Çocuğunuzda DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu) var mı? Gelin, bunun tedavisi hakkında konuşalım.

Çocuğunuza DEHB teşhisi konulduğunda, bunalmış ve kafası karışmış hissetmeniz normaldir. "Şimdi ne yapacağım?", "Çocuğum iyileşecek mi?", "İlaç kullanmam gerekiyor mu?" gibi sorular aklınıza gelebilir. Endişelenmeyin. DEHB yönetilebilir bir durumdur. Doğru tedavi planıyla çocuğunuz okulda, arkadaşlarıyla ve evde çok daha iyi olabilir.

Basitçe söylemek gerekirse, DEHB'nin üç ana belirtisi vardır: dikkatsizlik, dürtüsellik ve hiperaktivite. Tedavinin amacı bu belirtileri yönetmek ve çocuğunuzun hayatını kolaylaştırmaktır. Ancak unutmayın, her çocuk aynı değildir. Bir kişi için işe yarayan şey, bir başkası için işe yaramayabilir. Bu nedenle, çocuğunuz için işe yarayan bir tedavi planı bulmak biraz zaman alabilir. Sabır çok önemlidir.

DEHB'nin tedavi yöntemleri nelerdir?

Çocuğunuza DEHB teşhisi konulduktan sonra, çocuğunuzun doktoruyla birlikte ona uygun bir tedavi planı geliştirebilirsiniz. Bu plan, çeşitli unsurların bir kombinasyonunu içerebilir:

• İlaçlar ( uyuşturucular )
• Davranış Terapisi
• Danışmanlık
• Eğitim hizmetleri (okul aracılığıyla alınan destek)
• Yaşam tarzı değişiklikleri

Tüm bunların doğru kombinasyonunu bulmak biraz zaman alabilir. Önemli olan, bu tedavilerin DEHB semptomlarını büyük ölçüde azaltabilmesi ancak tamamen iyileştirememesidir. Bu, yönetmemiz ve birlikte yaşamamız gereken bir şeydir.

DEHB için ilaçlar

Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için kullanılan çeşitli ana ilaç türleri vardır. Her birine ayrı ayrı bakalım.

Uyarıcı İlaç

Bunlar, DEHB'li çocuklara ve genç yetişkinlere en sık reçete edilen ilaçlardır. On yıllardır kullanılıyorlar, bu nedenle etkili olduklarına dair çok sayıda kanıt var. Çalışmalar, bir çocuk doğru uyarıcı ilacı ve dozunu bulduktan sonra, çocukların %80'inde semptomlarda azalma olduğunu göstermiştir. Bu nedenle doktorlar genellikle önce bu tür ilaçları denerler. 6 yaşındaki çocuklarda bile kullanılabilirler.

Bunlara "uyarıcılar" denir. Bu ilaçlar beyindeki dopamin ve norepinefrin seviyelerini artırır.Bunun nedeni, nörotransmitter adı verilen kimyasalların seviyelerini artırmasıdır. Bu kimyasallar, çocuğun odaklanmasına, odaklanmasını sürdürmesine ve dürtüsel davranışlarını kontrol etmesine yardımcı olur.

İki tür uyarıcı madde vardır:

1. Kısa etkili: Bunlar sadece yaklaşık 4 saat etkilidir. Bu nedenle günde iki veya üç kez almanız gerekir. Tek dozun etkinliği azaldığında, çocuğun dikkati ve ruh hali aniden düşebilir.

2. Uzun etkili: Bunlar genellikle 6-8 saat, bazen 16 saate kadar etkilidir. Bebeğin durumunun gün boyunca istikrarlı kalmasına yardımcı olurlar.

Uyarıcı Olmayan İlaçlar

Eğer uyarıcı ilaçlar çocuğunuzda çok fazla yan etkiye neden oluyorsa veya yeterince etkili olmuyorsa, doktorlar uyarıcı olmayan ilaçlara geçiş yaparlar. Bu ilaçların bağımlılık riski daha düşüktür. Bazen doktor, uyarıcı bir ilaçla birlikte uyarıcı olmayan bir ilaç da reçete edebilir.

Bu ilaçların etkisini göstermesi biraz zaman alabilir. 3-4 hafta boyunca büyük bir fark görmeyebilirsiniz. Ancak tek dozun etkileri yaklaşık 24 saat sürer. Onaylanmış uyarıcı olmayan ilaçlardan bazıları şunlardır:

• Atomoksetin (Strattera)
• Viloksazin (Qelbree)
• Klonidin ER (Kapvay)
• Guanfasin ER (Intuniv)

Atomoksetin ve Viloksazin her ikisi de antidepresandır. Bu nedenle, çocuğunuzda DEHB varsa ve ayrıca kaygı veya depresyon da yaşıyorsa, bunlar iyi bir seçenek olabilir. Klonidin ve Guanfasin yüksek tansiyon ilaçlarıdır. Bunlar çocuğunuzun hiperaktivitesini ve dürtüsel davranışlarını kontrol etmeye yardımcı olabilir.

Sadece ilaç tedavisi yeterli mi? Hayır, davranış terapisi de gereklidir!

İlaç tedavisi DEHB semptomlarını azaltmaya yardımcı olsa da, davranış terapisi çocuğunuzun davranış kalıplarını, sosyal becerilerini ve kendi görevlerini yönetme yeteneğini geliştirmesine yardımcı olmak için çok önemlidir. Bu, onlara iyi davranışlar öğretmeyi ve sorunlu davranışları ortadan kaldırmayı içerir.

• 6 yaşın altındaki çocuklar için: İlaç verilmeden önce ebeveynlerin davranış yönetimi konusunda eğitim almaları önerilir. Bu yaş grubundaki çocuklarda ilaçtan kaynaklanan yan etkilerin görülme olasılığı daha yüksektir.
• 6 yaş ve üzeri çocuklar için: İlaç tedavisi, davranış terapisi, okul desteği ve ebeveyn eğitimi kombinasyonu önerilir.

Evde yapabileceğimiz şeyler (yaşam tarzı değişiklikleri)

Tedavi planına ek olarak, evde yapabileceğiniz ve çocuğunuza büyük rahatlama sağlayacak birçok şey var.

1. İyi bir uyku sağlayın.

Dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan çocuklarda uyku sorunları yaygın bir durumdur. İşte yardımcı olabilecek bazı şeyler:

• Her gün aynı saatte yatıp kalkmayı alışkanlık haline getirin.
• Yatmadan en az bir saat önce televizyon, telefon, bilgisayar ve video oyunları gibi tüm elektronik cihazları kapatın.
• Yatmadan önce koşma ve zıplama aktivitelerini azaltın.

2. Sağlıklı bir beslenme

• Sabah saat 3 civarındaHafif bir öğün verin. Bu, kan şekeri seviyelerinin dengede kalmasına yardımcı olacak ve odaklanmayı kolaylaştıracaktır.
• Süt, yumurta ve kuruyemiş gibi protein açısından zengin gıdaların yanı sıra meyve, sebze ve tam tahıllar (kompleks karbonhidratlar) sunun.
• Somon ve ton balığı gibi omega-3 yağ asitleri açısından zengin balıkların yanı sıra omega-3 ile zenginleştirilmiş yumurta ve süt verin. Çalışmalar bunların hiperaktiviteyi azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir.

3. Egzersiz ve açık havada oyun

• Çocuğunuza her gün yeterli miktarda egzersiz yaptırın. Bu, beyin kimyasallarının üretimini artırarak dikkat süresini uzatır.
• Dans, jimnastik ve karate gibi aktiviteler, odaklanma ve disiplin gerektirdiği için DEHB'li çocuklar için harika seçeneklerdir.
• Günde en az 30 dakika açık havada, doğal ortamda oyun oynamaya izin verin. Araştırmalar bunun DEHB semptomlarını azaltabileceğini göstermiştir.

4. Çocuğa destek olmanın yolları

• Tutarlı bir rutin oluşturun: Yemek saatlerini, ödev zamanını, oyun zamanını ve yatma zamanını aynı sırayla tutun.
• Açık ve net talimatlar verin: Çocuğunuza bir şey yapmasını söylerken, kısa ve öz olun. Bir kerede çok fazla görev vermeyin.
• Çocuğunuzu övün: DEHB'li çocuklar genellikle eleştiriye maruz kalırlar. Bu nedenle, yaptıkları küçük iyi şeyleri bile "Çok iyi" veya "Aferin" diyerek övün. Bu, özgüvenlerini artırır.
• Sakin bir şekilde disiplin uygulayın: Özellikle DEHB'li bir çocuk söz konusu olduğunda, çocuğu azarlamak ve dövmek yardımcı olmaz. Çocuk yaramazlık yaptığında, bir ayrıcalığı (örneğin televizyon izlemeyi) geçici olarak askıya almak (mola vermek veya ayrıcalıkları kaldırmak) daha etkilidir.