Çok fazla alkol mü tüketiyorsunuz? Gelin, karaciğerinizde neler olduğunu öğrenelim! (Alkolle İlişkili Karaciğer Hastalığı)

Eğlence, zevk ve bazen de sadece alışkanlıktan içtiğimiz alkolün vücudumuzdaki çok önemli bir organa yavaş yavaş zarar verebileceğini biliyor muydunuz? Evet, karaciğerden bahsediyorum. Bazı insanlar az miktarda alkol içmenin hiçbir şeye zarar vermeyeceğini düşünüyor, ama gerçekten öyle mi? Gelin, alkolün karaciğere neler yaptığını birlikte inceleyelim.

Alkolle İlişkili Karaciğer Hastalığı Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, çok fazla alkol tüketmeye devam ettiğinizde, karaciğerinizde yağ birikmeye başlar ve ona zarar verir; buna da "Alkolle İlişkili Karaciğer Hastalığı" diyoruz. Bu aslında "steatotik karaciğer hastalığı" adı verilen bir karaciğer hastalığı türüdür. Geçmişte doktorlar bu duruma "alkolik karaciğer hastalığı" da diyorlardı.

Karaciğerinizin işleyebileceğinden daha fazla alkol tükettiğinizde, karaciğer hücrelerinizde aşırı yağ birikir. Bunu, stoklarla dolup taşan bir fabrika gibi düşünün. Bu duruma karaciğerde yağ birikmesi anlamına gelen "steatoz" denir.

Bu hastalığın üç evresi vardır...

Alkolün karaciğere verdiği hasar birdenbire ciddi boyutlara ulaşmaz. Üç ana aşama belirlenebilir:

1. Alkolle ilişkili yağlı karaciğer hastalığı: Bu ilk aşamadır. Burada olan şey, çok fazla alkol tüketmeye devam ettiğinizde, karaciğerin başa çıkabileceğinden daha fazla yağ biriktirmesidir. Çoğu durumda, bu aşamada önemli belirtiler yoktur.

2. Alkolle ilişkili hepatik steatoz: Bu yağ birikimi karaciğerde iltihaplanmaya veya şişmeye neden olur. Bu biraz ciddi bir durumdur. Bu iltihaplanma karaciğere ciddi hasar verebilir ve daha sonra siroz adı verilen tehlikeli bir duruma yol açabilir.

3. Alkolle ilişkili siroz: Bu en tehlikeli aşamadır. Bu aşamada karaciğer hücreleri ölür ve yerlerine skar dokusu oluşur. Bu skarlaşma, karaciğerin işlevini tamamen kaybetmesine neden olur. Bu kalıcı bir hasardır , yani geri döndürülemez.

Belirtileri nelerdir? Nasıl tanırsınız?

Ne yazık ki, bu hastalığa yakalanan birçok kişi erken evrelerde hiçbir belirti göstermez. Bazen fark edeceğiniz ilk şey sürekli yorgun hissetmektir . Ancak hastalık kötüleştikçe şu gibi belirtiler fark edebilirsiniz:

• Ateş
• Karında sıvı birikmesi (doktorlar buna 'asit' der) veya bacaklarda şişlik (buna 'ödem' denir)
• İştah
• Kusma, muhtemelen kan kusma
• Gözlerin ve cildin sararması (bu duruma sarılık denir)
• Kilo kaybı

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, özellikle alkolikseniz, mutlaka bir doktora görünmelisiniz; çünkü durum ihmal edilirse tehlikeli olabilir.

Bu hastalık neden ortaya çıkar? Başlıca nedeni nedir?

Bunun başlıca ve tek nedeni uzun süre boyunca aşırı alkol tüketimidir . Bu hastalık genellikle beş ila on yıl boyunca aşırı alkol tüketen kişilerde gelişir.

Şimdi aklınıza "çok fazla içmek" ne kadar demek diye sorulabilir. Bu, cinsiyete göre biraz değişir:

• Erkekler için: Aşırı alkol tüketimi, günde üç veya daha fazla alkollü içecek (genellikle hafif bira) veya haftada 21 veya daha fazla içecek olarak tanımlanır. Şarap, viski veya likör gibi daha sert içecekler için ise içecek sayısı daha da düşüktür.
• Kadınlar için: Günde iki veya daha fazla içki ya da haftada 14 veya daha fazla içki, aşırı alkol tüketimi olarak kabul edilir.

Araştırmalar, aşırı alkol tüketenlerin %90'ında karaciğer yağlanması (steatoz) geliştiğini göstermiştir. Bu yağ karaciğer için zehirlidir. İltihaplanmaya, siroza ve hatta karaciğer kanserine yol açabilir. Ancak herkes bu hastalığın şiddetli vakalarını geçirmez.

Bu hastalığa yakalanma riski kimlerde daha yüksektir?

En büyük risk faktörü , Alkol Kullanım Bozukluğu (AUD) adı verilen bir rahatsızlığa sahip olmaktır. Yani, en az beş yıl üst üste aşırı alkol tüketmek. AUD, içmeyi kontrol edemediğiniz, sürekli içmek istediğiniz ve bırakmakta zorlandığınız bir durumdur.

Ayrıca, bu karaciğer hastalığına bir kerede çok miktarda alkol tüketmek de neden olabilir (aşırı alkol tüketimi - yani kısa sürede çok fazla alkol içmek). Eğer zaten başka bir karaciğer hastalığınız varsa (örneğin hepatit B veya C), alkolün karaciğerinize verdiği zarar daha da büyük olur.

Bu hastalık nedeniyle ortaya çıkabilecek tehlikeli komplikasyonlar nelerdir?

Alkolün neden olduğu siroz şiddetlenirse, hayati tehlike oluşturabilecek komplikasyonlara yol açabilir. İşte birkaç örnek:

• Venöz varisler ve sindirim sisteminde kanama ( Gastrointestinal varisler veya gastrointestinal kanama ), örneğin kan kusma.
• Karaciğerin beyne verdiği hasar ( hepatik ensefalopati ). Bu durum aşırı gündüz uykululuğuna, kafa karışıklığına ve hatta komaya neden olabilir.
• Karaciğer kanseri ( Hepatosellüler karsinom ).
• Böbrek yetmezliği ( hepatorenal sendrom ).
• Solunum yetmezliği (`hepatopulmoner sendrom` (hepatopulmoner sendrom).
• Karın boşluğunda bakteriyel enfeksiyon ( Spontan bakteriyel peritonit) .

Bunlar gerçekten tehlikeli durumlar, bu yüzden alkol konusunda çok dikkatli olmak gerekiyor.

Doktorlar bu hastalığı nasıl teşhis ediyor?

Doktora gittiğinizde, doktor önce sizi fiziksel olarak muayene edecektir. Sağlık geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. En önemli şey, ne kadar alkol tükettiğinizi sormaktır. Bu soruyu yanıtlamakta kendinizi rahatsız hissedebilirsiniz. İçki alışkanlıklarınız hakkında konuşmakta isteksiz olabilirsiniz. Ancak, vereceğiniz kesin bilgiler doktorun doğru teşhis koymasına yardımcı olacaktır. Lütfen doğruyu söyleyin. Doktor sizi yargılamıyor, size yardımcı olmak için burada.

Ayrıca doktor aşağıdaki gibi testler de yapabilir:

• Tam kan sayımı (CBC ): Anemi (düşük kan sayımı) veya düşük trombosit sayısını kontrol eder.
• `BT taraması` , `MR testi` veya `Ultrason` testleri: Bunlar karaciğerin durumunu, yağ birikimi olup olmadığını veya `siroz` belirtilerinin olup olmadığını kontrol edebilir.
• Karaciğer fonksiyon testleri: Bu testler karaciğerin hasar görüp görmediğini belirleyebilir.
• Alkol biyobelirteç testleri: Bu testler kanınızda veya idrarınızda alkolün varlığını tespit edebilir. Bazı alkol biyobelirteç testleri, alkol tükettikten aylar sonra bile aşırı alkol tüketimini tespit edebilir.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Alkolle ilişkili karaciğer yağlanması hastalığının veya alkolle ilişkili hepatik steatozun en önemli ve etkili tedavisi, alkol tüketimini tamamen bırakmaktır. Bu, karaciğerdeki hasarı tersine çevirmeye yardımcı olabilir.

Bunun söylemesi kolay, yapması zor olduğunu biliyoruz. Bu karaciğer hastalığı genellikle alkol kullanım bozukluğu olan kişilerde görülür. Eğer alkol kullanım bozukluğunuz varsa, doktorunuz şu tedavileri önerebilir:

• Davranışsal tedavi: Bu yöntemde, bağımlılık danışmanları veya psikologlarla çalışabilirsiniz. Onlar, alkol tüketim davranışınızı değiştirmenize yardımcı olacaklardır. Bu süreç çeşitli terapilerle desteklenir.
• İlaç tedavisi: Alkol içme isteğini azaltan ve yoksunluk belirtilerini hafifleten ilaçlar mevcuttur.

Alkol kaynaklı sirozBu rahatsızlığın tedavisi, sağlık durumunuza bağlı olarak değişir. Örneğin, sirozun tek tedavisi karaciğer naklidir. Ancak, sağlıklı bir karaciğere ihtiyacı olan herkes nakil yaptıramaz. Belirli kriterlerin karşılanması gerekir. Sirozunuz varsa, karaciğer naklinin sizin için uygun olup olmadığını doktorunuza sorun.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Eğer düzenli olarak çok fazla alkol tükettiğinizi düşünüyorsanız veya alkol tüketiminizi kontrol etmekte zorlanıyorsanız, bir doktorla konuşmanız önemlidir. Doktorlar, alkol kullanımı gibi kişisel bilgileri paylaşmanın her zaman kolay olmadığını bilirler. Sizinle konuşacaklar ve sizi yargılamadan sağlığınızı değerlendireceklerdir.

Doktorunuza şu gibi sorular sorabilirsiniz:

• Bu durumu tersine çevirebilir miyim?
• Durumum daha da kötüleşecek mi?
• Alkol nedeniyle karaciğerim hasar gördüğü için almamam gereken ilaçlar var mı? (Ağrı kesiciler gibi bazı ilaçlar karaciğere zararlı olabilir.)

Bu hastalığa yakalanırsam ne beklemeliyim?

Herkesin durumu farklıdır. Alkolle ilişkili karaciğer yağlanması hastalığı, alkol almayı bıraktıktan yaklaşık altı hafta sonra tamamen iyileşebilir. Bu, karaciğerinizin tekrar sağlıklı hale gelebileceği anlamına gelir.

Ancak sirozunuz varsa durum farklıdır. Alkol almayı bırakırsanız, hastalığın kötüleşmesini önleyebilir ve yaşam sürenizi uzatabilirsiniz. Ancak karaciğerde oluşan kalıcı hasar geri döndürülemez. Tek çare karaciğer naklidir.

Bu hastalığa sahip bir kişinin ortalama yaşam süresi ne kadardır?

Hastalığın hafif bir formuna sahip bir kişi, alkolü tamamen bırakırsa, hastalığı olmayan biri gibi normal bir yaşam süresi yaşayabilir. Ancak bu tamamen kişinin alkolü bırakmasına bağlıdır.

Karaciğer sirozu olan bir kişinin yaşam beklentisi daha da kısadır. Teşhisten sonra ortalama yaşam beklentisi iki ila on beş yıl arasında değişir, ancak bu, hastalığın şiddeti, komplikasyonlar ve alkol yoksunluğu gibi birçok faktöre bağlıdır. Bu tür bir karaciğer hastalığınız varsa, doktorunuz en iyi bilgi kaynağınızdır. Doktorunuz hangi tür karaciğer hastalığına sahip olduğunuzu ve sizi nasıl etkilediğini bilecektir.

Son olarak şunu söylemeliyim...

Düzenli olarak çok fazla alkol tükettiğinizi kabul etmek zor olabilir. Ne kadar ve ne sıklıkla alkol tükettiğinizi bir doktora söylemek ise daha da zor olabilir. Ancak bu bilgiyi paylaşmak önemlidir. Çünkü bu, doktorunuzun alkolün karaciğerinize verdiği zararı doğru bir şekilde teşhis etmesine yardımcı olur.

Hastalığı erken teşhis edip alkol tüketimini bırakırsanız, hastalığın kötüleşmesini önleyebilirsiniz.Alkolün karaciğere verdiği hasarın geri döndürülmesi mümkündür.

Doktorlar alkolü bırakmanın kolay olmadığını biliyorlar. Onlar size yardım etmek için oradalar, sizi yargılamak için değil. İyileşmenin ilk adımı, alkol kullanımınız konusunda açık olmaktır. Bu yüzden, bir doktorla bu konuda konuşmaktan korkmayın veya utanmayın. Karaciğeriniz size teşekkür edecek! Unutmayın, yardım istemek zayıflık değil, güç işaretidir.

Alkol , karaciğer, karaciğer hastalığı, alkolle ilişkili karaciğer hastalığı, siroz, steatoz, alkol yoksunluğu, karaciğer yağı, karaciğer sıvısı, sarhoşluk