Kontakt lens kullanımı nedeniyle gözleriniz mi ağrıyor? Bu tehlikeli enfeksiyona (Acanthamoeba Keratitis) dikkat edin.

Kontakt lens kullanıyor musunuz? Ya da duş alırken veya yüzerken gözlerinizde kızarıklık, kumlanma hissi mi yaşıyorsunuz? Bunun normal olduğunu düşünebilirsiniz. Ancak bu belirtilerin ardında daha ciddi, hatta görmeyi tehdit eden bir enfeksiyon olabilir. Bugün, nadir görülen ancak çok tehlikeli bir göz enfeksiyonu olan `Acanthamoeba Keratitis (AK)`'den bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, Acanthamoeba Keratitis (AK) nedir?

Bu aslında gözümüzün saydam kısmı olan korneada büyüyen bir parazitin neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu parazite Acanthamoeba denir. Eğer doğru şekilde tedavi edilmezse, gözlerinize ciddi zararlar verebilir ve hatta tamamen görme kaybına yol açabilir .

Genellikle önce tek gözü etkiler, ancak her iki gözü de etkileyebilir. Enfeksiyon korneanın üst tabakasında (epitel) başlar. Hastalık ilerledikçe enfeksiyon iç kısma yayılır.

Bu Acanthamoeba kim?

Acanthamoeba, amip adı verilen minik tek hücreli bir organizmadır. Bakteriden biraz daha karmaşıktır. İnsanlara veya hayvanlara ihtiyaç duymadan yaşam döngüsünü tamamlayabildiği için bilim insanları onu gerçek bir parazit olarak görmezler. Ancak bir insan vücuduna girdiğinde, parazit gibi davranır.

Dünya genelinde 20'den fazla Acanthamoeba türü bulunmaktadır. Tatlı suda, tuzlu suda, toprakta, her yerde, çevremizde yaşarlar. Bunlardan yaklaşık 8 türünün "(AK)" hastalığına neden olduğu tespit edilmiştir.

Bu yaratığın en özel özelliği, iki farklı halde yaşayabilmesidir.

1. Aktif form: Bu formda, kişi aktiftir, hareket halindedir.

2. Kist oluşumu: Bu aşamada, tıpkı kış uykusuna yatan bir hayvan gibi, etrafında çok güçlü bir koruyucu kabuk oluşturur.

Bu "kist" evresi en tehlikeli olanıdır. Çünkü bu kabuğun içindeyken her türlü şiddetli koşula dayanabilir.

• Yüksek ve düşük sıcaklıklar: -20 ile +56 santigrat derece arasındaki sıcaklıklara dayanıklıdır.
• Besin ve su eksikliği: Oda sıcaklığında yaklaşık 20 yıl hayatta kalabilir!
• Kimyasallar ve toksinler: Parazitler ilaçlara karşı bile direnç geliştirebilirler.
• Güneş ışığı: Güneş ışığındaki ultraviyole ışınları birçok mikroorganizmayı öldürse de, bu kist güneş ışığından kurtulabilir.

Bunu bilmek çok önemli çünkü bu organizma vücudumuza hem aktif olarak hem de "kist" şeklinde girebilir. Bu yüzden kendimizi doğru şekilde korumamız gerekiyor.

Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Bu belirtiler, Acanthamoeba organizmasının gözünüzün korneasına girmesiyle ortaya çıkar. Bazen bu belirtiler gelip geçici olabilir. Birkaç gün daha iyi olabilirler, sonra tekrar kötüleşebilirler.

Başlıca belirtiler şunlardır:

• Göz ağrısı: Bazen ağrı o kadar şiddetli olabilir ki dayanılmaz hale gelir.
• Yabancı cisim hissi: Gözde bir şeyin sıkışmış olduğu hissi , ancak gözü açtığınızda veya baktığınızda hiçbir şey göremiyorsunuz.
• Sulanan gözler (epifora).
• Fotofobi: Gözlerin ışığa karşı hassasiyeti.
• Gözlerde kızarıklık ve iltihaplanma.
• Gözün korneası bulanık ve kirli görünür: Kornea üzerinde halka şeklinde bir oluşum fark edebilirsiniz.
• Bulanık görme: Bu genellikle hastalığın daha şiddetli olduğu durumlarda ortaya çıkan bir semptomdur.

Bu hastalığa nasıl yakalanıyoruz?

Bu hastalık bulaşıcıdır. Yani çevreden bulaşabilir. Ancak doğrudan bir kişiden diğerine bulaşmaz. Acanthamoeba organizmasının gözlerimize girmesinin başlıca 3 yolu vardır.

1. Kontakt Lensler

2. Kirli su

3. Göz yaralanmaları

Kontakt lensler ile bu hastalık arasındaki bağlantı

Bu en önemli şey. Acanthamoeba Keratitis'e yakalanan kişilerin %90'ı kontakt lens kullanıcısı! Bunun birkaç nedeni var.

• Kontakt lensleri önerilen süreden daha uzun süre kullanmak.
• Kontakt lensleri saklarken ve temizlerken musluk suyu kullanın.
• Kontakt lenslerin veya kutusunun düzgün temizlenmemesi.
• Kontakt lenslerle banyo yapmak ve yüzmek.
• Kirli kontakt lens kutuları ve solüsyonları kullanmak.

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Aslında bu hastalığı erken evrelerde teşhis etmek biraz zor. Vakaların yaklaşık %75-90'ında doktorlar başlangıçta bunun basit bir bakteri veya virüs enfeksiyonu olduğunu düşünüyor. Bunun birkaç nedeni var:

• Bu hastalığın belirtileri, yaygın göz enfeksiyonlarının belirtilerine çok benzer.
• Bu nadir görülen bir hastalık olduğu için doktorlar ilk başta bundan şüphelenmiyorlar.
• Hastalığı doğrulamak için yapılan testler (kornea kazıma veya biyopsi) biraz karmaşıktır ve tüm hastanelerde gerekli ekipman bulunmamaktadır.

Göz doktoruna gittiğinizde, gözlerinizi muayene edeceklerdir. Gözünüzün içine bakmak için yarık lamba muayenesi yapacaklardır. Daha sonra, durumunuz hakkında fikir edinmek için belirtileriniz ve son aktiviteleriniz hakkında sorular soracaklardır.

Genellikle önce bakteriyel/viral enfeksiyon tedavi edilir. Bu tedavi işe yaramazsa, `(AK)` şüphesi duyulur ve ona yönelik tedaviye başlanır.

Tedaviler nelerdir?

Tedavinin iki temel amacı vardır. Birincisi enfeksiyonu ortadan kaldırmak, ikincisi ise ağrı ve diğer semptomları azaltmaktır. Başlangıçta tedavi ilaçlarla yapılır ve hastalık şiddetliyse ameliyat gerekebilir.

Başlıca tedavi yöntemi, topikal antiseptik damlalardır. Bunlar, doktorun talimatlarına tam olarak uyularak kullanılmalıdır.

Bazı ciddi vakalarda ameliyat gerekebilir:

• Debridman: Bu işlem, Acanthamoeba organizmalarını korneadan uzaklaştırarak ilaçların daha kolay nüfuz etmesini sağlar.
• Kornea nakli: Bazen hasar görmüş korneanın tamamen çıkarılması ve yerine yenisinin nakledilmesi gerekir.

Bu hastalıktan kendinizi nasıl koruyabilirsiniz?

Bu, büyük ölçüde önlenebilir bir hastalıktır. Özellikle kontakt lens kullanıyorsanız bu konulara çok dikkat etmelisiniz.

Göz enfeksiyonu belirtileriniz birkaç günden fazla sürüyorsa mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, gözlerinizi koruma şansınız o kadar yüksek olur.