Siz de alkolü aniden bırakmakta zorlanıyor musunuz? (Alkol Yoksunluk Sendromu)

Biliyorsunuz, uzun süre aşırı alkol tüketen ve sonra aniden alkolü bırakan veya azaltan bazı kişiler çok zor zamanlar geçirirler. Hem fiziksel hem de zihinsel olan bu rahatsızlık, bugün bahsedeceğimiz şeydir veya buna " Alkol Yoksunluk Sendromu" denir. Bu gerçekten kötü hissettirebilir, ancak bunun farkında olursanız yardım almak kolaydır.

Alkol yoksunluk sendromu tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, bu, alkol tüketimini aniden bıraktığınızda veya uzun süreli alkol bağımlılığından sonra alımınızı önemli ölçüde azalttığınızda vücudun verdiği tepkidir. Bu durum genellikle alkol kullanım bozukluğu (AUD) olan kişilerde görülür.

Bu durum bazı kişilerde hafiften şiddetliye kadar değişebilir. En şiddetli formuna "(Delirium Tremens)" denir. Biraz tehlikelidir ve bunu daha sonra ele alacağız.

Düşünün, vücudunuz alkole alışkın. Aniden ortadan kaybolduğunda, vücut adeta paniğe kapılıyor ve "Bana ne oluyor?" diyor.

Bu durum ne kadar yaygın?

Bu, sandığınızdan daha yaygın. Alkol kullanım bozukluğu (AUD) olan kişilerin yaklaşık %50'si, alkol alımını bıraktıklarında veya azalttıklarında bu tür zorluklar yaşıyor. Amerika Birleşik Devletleri gibi bir ülkede bile, AUD çok yaygın bir sorun.

Bu durumun belirtileri nelerdir?

Bu belirtiler genellikle son içkinizden sonraki 6 ila 24 saat içinde başlar. Belirtiler kişiden kişiye ve durumun şiddetine göre değişebilir. En hafiften en şiddetliye doğru en yaygın belirtilerden bazılarına bakalım:

• Baş ağrısı: Sıradan bir baş ağrısı değil, biraz daha şiddetli.
• Sinirlilik, huzursuzluk veya gerginlik: Sebepsiz yere öfkeli hissetmek, endişeli hissetmek.
• Uykusuzluk: Uykuya dalmayı deneseniz bile uyuyamıyorsunuz ve sürekli dönüp duruyorsunuz.
• Aşırı terleme: Sadece sıcaktan kaynaklanan terlemeden çok daha fazlası.
• Mide rahatsızlığı: Kusacak gibi hissedebilirsiniz veya midenizde bir rahatsızlık hissi olabilir.
• Kalp çarpıntısı: Göğsünüzün gümbür gümbür attığı hissi.
• Yüksek tansiyon.
• Nabız hızında artış.
• Vücut ısısının artması (Hipertermi).
• Ellerde veya vücudun diğer bölgelerinde titreme: Bu, birçok insanın "titreme" olarak bildiği duruma benzer.
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon:Neler olup bittiğini veya nerede olduğunuzu bilmek zor.
• Olmayan şeyleri görmek veya duymak (halüsinasyonlar): Olmayan şeyleri görmek veya olmayan sesleri duymak. Bu deneyimin ne kadar korkunç olacağını hayal edin.
• Nöbetler.
• Deliryum: Bu, daha önce bahsedilen Deliryum Tremens rahatsızlığının önemli bir belirtisidir. Çok şiddetlidir.

Önemli: Sizde veya tanıdığınız birinde bu belirtilerden herhangi biri, özellikle de şiddetli olanlar (örneğin kafa karışıklığı, nöbetler, olmayan şeyleri görme) varsa, derhal en yakın hastane acil servisine gidin veya 911'i arayın. Bu hafife alınacak bir durum değildir.

Bu belirtiler nasıl ortaya çıkıyor? Zamanla değişiyorlar mı?

Bu belirtilerin şiddeti ve süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte, genel bir zaman çizelgesi şu şekildedir:

• Son içkiden 6 ila 12 saat sonra: Baş ağrısı, hafif kaygı ve uykusuzluk gibi küçük belirtiler ortaya çıkmaya başlar.
• Son alkol tüketiminden sonraki 24 saat içinde: Durum şiddetliyse halüsinasyonlar yaşayabilirsiniz.
• Son içkiden sonraki 24 ila 72 saat arasında: Birçok kişide, özellikle hafif veya orta şiddette semptomları olanlarda, semptomlar zirveye ulaşır ve ardından azalmaya başlar. Bununla birlikte, şiddetli veya karmaşık semptomlarınız varsa, son içkinizden sonraki 24 ila 48 saat arasında nöbet geçirme riskiniz en yüksektir . Korkulan "Delirium Tremens" son içkinizden sonraki 48 ila 72 saat arasında ortaya çıkabilir.

Bazı kişilerde bu belirtiler (örneğin, uykusuzluk, ruh hali değişimleri) haftalarca, hatta aylarca sürebilir. Bu nedenle, hızlıca bir çözüm bulmak en iyisidir.

Bu zorluklar ne kadar sürebilir?

Belirtiler genellikle son içkiden 24 ila 72 saat sonra en şiddetli halini alır. Ancak daha önce de belirtildiği gibi, bazı belirtiler haftalarca sürebilir.

Bu neden oluyor? Sebebi ne?

Bu biraz bilimsel bir gerçek, ama basitçe açıklayayım. Bu durum, iki haftadan fazla süreyle aşırı miktarda alkol tükettikten sonra aniden bırakmanız veya miktarını azaltmanız durumunda ortaya çıkar. (Aşırı alkol tüketiminin ne anlama geldiğine dair bir tanım vardır, ancak bu kişiden kişiye biraz değişebilir.)

Alkol (etanol), merkezi sinir sistemimizin (beyin ve omurilik) işlevini yavaşlatan (bastıran) bir maddedir. Aşırı alkol tüketimine devam edildiğinde, merkezi sinir sistemi bu yavaşlamaya alışır. Bu nedenle, merkezi sinir sistemi diğer vücut fonksiyonlarının devam etmesini sağlamak için alkolün etkileriyle mücadele etmek için daha çok çalışmak zorunda kalır .

Şimdi, alkolü aniden bırakmanın sonuçlarını düşünün. Sizi yavaşlatan alkol ortadan kalktığında, merkezi sinir sistemi buna uyum sağlayamaz. Kontrol edecek veya yavaşlatacak alkol olmadığı için aşırı uyarılır. Bu aşırı uyarılma, yoksunluk belirtilerine neden olur. Sıkıca tutulan bir yayın aniden yukarı fırlaması gibidir.

Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksektir?

Bu hastalığa kimin yakalanacağını, kimin yakalanmayacağını ve yakalananların ne kadar şiddetli seyredeceğini kesin olarak söylemek zor .

Herkes aynı değildir. Bunu etkileyen başka birçok faktör de vardır:

• Vücut kimyanız.
• Yaşınız.
• Başka herhangi bir fiziksel veya zihinsel rahatsızlığınız olup olmadığı.
• Aldığınız diğer ilaçlar.
• Alkolle birlikte başka uyuşturucu maddeler kullanıp kullanmadığınız.

Ancak yapılan çalışmalar, şiddetli alkol yoksunluk belirtileri geliştirme riskini artıran çeşitli faktörler olduğunu ortaya koymuştur. Bunlar şunlardır:

• Günlük aşırı alkol tüketimi.
• 65 yaş üstü olmak.
• Daha önce alkol yoksunluğuna bağlı deliryum tremens veya nöbet geçirmiş olmak.
• Başka kronik hastalıklara sahip olmak.
• Vücudun susuz kalması.
• Elektrolit dengesizlikleri.
• Bazı beyin lezyonları.
• Karaciğer fonksiyon bozukluğu.

Bir doktor bunu nasıl anlar?

Doktorlar bu durumu (Alkol Yoksunluk Sendromu) aşağıdaki belirtilere dayanarak teşhis ederler:

• Fiziksel muayene.
• Belirtileriniz.
• Alkol kullanım geçmişiniz.
• Tüm tıbbi geçmişiniz.

Önemli: Doktorunuza alkol kullanımınız ve kullandığınız diğer uyuşturucu maddeler hakkında doğruyu söylemeniz önemlidir , böylece size en iyi tedaviyi uygulayabilir. Yalan söylemek sorunu daha da kötüleştirebilir.

Doktorunuz genel sağlığınızı kontrol etmek için kan testleri ve elektrokardiyogram (EKG) da isteyebilir. Çünkü alkol kullanımı başka sağlık sorunlarına da yol açabilir. Örneğin:

• Dehidratasyon ve tuz dengesizlikleri.
• Vücut yaralanmaları.
• Enfeksiyonlar.
• Karaciğer sorunları.
• Kalp hastalığı.
• Gastrointestinal (GI) kanama.

Bunun tedavisi nedir?

Alkol yoksunluğu belirtilerinin tedavisinde üç temel hedef vardır:

1.Yoksunluk belirtilerini azaltmak.

2. Nöbet gibi komplikasyonlardan kaçınmak.

3. Alkol kullanım bozukluğu (AUD) için uzun süreli tedaviye yönlendirme.

Tedavi yöntemi, semptomlarınızın şiddetine ve kötüleşme olasılığına bağlıdır.

Hafif ve orta şiddetteki semptomların tedavisi

Bu gibi durumlarda doktorlar genellikle semptomları kontrol altına almak için kısa süreli ilaçlar reçete ederler.

• Belirtiler çok şiddetli değilse ve kötüleşme riski yoksa, doktor belirtileri kontrol altına almak için "Karbamazepin" veya "Gabapentin" gibi ilaçlar reçete edebilir.
• Orta şiddette semptomlar varsa, nöbetleri önlemek ve deliryum tremens riskini azaltmak için ilk tercih benzodiazepinler (örneğin, klordiazepoksit, diazepam, lorazepam) veya barbitüratlar (örneğin, fenobarbital) olmalıdır. Bu ilaçlar yalnızca tıbbi gözetim altında alınmalıdır.

Bu ilacı kullanmanıza rağmen belirtiler devam ederse, doktorunuz şunları yapabilir:

• Sürekli yüksek tansiyon ve hızlı kalp atışı için beta blokerler veya klonidin gibi ilaçlar.
• Alkol isteğini azaltmak için `(Karbamazepin)` veya `(Gabapentin)` kullanın.

Ek olarak, susuzluğu gidermek için serum fizyolojik (damar içi sıvı) verilmesi, tuz dengesizliklerinin düzeltilmesi ve kusma meydana gelirse ilaç verilmesi gibi ek tedaviler de uygulanabilir.

Şiddetli veya karmaşık semptomların tedavisi

Bu durum hastaneye yatmayı, bazen de Yoğun Bakım Ünitesinde (YBÜ) tedavi görmeyi gerektirir. Bu durumdayken doktorlar, hayati tehlike arz eden komplikasyonlar gelişip gelişmediğini görmek için sizi sürekli olarak izleyecektir .

Uzun etkili benzodiazepinler (genellikle intravenöz olarak verilir) şiddetli semptomların ana tedavisidir.

Ayrıca, ilgili sağlık sorunları için başka tedaviler de gerekebilir.

Alkol kullanım bozukluğunun (AUD) tedavisi

Doktorunuz, yoksunluk belirtilerini tedavi ederken, alkol kullanım bozukluğu (AUD) tedavisi almanızı da önerebilir . Bu, uzun vadede son derece önemlidir.

Alkol kullanım bozukluğunu tedavi etmek için çeşitli programlar mevcuttur. Çoğu zaman bunlar, grup psikoterapisi ve ilaç tedavisinin bir kombinasyonunu içerir. Doktorunuz size bu programlar hakkında bilgi verebilir.

Bu durumdan sonra ne olacak? Her şey düzelecek mi?

Bundan sonra ne olacağı (prognoz) büyük ölçüde semptomların şiddetine bağlıdır.

• Hafif veya orta şiddette semptomları olan çoğu kişinin hastaneye yatırılmasına gerek kalmayacaktır.
• Ancak, şiddetli veya karmaşık semptomlarınız varsa, uzun süre hastanede, hatta yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) kalmanız gerekebilir.

Unutmayın: Delirium Tremens hayatı tehdit eden bir durumdur. Bu komplikasyona yakalanan kişilerin %5 ila %10'u hayatını kaybeder. Bu yüzden hafife almayın.

Bu önlenemez mi?

Bu durumun önlenmesinin başlıca yolları şunlardır:

1. Alkol kullanımından tamamen uzak durmak.

2. Alkol kullanım bozukluğu (AUD) yaşadığınızı düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede profesyonel yardım alın. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız o kadar iyi olur.

Alkol yoksunluk belirtileri, alkol kullanım bozukluğunun ciddi ve potansiyel olarak tehlikeli bir komplikasyonudur. Hafif belirtileriniz olsa bile, tıbbi yardım almanız önemlidir. Bu belirtilerin ilk başta ne kadar şiddetli olacağını tahmin etmek zordur.

Alkol kullanım bozukluğunuz varsa ve iyileşmek için yardıma ihtiyacınız varsa, doktorunuz sizi yardımcı olabilecek kaynaklara ve rehabilitasyon programlarına yönlendirebilir. Unutmayın, doktorunuz size yardım etmek için oradadır, sizi yargılamak için değil.

Peki, bu hikâyeden hatırlamamız gereken en önemli şey nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, eğer siz veya tanıdığınız biri uzun süredir alkol tüketiyorsa ve alkolü bırakmaya çalışırken aniden garip belirtiler (baş ağrısından nöbetlere kadar her şey) yaşamaya başlarsa, bu "Alkol Yoksunluk Sendromu" olabilir. Utanılacak veya saklanacak bir şey değil.

Hemen tıbbi yardım alın. Özellikle belirtileriniz şiddetliyse (örneğin kafa karışıklığı, nöbetler, olmayan şeyleri görme gibi) derhal hastaneye gidin. Uygun tedavi ile bu durum kontrol altına alınabilir. Alkol bağımlılığınızın üstesinden gelmek için de yardım almak akıllıca olacaktır. Yalnız değilsiniz ve size yardımcı olabilecek birçok insan var.

Alkol yoksunluğu, alkol bırakma, alkol bırakma, yoksunluk belirtileri, deliryum tremens, alkol bağımlılığı, alkol kullanım bozukluğu