Siz de süt içmekte zorlanıyor musunuz? Gelin süt alerjisi hakkında her şeyi öğrenelim!

Süt, çocukluğumuzdan beri hepimizin içtiği bir şeydir. Ancak bazı insanlar bu sütü içerken çeşitli rahatsızlıklar yaşayabilir. Belki siz veya bebeğiniz süt içerken garip bir şey hissediyorsunuzdur. Bu gibi durumlarda akla gelen ilk şey, bunun bir "süt alerjisi" olup olmadığıdır. Bu yüzden bugün bunu ayrıntılı ve çok basit bir şekilde ele alalım.

Süt alerjisi tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, süt alerjisi, bağışıklık sisteminizin (vücudunuzu hastalıklardan koruyan sistem) sütteki belirli proteinlere tepki vermesidir. Bağışıklık sistemi bunu bir istilacı olarak algılar. Bu durum en sık inek sütünden kaynaklanır. Ancak keçi sütü ve koyun sütü gibi diğer hayvan sütleri de alerjiye neden olabilir. Ama bilmeniz gereken başka bir şey daha var. Sütle ilgili tüm sorunlar "süt alerjisi" değildir. İki başka şey daha var:

• Süt proteini intoleransı, küçük bebeklerde görülen bir durumdur.
• Laktoz intoleransı, sütte bulunan bir şeker türü olan laktozu sindiremeyen daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde görülen bir durumdur.

Bunları daha sonra daha detaylı olarak ele alacağız. Şimdilik, gerçek bir "süt alerjisinin" bazen çok tehlikeli olabileceğini unutmayın. Nefes darlığı gibi ciddi belirtiler yaşarsanız, derhal en yakın hastaneye gitmelisiniz.

Bu süt alerjisine yakalanma olasılığı en yüksek olan kimdir?

Bu durum her yaştan herkeste görülebilir, ancak en sık 16 yaşın altındaki çocuklarda ortaya çıkar . İyi haber şu ki, bu tür süt alerjisi olan çocukların çoğu büyüdükçe bu durumdan kurtulur. Yukarıda bahsedilen "süt proteini intoleransı" durumuna sahip bebeklerde ise bu durum neredeyse tamamen ortadan kalkar. Bu süt alerjisi, mama ile beslenen bebeklerde olduğu gibi anne sütüyle beslenen bebeklerde de görülebilir.

Bu ne kadar yaygın?

Süt alerjisi aslında oldukça yaygındır. Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri'nde her 100 çocuktan yaklaşık 2'sinde bu durumun olduğu tahmin edilmektedir.

Süt alerjiniz olduğunda vücudunuzda neler olur?

Süt alerjiniz varsa, süt içtiğinizde vücudunuz alerjik bir reaksiyon gösterecektir. İşte nasıl işlediği: İlk kez süt içtiğinizde, bağışıklık sisteminiz İmmünoglobulin E veya IgE adı verilen özel bir antikor türü üretir. Bu IgE antikorları küçük dedektifler gibidir. Gidip derimizdeki, solunum yolumuzdaki ve kardiyovasküler sistemimizdeki mast hücrelerine bağlanırlar. Daha sonra, tekrar süt içtiğinizde, sütteki proteinler bu IgE'lerle temas eder ve bu da mast hücrelerinin Histamin adı verilen bir kimyasal salgılamasına neden olur. Bu, alerjik semptomlarınıza (kaşıntı ve kurdeşen gibi) neden olur.Bu IgE reaksiyonları, süt içtiğiniz anda çok hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir. Bazen bu durum, anafilaksi adı verilen çok ciddi, yaşamı tehdit eden bir duruma dönüşebilir.

Anafilaksi, derhal tedavi edilmediği takdirde ölümcül olabilen şiddetli bir alerjik reaksiyondur. Bu nedenle, bu konuda çok dikkatli olmak önemlidir.

Sütle ilgili, bu (IgE) antikorlarından kaynaklanmayan başka reaksiyonlar da vardır. Bunlar biraz daha geç ortaya çıkar, bazen belirtilerin ortaya çıkması 48 saate kadar sürebilir. Süt, küçük bebeklerde bu "IgE dışı" reaksiyonların ana nedenidir. Bununla birlikte, bu "IgE dışı" alerjiler genellikle hayati tehlike oluşturmaz. Daha önce bahsedilen "Süt proteini intoleransı" buna bir örnektir.

İnsanlar neden aniden süte alerjik hale gelir?

Doktorlar ve araştırmacılar hala bunun nedenini tam olarak çözemiyorlar. Bazı insanlar aniden süte alerjik hale gelebiliyor.

Süt alerjisinin belirtileri nelerdir?

Süt alerjisinin belirtileri genellikle süt içildikten birkaç dakika sonra başlar. Bu belirtiler kişiden kişiye değişebilir ve bazı kişilerde çok hafif, bazılarında ise şiddetli olabilir. Yaygın, daha hafif belirtiler şunlardır:

• Egzamaya benzer deri döküntüsü ('Kurdeşen')
• Mide bulantısı veya kusma
• Karın ağrısı
• İshal (kusma)
• Cilt döküntüleri, ciltte meydana gelen değişikliklerdir.
• Kaşıntı
• Dudaklarda, dilde veya boğazda uyuşma veya şişme

Şiddetli belirtiler (bunlardan bir veya daha fazlasına sahipseniz, derhal hastaneye gidin!):

• Göğüste sıkışma, gerginlik
• Nefes darlığı (Dispne)
• Nefes darlığı
• Yutma güçlüğü (Disfaji)
• Şiddetli bir deri döküntüsü (`Kontakt dermatit`)
• Hırıltılı nefes alma (ıslık sesi)
• Baş dönmesi
• Ani kan basıncı düşüşü (Hipotansiyon)
• Senkop
• Yukarıda bahsedilen `(Anafilaksi)` durumu

Neden süte alerjimiz olur? Bunun sebebi nedir?

Süt alerjiniz varsa, bunun nedeni sütte iki tür protein bulunmasıdır. Bağışıklık sisteminiz bu proteinlere aşırı tepki verir. Bu iki protein şunlardır: 1. Kazein:Bu, süt pıhtılaştığında pıhtıları oluşturan ana proteindir. Peynir ve yoğurtta da bulunur. Sütteki proteinin %80'ini oluşturur. Süte beyaz rengini veren de bu (kazein) proteinidir. 2. Peynir altı suyu: Bu, süt pıhtılaştığında sütün sıvı kısmından gelen bir proteindir. Sütteki proteinin yaklaşık %20'sini oluşturur. Bu proteinlerden birine veya her ikisine de alerjiniz olabilir.

Süt alerjisi bulaşıcı mıdır?

Hayır. Süt alerjisi bulaşıcı değildir . Başkasına bulaştıramazsınız.

Süt alerjiniz olup olmadığını nasıl kesin olarak anlarsınız?

Süt içerken yukarıda belirtilen belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz . Doktorunuz sizi bir alerji uzmanına yönlendirebilir. Alerji uzmanı, gerçekten süt alerjiniz olup olmadığını belirlemek için çeşitli testler yapabilir. Herhangi bir test yapmadan önce doktorunuz size şu gibi sorular sorabilir:

• Ailenizden herhangi birinin süt alerjisi veya başka bir gıda alerjisi var mı?
• Doktorunuz size hiç gıda alerjiniz olduğunu söyledi mi?
• Hangi belirtileri yaşıyorsunuz?
• Bunun için eczaneden aldığınız herhangi bir ilacı kullanıyor musunuz?
• Belirtiler ne zaman ortaya çıkmaya başlar?
• Yediğiniz ve içtiğiniz şeylerin kaydını tutuyor musunuz?

Süt alerjisini teşhis etmek için hangi testler kullanılır?

Belirtilerinize bağlı olarak, alerji uzmanı aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını yapabilir: 1. Kan testi: Bu, kolunuzdaki bir damardan küçük bir kan örneği alınmasını içerir. Kan örneği daha sonra bir laboratuvara gönderilir ve burada kanınızda ne kadar IgE antikoru olduğunu görmek için süt proteinleriyle karıştırılır. Sonuçların gelmesi bir haftaya kadar sürebilir. 2. Deri prick testi (veya "çizik testi"): Bu, cildinize az miktarda süt proteini uygulanmasını içerir. Öncelikle, doktor kolunuzdaki veya sırtınızdaki küçük bir bölgeyi alkol gibi bir şeyle temizleyecektir. Daha sonra, çok ince bir iğne ("lanset") ile süt proteininden bir damla bulunan yere deriyi delecektir. Bu derin bir enjeksiyon değildir, sadece hafif bir karıncalanma hissedeceksiniz ve kanama olmayacaktır. Bazı doktorlar bunu farklı bir şekilde yaparlar. Cilde bir damla süt proteini çözeltisi yerleştirilir ve cilt hafifçe ovularak emilir. Daha sonra çözelti cilde uygulanır. Bu süt proteinlerine ek olarak, cilde iki başka kontrol maddesi (pozitif ve negatif kontroller) uygulanır. Reaksiyon bu şekilde karşılaştırılır. Yaklaşık 15 dakika beklendikten sonra, ciltte kızarıklık, şişme veya morarma olup olmadığı kontrol edilir ve sonuçlar bir kumpas ile ölçülerek belirlenir. Bu test bir saatten fazla sürmez. 3. Gıda alerjisi testi (Dereceli oral alerji testi veya Gıda alerjisi testi): Süt alerjisinin kesin olarak olup olmadığını doğrulamak için kullanılır.Bazen bu test gerekli olabilir. Özellikle belirtileriniz, tıbbi geçmişiniz ve diğer test sonuçlarınız uyuşmuyorsa bu test gerekebilir. Bu test, bir doktorun doğrudan gözetimi altında size az miktarda süt içirilmesini içerir. Daha sonra, herhangi bir reaksiyonunuz olup olmadığını görmek için beklerler. Verdiğiniz süt miktarını kademeli olarak artırın ve vücudunuzun nasıl tepki verdiğini gözlemleyin. Bu test yaklaşık dört saat sürebilir. Bunu asla evde tek başınıza yapmaya çalışmayın!

Süt alerjisi nasıl tedavi edilir?

Süt alerjiniz varsa, reaksiyonu önlemenin tek yolu süt ve süt ürünlerinden tamamen uzak durmaktır. Sri Lanka'da gıda etiketlerinde alerjenlerin belirtilmesi zorunludur. Bu nedenle, marketten aldığınız her gıda paketinin etiketini okumak önemlidir. Bir diğer husus ise, bazı süt içermeyen ürünlerin süt ürünleri üreten aynı tesislerde üretiliyor olabileceğidir. Bu nedenle, "Süt işleyen bir tesiste üretilmiştir" gibi etiketlere dikkat edin. Çoğu çocuk büyüdükçe bu süt alerjisini atlattığı için, uzun süreli tedaviye genellikle gerek duyulmaz. Ancak, çocuğunuzun alerjisi geçmiyor gibi görünüyorsa, bir "Alerji Uzmanı" ile görüşebilir ve "Oral İmmünoterapi (OIT)" gibi gıda hassasiyetini azaltma tedavilerini tartışabilirsiniz.

Süt alerjiniz varsa hangi yiyeceklerden kaçınmalısınız?

Süt alerjiniz varsa, bunlardan kaçınmalısınız:

• Süt (tüm formları: yoğunlaştırılmış, kurutulmuş, buharlaştırılmış, toz)
• Diğer memelilerin (keçi, koyun) sütü
• Tereyağı, tereyağı yağı, yapay tereyağı aroması
• Ayran
• Peynir (her çeşit)
• Süzme peynir, yağsız süt
• Muhallebi, puding, yoğurt
• Ghee (Sade Yağ)
• Ekşi krema

Ancak, süt alerjisi olan çoğu insan sütle yapılan unlu mamulleri (örneğin, kekler, pastalar) yiyebilir. Yine de, böyle bir şeyi denemeden önce mutlaka bir doktora danışın. Çok nadir durumlarda, süt alerjisi olan kişiler sığır etine karşı alerjik reaksiyon gösterebilir.

Süt içmeden vitamin ve besin maddelerini nasıl alabilirim?

Birçok insan için süt ve süt ürünleri, D vitamini ve kalsiyum gibi önemli besin maddelerinin başlıca kaynağıdır. Bu nedenle, süt alerjiniz varsa, bu besin maddeleri açısından zengin diğer yiyecekleri (ıspanak ve brokoli gibi) diyetinize dahil etmeniz önemlidir. Kayıtlı bir diyetisyenle görüşmek iyi bir fikirdir. Diyetisyen, sağlıklı ve dengeli bir beslenme düzenini korumanıza yardımcı olabilir.

Süt alerjisi için hangi ilaçlar kullanılır?

Şiddetli süt alerjiniz varsa, doktorunuz size epinefrin otoenjektörü (EpiPen®) reçete edebilir.Bu, anafilaksi belirtilerini hızla kontrol altına alabilir. Doktorunuz size nasıl ve ne zaman kullanacağınızı açıklayacaktır. Bu EpiPen®'i her zaman yanınızda bulundurmalısınız. Süt intoleransı olan veya IgE dışı süt alerjisi olan kişilerin bu epinefrine ihtiyacı yoktur.

Epinefrin enjeksiyonunun herhangi bir yan etkisi var mı?

Epinefrin enjeksiyonu sonrasında ortaya çıkabilecek küçük yan etkiler şunlardır:

• Kaygı, huzursuzluk
• Baş dönmesi
• Ağız kuruluğu
• Baş ağrısı
• Artan terleme
• Mide bulantısı ve kusma
• Tükenmişlik

Bu belirtiler genellikle şiddetli değildir ve kısa sürede geçer.

Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?

Epinefrin enjeksiyonu, enjekte edildikten hemen sonra etkisini göstermeye başlar.

Süt alerjisi önlenebilir mi?

Süt alerjisini önlemenin en iyi yolu, sütü diyetinizden tamamen çıkarmaktır. Tüm paketlenmiş gıdaların içerik etiketlerini okuyun. Bir yiyeceğin süt içerip içermediğinden emin değilseniz, emin olana kadar yemeyin. Küçük çocuklara yaygın gıda alerjenlerinin erken dönemde verilmesi, bazı gıda alerjilerini önlemeye yardımcı olabilir. Ancak , bebeğinize inek sütü içeren ürünleri ne zaman vermeye başlayacağınız konusunda çocuk doktorunuza danışın. Ne "süt intoleransı" ne de "IgE dışı" süt alerjisinin gelişmesini önlemenin bir yolu yoktur.

Süt alerjiniz varsa ne gibi sonuçlar bekleyebilirsiniz?

Süt alerjisiyle yaşamak veya süt alerjisi olan bir çocuğa bakmak zorlayıcı olabilir. Belirtiler hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve vücudunuzun nasıl tepki vereceğini tahmin edemezsiniz. Sütü daha önce hafif bir şekilde tükettiyseniz, bir sonraki sefer de aynı şekilde olacağını varsayamazsınız; şiddetli olabilir. Geçmişte şiddetli bir reaksiyon geçirdiyseniz, tekrar şiddetli bir reaksiyon geçirme riskiniz daha yüksektir. Ancak dikkatli olursanız, siz ve çocuğunuz mutlu ve normal bir hayat yaşayabilirsiniz. Doktorlar sizi bu konuda yardımcı olabilecek kaynaklara, destek gruplarına ve beslenme uzmanlarına yönlendirebilir. Süt alerjileri, bebeklerin ve küçük çocukların sindirim sistemleri geliştikçe genellikle geçer. Çocuğunuzun alerjilerinin geçmeyeceğinden emin olmak için her yıl bir alerji uzmanına görünmesi gerekir. Bazı kişiler için tedaviler mevcuttur.

Süt alerjim varsa kendime/çocuğuma nasıl bakmalıyım?

Süt alerjiniz varsa, bu ipuçları size yardımcı olabilir:

• Yediğiniz ve içtiğiniz şeylere her zaman dikkat edin.Yiyecekleri yemeden önce etiketi okuyun; aynı yiyeceği daha önce yemiş olsanız ve hiçbir sorun yaşamamış olsanız bile etiketi tekrar kontrol edin. Bazen üreticiler tariflerini değiştirebilir ve süt ekleyebilirler.
• Çocuğunuzun süt alerjisi varsa, ona arkadaşlarından veya sınıf arkadaşlarından yiyecek satın almaması gerektiğini öğretin.
• Dışarıda yemek yerken garsona süt alerjiniz olduğunu söyleyin. Yemeklerin içindeki malzemeler ve hazırlanış biçimleri hakkında detaylı bilgi isteyin.
• Tıbbi uyarı bileziği takın veya süt alerjiniz hakkında bilgi içeren bir kart taşıyın.
• Telefonunuzdaki veya bir uygulamadaki 'tıbbi acil durum ayarı' bölümüne gıda alerjinizle ilgili ayrıntıları girin.
• Alerjik reaksiyona nasıl hazırlanacağınız konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size epinefrin otoenjektörü reçete edebilir. Şiddetli bir reaksiyon durumunda kullanmak üzere her zaman yanınızda bulundurun.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Süt alerjisi belirtileriniz devam ederse veya belirtilerinizin süt içtikten sonra başladığını fark ederseniz, bir doktora görünmelisiniz.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmelisiniz?

Daha önce bahsedilen "anafilaksi" durumunun şiddetli belirtilerini (nefes darlığı, göğüs sıkışması ve bayılma gibi) yaşamaya başlarsanız, derhal en yakın hastane acil servisine gidin veya 1990'ı arayın.

Doktora hangi soruları sormalısınız?

• Süt alerjim olup olmadığını tam olarak nasıl anlarım?
• Bebeğimi emzirmeye başlamak için en uygun zaman ne zaman?
• Çocuğum büyüdükçe bu süt alerjisinden kurtulacak mı?
• Süt alerjisi olan kişilere veya bu tür çocukların ebeveynlerine yardımcı olan destek grupları var mı?
• Bir diyetisyen önerebilir misiniz?

Süt alerjisi ve laktoz intoleransı aynı şey midir?

Evet. Bunlar tamamen farklı iki durum. Laktoz intoleransı, sütte bulunan bir şeker olan laktozu sindirememe durumudur. Bu, laktoz içeren yiyecek veya içecekler tüketildiğinde şişkinlik, mide krampları ve ishal gibi belirtilere neden olur. Küçük çocuklara göre yetişkinlerde daha yaygındır. Bununla birlikte, süt alerjisi, bağışıklık sisteminizin sütteki proteinlere tepki vermesidir. Belirtiler genellikle laktoz intoleransından daha şiddetlidir. Süt alerjileri en çok bebeklerde ve küçük çocuklarda görülür.

Laktoz intoleransı nasıl teşhis edilir?

Bunun için kullanılan başlıca test hidrojen nefes testidir.Bu test, nefesinizle dışarı verdiğiniz hidrojen gazı miktarını ölçer. Laktoz sindirilmediğinde, bağırsaklarda anormal şekilde hidrojen üretilir ve bu test de bunu ölçer. Süt alerjisi, bağışıklık sisteminizin sütteki proteinleri yanlışlıkla düşman olarak tanımlaması ve bunlara karşı savunma tepkisi vermesi durumudur. Bu tepki veya alerjik reaksiyon, deri döküntüleri, kaşıntı, mide bulantısı, kusma ve ishal gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. Şiddetli vakalarda, "anafilaksi"ye bile yol açabilir. Semptomlarınızın nedenini tam olarak bilmemek sinir bozucu olabilir. Ancak bir doktor size yardımcı olabilir. Süt alerjiniz olup olmadığını doğrulamak için testler yapabilir ve gerekirse ilaç yazabilir. Ayrıca, ne yiyip içmeniz gerektiği konusunda size yardımcı olması için sizi bir diyetisyene yönlendirebilir.

Son olarak, hatırlanması gereken en önemli şeyler (Özet Mesaj)

Pekala, süt alerjisi hakkında epey konuştuk. İşte hatırlamanız gereken bazı önemli noktalar:

• Süt alerjisi basit bir sindirim problemi değil, bağışıklık sisteminin bir tepkisidir.
• İnek sütü başlıca neden olsa da, diğer hayvanların sütleri de buna neden olabilir.
• Belirtiler hafiften hayati tehlikeye (anafilaksi) kadar değişebilir . Şiddetli belirtiler ortaya çıkarsa , derhal tıbbi yardım alın.
• Kesin bilgi için tıbbi tavsiye ve testler (deri prick testi, kan testi, oral besin testi) gereklidir.
• Başlıca tedavi ve önleme yöntemi , sütü ve tüm süt ürünlerini diyetten çıkarmaktır. Etiketleri dikkatlice okuyun.
• Şiddetli alerjisi olan kişilerin her zaman yanlarında EpiPen® bulundurmaları şarttır.
• Bu durum çoğu çocuk büyüdükçe geçer, ancak emin olmak için bir doktora danışın.
• Süt alerjisi ve laktoz intoleransı iki farklı rahatsızlıktır.

Panik yapmayın! Süt alerjiniz olsa bile, farkındalık ve doğru yönetimle normal ve sağlıklı bir yaşam sürdürebilirsiniz. Sizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi biri varsa, mutlaka bir doktora görünmeniz gerekir.

Süt Alerjisi, Alerji, Süt Proteinleri, IgE, Anafilaksi, EpiPen, Gıda Alerjisi