Hiç karın ameliyatı geçirdiniz mi? Ya da tanıdığınız biri geçirdi mi? Bu tür ameliyatlardan sonra bir miktar karın ağrısı ve rahatsızlığı yaşamak normaldir. Ancak bu ameliyatların karın içindeki organların birbirine yapışmasına neden olabileceğini hiç düşündünüz mü? Bugün, birçok insanın bilmediği ancak ameliyat sonrası çok yaygın olan bu 'karın yapışıklıkları' hakkında konuşacağız.
Basitçe anlatmak gerekirse, bu karın içi yapışıklıklar nelerdir?
Dizinizde bir yaralanma olduğunu ve derinin soyulduğunu, yara iyileşirken de üzerinde bir yara izi oluştuğunu hayal edin, değil mi? Aynı şey vücudumuzun içinde, özellikle de karın bölgemizdeki organlar arasında olur. Karın yapışıklıkları, karın içindeki organlar arasında veya organlar ile karın duvarı arasında oluşan yara dokusu bantlarıdır. Daha doğrusu, organları birbirine yapıştıran sakız gibidirler.
Normalde, sağlıklı bir insanın karın boşluğundaki organlar (bağırsaklar, karaciğer ve rahim gibi) hafif kaygan bir yüzeye sahiptir ve bu da onların serbestçe hareket etmelerini sağlar. Ancak bu yapışıklıklar oluştuğunda, bu özgürlük kaybolur. Organlar birbirine yapışabilir ve sıkışabilir.
Karın boşluğumuzdaki başlıca organlar şunlardır:
- Sindirim sistemi (mide, ince bağırsak, kalın bağırsak)
- Kadın üreme sistemi organları (rahim, yumurtalıklar)
- Böbrekler
- Karaciğer
- Pankreas
- Dalak
Bu yapışıklıklar çoğunlukla ince bağırsağın bölümleri arasında oluşur, ancak bu organlardan herhangi ikisi arasında da meydana gelebilir.
Bu yapışıklıklar neden oluşur? Başlıca nedeni nedir?
Bunun başlıca nedeni karın ameliyatlarıdır . Aslında, karın ameliyatı geçiren 100 kişiden 90'ından fazlasında bu yapışıklıklar gelişir. Düşünün, ameliyat sırasında doktorlar organlarımıza dokunmak ve onları hareket ettirmek zorundadır. Organların bu şekilde manipüle edilmesi küçük miktarda hasara ve yaralanmaya neden olur. Vücudumuzun doğal iyileşme sürecinde, bu yaralı bölgeler iyileşirken yara dokusu oluşur. Bu yara dokusu, yapışıklıklar olarak kalan şeydir.
Basitçe söylemek gerekirse, karın içi yapışıklıklar vücudun içinde oluşan iç yara izleridir. Bunlar vücudun doğal iyileşme sürecinin bir parçasıdır.
Ameliyat ana neden olsa da, bu yapışıklıklar karın içinde meydana gelen herhangi bir enfeksiyon veya iltihaplanmadan da kaynaklanabilir. Örneğin:
- Pelvik enfeksiyonlar
- Apandisit ve apandisit yırtılması
- Crohn hastalığı gibi bağırsak hastalıkları
- Endometriozis rahatsızlığı
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID)
- Karın bölgesine uygulanan radyoterapi, kanser tedavisinde kullanılır.
Bu yapışıklıklar ne gibi belirtilere yol açabilir?
İyi haber şu ki, çoğu zaman bu yapışıklıklar herhangi bir belirtiye neden olmaz . Midenizde yapışıklık olsa bile, hiçbir şey hissetmeden normal bir hayat yaşayabilirsiniz.
Ancak bazen bu yapışıklıklar sorunlara yol açabilir. Tıpkı bir su borusunun bükülüp suyun akışını engellemesi gibi, bu yapışıklıklar da bağırsakların bükülmesine, kıvrılmasına veya tıkanmasına neden olabilir. Buna 'İnce Bağırsak Tıkanıklığı' diyoruz. Bu durum ameliyattan kısa bir süre sonra veya yıllar sonra ortaya çıkabilir.
Bağırsak tıkanıklığı , acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur . Yiyeceklerin, sıvıların, havanın ve atıkların bağırsaklardan geçmesini engeller. Bu durumda şu belirtileri yaşayabilirsiniz.
| Belirti | Tanım |
|---|---|
| Şiddetli karın ağrısı | Ardı ardına gelen, keskin ve zonklayan bir ağrı. |
| şişkinlik ve ödem | Karnınızın taş gibi şişkin ve gergin olduğunu hissetmek. |
| Mide bulantısı ve kusma | Sadece yemek ve içmek değil, bazen yeşil veya kahverengi safra kusmak da söz konusu olabilir. |
| Gaz ve dışkılama eksikliği | Bu çok önemli bir özelliktir. Bağırsaklar tıkalı olduğunda ne hava ne de dışkı dışarı atılabilir. |
En önemlisi: Bağırsak tıkanıklığı belirtilerinden herhangi birine sahipseniz, derhal bir hastanenin Acil Servisine (AKT) gidin. Bu, evde tedavi edilebilecek bir durum değildir. Tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir.
Yapışıklıklara bağlı olarak başka hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
Bağırsak tıkanıklığı en önemli ve en tehlikeli komplikasyondur. Bunun dışında, başka birçok sorun da ortaya çıkabilir.
- Kronik Ağrı: Bazı kişiler karın veya pelvik bölgede uzun süreli ağrı yaşayabilir. Bunun nedeni, yapışıklıkların organların serbestçe hareket etmesini engellemesidir. Bu durum organlar üzerinde baskı ve sıkışmaya neden olabilir.
- Kısırlık: Özellikle kadınlarda görülen yapışıklıklar, çocuk sahibi olmayı zorlaştırabilir. Bu yapışıklıklar, yumurta ve spermin bir araya gelmesini veya döllenmiş yumurtanın rahme yerleşmesini engelleyebilir. Rahim içinde meydana gelen bu duruma Asherman sendromu da denir.
Doktor bu yapışıklıkları nasıl tespit eder?
Bu biraz karmaşık bir konu, çünkü yapışıklık adı verilen bu yara dokuları normal bir tarama yöntemiyle, yani röntgen veya BT taramasıyla doğrudan görülemiyor.
Ancak bir doktor, belirtileriniz (örneğin karın ağrısı, kusma) ve tıbbi geçmişiniz (daha önce karın ameliyatı geçirip geçirmediğiniz) hakkında sorular sorarak bundan şüphelenebilir.
BT taramaları yapışıklıkları göstermese bile, bu yapışıklıkların neden olduğu bağırsaklardaki tıkanıklığı net bir şekilde gösterebilir. BT taraması ayrıca tıkanıklığın ne kadar şiddetli olduğunu da belirleyebilir.
Bir kişinin karın içi yapışıklıklarının olup olmadığından %100 emin olmanın tek yolu , karın içine bakmak için ameliyat yapmaktır. Bu genellikle laparoskopi adı verilen bir işlemle doğrulanır.
Bu durumun tedavileri nelerdir? Ameliyat gerekli midir?
İşte önemli nokta: Karın içi yapışıklıkların ana nedeni ameliyattır. Ayrıca, bu yapışıklıkları gidermenin tek yolu da yine bir ameliyattır.
Bu durumun sorununu anlıyor musunuz? Yapışıklıkları gidermek için ameliyat olduğunuzda, bu ameliyat sonucunda yeni yapışıklıkların oluşma olasılığı çok yüksektir.
Bu nedenle doktorlar, yapışıklıklar ciddi bir soruna yol açmadıkça genellikle ameliyatla tedavi önermezler.
- Eğer hiçbir belirtiniz yoksa: Herhangi bir probleminiz yoksa, yapışıklıklarınız olsa bile tedaviye ihtiyacınız olmayabilir.
- Bağırsak tıkanıklığı: Bu acil bir durumdur ve tıkalı bağırsağı açmak için ameliyat gerektirir.
- Kısırlığın nedenlerinden biri şudur:Yapışıklıklar nedeniyle çocuk sahibi olamıyorsanız, yapışıklıkları gidermek için ameliyat yapılabilir.
Bu nedenle, en doğru karar, doktorunuzun durumunuzu dikkatlice inceleyip ameliyatın faydalarını olası risklerle (örneğin yeni yapışıklıklar) karşılaştırmasından sonra vereceği karardır.
Bu yapışıklıkların önüne geçilemez mi?
Maalesef, ne siz ne de cerrahınız bu yapışıklıkların oluşmasını tamamen engelleyemezsiniz, çünkü bunlar vücudun doğal bir iyileşme sürecidir.
Ancak riski azaltmanın birkaç yolu var:
- Laparoskopik Cerrahi: Açık cerrahi/laparotomiye kıyasla, bir kameranın birkaç küçük kesiden yerleştirildiği kapalı cerrahi, organlara daha az zarar verir. Bu nedenle, yapışıklık riski de biraz daha düşüktür.
- Özel Bariyerler: Bazı ameliyatlarda cerrahlar, organlar arasına çözünen özel bir jel veya zar yerleştirirler. Bu, iyileşme sırasında organların birbirine yapışmasını önler.
Ancak bu yöntemler bile yapışıklıkları %100 önleyemez.
Özetle
- Karın içi yapışıklıklar, karın ameliyatlarından sonra çok sık görülen bir durumdur. Bunlar vücut içinde oluşan yara dokusudur.
- Birçok insanda bu yapışıklıklar bulunur ancak herhangi bir belirti veya sorun yaşamazlar.
- Ani ve şiddetli karın ağrısı, kusma, şişkinlik ve gaz veya dışkı çıkaramama , bağırsak tıkanıklığının belirtileridir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, derhal bir hastanenin acil servisine (ATU) gidin.
- Yapışıklıkları gidermenin tek yolu ameliyat olsa da, ameliyatın kendisi yeni yapışıklıkların oluşmasına neden olabilir. Bu nedenle, doktorlar kesinlikle gerekli olmadıkça ameliyat önermezler.
- Eğer mide ağrınız varsa veya bu konuda herhangi bir şüpheniz varsa, doktorunuzla açıkça konuşun.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin