Cinsel bölgenizde, yani genital bölgenizin etrafında garip bir şişlik, ağırlık veya cilt kalınlaşması hissediyor musunuz? Bu gibi bir şeyden bahsetmek biraz garip ve utanç verici, değil mi? Ancak bu, sağlığınızla ilgili çok önemli bir sorun olabilir. Bu nedenle bugün, birçok insanın konuşmaktan çekindiği ancak farkında olunması gereken bir durum olan 'Genital Lenfödem'den bahsedeceğiz. Merak etmeyin, bu makaleyi okuduktan sonra bu konuda net bir anlayışa sahip olacaksınız.
Basitçe anlatmak gerekirse, genital lenfödem nedir?
Genital lenfödem, genital bölgenizin etrafındaki yumuşak dokularda lenf sıvısının birikmesi sonucu oluşan bir şişliktir. Basitçe söylemek gerekirse, vücudumuzdaki bir tür sıvının bu bölgede hapsolması ve şişmesi durumudur. Bu tek seferlik bir durum değil, genellikle kronik bir durumdur .
Bu durum, dünya genelindeki tüm lenfödem vakalarının %1'inden daha azını etkiler. Bu da nispeten nadir görülen bir durum olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, kadınları ve erkekleri, her yaştan insanı etkileyebilir.
Şimdi de bununla bağlantılı olarak 'Lenfatik Sistemimiz' hakkında biraz bilgi edinelim.
Bu hastalığı doğru anlamak için öncelikle vücudumuzdaki ' lenf sistemi ' hakkında biraz bilgi edinelim. Vücudumuzun büyük bir şehir olduğunu hayal edin. Bu şehirde besin ve oksijen kan damarları aracılığıyla her yere ulaşır ve şehri temiz tutmak için atıkları uzaklaştıran bir sistem olmalıdır. Lenf sistemi işte böyle çalışır.
Bu , bağışıklık sistemimizin önemli bir parçasıdır . Başlıca işlevleri vücuttaki sıvı dengesini korumak, enfeksiyonlarla savaşmak ve dokulardan atık maddeleri uzaklaştırmaktır.
Bu sistemin üç ana bölümü vardır:
- Lenf: Bu, berrak, hafif sarımsı bir sıvıdır. Bağışıklık hücrelerini ( beyaz kan hücreleri) kana taşır. Ayrıca dokulardan atık maddeleri ve bakterileri uzaklaştırarak kana geri gönderir.
- Lenf damarları: Bunlar, tıpkı kan damarlarımız gibi, lenf sıvısını vücut boyunca taşıyan ince tüp benzeri yapılardır.
- Lenf düğümleri : Bunlar 'filtreler'dir. Bu küçük, fasulye şeklindeki yumrular beyaz kan hücrelerini depolar. Lenf sıvısı bunlardan geçerken mikropları ve atık maddeleri filtreler. Bu lenf düğümleri koltuk altı, kasık, boyun ve karın gibi yerlerde kümeler halinde bulunur.
Genital lenfödemde, genital bölge çevresindeki lenfatik sistemde bir tıkanıklık veya hasar nedeniyle lenf sıvısı tek bir yerde birikir. Tıpkı bir su borusunun tıkanması sonucu suyla dolup taşması gibi.
Genital lenfödemin iki ana türü vardır:
Bu durum, ortaya çıkış şekline bağlı olarak iki ana türe ayrılabilir.
| Tip | Tanım |
|---|---|
| Primer Genital Lenfödem | Bu durum, lenfatik sistemin gelişimindeki doğuştan gelen bir kusurdan kaynaklanır. Bazen belirtiler doğumda görülebilir. Bazılarında ise belirtiler yıllar sonra, bazen ergenlik döneminde ortaya çıkar. |
| Sekonder Genital Lenfödem | Bu en yaygın türüdür. Burada olan şey, sağlıklı bir lenf sisteminin bazı dış etkenler tarafından hasar görmesidir. |
Sekonder genital lenfödemin nedenleri nelerdir?
Bunun birkaç sebebi olabilir.
- Kanser tedavileri: Genital bölgedeki (örneğin prostat, mesane, testisler, penis, rahim ağzı, yumurtalıklar, vulva veya rektum) kanserin başlıca nedenlerinden biri cerrahi veya radyoterapi tedavisidir . Bunun nedeni, bu tedavilerin bölgedeki lenf düğümlerine zarar vermesi veya bunları çıkarmasıdır (lenfadenektomi). Bu da lenf sıvısının akış yolunu tıkar.
- Enfeksiyonlar: Bazı bakteri, virüs, mantar veya solucanların neden olduğu lenf damarları ve lenf düğümlerinin uzun süreli enfeksiyonları. Bunun iyi bir örneği , ülkemizde 'Barawa' olarak bilinen filaryazdır .
- Yaralanmalar:Genital bölgede meydana gelen ciddi kazalar veya yaralanmalar.
- Cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH): Çok nadir durumlarda, bu rahatsızlık bazı CYBH'lerden de kaynaklanabilir.
- Diğer tıbbi durumlar: Çok nadir de olsa, Crohn hastalığı (bağırsak iltihabı), sarkoidoz ve vaskülit (kan damarlarının iltihabı) gibi diğer tıbbi durumlar da buna neden olabilir.
Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?
Genital lenfödem belirtileri kişiden kişiye ve cinsiyete bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir. Gelin, en sık görülen belirtilerden bazılarına bakalım.
| Genital Lenfödem Belirtileri | |
|---|---|
| Kadınlar ve erkekler için ortak belirtiler: | |
| İdrar yapmada zorluk | İdrar kaçırma, idrar yaparken ağrı (dizüri). |
| Sık enfeksiyonlar | Şişmiş bölgede bakteriyel cilt enfeksiyonları sıklıkla görülebilir. |
| Cildin kalınlaşması veya sertleşmesi | Zamanla, şişmiş bölgedeki deri kalınlaşabilir ve dokunulduğunda sertleşebilir. |
| Cinsel zorluklar | Cinsel ilişki sırasında ağrı (disparoni), ereksiyon sorunları ve bunun sonucunda ortaya çıkan psikolojik sıkıntı, düşük libidoya yol açabilir. |
| Yaşam standardında düşüş | Ağrı, idrar yapmada zorluk ve günlük aktivitelerde güçlük, hayata karşı hayal kırıklığına yol açabilir. |
| Kadınlara özgü belirtiler | |
| Pelvik bölgedeki labialarda (deri kıvrımları) ve vajina açıklığının her iki yanında ağrı ve şişlik. Bazen ayaklarda da şişlik olabilir. | |
| Erkeklere özgü belirtiler | |
| Penis, skrotum veya her ikisinde de şişlik ve ağrı. Bazen ayaklarda da şişlik olabilir. | |
En önemlisi, bu bulaşıcı bir hastalık değildir. Genital lenfödem bir kişiden diğerine bulaşıcı değildir. Ayrıca cinsel yolla bulaşan bir hastalık (CYBH) da değildir. Bu yüzden gereksiz yere korkmayın.
Tedavi edilmediği takdirde ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Bu durum doğru şekilde tedavi edilmezse, zamanla bazı komplikasyonlar gelişebilir.
- Tekrarlayan Selülit: Bu, cildin altındaki dokuların bakteriyel bir enfeksiyonudur. Yara izine ve cilt elastikiyetinin kaybına neden olabilir.
- Fil hastalığı (Elephantiasis): Bu, hastalığın en şiddetli formudur. Deri aşırı derecede şişer, kalınlaşır ve sertleşir, fil derisine benzer bir görünüm alır. Bu durum, Barawa hastalığının şiddetli vakalarında da görülebilir.
- Erizipel: Selülite benzer bakteriyel bir cilt enfeksiyonudur. Hızla yayılabilir ve ateş, ağrı ve ciltte renk değişikliğine (kırmızı, mor, kahverengi, siyah) neden olabilir.
- Psikolojik etkiler: Bu uzun süreli bir durum olduğu ve vücudun görünümünü etkilediği için, kişi düşük özgüven, kaygı, depresyon ve stres gibi şeyler yaşayabilir. Bu normaldir. Doktorunuzla bu konuda konuşmaktan çekinmeyin.
Doktor bunu nasıl teşhis eder?
Bu belirtilere sahipseniz, yapmanız gereken ilk şey nitelikli bir doktora görünmektir. Doktor öncelikle tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Ardından, bunun genital lenfödem olup olmadığını doğrulamak için birkaç test daha yapabilir.
- Lenfosintigrafi:Bu yöntem, vücuda çok küçük miktarda radyoaktif bir madde (radyoizleyici) enjekte edilmesini ve özel bir tarayıcı kullanılarak lenfatik sistemdeki hareketinin izlenmesini içerir. Bu sayede lenfatik sistemdeki tıkanıklık alanları belirlenebilir.
- MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması: Bu yöntem, genital bölgenin yumuşak dokularının ayrıntılı üç boyutlu görüntülerini alabilir ve şişliğin nedenini ve durumunu kapsamlı bir şekilde inceleyebilir.
Bu rahatsızlığın tedavileri nelerdir? Tamamen iyileşmesi mümkün mü?
Maalesef genital lenfödem için henüz bir tedavi yöntemi bulunmamaktadır . Ancak endişelenmeyin. Mevcut tedavilerle semptomlarınızı kontrol altına alabilir, komplikasyonları önleyebilir ve normal bir yaşam sürdürebilirsiniz.
Ana tedavi yöntemi 'Kompleks Dekonjestif Terapi' (CDT)' dir. Bu, birkaç aşamadan oluşan bir tedavi yöntemidir.
1. Cildi iyice temizleyin: Enfeksiyonu önlemek çok önemlidir. Bu nedenle, şişmiş bölgeyi her zaman antibakteriyel sabunlar ve ılık su kullanarak temiz tutmalısınız.
2. Manuel Lenf Drenajı: Bu, sıradan bir masaj değildir. Özel eğitimli bir lenfödem terapisti tarafından yapılır. Burada, şişmiş bölgede sıkışmış lenf sıvısı, iyi çalışan lenf damarlarının bulunduğu bölgeye nazikçe ve özel olarak taşınır. Bunu kendi başınıza yapmadan önce eğitimli bir kişiden öğrenmeniz çok önemlidir.
3. Özel kompresyon giysileri ve pompalar: Şişlik indikten sonra, sıvının tekrar birikmesini önlemek için özel kompresyon giysileri veya bandajlar kullanılır. Bazen zamanla şişip inen özel pompalar da kullanılır.
4. Fiziksel egzersizler: Terapist tarafından önerilen ve lenf sıvısının hareketini uyaran özel egzersizlere katılmak da çok önemlidir.
Çoğu durumda, bu CDT tedavisinin birkaç hafta boyunca günlük olarak yapılması gerekebilir. Bundan sonra, bunları evde kendiniz yapmanız için eğitileceksiniz.
Ameliyat ne zaman gereklidir?
Eğer durum bu CDT tedavileriyle kontrol altına alınamayacak kadar şiddetli hale gelirse, enfeksiyonlar sık sık tekrarlarsa, cilt ciddi şekilde deforme olmuş ve ağrılı hale gelirse ve günlük yaşamı tamamen aksatırsa, doktor ameliyat önerebilir. Ameliyat, hasarlı dokunun çıkarılmasını ve bölgenin sağlıklı deri ile (deri grefti) kapatılmasını içerir.
Bu durumla nasıl iyi bir şekilde yaşayabilirim?
Bu uzun süreli bir rahatsızlık olduğundan, tedavi sürecinde yaşam tarzınızda küçük değişiklikler yapmanız çok önemlidir.
- Beslenmenize dikkat edin:
- Tuz tüketimini kontrol edin: Tuz, vücutta sıvı tutulumunu artırır. Bu nedenle, tuz oranı yüksek gıdaların (turşu, kurutulmuş balık, soslar, fast food) tüketimini mümkün olduğunca azaltın. Yemeklerinizi tatlandırmak için tuz yerine baharat (sarımsak, kekik, kuru acı biber tozu) kullanın.
- Bol su için: Günde en az 8 bardak su için. Su içmek, vücuttan gereksiz sıvıların atılmasına yardımcı olur.
- Taze sebzeler, meyveler, yağsız protein ve tam tahıllar içeren dengeli bir beslenme düzeni uygulayın.
- Cildinize özel özen gösterin:
- Cildinizi her zaman temiz ve nemli tutun. Bu, enfeksiyonları önlemeye yardımcı olabilir.
- Kızarıklık, ağrı, sıcaklık artışı veya ateş gibi enfeksiyon belirtileri fark ederseniz, derhal doktorunuza haber verin.
- Kıyafetleri düşünün:
- Çok dar iç çamaşırı veya pantolon giymekten kaçının. Bunlar tıkanmaya ve kan dolaşımını engellemeye neden olabilir.
- Uzun süre aynı pozisyonda kalmayın. Oturuyorsanız bacaklarınızı çaprazlamayın. En az 30 dakikada bir pozisyon değiştirin.
- Aşırı sıcaktan kaçının: Çok sıcak banyo yapmaktan ve sauna kullanmaktan kaçının. Sıcaklık şişmeyi artırabilir.
- Sağlıklı kiloyu koruyun: Kilo aldığınızda, lenf sisteminiz de daha fazla yük altında kalır. Bu nedenle, sağlıklı bir kiloyu korumak çok önemlidir.
Acil tıbbi yardıma ne zaman başvurmalısınız?
Tedavi görürken bile aşağıdaki enfeksiyon belirtilerinden herhangi birini gösterirseniz, derhal en yakın hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin.
- 38 derecenin (100.4 Fahrenheit) üzerinde ateş.
- Şişmiş bölgede ağrı ve sıcaklık artışı.
- Cildin kırmızı, mor veya kahverengi renge dönmesi veya cilt altında kırmızı çizgilerin belirmesi.
Bu gibi belirtiler, enfeksiyonun vücutta yayılmakta olduğunu gösterir. Derhal tedaviye başvurmak çok önemlidir.
Özetle
- Genital lenfödem, genital bölgede lenf sıvısının birikmesi sonucu oluşan bir şişliktir. Uzun süreli bir durumdur.
- Bu bulaşıcı bir hastalık veya cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir .
- Bu durum tamamen iyileştirilemese de, CDT tedavileri ve yaşam tarzı değişiklikleriyle çok iyi kontrol altına alınabilir ve normal bir yaşam sürdürülebilir.
- Özel bölgenizde olağandışı şişlik, ağrı veya cilt değişiklikleri fark ederseniz, çekinmeyin ve hemen bir doktora görünün . Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, sonuçlar o kadar iyi olur.
- Cildin temiz tutulması ve enfeksiyon belirtilerine dikkat edilmesi çok önemlidir.
- Bu rahatsızlığın yol açabileceği ruh sağlığı sorunları hakkında doktorunuzla veya size yakın biriyle konuşun. Ruh sağlığı, fiziksel sağlık kadar önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin