Anensefali: Hadi bunun hakkında konuşalım.

Biliyoruz ki, birer anne olarak hepinizin en büyük dileği sağlıklı, zamanında doğmuş bir bebek dünyaya getirmektir. Ancak bazen hiç hayal etmediğimiz komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Anensefali, hakkında bilgi edinmek çok hassas bir konudur. Bu, bebeğin beyninin ve kafatasının düzgün gelişmemesi durumunda ortaya çıkan bir doğum kusurudur. Böyle bir şey hakkında bilgi edindiğinizde hissettiğiniz acı ve şok kelimelerle ifade edilemez. Ancak bu durumu doğru ve basit bir şekilde anlamanız çok önemlidir. Bugün, anensefali adı verilen bu durumdan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, anensefali nedir?

Anensefali, doğumda ortaya çıkan doğuştan bir bozukluktur. Bu durumda, bebeğin beyninin ve kafatasının bazı önemli kısımları gelişmez. Bu, bebeğin sinir sistemini etkileyen ciddi bir durumdur.

Hayal edin, gebeliğin ilk ayında bebeğin beyni, kafatası, omurgası ve omuriliği oluşmaya başlar. Bunlar 'sinir tüpü' adı verilen özel bir yapıda oluşur. Bu tüpün tıpkı bir fermuar gibi kapanması gerekir. Anensefali durumunda, beynin ve kafatasının oluştuğu sinir tüpünün üst kısmı düzgün kapanmaz. Bu nedenle buna sinir tüpü defekti de denir.

Beyin hayatımızdaki her şeyi kontrol eder, bizi hayatta tutar. Bu nedenle, beynin temel bölümleri olmadan bir çocuğun hayatta kalması zordur. Dolayısıyla, anensefali ile doğan bebekler genellikle sadece birkaç dakika, saat veya gün yaşayabilirler. Çoğu zaman, bu tür gebelikler düşük veya ölü doğumla sonuçlanır.

Anensefalinin başlıca türleri var mıdır?

Evet, anensefalinin üç ana türü vardır. Her üç türün de çocuğun hayatını çok ciddi şekilde etkilediği bilinmektedir.

Bu rahatsızlığı teşhis etmeye yardımcı olabilecek belirtiler nelerdir?

Bu durum gebelik sırasında yapılan testlerle erken dönemde tespit edilebiliyor. Doktorlar bu konuya dikkat ediyor.

• Kan testleri: Annenin kanındaki alfa-fetoprotein (AFP) adı verilen bir proteinin seviyesi çok yüksektir. Bu test genellikle gebeliğin ikinci üç aylık döneminde yapılır.
• Ultrasonografi: Bebeğin etrafındaki amniyotik sıvı miktarı çok fazla olabilir. Buna polihidramniyos denir. Ayrıca, ultrasonografi bebeğin kafatasının ve beyninin bazı kısımlarının eksik olduğunu açıkça gösterebilir.
• Bebeğin görünümü: Doğumda, bebeğin kafatasının bazı kısımlarının eksik olduğunu, beyin dokusunun açıkta olduğunu ve başının beklenenden daha küçük olduğunu fark edebilirsiniz.

Yeni doğmuş bir bebek neler hisseder?

Bu, bir anne veya baba için hayal edilemeyecek kadar acı verici bir durumdur. Bu rahatsızlıkla doğan bebekler için:

• Bilinç diye bir şey yok.
• Görme yeteneği yok.
• Duruşma yok.
• Acı hissetmiyorum.

Bazen, beyin sapı bir miktar gelişmiş bebekler dokunulduğunda belirli refleksler gösterebilirler. Nefes alma, uzuvlarını hareket ettirme gibi şeyler. Bunları görünce, bebeğin bizi hissettiği fikrine kapılabilirsiniz. Ancak bu aslında bilinçli olarak yapılan bir şey değil. Otomatik olarak gerçekleşen bir şey. Beynin büyük kısımları henüz gelişmediği için bebek hiçbir şey hissetmez veya anlamaz.

Anensefalinin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Anensefaliye tam olarak neyin neden olduğunu söylemek mümkün olmamakla birlikte, buna katkıda bulunabilecek çeşitli risk faktörleri belirlenmiştir.

Hamilelik sırasında bu durum tam olarak nasıl belirlenir ?

Hamileliğiniz sırasında kliniğe gittiğinizde, doktorlar doğum kusurlarını tespit etmek için çeşitli testler yapacaklardır. Bu testler esas olarak anensefaliyi tespit etmede yardımcı olur.

• Dörtlü Genetik Test: Bu test annenin kanında yapılır. Nöral tüp defektleri ve diğer genetik rahatsızlıklar hakkında fikir edinmek için AFP seviyeleri gibi şeyleri kontrol eder.
• Ultrasonografi: Bu en yaygın kullanılan yöntemdir. 18-20. haftalar arasında yapılan anomali taraması, bebeğin kafatasını, beynini ve omuriliğini inceler. Anensefali mevcutsa, bu tarama ile net bir şekilde tespit edilebilir. Bazen 8-12. haftalar civarında bile daha erken tespit edilebilir.
• Fetal MR (Manyetik Rezonans Görüntüleme): Tarama herhangi bir sorun gösterirse, doktorunuz beyni ve omuriliği daha ayrıntılı incelemek için MR önerebilir.
• Amniyosentez: Bu testte, bebeği çevreleyen amniyotik sıvının çok küçük bir örneği alınır ve incelenir. Bu sıvıda AFP seviyesi yüksekse, nöral tüp defektinin bir işareti olabilir.

Bunun bir tedavisi var mı?

Bu konunun acı gerçeği şu: Anensefali için hiçbir tedavi veya çare yok. Yaşamla bağdaşmayan bir durum.

Bu tür bir teşhis aldığınızda, doktorlar ve hastane personeli size ve ailenize ihtiyaç duyduğunuz duygusal desteği sağlayacaktır. Durumu size açıklayacaklar, seçeneklerinizden bahsedecekler ve bu zor zamanı atlatmanıza yardımcı olacaklardır.

Bu tür durumların önüne geçmek için bir şey yapılabilir mi?

Tamamen önlemek mümkün olmasa da, riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz bazı şeyler var. Özellikle tekrar hamile kalmayı planlıyorsanız bunlar çok önemli.

• Folik asit alın: Bu en önemli şey. Hamile kalmadan en az 3 ay önce günde 400 mcg (mikrogram) folik asit almaya başlayın. Sinir tüpü defektleri gebeliğin ilk birkaç haftasında ortaya çıktığı için, hamile kalmaya çalıştığınız zamandan itibaren folik asit almak çok önemlidir. Daha önce sinir tüpü defekti olan bir bebeğiniz olduysa, doktorunuz daha yüksek dozda folik asit önerebilir.
• Tıbbi tavsiye alın (Gebelik Öncesi Danışmanlık):Hamile kalmayı planlıyorsanız, hamile kalmadan önce bir doktora görünün. Aldığınız ilaçlardan, sahip olduğunuz diğer sağlık sorunlarından (örneğin diyabet) bahsedin ve sağlıklı bir hamilelik geçirmeniz için gereken rehberliği alın.
• Sağlıklı yaşam tarzı: Dengeli beslenin, alkol ve sigaradan uzak durun. Sağlığınıza iyi bakmak, bebeğinizin sağlığını doğrudan etkiler.

Böyle bir çocuğu kaybetmenin acısı ve şoku çok ağır olabilir. Konuşabileceğiniz ve duygularınızı paylaşabileceğiniz birinin olması çok önemli. Eşinizle, ailenizle ve arkadaşlarınızla konuşun. Yardıma ihtiyacınız varsa, bir ruh sağlığı uzmanından yardım istemekten çekinmeyin. Benzer deneyimler yaşamış diğer ebeveynlerle destek gruplarına katılmak da büyük bir güç kaynağı olabilir.