Prostat kanseri için Gleason Skoru'nu duydunuz mu? Gelin bu konuda konuşalım!

Doktor size prostat kanseri olduğunuzu söylediğinde, büyük bir stres ve endişe duyuyor olmalısınız, değil mi? O sırada yeni tıbbi testler ve bazı karmaşık terimler duyuyorsunuz. Duyduğunuz veya daha önce duyduğunuz bir terim de 'Gleason Skoru' olabilir. Bu terimi duyduğunuzda korkabilir ve "Bu yeni şey de ne?" diyebilirsiniz. İşte bu yüzden bugün, Gleason Skoru'nun ne olduğunu ve durumunuz hakkında ne söylediğini, anlayabileceğiniz basit bir şekilde anlatacağız.

Gleason Skoru'nun ne olduğunu biliyor musunuz?

Basitçe söylemek gerekirse, prostat kanseriniz varsa, Gleason Skoru kanserin doğasını değerlendirmenin bir yoludur; nasıl göründüğü, ne kadar hızlı yayılabileceği, ne kadar agresif olabileceği vb. Okuldaki bir sınavı değerlendirmeye benziyor, ancak biraz daha bilimsel ve karmaşık.

Bu, patologların (doku inceleyen ve hastalıkları teşhis eden uzmanlar) prostat dokusunun bir örneğini (biyopsi sırasında alınan küçük bir parça) mikroskop altında inceleyerek kanser hücrelerinin neye benzediğini belirlemesiyle yapılan bir işlemdir . Bu puanlama sistemi, doktorların sizin için en iyi tedaviyi planlamasına ve tedavi sonrası prognozunuz hakkında tahminde bulunmasına yardımcı olur.

Gleason Skoru nasıl hesaplanır?

Tamam, şimdi bu Gleason Skoru'nun nasıl oluşturulduğuna bakalım. Daha önce de belirttiğim gibi, bu önemli işi patologlar yapıyor. Prostatınızdan alınan doku örneklerini mikroskop altında çok dikkatli inceliyorlar. Eğer prostat kanseriniz varsa, bu, prostatınızdaki bazı hücrelerin normal, sağlıklı hücrelerden kanser hücrelerine dönüştüğü anlamına gelir.

Düşünün ki, erken evrelerde bu kanser hücreleri sağlıklı hücrelere benzeyebilir. Sadece kamufle olmuşlardır. Ancak zamanla, kanser ilerledikçe, bu kanser hücrelerinin görünümü sağlıklı hücrelerden çok farklı ve anormal hale gelir. Patologların derecelendirme yaptığı şey işte bu farklılık, bu anormalliktir.

Notlandırma Sistemi

Her doku örneğine, kanser hücrelerinin niteliğine, yani sağlıklı hücrelerden ne kadar farklı olduklarına bağlı olarak 1 ile 5 arasında bir puan veriyorlar. Buna kanser derecesi deniyor.

• 1. Evre: Kanser hücreleri sağlıklı, normal hücrelere çok benzer. Yani aralarında çok az fark vardır. Düzenli bir şekilde dizilmişlerdir.
• 2-4. Sınıflar:Dokudaki kanser hücreleri, sağlıklı hücrelerden biraz farklı ve daha düzensiz görünmektedir. Kanser derecesi arttıkça, bu farklılık ve düzensizlik daha belirgin hale gelir.
• 5. Evre: Kanser hücreleri çok anormaldir, çok düzensiz görünürler ve sağlıklı hücrelerle uyumsuz bir haldedirler. Bunlar en agresif hücrelerdir.

Prostat kanseri aynı bölgede aynı hücrelere sahip olabilir veya farklı bölgelerde farklı derecelerde hücrelere sahip olabilir. Bu nedenle, patolog kanserin en çok yayıldığı ana bölgeyi seçer ve ona bir derece (1-5 arasında) atar. Daha sonra, ikinci en çok yayılmış bölgeyi (farklı bir desene sahip olan) seçer ve ona da bir derece atar. İki ana derece daha sonra toplanır. Bu toplam, Gleason Skorunuzu oluşturur.

Örneğin, en yaygın kanserin 3. derece olduğunu varsayalım. Bir sonraki en yaygın kanser ise 4. derecedir. O zaman Gleason skoru 3 + 4 = 7 olur. Başka bir örnek olarak, baskın patern 4. derece ve ikincil patern 3. derece ise, Gleason skoru 4 + 3 = 7 olur. Yani 3+4 ve 4+3'ün her ikisi de 7 olmasına rağmen, doktorlar bazen bu paternlerin sırasını (önce daha yüksek derece) dikkate alırlar.

Genellikle, bu birleşik Gleason skoru 6 veya daha yüksekse, kanser olarak kabul edilir.

Normal bir Gleason skoru diye bir şey var mı?

Şimdi aklınızdan şu soru geçiyor olabilir: "Normal" bir Gleason Skoru var mı? Aslında, diyabet için kan şekeri seviyelerimizi kontrol ettiğimizde veya prostat kanseri PSA seviyelerimize baktığımızda "İşte normal aralık" dediğimiz gibi, "normal" bir Gleason Skoru diye bir şey yoktur. Bunun yerine, doktorlar Gleason Skorunu üç kategoriye ayırır ve bunları kanserin davranışını anlamak için kullanırlar:

• Gleason skoru 6: Bu durumda, kanser hücreleri sağlıklı hücrelere çok benzer görünür. Buna "iyi diferansiye olmuş" kanser diyoruz. Basitçe söylemek gerekirse, hücreler hala normal hücrelere benzemeye çalışan "iyi çocuklar" gibidir. Bunlar genellikle yavaş büyüyen, daha az agresif kanserler olarak kabul edilir.
• Gleason skoru 7: Bu durumda, kanser hücreleri sağlıklı hücrelere biraz benziyor, ancak bazı düzensizlikler mevcut. Buna "orta derecede farklılaşmış" kanser diyoruz. Bu, orta nokta gibidir. 3+4=7 ve 4+3=7 arasında küçük bir fark olabilir. 4+3 paterni bazen 3+4 paterninden biraz daha endişe verici bir durum olarak kabul edilir.
• Gleason skoru 8, 9 veya 10:Bu durumda, kanser hücreleri sağlıklı hücrelerden çok farklıdır. Çok düzensiz, neredeyse farklılaşmamış durumdadırlar. Buna 'az farklılaşmış' veya 'farklılaşmamış' kanser diyoruz. Bu hücreler biraz daha agresiftir ve hızlı büyüme ve yayılma olasılıkları daha yüksek görünmektedir.

Prostat kanseri için iyi bir Gleason skoru nedir?

Gleason skorunu hemen "iyi" veya "kötü" olarak etiketlemek zordur. Bununla birlikte, Gleason skorunuzu bilmek, doktorunuza prostat kanserinizin ne kadar hızlı büyüdüğü ve vücudun diğer bölgelerine metastaz yapma olasılığının ne kadar yüksek olduğu konusunda önemli bir fikir verebilir. Gleason skoru 6 ile 10 arasında değişir.

Genellikle, Gleason skoru düşükse (örneğin, 6), 'düşük dereceli kanser' olarak kabul edilir. Bu tür kanserler yavaş büyür ve diğer bölgelere yayılma olasılıkları daha düşüktür.

Gleason skoru yüksekse (örneğin, 8, 9, 10), 'yüksek dereceli kanser' olarak kabul edilir. Bu tür kanserlerin hızla büyüme ve yayılma olasılığı daha yüksektir.

Ancak şunu hatırlamak önemli: Gleason skorunuz, doktorların tedavinizi planlamak ve size bir prognoz vermek için kullandığı bilgilerden sadece biridir. Yani Gleason skoru tek başına çözüm değildir. Daha büyük bir resmin sadece bir parçasıdır.

Gleason Skoru tek önemli şey mi?

Hayır, kesinlikle değil. Daha önce de söylediğim gibi, Gleason skorunuz sadece bulmacanın bir parçası. Doktorlar, durumunuzu tam olarak anlamak ve sizin için en iyi tedaviyi seçmek için birçok başka faktörü de dikkate alırlar.

Örneğin, biyopsi yaptırdığınızda doktorunuz prostatınızdan "çekirdek" adı verilen birkaç örnek almış olabilir. Dolayısıyla,

• Bu doku örneklerinin kaçında kanser hücresi vardı?
• Her bir çekirdeğin yüzde kaçı kanser hücreleriyle doluydu?

Ben de bu gibi şeyleri inceliyorum.

Ayrıca, bunlar da çok önemlidir:

• Kanınızdaki PSA seviyesi. (PSA - Prostat Spesifik Antijen) (özel bir kan testi).
• Doktor tarafından yapılan dijital rektal muayenenin (DRE) sonuçları (yani, bezin elle hissedilme şekli).
• Ultrasonografi, MR veya PET taraması gibi özel görüntüleme testlerinden elde edilen bilgiler, kanserin boyutunu ve yayılımını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Kanser prostat bezinin her iki tarafında da bulunuyor mu?
• Prostat kanserinin vücudun diğer bölgelerine, örneğin kemiklere yayıldığı (metastaz yaptığı) söylenir.
• Yaşınız ve genel sağlık durumunuz.

Bütün bunları bir araya getirmek, büyük bir yapbozu tamamlamak gibi, doktorunuzun durumunuza göre sizin için en iyi tedavinin ne olduğuna karar vermesini sağlayacaktır. Bu yüzden Gleason skoru konusunda gereksiz yere endişelenmeyin, tamam mı?

Aklınızda tutmanız gereken en önemli şey (Önemli Mesaj)

Tamam, işte konuştuğumuz konulardan hatırlamanız gereken en önemli şey. Gleason Skoru, prostat kanserini sınıflandıran ve ne kadar agresif olduğu konusunda size fikir veren önemli bir araçtır. Doktorunuz bunu sizin için en iyi tedaviyi planlamak için kullanır. Gleason Skoru 6 (düşük dereceli, daha az agresif kanser) ile 10 (yüksek dereceli, daha agresif kanser) arasında değişebilir. Düşük Gleason Skoru olan kanserler genellikle yavaş büyür ve yayılma riski düşüktür.

Ancak bu rakamlar tek başına prostat kanseriniz hakkında tüm hikayeyi anlatmaz. Hikaye, tedavi planınızla ve bu tedavilerden ne bekleyebileceğinizi, artıları ve eksilerini anlamakla başlar. Gleason skorunuz ve diğer test sonuçlarınız, iyileşme yolculuğunuzda size yardımcı olacak bir rehber gibidir.

Gleason skorunuz, diğer test sonuçlarınız veya sağlık durumunuzla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuza sormaktan çekinmeyin. Doktorunuz, bu sayıların ve kelimelerin ne anlama geldiğini açıklamaktan ve aklınıza takılan tüm soruları yanıtlamaktan mutluluk duyacaktır. Unutmayın, bu yolculukta yalnız değilsiniz. Size yardımcı olmak ve sizinle ilgilenmek için orada doktorlar ve bir sağlık ekibi var.

Prostat kanseri, Gleason skoru, kanser hücreleri, doku testi, kanser evrelemesi, erkek sağlığı, kanser tedavisi