්න බහුලවම භාවිතා වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක්:
- දන්ත කෘත්‍රීම දත් පේළි (Dentures): මේවා ගලවන්න පුළුවන් විදියට හදන කෘත්‍රීම දත්. සම්පූර්ණ දත් පේළියක්ම නැත්නම් සම්පූර්ණ ඩෙන්චර් එකකුත්, දත් කීපයක් විතරක් නැත්නම් කොටස් වශයෙන් (partial dentures) ඩෙන්චර් හදන්නත් පුළුවන්.
- දන්ත පාලම් (Dental bridges): මේකෙදි, නැති දතක් තියෙන හිඩැස දෙපැත්තේ තියෙන නිරෝගී දත් වල ආධාරයෙන් කෘත්‍රීම දතක් සවි කරනවා. හරියට පාලමක් වගේ.
- දන්ත බද්ධ කිරීම් (Dental implants): මේක තමයි අද කාලේ තියෙන දියුණුම සහ ස්ථිරම විසඳුමක්. මේකෙදි, හකු අස්ථියට ටයිටේනියම් කියන ලෝහයෙන් හදපු කුඩා ඇණයක් වගේ එකක් ශල්‍යකර්මයකින් සවි කරලා, ඒක උඩ තමයි කෘත්‍රීම දතක් හදන්නේ. මේක හරියටම ස්වභාවික දතක් වගේ දැනෙනවා, පේනවා.
- විකලාංග දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර (Orthodontic treatment): සමහර වෙලාවට, දත් අතර තියෙන හිඩැස් අඩු කරන්න, දත් එක පිළිවෙලකට හදන්න කම්බි දාලා කරන ප්‍රතිකාර (`braces`) කරන්න පුළුවන්.
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) තියෙන දරුවන්ට සාමාන්‍යයෙන් එයාලා වැඩිවියට පත්වෙලා, හකු අස්ථි වල වර්ධනය සම්පූර්ණ වෙනකම් අර්ධ කෘත්‍රීම දත් පේළි (partial dentures) තමයි පාවිච්චි කරන්න දෙන්නේ. එයාලගේ වර්ධනය නැවතුනාට පස්සේ, දන්ත බද්ධ කිරීම් (`Dental implants`) වගේ ස්ථිර විසඳුම් වලට යන්න පුළුවන්.
මේක වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන්නේ බොහෝවිට පවුල් වලින් උරුම වෙන දෙයක් නිසා, ඒක වළක්වාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දෙයක් නැහැ. ඒත්, ඔයාට මේ තත්ත්වය තිබුණත්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දරුවන්ටත් උරුම වෙයි කියලා කියන්න බැහැ. ඒක ජාන උරුම වෙන විදිහ අනුව වෙනස් වෙනවා.
මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙද්දී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, ඒකෙන් ඔයාගේ එදිනෙදා වැඩකටයුතු වලට, විශේෂයෙන්ම කෑම කන එකටයි, කතා කරන එකටයි බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ජීවන තත්ත්වයට (`quality of life`) යම් බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයා ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) වලට ප්‍රතිකාර ගන්න තීරණය කරනවා නම්, ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. එයාලට ඔයාට තියෙන විකල්ප ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරලා, ඔයාගේ අවශ්‍යතාවයන්ට සහ කැමැත්තට ගැලපෙනම විසඳුම හොයාගන්න උදව් කරන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දරුවාට ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) තියෙනවා නම්, ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන දන්ත වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න. ගොඩක් දරුවෝ එයාලගේ අස්ථි සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙනකම් අර්ධ කෘත්‍රීම දත් පේළි (partial dentures) පාවිච්චි කරනවා. එයාලා ලොකු වුණාම, දන්ත බද්ධ කිරීම් (`Dental implants`) හරි වෙනත් ස්ථිර විසඳුම් හරි ලබාගන්න පුළුවන්.
දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?
ඔයාට නැති දත් ගැන හරි, ඔයාගේ හිනාවේ තියෙන හිඩැස් ගැන හරි කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන කතා කරන්න දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. දත් ආදේශ කරන්න විවිධ විසඳුම් තියෙනවා, ඔයාට වඩාත්ම ගැලපෙන එක හොයාගන්න එයාලා උදව් කරයි. බය වෙන්න එපා, හැමදේටම විසඳුම් තියෙනවා.
ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?
ඔයාට ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) තියෙනවා නම්, දන්ත වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න ඔයාට පුළුවන්:
- “ඩොක්ටර්, මට දත් කීයක් විතර නැද්ද?”
- “මට තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප මොනවද?”
- “ප්‍රතිකාර වලට කොච්චර කාලයක් විතර යයිද?”
- “මේ දත් නැති එක මගේ පෝෂණයට හරි, කෑම දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට හරි බලපානවද?”
- “මම හරි මගේ දරුවා හරි වෙනත් සහජ රෝග තත්ත්වයන් (`congenital disorders`) සඳහා ජාන පරීක්ෂණ (`genetic testing`) කරගන්න ඕනෙද?”
මේ ප්‍රශ්න ඇහුවම ඔයාට තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් වගේම, ඉදිරි පියවර ගැනත් පැහැදිලි අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) කියන්නේ උපතින්ම සමහර දත් නැතිවීමේ තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ, ඒ දත් කවදාවත් වර්ධනය වෙලා නැහැ. ප්‍රතිකාර නොකළොත්, මේකෙන් කෑම කන එකට, කතා කරන එකට වගේම ඔයාගේ සමස්ත ජීවන තත්ත්වයටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි ‘ටූත් ඒජෙනසිස්’ (Tooth Agenesis) තියෙනවා නම්, බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ පෙනුම සහ මුඛ සෞඛ්‍යය යථා තත්ත්වයට පත්කරගන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම ගැන කතා කරන්න අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ හිනාව ලස්සනට තියාගන්නත්, නිරෝගීව ඉන්නත් මුඛ සෞඛ්‍යය ගොඩක් වැදගත්.
Keywords: ටූත් ඒජෙනසිස්, දත් නොපැමිණීම, දත් අඩු වීම, දත් වර්ධනය නොවීම, දන්ත ගැටළු, මුඛ සෞඛ්‍යය, ජානමය රෝග, Anodontia, Hypodontia, Oligodontia