Sizde de böbrek üstü bezi kanseri var mı? Gelin birlikte bu konuda bilgi edinelim.

'Adrenal Kanser' kelimelerini duymuş olabilirsiniz veya belki de bu sizin için yeni bir şey. Ancak bu ismi duyduğunuzda biraz korkmanız ve meraklanmanız normal. Ama endişelenmeyin, bunu sizin anlayabileceğiniz şekilde, basit bir biçimde anlatacağız. Çünkü bu gibi konularda doğru bilgiye sahip olmak çok önemli.

Adrenal kanser tam olarak nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, vücudumuzda iki böbrek var, değil mi? Bu iki böbreğin üzerinde, iki küçük şapka gibi iki bez bulunur. Bunlara böbrek üstü bezleri diyoruz. Boyutları küçük olsa da, vücudumuzda çok önemli bir işlevi yerine getirirler. Yani, vücudumuzun işleyişi için gerekli olan çeşitli hormonlar üretirler. Bu hormonlar vücudumuzdaki birçok şeyi kontrol eder, örneğin metabolizma ve kan basıncı.

Peki, kanser nedir? Vücudumuzdaki hücreler bölünür, büyür ve sonunda ölür. Bu normal bir süreçtir. Ancak bazen, bu böbrek üstü bezlerindeki hücrelerde bir değişiklik veya mutasyon meydana gelir ve bu hücreler hızla ve kontrolsüz bir şekilde bölünmeye başlar. Bu anormal şekilde büyüyen hücreler bir araya gelerek bir tümör oluşturur. Bu tümör kötü huylu hale gelirse, buna 'böbrek üstü bezi kanseri' diyoruz. Bu kanser sadece bir böbrek üstü bezinde veya her iki bezde de gelişebilir.

Böbrek üstü bezi kanserinin çeşitleri var mı?

Evet, böbrek üstü bezi kanserinin, oluştuğu yere bağlı olarak birkaç ana türü vardır. Bunlara bir göz atalım:

1. Adrenokortikal Karsinom (AKK): Bu, en yaygın adrenal kanser türüdür. Adrenal bezin korteks adı verilen dış katmanında gelişir. Bu korteks, metabolizma, kan basıncı, vücut şekli ve saç büyümesi gibi şeyleri kontrol eden steroid hormonları üretir.

2. Nöroblastoma: Bu kanser türü sinir hücrelerinde gelişir. Bu nedenle vücudun birçok farklı yerinde gelişebilirler. Bununla birlikte, yaklaşık üçte biri böbrek üstü bezinin iç kısmında, medulla adı verilen bölgede gelişir. Medulla, epinefrin ve norepinefrin adı verilen kimyasallar üretir. Bunlar, terleme, kalp atışı ve kan basıncı gibi şeyleri kontrol eden sempatik sinir sistemini kontrol etmeye yardımcı olur. Bu kanser türü en sık bebeklerde ve 10 yaşın altındaki çocuklarda görülür.

3. Feokromositoma: Bu kanser, beyin sapının merkezinde, normalde adrenalin üreten hücrelerde başlar. Adrenalin, kan basıncımızı ve kalp atış hızımızı kontrol etmeye yardımcı olan bir hormondur.

Bu böbrek üstü bezi kanseri ne kadar yaygın?

Böbrek üstü bezi kanseri aslında çok nadir görülen bir durumdur . Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri gibi bir ülkede, her yıl sadece yaklaşık iki yüz kişiye bu hastalık teşhisi konulmaktadır. Bu yüzden bunu duyduğunuzda aşırı derecede korkmayın.

Böbrek üstü bezi kanserinin olası belirtileri nelerdir?

Bu çok önemli bir nokta. Böbrek üstü bezi kanseri herkesi aynı şekilde etkilemez. Bazı kişilerde tümör büyüyüp yakındaki organlara baskı yaptıkça ağrı görülebilir. Diğerlerinde ise tümör, ürettiği hormonlar nedeniyle çeşitli semptomlara yol açabilir.

İşte sıkça görülen belirtilerden bazıları:

• Karın ağrısı
• Sırt ağrısı
• Karnınızda tokluk hissi
• Kas krampları, ağrı
• Vücutta zayıflık
• Baş ağrıları

Hormonal değişikliklerin neden olduğu belirli semptomlar da vardır. Örneğin:

• Yüzde veya vücutta istenmeyen tüy büyümesi (hirsutizm)
• Ani diyabet başlangıcı veya yüksek kan şekeri seviyeleri
• Yüksek tansiyon
• Kan potasyum seviyesinin düşük olması (hipokalemi)
• Açıklanamayan kilo kaybı
• Açıklanamayan kilo artışı
• Kalp atış hızında artış (Hızlı kalp atışı)
• (Hem kadınlarda hem de erkeklerde) meme büyümesi
• Çocuklarda cinsel organların (erkek çocuklarda penis, kız çocuklarda klitoris) anormal şekilde büyümesi.
• Düşük libido
• Sık sık kaygı
• Panik ataklar

Daha da önemlisi, böbrek üstü bezi tümörleri bazen hiçbir belirtiye neden olmayabilir ve bazen başka bir nedenle yapılan bir tarama sırasında tesadüfen keşfedilebilir.

Metastatik Böbrek Üstü Bezi Kanserinin Belirtileri

Kanser böbrek üstü bezlerinin ötesine, yani vücudun diğer bölgelerine yayılırsa (metastatik), belirtiler daha şiddetli olabilir. 4. evre kanserin belirtileri şunlardır:

• Mide bulantısı ve kusma
• şişkinlik
• Tükenmişlik
• Ateş
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• İştah kaybı

Böbrek üstü bezi kanserine ne sebep olur?

Aslında, doktorlar çoğu vakada böbrek üstü bezi kanserinin kesin nedenini hala bilmiyorlar . Hücrelerimizdeki DNA'da meydana gelen değişikliklerin (mutasyonların) hücrelerin anormal davranmasına ve kanserleşmesine neden olabileceğini biliyoruz. Ancak bu DNA değişikliklerinin neden meydana geldiği henüz net değil.

Bazı kişiler ebeveynlerinden bu kanser türlerine yakalanma riskini artırabilecek bir gen mutasyonu miras alırlar. Diğer durumlarda ise kanserojen maddelere maruz kalma da bir faktör olabilir. Bununla birlikte, birçok durumda bu DNA değişiklikleri görünürde hiçbir sebep olmadan meydana geliyor gibi görünmektedir.

Böbrek üstü bezi kanseri için risk faktörleri nelerdir?

Risk faktörü, bir hastalığa yakalanma olasılığını artıran bir şeydir. Bu, hastalığa kesinlikle yakalanacağınız anlamına gelmez. Ancak daha yüksek risk altında olduğunuzu gösterebilir.

Böbrek üstü bezi kanserini etkileyebilecek bazı çevresel risk faktörleri şunlardır:

• Sigara içmek
• Örneğin asbest ve radon gibi bazı kimyasallara maruz kalma.
• Daha önce karın bölgesine (böbrek üstü bezlerinin bulunduğu bölgeye) radyoterapi uygulanmıştı.

Çoğu adrenal tümör belirgin bir neden olmaksızın ortaya çıksa da, adrenal tümör geliştiren kişilerin yaklaşık %15'inde genetik bir bozukluk vardır . Bu durum özellikle çocuklarda yaygındır. Adrenal bez kanseriyle ilişkili olabilecek bazı genetik bozukluklar şunlardır:

• Beckwith-Wiedemann sendromu
• Von Hippel-Lindau sendromu
• Li-Fraumeni sendromu
• Ailesel adenomatöz polipozis (FAP)
• Nörofibromatozis tip 1
• Çoklu endokrin neoplazi (MEN)
• Carney kompleksi
• Lynch sendromu

Bu biraz karmaşık, değil mi? Bu tür bir durum hakkında herhangi bir şüpheniz varsa, bir doktora danışmanız en iyisidir.

Böbrek üstü bezi kanseri olup olmadığınızı nasıl anlarsınız?

Doktorunuz belirtilerinize (örneğin, olağandışı kıl büyümesi, ani kilo değişiklikleri) dayanarak böbrek üstü bezi kanserinden şüphelenebilir. Ancak bazen bu tümörler, başka bir nedenle yapılan BT (bilgisayarlı tomografi) veya MR (manyetik rezonans görüntüleme) taraması sırasında tesadüfen bulunur.

Doktora gittiğinizde, doktor şunları yapacaktır:

• Fiziksel muayene yapın.
• Sağlık geçmişiniz incelenecektir.
• Belirtileriniz hakkında bilgi istiyorum.
• Böbrek üstü bezi kanseri için herhangi bir risk faktörünüz olup olmadığını kontrol edecekler.
• Aile geçmişinizdeki kanser öyküsünü sorun.

Böbrek üstü bezi kanserini teşhis etmeye yardımcı olan testler nelerdir?

Fiziksel muayeneden sonra doktor, teşhisi doğrulamak veya diğer tıbbi durumları elemek için çeşitli başka testler yapabilir. Bu testler şunlardır:

• Kan testleri:Bunlar hormon seviyelerini ve diğer göstergeleri kontrol etmek için kullanılabilir.
• İdrar tahlili: İdrarda hormonlar ve diğer maddeler test edilebilir.
• Görüntleme testleri: BT taramaları, MR taramaları ve PET taramaları gibi testler, tümörün boyutunu, yerini ve yayılımını net bir şekilde gösterebilir. Bazen, test için tümörün küçük bir parçasının alınmasını içeren biyopsi yapılabilir, ancak bu her zaman adrenal kanserinde yapılmaz.

Böbrek üstü bezi kanserinin evrelemesi

Doktorlar, böbrek üstü bezi kanserini teşhis etmek için bir kanser evreleme sistemi kullanırlar. Bu sistem, tümörün büyüklüğünü, yerini ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını (metastaz yapıp yapmadığını) içerir.

Basitçe söylemek gerekirse, sayı ne kadar yüksekse, kanser o kadar yayılmıştır:

• Evre 1: Tümör 5 santimetre veya daha küçüktür ve böbrek üstü bezinin ötesine yayılmamıştır.
• Evre 2: Tümör 5 santimetreden büyüktür, ancak böbrek üstü bezinin dışına yayılmamıştır.
• Evre 3: Kanser böbrek üstü bezinde olup çevredeki dokulara veya yakındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
• Evre 4: Kanser böbrek üstü bezinde olup akciğer ve karaciğer gibi uzak organlara yayılmıştır.

Bu aşamalar biraz karmaşık olabilir. Teşhisinizle ilgili özel sorularınız varsa, doktorunuzla konuşmanız en iyisidir.

Böbrek üstü bezi kanseri tedavi edilebilir mi?

Bu birçok insan için bir sorundur. Eğer kanser böbrek üstü bezine sınırlı kalmış ve vücudun diğer bölgelerine yayılmamışsa, iyileşme şansı vardır. Bu aşamada ana tedavi yöntemi, bezin cerrahi olarak çıkarılmasıdır (adrenalektomi) .

Ancak kanser böbrek üstü bezinin ötesine yayılmışsa, tam iyileşme şansı azalır. Bununla birlikte, tedavi tümörün büyümesini kontrol altına alabilir ve yaşam kalitenizi artırabilir.

Böbrek üstü bezi kanseri nasıl tedavi edilir?

Böbrek üstü bezi kanseri tedavisi, tümörün büyüklüğüne, konumuna ve böbrek üstü bezinin dışına yayılıp yayılmadığına bağlıdır. Birkaç olası tedavi yöntemi vardır:

• Ameliyat:

Tümör sadece böbrek üstü bezindeyse veya yakındaki dokulara veya lenf düğümlerine yayılmışsa, doktorunuz muhtemelen ameliyat önerecektir. Cerrah, böbrek üstü bezinin tamamını (adrenalektomi) ve yakındaki hastalıklı kısımları çıkaracaktır.

Eğer kanser sadece bir böbrek üstü bezinde ise, diğer bez normal şekilde çalışmaya devam eder. Çoğu durumda, başka bir şey yapılmasına gerek yoktur. Ancak, her iki böbrek üstü bezi de alınırsa, bu bezlerin ürettiği hormonları yerine koymak için ömür boyu ilaç kullanmanız gerekecektir.

Bazen, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini yok etmek ve kanserin tekrarlama riskini azaltmak için kemoterapi veya radyoterapi önerilebilir.

Kanser yayıldıktan sonra bile, tümörün mümkün olduğunca büyük bir kısmını çıkarmak için ameliyat önerildiği durumlar vardır. Buna 'tümör küçültme ameliyatı' denir.

• Radyasyon tedavisi:

Bu yöntem, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili X-ışını ışınları kullanmayı içerir. Radyoterapi genellikle böbrek üstü bezi kanseri için ilk tedavi olarak nadiren kullanılır. Ameliyattan sonra kanserin tekrarlama riskini azaltmak için kullanılabilir. Ayrıca kanserin yayıldığı yerlerde semptomları azaltmak için de kullanılabilir. Doktorlar radyoterapiyi kemoterapi veya diğer ilaçlarla birlikte verebilirler.

• Kemoterapi:

Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için ilaçların kullanılmasıdır. Bu ilaçlar hap şeklinde veya intravenöz olarak verilebilir. Kemoterapi genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmış böbrek üstü bezi kanserini tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için de kullanılabilir.

Mitotan, böbrek üstü bezi kanserinin tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir kemoterapi ilacıdır.

• Diğer ilaçlar:

Doktorlar böbrek üstü bezi tümörlerini tedavi etmek için başka ilaçlar da kullanırlar. Metirapon gibi bazı ilaçlar, böbrek üstü bezi steroid hormonlarının üretimini azaltabilir. Spironolakton ve mifepriston gibi diğer ilaçlar ise tümör tarafından üretilen hormonların etkilerini bloke eder.

Bu ilaçlar semptomlarınızı hafifletebilse de, kanser hücrelerini küçültmez veya yok etmezler.

Böbrek üstü bezi kanserini kim tedavi eder?

Eğer böbrek üstü bezi kanseriniz varsa, tıbbi ekibinizde aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli uzmanlar yer alabilir:

• Onkologlar - cerrahi, radyasyon ve ilaç tedavileri konusunda uzmandırlar.
• Endokrinologlar - hormonla ilgili sorunlar için.

Böbrek üstü bezi kanseri hızla yayılır mı?

Bu, sahip olduğunuz tümör türüne bağlı olarak değişecektir:

• En sık görülen türü olan adrenal korteks karsinomu genellikle hızla büyür ve yayılır.
• Nöroblastomların bazı türleri yavaş büyürken, diğerleri hızlı büyür.
• Kanserli feokromositomların çoğu yavaş büyür.

Böbrek üstü bezi kanseri herkesi aynı şekilde etkilemez. Tümörünüzün ne kadar hızlı büyüdüğü konusunda sorularınız varsa, doktorunuzla konuşmanız en iyisidir.

Böbrek üstü bezi kanseri ne kadar ciddi bir hastalıktır?

Genel olarak, böbrek üstü bezi kanseri tedavi edilmesi zor bir hastalıktır. Kanser prognozu, tümörün konumuna, büyüklüğüne ve vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığına bağlıdır.

Böbrek üstü bezi tümöründen kurtulmak mümkün mü? Böbrek Üstü Bezi Kanseri Hayatta Kalma Oranları

Evet, böbrek üstü bezi tümöründen kurtulmak mümkündür. Ancak bu birçok faktöre bağlıdır.

Hayatta kalma oranlarına gelince, erken evre adrenal kanseri için beş yıllık hayatta kalma oranı %50 ile %60 arasındadır . Bu, hastalığa yakalanan kişilerin %60'a kadarının teşhisten beş yıl sonra hala hayatta olduğu anlamına gelir. Ancak kanser vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, bu beş yıllık hayatta kalma oranı %10 ila %20'ye düşer.

Ancak şunu unutmayın: Hayatta kalma oranları sadece istatistiklerdir. Size tam olarak ne kadar yaşayacağınızı veya belirli bir tedavinin sizin için ne kadar başarılı olacağını söylemezler. Bu istatistiklerin sizin durumunuza nasıl uygulanacağını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Böbrek üstü bezi kanseri önlenebilir mi?

Böbrek üstü bezi kanserini önlemenin kanıtlanmış bir yolu yoktur , ancak sigara içmek gibi çevresel risk faktörlerinden kaçınmak, genel riskinizi bir ölçüde azaltmanıza yardımcı olabilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Böbrek üstü bezi kanserinin belirtilerini fark etmek her zaman kolay değildir. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız bir doktora görünmelisiniz:

• Karın ağrısı
• Ani başlangıçlı diyabet
• Açıklanamayan kilo kaybı veya kilo artışı
• Aşırı kıl büyümesi
• Cinsel organlarınızda değişiklikler

Yakın bir aile üyeniz (anne veya baba ya da kardeş) daha önce böbrek üstü bezi kanseri geçirmişse, riskiniz hakkında bir doktorla konuşmanızda fayda var.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Siz veya sevdiğiniz birine böbrek üstü bezi kanseri teşhisi konulduysa, kendinize şu soruları sormanız faydalı olabilir:

• Tümör nerede? (Tümör nerede?)
• Tümörün boyutu ne kadar?
• Kanser böbrek üstü bezimin dışına yayılmış mı?
• Daha fazla test yaptırmam gerekiyor mu?
• Tedavi seçeneklerim neler?
• Tedavi süresince çalışabilecek miyim veya okula gidebilecek miyim?
• Tedaviye ne zaman başlayacağım?
• Belirtilerimi hafifletmek için ne yapabilirim?
• Böbrek üstü bezi kanserinin tekrarlama olasılığı nedir?

Adrenal bez kanseri olduğunuzu öğrendiğinizde karmaşık duygular yaşamanız normaldir. Doktorunuz size yardımcı olmak için oradadır. Tedavi seçenekleri hakkında konuşmanın yanı sıra, size bilgi ve destek kaynakları hakkında da bilgi verebilir. Bölgenizde veya çevrimiçi olarak destek grupları aracılığıyla benzer deneyimler yaşayan diğer kişilerle konuşabilirsiniz. Bu gruplar, bu zor dönemde zihinsel, duygusal ve ruhsal sağlığınız için çok faydalı olabilir.

Özetle

Pekala, o halde konuştuğumuz en önemli noktalardan bazılarını özetleyelim.

• Böbrek üstü bezi kanseri nadir görülen bir hastalıktır.
• Belirtiler çeşitlilik gösterir ve bazen hiç belirti olmayabilir. Olağandışı bir şey fark ederseniz, tıbbi yardım alın.
• Sebebi her zaman açık değildir, ancak genetik ve çevresel faktörler rol oynayabilir.
• Kanserin evresine ve türüne bağlı olarak çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.
• Erken teşhis, iyileşme şansını artırır.
• Eğer siz veya tanıdığınız birinin bu konuda soruları varsa, bir doktorla konuşmaktan çekinmeyin. Doğru bilgi ve destek çok önemlidir.

Unutmayın, yalnız değilsiniz. Tıp bilimi ilerledi ve size yardımcı olabilecek birçok insan var.

Böbrek üstü bezi kanseri, böbrek üstü bezleri, hormonlar, kanser belirtileri, kanser tedavisi, böbrekler, kanser evreleri