Ameliyat sırasında bilinç geri kazanılabilir mi? (Anestezi Bilinci) Hadi bu konuyu konuşalım!

Bazen ameliyata girmeden önce biraz korkarız, değil mi? Bazıları için en büyük korkulardan biri de, "Ya anestezi altındayken aniden bilincimi geri kazanırsam?" sorusudur. Bu aslında çok nadir görülen bir durum olsa da, hem sizin hem de benim bunun farkında olmamız çok önemli. Gelin bugün bu konuyu daha detaylı ele alalım.

Anestezi Farkındalığı Nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Anestezi Bilinci, bir ameliyat sırasında, yani genel anestezi altındayken tamamen bilinçsiz olma ve ardından kısa süreliğine bilinci geri kazanma sürecidir. Ancak bu, sadece 'uyanmak'la aynı şey değildir. Biraz farklı bir deneyimdir. Farklı insanlar için farklı hissedilebilir. Şöyle düşünün:

• Etrafınızdaki insanların konuşmalarını ve ameliyat odasındaki ekipmanların seslerini duyabiliyormuş gibi hissedebilirsiniz.
• Bu, bir rüya görmek gibi, bir rüya dünyasında olmak gibi olabilir.
• Aniden uyanıp hareket edemediğinizi veya konuşamadığınızı fark edebilirsiniz. Bu korkutucu bir deneyim olabilir.
• Bazen vücutta basınç hissedilir ve çok nadir durumlarda ağrı hissedilme olasılığı da vardır.

En önemli şey, bu "(Anestezi Bilinci)" durumunun yalnızca "(Genel Anestezi)" altında yapılan ameliyatlarda meydana gelmesidir. Bu durum, ellerinizi ve ayaklarınızı uyuşturan "(Lokal Anestezi)", sizi biraz sarhoş hissettiren "(İntravenöz Sedasyon)" veya "(Alacakaranlık Uykusu)" yöntemleri gibi diğer anestezi yöntemlerinde gerçekleşmez. Çünkü "(Genel Anestezi)"de, nefes alma gibi vücudunuzda otomatik olarak gerçekleşen şeyler bile makineler tarafından kontrol edilir. Diğer yöntemlerde, belirli bir bilinç seviyeniz vardır, kendi başınıza nefes alabilirsiniz ve gerekirse sağlık ekibiyle bile konuşabilirsiniz.

Bu ne kadar mümkün?

Şimdi, "Vay canına, bu birçok insanın başına mı geliyor?" diye düşünüyor olabilirsiniz . Hayır, hiç de değil. Aslında, bu tür anestezi bilinci çok, çok nadirdir. Kesin istatistikler vermek zor. Çünkü bazı insanlar ameliyattan bir veya iki hafta sonrasına kadar tam olarak ne olduğunu hatırlamayabilir. Diğerleri ise bu deneyimi hemen yaşayabilir, ancak doktorlarına bundan bahsetmeyebilirler.

Ancak çeşitli araştırmalara göre, bu tür bir deneyim 1000 ameliyattan sadece 1 veya 2'sinde ( %0,2'den az) meydana geliyor. Yani anladınız sanırım, değil mi? Gerçekten çok nadir bir durum.

Bu neden oluyor? Sebepleri neler?

Anestezi kaynaklı bilinç kaybının üç ana nedeni olduğu tespit edilmiştir:

1. Yetersiz ilaç uygulaması:Bu durum, anestezi uzmanının yeterli anestezi vermemesi halinde ortaya çıkar. Bu genellikle acil ameliyatlarda olur. Örneğin, acil kalp ameliyatlarında, sezaryenlerde veya ciddi kazalardan sonra hızla yapılan ameliyatlarda. Bu gibi durumlarda, hastanın hayatı kurtarılmak zorunda olduğundan, anestezi seviyesini dikkatlice izlemek için daha az zaman olabilir.

2. Farklı anestezi gereksinimleri: Bu durum, anestezi uzmanının standart miktarda ilaç reçete etmesine rağmen, kişinin farklı bir miktara ihtiyaç duyması halinde ortaya çıkar. Herkesin vücudu aynı değildir. Bu durum , aşırı kaygı duyan ( ameliyattan önce çok korkan), madde kullanım bozukluğu olan ve daha önce anestezi sırasında bilinç kaybı yaşamış kişilerde daha sık görülür.

3. Anestezi cihazı arızası: Bu durum, ameliyathanedeki anestezi cihazlarının arızalanması veya sağlık personelinin ameliyat öncesinde ekipmanı düzgün bir şekilde kontrol etmemesi durumunda meydana gelebilir. Ancak bu da çok nadir görülen bir durumdur , çünkü hastaneler bu ekipmanın bakımına büyük özen gösterirler.

En büyük risk altında olan kim?

Bu risk genel olarak herkes için düşük olsa da, bazı kişilerde anestezi kaynaklı bilinçlenme riski biraz daha yüksek olabilir. Bunun nedeni aşağıdaki gibi faktörlerdir:

• Sigara içiyorsanız ...
• Birden fazla kronik sağlık sorununuz varsa ( örneğin diyabet, yüksek tansiyon).
• Eğer solunum problemleriniz varsa (örneğin astım, akciğer hastalığı gibi solunum yolu hastalıkları).
• Daha önce madde kullanım bozukluğu (SUD) geçmişiniz varsa ...

Ayrıca, genel anestezi kullanımının güvenli olmadığı bazı özel ameliyatlarda bu risk diğerlerine göre biraz daha yüksek olabilir. Örneğin:

• Sezaryen doğumlar (C-kesi): Hem anne hem de bebeğin güvenliği için anestezi düzeyi dikkatlice kontrol edilir.
• Kalp ameliyatı: Bunlar karmaşık ameliyatlardır.
• Travma veya kan kaybını tedavi etmek için acil cerrahi müdahale: Çünkü burada öncelik hastanın hayatını kurtarmaktır.

Anestezi sırasında bilinç açıkken ağrı hissediyor musunuz?

Bu, birçok insanın korktuğu bir soru. Ancak iyi haber şu ki, anestezi altındayken ağrı hissetmek çok nadir görülen bir durumdur.Ancak bunun imkansız olmadığını hatırlamak önemlidir. Birçok insan çevrelerindeki sesleri ve konuşmaları duymayı hatırlarken, bazıları entübasyon tüpünden kaynaklanan boğaz ağrısını veya ameliyattan kaynaklanan kesi yerindeki ağrıyı hatırlayabilir.

Bunun uzun vadeli etkileri olabilir mi?

Anestezi sonucu bilinç kaybı yaşayan herkes uzun süreli etkiler yaşamaz. Ancak, şiddetli vakalarda, yani deneyim çok korkutucuysa, bazı kişilerde şu zihinsel durumlar gelişebilir:

• Endişe
• Depresyon
• Sık sık kabus görmek gibi uyku problemleri (Kabus bozukluğu)
• Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) : Bu, ciddi bir travmatik olaydan sonra ortaya çıkan bir ruhsal durumdur.

Bu tür rahatsızlıkları olan kişilerde uzun süreli bir çaresizlik duygusu olabilir. Sonuç olarak, tıbbi randevulardan bile kaçınabilirler. Bu durum, diğer sağlık sorunları geliştirme risklerini artırır. Eğer bu deneyimi yaşadıysanız, bir psikolog veya psikiyatristten yardım almak size büyük rahatlama sağlayabilir ve yaşam kalitenizi artırabilir.

Doktorlar bunu tespit edebilir mi? Ameliyat sırasında?

Doktorlar anestezi altında olup olmadığınızı anlayabilirler, ancak tamamen bilinçli mi yoksa bilinçsiz mi olduğunuzu kesin olarak söylemek her zaman mümkün değildir.

Anestezi uzmanları, sedasyon seviyenizi belirlemek için kan basıncı , solunum hızı ve göz bebeği büyüklüğü gibi hayati belirtilerinizi sürekli olarak izleyecektir. Ancak bilinç durumunu ölçmek biraz daha karmaşıktır. Genel anestezi için kullanılan ilaçlar otonom sinir sisteminizi (vücudunuzda olan her şeyi kontrol eden sistem) etkilediği için hareket edemez veya konuşamazsınız. Bu nedenle, bilinç durumunu ölçmek, anestezi seviyesini ölçmek kadar kolay değildir.

Ancak, gelişmiş teknoloji sayesinde, ameliyat sırasında beyninizdeki elektriksel aktiviteyi ölçebilen ve bilinç seviyeniz hakkında fikir edinmenize yardımcı olabilen özel cihazlar mevcuttur.

Öncelikle doktorunuz beyninizin elektroensefalogramını (EEG) çekebilir. Bu test için başınızın derisine küçük sensörler yerleştirilir.Birkaç tanesi takılıdır. Bu sensörler beyninizden elektriksel sinyaller alır. Bu (EEG) sonuçları, karar vermek için diğer izleme yöntemleriyle birleştirilir. Bu yöntemlerden bazıları şunlardır:

• Bispectral Index™ (BIS) izleme: Araştırmalar, bunun sedasyonun ne kadar iyi sağlandığını ölçmek için en güvenilir araçlardan biri olduğunu göstermektedir. EEG okumalarınızı kaydeder ve size sıfır ile 100 arasında bir sayı verir . Sayı ne kadar düşükse, anestezi o kadar derindir . Genel anestezi için amaç, bu sayıyı 40 ile 60 arasında tutmaktır.
• İşitsel Uyarılmış Potansiyeller (AEP) monitörü: Bu cihaz, beyin sapınızdaki ve serebral korteksinizdeki elektriksel aktiviteyi kaydeder ve analiz eder. Doktor kulaklarınıza kulaklık takar ve belirli sesler çalar. Cihaz daha sonra beyninizin tepkisini analiz eder ve size sıfırdan yüze kadar bir sayı verir. Burada da sayı ne kadar düşükse, anestezi o kadar derindir.
• Narcotrend®: BIS gibi, Narcotrend de anestezi derinliğini tahmin etmek için EEG sonuçlarınızı kullanır. Sonuçlarınızı altı harf (A'dan F'ye) ve bir sayı (sıfırdan yüze) ölçeğinde derecelendirir. Sonuçlar "uyanık"tan "elektriksel sessizliğe" (çok az beyin aktivitesi anlamına gelir) kadar değişebilir.

Doktorlar ameliyat sonrası bunu nasıl teşhis ediyor?

Anesteziye bağlı bilinç deneyimi yaşayıp yaşamadığınızı öğrenmenin en iyi yolu, ameliyatınızdan sonra doktorunuzun size bu konuda sorular sormasıdır. Bunun için kullanılan standart bir yöntem Brice Görüşmesi'dir . Bu görüşmede şu gibi kısa sorular sorulur:

• "Ameliyat başlamadan önce hatırladığınız son şey neydi?"
• "Ameliyattan sonra hatırladığınız ilk şey nedir?"
• "Ameliyat sırasında herhangi bir şey hatırlıyor musunuz?"
• "Ameliyat sırasında hiç rüya gördünüz mü?"

Doktorlar bu sorulara verdiğiniz yanıtlara dayanarak bir fikir edinebilirler.

Anestezi kaynaklı bilinç kaybını önlemek için yapabileceğimiz bir şey var mı?

Evet, eğer bu Anestezi Farkındalığı konusunda endişeleriniz varsa, mutlaka anestezi uzmanınızla konuşun. Size bu durumun yaşanma riskini azaltmak için hangi adımları atabileceğinizi açıklayacaklardır. Ayrıca yapabileceğiniz şeyler de var:

• Aldığınız tüm ilaçlar (hem doktorunuzun reçete ettiği hem de eczaneden aldığınız ilaçlar), takviyeler .Doktorunuza kullandığınız tüm takviyelerden (örneğin vitaminler, Ayurvedik ilaçlar) bahsedin.
• Doktorunuzla tüm tıbbi geçmişinizi (önceki hastalıklar, ameliyatlar, alerjiler vb.) ayrıntılı olarak görüşün.
• Aklınıza takılan her türlü soruyu veya şüpheyi onlara sorun. Çekinmeyin.
• En önemlisi: Daha önce anestezi sonucu bilinç kaybı yaşadıysanız, mutlaka doktorunuza bildirin.
• Bilinen risk faktörlerinden ( örneğin sigara içmek) mümkün olduğunca kaçının.

Unutmayın, anestezi sonrası bilinç açıklığı sizin yaptığınız bir hata değil. Bazen olur ve uzmanlar bunun nedenlerini hala araştırıyor.

Anestezi kaynaklı bilinç kaybım olursa ne olur?

Böyle bir deneyim yaşadığınızı hayal edin. Bunu öğrenir öğrenmez doktorunuza (sağlık çalışanınıza) veya hemşirenize anlatın. Hatırladığınız tüm ayrıntıları (ne duyduğunuzu, ne hissettiğinizi) aktarın. Doktorunuz daha sonra olayı tıbbi kayıtlarınıza kaydedebilir ve gelecekte tekrar anestezi almanız gerekirse, bilinçli kalma riskini azaltmak için özel önlemler alabilir.

Anestezi sonrası bilinç durumunu deneyimleyenlerin geleceği ne olacak?

Bu durum, koşullara ve etkilerin şiddetine bağlıdır. Örneğin, ameliyat sırasında bir hikayenin bir kısmını hatırlayan bir kişi herhangi bir rahatsız edici yan etki yaşamayabilir. Ancak, ağrı hisseden veya çevresinin son derece farkında olan bir kişi daha ciddi, uzun vadeli psikolojik komplikasyonlar yaşayabilir.

Ancak, anestezi bilincini yaşamış hastaların çoğu gelecekte tekrar güvenle anestezi alabilir. Tekrar yaşanma riski çok düşüktür. Doktorlar, önceki deneyimden haberdar oldukları için daha dikkatli davranırlar.

Eğer buna benzer bir durum yaşadıysanız, bunun günlük hayatınızı nasıl etkilediği konusunda doktorunuzla açıkça konuşun. Doktorunuz sizi gerekli testleri yapabilecek ve uygun tavsiye ve tedavi sağlayabilecek bir psikolog veya psikiyatriste yönlendirebilir.

Ameliyat sırasında uyanma fikri o kadar korkutucu ki, bu konuda birçok film bile çekildi. Anestezi bilincinin oluşması nadir bir durum olsa da, bu korku birçok insan arasında yaygındır ve zihnimizde yer eder. Bunun uzun vadeli psikolojik etkileri hafife alınmamalıdır. Ayrıca, bu korku nedeniyle ihtiyaç duyduğunuz ameliyatı yaptırmaktan kaçınmak da iyi bir fikir değildir. Anestezi uzmanları , bunun olmasını önlemek için gelişmiş izleme araçları kullanırlar.Ayrıca, bilim insanları bunun neden bazı kişilerde olup diğerlerinde olmadığını araştırmaya devam ediyor. Eğer bu deneyimi yaşadıysanız veya başınıza gelebileceğinden endişeleniyorsanız, anestezi uzmanınızla konuşun. Belki de endişelerinizi gidermenize yardımcı olabilirler.

Bu hikâyeden çıkarmamız gereken en önemli dersler nelerdir?

Pekala, konuştuğumuz konulardan aklınızda tutmanız gereken bazı noktalar şunlar:

• Anestezi farkındalığı çok nadir görülen bir durumdur. Gereksiz yere korkmayın.
• Ameliyat olmadan önce , anestezi uzmanınızla tüm tıbbi geçmişinizi, kullandığınız ilaçları ve aklınıza takılan korku veya endişeleri mutlaka görüşün.
• Eğer daha önce böyle bir deneyim yaşadıysanız, mutlaka bana söyleyin. Saklamayın.
• Anestezi altındayken doktorlar durumunuzu izlemek için özel ekipmanlar kullanırlar.
• Eğer böyle bir deneyim yaşarsanız ve bu durum psikolojik olarak sizi etkilerse, tereddüt etmeden psikiyatrik yardım alın. Bu size çok yardımcı olacaktır.
• Bu korku nedeniyle ihtiyacınız olan tıbbi bakımı veya ameliyatı ertelemeyin. Sağlık ekibiniz sizin güvenliğiniz konusunda çok endişeli.

Umarım bu bilgiler sizin için faydalı olmuştur. Sağlıklı kalın!

Anestezi , anestezi farkındalığı, cerrahi, ameliyat, iyileşme, operasyon, anestezist