Dayanılmaz adet ağrıları mı çekiyorsunuz? Belki de adenomiyozunuz vardır?

Siz de her ay kendinizi çok kötü hissetmenize neden olan bir adet dönemi geçiriyor musunuz? Dayanılmaz karın krampları ve yoğun kanama nedeniyle normal aktivitelerinizi yapamayabilirsiniz. "Bu biz kadınlar için normal" diye düşünebilirsiniz. Ancak durum her zaman böyle değildir. Bazen bu şiddetli ağrı ve yoğun kanamanın nedeni adenomiyozis adı verilen bir durum olabilir. Bugün bunu sizin de anlayabileceğiniz basit bir şekilde ele alacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, adenomiyoz nedir?

Bunu anlamak için öncelikle rahmimiz hakkında biraz bilgi edinelim. Rahmin iç duvarı özel bir zardan oluşur. Buna endometriyum diyoruz. Her ay adet döneminde dökülen de bu zardır. Bu zarın dışında rahim kaslarından oluşan kalın bir duvar bulunur. Buna miyometriyum denir.

Adenomyozis adı verilen bir durumda, rahim içindeki endometriyum tabakasına ait hücreler sadece orada kalmakla kalmaz, aynı zamanda rahim kas tabakasına (miyometriyum) doğru da büyümeye başlarlar.

Bunu, bir evin duvarına sürmek istediğiniz boya gibi düşünün; boya duvardan geçerek tuğlaların arasına yayılıyor. Bu zar bu şekilde kasın içine doğru büyüdüğünde, rahim yavaş yavaş kalınlaşmaya ve büyümeye başlar. Bazen rahim normal boyutunun iki hatta üç katına kadar büyüyebilir. Buna adenomiyoz denir.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir?

Şaşırtıcı bir şekilde, adenomiyozisli herkeste belirti görülmez. Bazı kadınlarda bu durum hiçbir belirti göstermeden de yaşanabilir. Ancak belirti gösterenler için durum biraz rahatsız edici olabilir. Gelin başlıca belirtilere bir göz atalım.

Bu neden oluyor? Risk faktörleri nelerdir?

Aslında doktorlar hala bazı kadınlarda adenomiyozun neden geliştiğine dair %100 kesin bir cevaba sahip değiller. Ancak rol oynayabileceğini düşündükleri birkaç şey var. Araştırmalar, hormonal değişikliklerin, genetik etkilerin ve vücuttaki iltihaplanma durumlarının katkıda bulunan faktörler olabileceğini ortaya koymuştur.

Ancak, bu rahatsızlığın riskini artıran çeşitli faktörler belirlenmiştir.

• Yaş: Bu durum en sık 40 ile 50 yaş arası kadınlarda görülür.
• Çocuk sahibi olmak: Bu risk, en az bir çocuk doğurmuş kadınlar için daha yüksektir.
• Rahim ameliyatı: Daha önce rahim miyomlarının alınması veya D&C (dilatasyon ve küretaj) ameliyatı geçirdiyseniz, riskiniz biraz artmış olabilir.
• Endometriozis hastalığına sahip olmak: Endometriozis adı verilen bir rahatsızlığı olan kişilerde adenomiyozis gelişme olasılığı daha yüksektir.

Adenomyozis ve endometriozis arasındaki fark nedir?

Bu iki isim sıklıkla karıştırılır. Her ikisi de rahim iç tabakasına (endometrium) benzer bir dokunun yanlış yerde büyümesinden kaynaklanır. Fark konumdadır.

Basitçe söylemek gerekirse, adenomiyoz rahim içinde meydana gelen bir sorundur. Endometriozis ise rahim dışında meydana gelen bir sorundur.

Bu kanser olabilir mi? Komplikasyonları nelerdir?

Bu, birçok insanın duyduğu bir korku. Ancak emin olabileceğiniz bir şey var ki, adenomiyoz kanser değildir ve kansere dönüşmez.

Ancak tedavi edilmezse, ortaya çıkabilecek başlıca komplikasyonlardan biri anemi yani vücuttaki kan miktarının azalmasıdır . Çünkü yoğun adet kanaması olduğunda vücuttan büyük miktarda demir atılır. Bu nedenle sürekli yorgun, halsiz ve üşümüş hissedebilirsiniz.

Ayrıca, sürekli ağrı günlük yaşamınızı ve ruh sağlığınızı etkileyebilir.

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Belirtilerinizi doktorunuza anlattığınızda, doktorunuz sizi muayene edip bu durumdan şüphelenebilir. Bunu doğrulamak için genellikle bir veya daha fazla test yapacaktır.

• Pelvik Muayene: Doktorunuz sizi muayene ederken, rahminizin hafifçe büyümüş, yumuşak veya dokunulduğunda ağrılı olup olmadığını kontrol edecektir.
• Ultrasonografi: Bu yöntemde, özellikle transvajinal ultrasonografi ile rahim duvarlarının kalınlaşıp kalınlaşmadığı veya rahimde herhangi bir değişiklik olup olmadığı net bir şekilde görülebilir.
• MR taraması: Bazı durumlarda, MR taraması uterusun durumu hakkında daha ayrıntılı ve net bir görüntü sağlayabilir.

Bazen doktorunuz, başka ciddi bir durum olmadığından emin olmak için rahim iç zarından küçük bir örnek (biyopsi) almaya karar verebilir.

Mevcut tedavi seçenekleri nelerdir?

Adenomyozis adı verilen durum genellikle östrojen hormonuna bağlı olduğundan, menopozdan sonra genellikle düzelir.Yani, adet kanaması tamamen bittikten sonra, bu belirtiler yavaş yavaş azalacaktır. Ancak o zamana kadar acı çekmek zorunda değilsiniz. Belirtileri kontrol altına almak için çeşitli tedaviler mevcuttur. Doktorunuz, yaşınızı, belirtilerin niteliğini ve daha fazla çocuk sahibi olmak isteyip istemediğinizi dikkate alarak sizin için en uygun tedaviyi seçecektir.

Ne zaman mutlaka doktora görünmelisiniz?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, "bu normal" diye düşünmeyin ve mutlaka bir doktora görünerek tavsiye alın.

• Aşırı adet kanaması: Eğer yaklaşık saatte bir ped değiştirmeniz gerekiyorsa.
• Şiddetli karın ağrısı: Ağrı o kadar şiddetliyse ki normal işlerinizi bile yapamıyorsanız.
• Cinsel ilişki sırasında ağrı hissediyorsanız.
• Alt karın bölgenizde sürekli bir ağırlık veya doluluk hissi duyuyorsanız...

Bu belirtiler adenomiyozun kendisinden kaynaklanmasa bile, tedavi gerektiren başka bir durumdan kaynaklanıyor olabilir. Bu nedenle, bir doktora görünmek çok önemlidir.