Göbek Kordonu Sarkması Tehlikeli mi? Bu Konuda Dikkatli Olalım!

Biliyorsunuz, bu dünyaya yolculuk bazen hem sizin hem de doğmamış bebeğiniz için zorluklar getirebilir. Bebek sahibi olmak üzereyken meydana gelebilecek en yaygın ve potansiyel olarak tehlikeli durumlardan biri, göbek kordonunun bebek doğmadan önce vajinadan çıkmasıdır. Doktorlar buna "Göbek Kordonu Prolapsusu" diyor. Bugün, bunun ne olduğunu, neden olduğunu ve olursa ne yapılması gerektiğini basit ve anlaşılır bir şekilde ele alacağız.

Göbek kordonunun erken çıkması ne anlama gelir?

Basitçe anlatmak gerekirse, bu durum, bebeğiniz doğmak üzereyken, suyunuzun gelmesinden hemen sonra veya bebeğin doğmasına az kala, göbek kordonunun bebekten önce rahim ağzından vajinaya çıkmasıyla meydana gelir. Normalde, bir bebek doğduğunda önce bebek, sonra göbek kordonu çıkar. Ancak "Göbek Kordonu Prolapsusu" adı verilen bu durumda, göbek kordonu önce çıkar. Bunun nasıl bir şey olduğunu hayal edin? Çıkmış olan göbek kordonu, bebeğin vücudu, rahim ağzınız ve vajinanız arasında sıkışıp kalabileceği geniş bir alana sahiptir.

Göbek kordonunun işlevi nedir?

Şimdi muhtemelen "Göbek kordonunun özelliği ne?" diye merak ediyorsunuzdur. Göbek kordonu esnek bir tüp gibidir. Hamileliğiniz boyunca bebeğinizin ihtiyaç duyduğu besinleri ve oksijeni taşıyan şeydir. Bebeğin can damarı gibidir.

Göbek kordonu erken çıkarsa ne olur?

Göbek kordonunun erken çıkması tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir. Nedenini biliyor musunuz? Çünkü bu olduğunda, göbek kordonu sıkışabilir ve bebeğin kan ve oksijen akışı kesilebilir. Düşünün, bebeğin başı veya vücudu göbek kordonuna baskı yaptığında, tıpkı bir su borusunun bükülmesi gibi, su akışı durur ve bebeğin beslenmesi kesilir. Bununla da kalmaz, doğum sancıları sırasında rahim daha da kasılır. O zaman göbek kordonu daha da sıkışabilir. Bazen, göbek kordonu vajinadan çıktığında ve havaya maruz kaldığında, içindeki kan damarları daralabilir ve kan akışını azaltabilir. Bu nedenlerden dolayı, bebeğin ciddi, muhtemelen yaşamı tehdit eden engellere sahip olma olasılığı daha yüksektir.

Göbek kordonunun erken çıkmasının herhangi bir türü var mıdır?

Evet, bu iki ana tipe ayrılabilir: 1. Açık prolapsus: Bu durumda, göbek kordonu bebekten önce rahim ağzından vajinaya çıkar ve hatta vajinanın dışından görülebilir. 2. Gizli prolapsus: Bu durumda, göbek kordonu bebekten önce çıkmaz, ancak bebek çıktığında göbek kordonu bebeğin vücuduna, yani bebeğin başına veya omuzlarına baskı yapabilir. Dışarıdan görünmediği için bunu tanımak biraz zordur.

Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?

Göbek kordonu sarkması çok yaygın bir durum değildir. Genellikle her 300 doğumda bir görüldüğü söylenir. Bununla birlikte, bazı yeni çalışmalar bu sayının daha da düşük, belki de her 1000 doğumda bir kadar az olabileceğini öne sürmektedir. Ancak, nadir olsa bile, meydana gelmesi durumunda yine de tehlikeli olduğunu hatırlamak önemlidir.

Göbek kordonunun erken çıkmasının başlıca belirtileri nelerdir?

Doktorunuzun veya hemşirenizin bu gibi bir durumdan şüphelenmesinin iki ana nedeni vardır:

• Suyunuz geldikten sonra, muayene sırasında göbek kordonunu hissedebiliyor veya görebiliyorsanız.
• Bebeğin kalp atış hızı aniden yavaşlarsa, çok hızlanırsa veya alışılmadık bir şekilde değişirse.

Ancak bazen bu durum hiçbir dış belirti göstermeden de gerçekleşebilir. Bir çalışmada, bu erken kordon sarkmalarının yarısından fazlasının suyun gelmesinden sonraki beş dakika içinde, yaklaşık %70'inin ise suyun gelmesinden sonraki bir saat içinde meydana geldiği bulunmuştur.

Önemli: Suyunuz geldikten sonra herhangi bir tuhaflık hissederseniz veya doktorun söylediklerinden endişe duyarsanız, dikkatli olun.

Göbek kordonunun erken çıkmasının sebepleri nelerdir?

Bunun kesin nedenini söylemek zor. Ancak riski artıran birkaç faktör var. Çoğu zaman bu, suyun gelmesinden sonra olur ve doktorlar rahim içindeki sıvının (amniyotik sıvı) dışarı sızdığını bilirler. Ancak bu tek neden değil. Katkıda bulunan birkaç ana faktör vardır:

• Makattan geliş: Bu, bebeğin baş aşağı pozisyonda olmaması anlamına gelir. Yani bebeğin kalçaları veya bacakları aşağıya doğru dönüktür.
• İkiz veya üçüz bebek bekliyorsanız, "çoklu gebelik " yaşıyorsunuz demektir.
• Polihidramniyos, rahimde çok fazla amniyotik sıvının bulunmasıdır.
• Zarların erken yırtılması.

En büyük risk altında olan kim?

Göbek kordonu sarkması herhangi bir risk faktörü olmaksızın da ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, ortaya çıkma olasılığını artıran bazı durumlar vardır. Yukarıda belirtilen nedenlere ek olarak, birkaç başka risk faktörü daha bulunmaktadır:

• Bebekte doğumda ortaya çıkan bazı hastalıklara "fetüs konjenital bozuklukları" denir.
• Plasenta previa, plasentanın rahimde aşağıda yer alması durumudur.
• Göbek kordonunun anormal şekli (örneğin, çok uzun, çok ince).
• Yardımlı vajinal doğum, bebeğin doğumu sırasında vakum veya forseps gibi ekipmanların kullanılmasını içerir.
• Düşük doğum ağırlığı (doğum ağırlığı 2,5 kg'dan az).
• Daha önce beşten fazla çocuk doğurduysanız (çoklu doğum yapmışsanız).
• Göbek kordonunun plasentaya bağlanma şeklinde anormallikler (velamentöz kordon yerleşimi).
• Bebeğin pelviste ne kadar aşağıda olduğu, doğum yaklaştıkça ortaya çıkan pozisyonu ifade eder.
• Normalden daha büyük olan bir bebeğe "makrozomi" denir.
• Doktorlar amniyotomi yaparak amniyotik keseyi patlatmak veya rahim ağzını hızlıca açmak için ilaç enjekte etmek gibi işlemler yaptıklarında.

Bu durumdan kaynaklanabilecek tehlikeli komplikasyonlar nelerdir?

Erken kordon sarkması nadir görülse de, hayatı tehdit eden acil bir durum olabilir. Kordon sıkışırsa, bebek yeterli oksijen alamaz. Bu nedenle, acil tedavi gereklidir. Aksi takdirde, ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir. Oluşabilecek komplikasyonlar şunlardır:

• Bebeğin oksijensiz kalması (Hipoksi).
• Oksijen eksikliğinden kaynaklanan beyin hasarı (Hipoksik-iskemik ensefalopati - HIE) veya (Doğum asfiksisi)
• Serebral palsi gibi rahatsızlıklar.
• Kalıcı beyin hasarı .
• Ölü doğum.

Bunları duymak korkutucu olabilir. Ama unutmayın, bunlar çok nadir olur. Ve eğer böyle bir şey hastanede olursa, doktorlar hızlıca harekete geçer.

Doktorlar bunu ilk olarak nasıl fark ederler?

Tıbbi ekip bu durumu genellikle şu şekilde teşhis eder:

• Vajina muayenesi sırasında göbek kordonu hissedilebilir veya görülebilir.
• Bebeğin kalp atış hızının anormal derecede yavaş olması (bradikardi - yani dakikada 120'den az kalp atışı).
• Kan basıncınızda ani bir değişiklik görmek.

Erken gelişen göbek kordonu için tedavi nedir?

Bu bir obstetrik acil durum olduğu için, bebeğin genellikle hızlı bir şekilde doğurtulması gerekir. Bebeği doğurmanın en güvenli ve en hızlı yolu genellikle sezaryen (C-sezaryen) yöntemidir. Tıbbi ekip öncelikle kordon sıkışmasını gidermeye çalışacaktır. Bu, sizi dizleriniz göğsünüze gelecek şekilde çevirmeyi veya doktorun kordonu serbest bırakmak için bebeği hafifçe kaldırmayı içerebilir. Bu, oksijen yoksunluğu riskini geçici olarak azaltacaktır. Ancak, bebeğin hayatını kurtarmak için mümkün olan en kısa sürede doğurtulması gerekir. Kordon sıkışması sorunu hızlı bir şekilde çözülebilirse, bebek herhangi bir zarar görmeden kurtarılabilir. Ancak,Gecikme ne kadar uzun sürerse, komplikasyon riski de o kadar artar.

Göbek kordonunun erken çıkmasını önlemenin bir yolu var mı?

Maalesef bunu önlemenin kesin bir yolu yok. Ayrıca, gebeliğin erken döneminde tespit edilmesi de zor. Çünkü göbek kordonu ve bebek rahim içinde sürekli hareket halinde. Tıbbi ekibin yapabileceği tek şey, bu durum (göbek kordonu sarkması) meydana gelirse hızlı bir şekilde müdahale etmektir.

Göbek kordonu erken çıkarsa bebek hayatta kalabilir mi?

Evet, bebekler bu durumdan sıklıkla kurtarılabilir. Bu durum hastanede meydana gelirse, bebeğin ölüm oranı yaklaşık %3 olarak belirtilir (bazı çalışmalar %7'ye kadar çıktığını söylüyor). Ancak, bu durum hastane dışında, yani evde meydana gelirse, durum çok daha vahimdir. Bu gibi durumlarda ölüm riski yaklaşık 20 kat daha yüksektir. Göbek kordonunun erken doğumu nadir, kaçınılmaz, acil bir doğumdur. Tıbbi ekibiniz bunu fark ederse, bebeğinizi mümkün olan en kısa sürede doğurmak için çalışacaklardır. Bunun olmasını önlemek için yapabileceğiniz hiçbir şey olmasa da, risk faktörlerinin farkında olmak ve böyle bir durum meydana gelirse ne yapacağınızı bilmek, bu nadir olayda size yardımcı olabilir.

Bu olaydan aklımızda tutmamız gerekenler

Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak dikkate almanız gereken birkaç şey var.

• Göbek kordonu sarkması ani gelişen ve potansiyel olarak ciddi bir durumdur.
• Bu durum önlenemez ve gebeliğin erken döneminde tespit edilmesi de zordur.
• Suyunuz geldikten sonra vajinanızdan bir şey çıktığını hissederseniz veya bebeğinizin hareketlerinde ani bir değişiklik fark ederseniz, derhal hastaneye gidin veya tıbbi yardım alın .
• Bu çok nadir olur, bu yüzden gereksiz yere korkmayın.
• Ancak, böyle bir durum hastanede meydana gelirse, sağlık ekibi bebeği mümkün olan en kısa sürede kurtarmak için çalışacaktır. Bu nedenle, böyle bir durumda hastanede doğum yapmak en güvenli seçenektir.

Hamileliğinizin rahat geçmesini ve dünyaya sağlıklı bir bebek getirmenizi içtenlikle umuyoruz!