Hayal edin, sokakta yakından tanıdığınız bir arkadaşınızı görüyorsunuz. Yüzünü net bir şekilde görebiliyorsunuz, konuştuğunu duyabiliyorsunuz, ama onu tanıyamadığınız garip bir his var. Ya da her gün kullandığınız bir fincanı, tarağı veya anahtarı alıyorsunuz ve "Bu nedir?" diye anlamıyorsunuz. Biraz garip geliyor, değil mi? Bu sizin de başınıza geldi mi? Belki de bu , bugün bahsedeceğimiz agnozi adı verilen bir durumdan kaynaklanıyordur. Merak etmeyin, bunu basit ve anlaşılır bir şekilde ele alalım.

Agnozi tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, agnozi , beynimizin bir şeyi tanıyamaması durumudur. Şaşırtıcı olan şey, bu durumda duyularımızın, yani gözlerimizin, kulaklarımızın, burnumuzun, dilimizin, derimizin vb. düzgün çalışmasıdır. Yani görebiliyor, duyabiliyor, koklayabiliyor, tadabiliyor ve dokunabiliyoruz. Ancak bu durum, beynin bu duyulardan gelen bilgileri doğru bir şekilde yorumlama ve "Ah... bu şu" diye tanıma yeteneğini etkiliyor.

Gözlerinizin bir kamera gibi olduğunu, fotoğraf çektiğini, kulaklarınızın ise bir mikrofon gibi ses kaydettiğini hayal edin. Ancak bu, resimde ve seste ne olduğunu ayırt edebilen bir yazılım sorunu gibidir. Duyular çalışır, ancak beyin bunu işleyip tanıyamaz.

Bu durum beş duyumuzun tamamını etkileyebilir. Yani görme, işitme, koku, tat ve dokunma. Bazen, bir nesneyi hareketsizken tanıyabilirken, hareket halindeyken tanıyamayabiliriz.

Bu rahatsızlıktan en çok kimler etkileniyor? Ne kadar yaygın?

Agnozi her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık olarak bazı beyinle ilgili rahatsızlıklarla ilişkilendirilir. Bu rahatsızlıkların bazıları yaşlanmayla bağlantılıdır.

Ancak bu çok nadir görülen bir durumdur . Beyin rahatsızlıkları nedeniyle tedavi gören kişilerin %1'inden azında bu tür agnozi görülmektedir. Bu nedenle gereksiz yere endişelenmeyin.

Agnozi ve afazi arasındaki fark nedir?

Bu iki isim biraz benzer, bu yüzden karıştırılması kolay. Ancak bunlar çok farklı iki rahatsızlık. Her ikisi de beynin bir bölümünde hasara yol açıyor, ancak bu hasarın beyni etkileme şekli farklı.

• Agnozi, beyin hasarı nedeniyle duyularımızdan (örneğin görme, işitme) gelen bilgileri tanıma yeteneğinin kaybıdır. Duyularınız düzgün çalışıyor, ancak bu bilgiyi işleyen beyin bölgesi çalışmıyor.
• Afazi, beynin belirli bölgelerindeki hasardan kaynaklanan bir dil becerisi (konuşma, kelime bulma) bozukluğudur. Bu durum, konuşma hızının yavaşlamasına, doğru kelimeleri kullanmada zorluğa veya hatta hiç konuşamamaya yol açabilir.

Basitçe söylemek gerekirse, agnozi tanıma sorunu, afazi ise dil sorunudur.

Agnozi belirtileri nelerdir?

Bu agnozi türünün belirtileri, etkilenen duyu organına bağlı olarak değişir. İki ana agnozi türü vardır:

1. Algısal agnozi: Bu, algıyla ilgili bir sorundur. Duyular çalışıyor olsa bile, beyin bilgiyi doğru şekilde kavrayamaz.

• Örneğin: Size bir kedi gösterilirse, onu kedi olarak tanıyamazsınız. Benzer şekilde, size aynı kedinin birkaç resmi gösterilirse, hepsinin aynı resim olduğunu anlayamazsınız.

2. İlişkisel agnozi: Bu bir tanıma problemidir. Beyin duyulardan gelen bilgileri alıp işleyebilir. Ancak, bu bilgilerin ne olduğunu tanımlayamaz veya anlayamaz.

• Örneğin: Daha önce gördüğünüz aynı kedinin birkaç fotoğrafını tekrar gördüğünüzde, hepsinin aynı fotoğraftan olduğunu fark edersiniz. Ancak, fotoğrafın bir kedi olduğunu anlayamazsınız.

Bu fark çok ince ama çok önemli.

Agnozinin başlıca türleri nelerdir?

Agnozi, duyuları nasıl etkilediğine bağlı olarak farklı türlere ayrılır. Şimdi başlıca türlerinden bazılarına bakalım.

Görsel Agnoziler

Bunlardan bazıları şunlardır:

• Akinetopsi: Bu durumda nesneleri tanıyabilirsiniz, ancak hareket ettiklerini algılayamazsınız. Yolda bir araba gördüğünüzü, ancak hareket ettiğini fark etmediğinizi düşünün.
• Alexia: Bu insanlar kitap okuyamıyorlar. Harfleri görebiliyorlar, yazabiliyorlar ve konuşabiliyorlar ama okuyamıyorlar.
• Prosopagnozi: "Yüz körlüğü" olarak da adlandırılan bu durum, tanıdık kişilerin yüzlerini tanıma yetersizliğidir. Annenizi, babanızı veya kardeşinizi tanıyamayabilirsiniz. Ancak, onları sesleri veya yürüyüş şekilleri gibi başka şeylerden tanıyabilirsiniz. Bu durum beyin hasarından kaynaklanabileceği gibi, bazı kişilerde doğuştan da olabilir.
• Akromatopsi: Buna renk agnozisi de denir. Renkleri görebilir ve renkler arasında ayrım yapabilirsiniz, ancak "bu mavi" ile "bu kırmızı" arasındaki farkı söyleyemezsiniz.
• Şekil Agnozisi: Bu durumda, bir nesnenin parçaları görülebilir, ancak nesnenin tamamı tanımlanamaz. Örneğin, bir bisikletin tekerlekleri, selesi ve gidonu ayrı ayrı tanımlanabilir, ancak bunların hepsi bir araya getirildiğinde bisiklet olarak algılanmaz.
• Simultagnozi: Aynı anda birden fazla nesneyi görmekte zorluk çekme. Örneğin, bir ormanda olsanız bile, aynı anda sadece bir ağacı tanıyabilirsiniz; tüm ormanı bir kerede anlamanız mümkün değildir.
• Otopagnozi: Kişinin kendi vücudunda veya başkalarında vücut parçalarını tanımakta zorluk çekmesi. Örneğin, parmakların ne olduğunu bilmek, ancak görüldüğünde onları tanıyamamak gibi.
• Sosyal-duygusal agnozi:Sözsüz ipuçlarını (yüz ifadeleri ve beden dili gibi) anlama yetersizliği

İşitsel Agnoziler

Bunlardan bazıları:

• Amusia: Daha önce bilinen şarkıları veya melodileri tanıma yetersizliği. Ayrıca müzik ile diğer sesler arasında ayrım yapamama durumu da olabilir.
• Sözel İşitsel Agnozi: Buna "kelime sağırlığı" da denir. Kişi, birinin söylediği kelimeleri anlayamaz, ancak okuma, yazma ve konuşmada herhangi bir sorun yaşamaz.
• Fonagnozi: Tanıdık sesleri tanıma yetersizliği. Ancak çocuk, bu seslerde ne söylendiğini anlayabilir. Örneğin, bir çocuk konuştuğunda, diğer çocuk ne dediğini anlar, ancak diğer çocuğun sesini tanıyamaz.
• Kortikal İşitme Kaybı: Kulaklar sesleri duyar ve bu sinyaller beyne gider. Ancak beyin bu sinyalleri anlayamaz.

Dokunsal Agnoziler

Bunlardan bazıları:

• Astereognozi: Bir nesneyi dokunarak tanıyamama durumu. Ancak, nesneyi görerek tanıyabilirsiniz. Örneğin, gözleriniz kapalıyken size bir anahtar verilirse, ona dokunarak tanıyamazsınız.
• Ahylognosia: Bir nesnenin malzemesini, ağırlığını, kalınlığını veya yüzey dokusunu dokunarak belirleyememe durumu. Ancak şeklini belirleyebilme yeteneği mevcuttur.

Diğer Agnozi Türleri

• Anosognosia: Bu biraz özel bir durum. Belirli bir hastalığınız veya rahatsızlığınız olduğunu fark edememenizdir. Bu sadece hasta olmadığınızı inkar etmek değildir. Beyniniz bir sorununuz olduğunu bile algılayamaz. Örneğin, Parkinson hastalığı olan biri, hareketlerini kontrol etmekte zorlanmasına rağmen, uzuvlarını kontrol edemeyebilir.
• Anosodiafori: Hastalıklarının farkında olsalar bile, ciddiyetini veya önemini kavrayamazlar. Bu kişiler, sorunun ne kadar ciddi olduğunu fark etmedikleri için onu hafife alabilirler.
• Tat alma agnozisi: Tatları (örneğin tatlı veya acı) ayırt etmede veya tanıdık yiyeceklerin tadını tanımada zorluk.
• Koku agnozisi: Daha önce aşina olunan kokuları tanıma yetersizliği.

Bu agnozi neden ortaya çıkar? Sebepleri nelerdir?

Agnozi, duyularla ilgili bir sorun değil, beyinle ilgili bir sorundur . Vücudumuzun diğer bölümleri gibi beyin de hasar görebilir (lezyonlar oluşabilir). Etkileri, hasarın beyinde nerede meydana geldiğine bağlı olarak değişir. Hasar aniden veya zamanla yavaş yavaş oluşabilir. Bu, altta yatan nedene bağlıdır.

Agnoziye neden olabilecek bazı durumlar şunlardır:

• Alzheimer hastalığı
• Beyindeki kan damarlarının patlaması veya şişmesi (Anevrizmalar)
• Beyin tümörleri (kanserli ve kansersiz tümörler)
• Demans
• Gelişimsel bozukluklar
• Kafa kontusiyaları yoki travmatik miya zamanları (TBIs) kabi bosh zamanları. (Kafa yaralanmaları, örneğin `(Beyin sarsıntısı)` veya `(Travmatik Beyin Yaralanmaları - TBI)`)
• Beyne oksijen gitmemesi sonucu oluşan hasar (Serebral hipoksi)
• Enfeksiyonlar (örneğin, ensefalite neden olan enfeksiyonlar)
• Nöbetler ve epilepsi
• Uyku apnesi (horlamayla ilişkili solunum bozukluğu)
• Felç
• Karbon monoksit zehirlenmesi gibi toksinler

Bu bulaşıcı mı?

Hayır, agnozi bulaşıcı bir hastalık değildir . Bununla birlikte, agnoziye neden olabilen bazı enfeksiyonlar bulaşıcı olabilir. Ancak, bu enfeksiyonların agnoziye neden olması çok nadirdir.

Doktor bunu nasıl teşhis eder?

Agnozi tanısı koymak biraz karmaşık bir süreçtir. Doktorun fiziksel muayene yapmasını, hastanın öyküsünü almasını ve tanısal görüntüleme yöntemlerini kullanmasını gerektirir.

Testler esas olarak aşağıdaki hususları doğrulamak için yapılır:

• Duyusal testler: İlgili duyu organının (örneğin işitme) düzgün çalışıp çalışmadığını ve herhangi bir sorun olup olmadığını kontrol edin.
• Bilişsel ve zihinsel durum kontrolü: Bu, sorunun düşünme, dikkat etme veya problem çözme ile ilgili olmadığından emin olmayı sağlar.
• Hafıza ve aşinalık testleri: Bu testler, sorunun hafıza kaynaklı olmadığından ve yabancı nesneyle ilgili önceden deneyim eksikliğinden kaynaklanmadığından emin olmayı sağlar.
• Tanısal ve görüntüleme testleri: Bu testler, beynin ilgili bölgesinde hasar veya lezyon olup olmadığını araştırır.

Bunun için yapılabilecek bazı testler şunlardır:

• BT taraması (Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması)
• EEG (Elektroensefalogram)
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması
• Omurilik sıvısı örneği alma / lomber ponksiyon

Doktor, altta yatan olası nedene bağlı olarak ek testler yapabilir.

Tedavisi var mı? İyileştirilebilir mi?

Agnozi genellikle tedavi edilemez . Ancak bazen altta yatan neden tedavi edilebilir. Çoğu zaman tedavi, durumu çeşitli şekillerde yönetmenize yardımcı olmayı içerir. Bazı tedaviler altta yatan sorunu ele alırken, diğerleri agnozi ile nasıl başa çıkacağınızı ve ona nasıl uyum sağlayacağınızı öğretir.

Tedavi olarak şunlar yapılabilir:

• İlaçlar: Enfeksiyonlar için antibiyotiklerden bunama ilaçlarına kadar çeşitli ilaçlar mevcuttur.
• Cerrahi müdahale: Bazen agnoziye beyin tümörü neden olabilir. Bu gibi durumlarda, tümörün cerrahi olarak çıkarılması beyin üzerindeki baskıyı azaltabilir ve beynin tekrar normal şekilde çalışmasına olanak sağlayabilir.
• Terapi ve rehabilitasyon: Agnozi gibi beyin bozuklukları genellikle kalıcı olduğundan, tedavi genellikle kişilere bu durumla nasıl başa çıkacaklarını öğretmeyi içerir. Bu bağlamda konuşma terapisi ve ergoterapi özellikle faydalıdır.

Rehabilitasyon dışında diğer yöntemler

Agnozi genellikle sadece bir duyuyu etkiler (bazı beyin hasarları birden fazla duyuyu etkileyebilse de), bu nedenle diğer duyular kullanılarak telafi edilebilir. Örnekler:

• Prosopagnozi rahatsızlığı olan bir kişi, diğer insanları seslerinden tanımak üzere eğitilir.
• Sözel işitsel agnozisi olan bir kişiye dudak okuma öğretilir veya yazılı iletişim kurması için yardım edilir.
• Görsel agnozi hastası bir kişi, gördüğü şeyleri tanıyamadığı için onlara isim verebilir.

Ayrıca, eşyaları her zaman aynı yerde tutmak, düzenli bir şekilde çalışmak ve gereksiz şeylerden kurtulmak da faydalıdır.

Kendimizi bu durumdan nasıl koruyabiliriz?

Agnoziye neden olan bazı faktörler (örneğin, bazı genetik rahatsızlıklar) kontrolümüz dışında olduğundan tamamen önlenemez. Bununla birlikte, riski azaltmak için yapılabilecek bazı şeyler vardır.

• Dengeli beslenin ve sağlıklı bir kiloyu koruyun. Kalp hastalıkları ve inme gibi dolaşım sistemi hastalıkları beyne zarar verebilir. Bunlardan kaçınmak agnozi riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Enfeksiyonları hafife almayın. Göz ve kulak enfeksiyonları hızla tedavi edilmelidir. Beyne yayılmaları halinde beyin hasarına ve agnoziye yol açarak tehlikeli olabilirler.
• Koruyucu ekipman kullanın. Kafa travmaları beyin hasarına ve agnoziye neden olabilir. Çalışırken veya diğer zamanlarda kask gibi koruyucu ekipman kullanın.
• Diğer sağlık sorunlarınızı yönetin. Epilepsi veya uyku apnesi gibi beyninize zarar verebilecek herhangi bir rahatsızlığınız varsa, bunları uygun şekilde yönetin.

Agnozi ile yaşarken neler bekleyebilirsiniz?

Bu etkinin boyutu, agnozinin türüne, şiddetine ve yaşamınızı nasıl etkilediğine bağlıdır. Bazıları için çok zor olabilirken, diğerleri için fazla bir etkisi olmayabilir.

Önemli olan şu ki, bu durum kalıcı olsa da, onunla başa çıkmanın yolları var. Rehabilitasyon tedavileri çok yardımcı olabilir. Birçok insan bu şekilde başa çıkabilir ve uzun, mutlu, sağlıklı bir yaşam sürdürebilir.

Bu durum genellikle kalıcıdır . Ancak bazen, beyin hasarı geçiciyse, birkaç ay ila bir yıl içinde iyileşme görülebilir.

Agnozi kendi başına hayati tehlike oluşturmaz. Ancak, agnoziye neden olan bazı durumlar (felç, beyin tümörü) tehlikeli olabilir. Ayrıca, bu durum günlük işleri yapmayı zorlaştırdığında tehlikeli durumlar ortaya çıkabilir. Örneğin, hareket eden nesneleri algılayamayan akinetopsi hastası için yoldan geçmek tehlikelidir. Bu nedenle, özellikle rehabilitasyon ve terapi olmak üzere, bu duruma uyum sağlamak çok önemlidir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eğer siz (veya tanıdığınız biri) tanıdık şeyleri tanımakta yeni bir zorluk yaşıyorsa, mutlaka bir doktora görünmelisiniz . Agnozi olsun ya da olmasın, bu tür bir değişiklik genellikle tıbbi müdahale gerektiren bir beyin probleminin işaretidir. Kendi kendinize teşhis koymaya veya tedavi etmeye çalışmayın.

Acil servise ne zaman gitmelisiniz?

Agnozi belirtilerinden herhangi biri aniden ortaya çıkarsa , özellikle de inme veya beyin hasarı belirtileriyle birlikte görülüyorsa, derhal acil tıbbi yardım alın :

• Vücudun bir tarafında güçsüzlük, uyuşma veya felç.
• Konuşmada bozukluk, kekeleme.
• Yüzün bir tarafının sarkması veya bir gözde görme kaybı.
• Yutma güçlüğü.
• Kafa karışıklığı, sinirlilik.
• Konsantre olmakta, düşünmekte ve hatırlamakta zorluk çekmek.
• Ani ve şiddetli bir baş ağrısı.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Agnozi, kafa karıştırıcı ve korkutucu bir nörolojik durumdur. Tanıdık yüzleri aniden tanıyamamak veya birinin ne söylediğini anlayamamak gibi durumlar nedeniyle hayat biraz zorlaşabilir.

Ama umudunuzu kaybetmeyin!

• Agnozi, duyularınızla (gözler, kulaklar) ilgili bir sorun değil, beyninizin bilgiyi tanıma yeteneğiyle ilgili bir sorundur.
• Bu hastalığın farklı türleri vardır ve farklı organlar etkilenebilir.
• Çoğu zaman bu durum, beyinde meydana gelen bir tür hasardan kaynaklanır.
• Bu belirtilere sahipseniz, mutlaka bir doktora görünmeniz gerekir.
• Bu durum kalıcı olsa da, uyum sağlamanıza ve onunla yaşamanıza yardımcı olabilecek uzmanlar ve programlar mevcuttur. Rehabilitasyon ve terapi büyük rahatlama sağlayabilir.

Unutmayın, bu durumun hayatınızı ne kadar etkileyeceğinin sınırlarını siz belirleyebilirsiniz. Doğru tıbbi tavsiye ve rehabilitasyon ile agnoziye sahip olsanız bile mutlu bir hayat yaşayabilirsiniz.

Agnozi , beyin bozuklukları, tanıma güçlükleri, görsel agnozi, işitsel agnozi, dokunsal agnozi, nörolojik hastalıklar