Televizyonda görmüşsünüzdür, biri aniden bilincini kaybedip yere düşer, doktorlar hemen içeri girer, göğsüne bir cihaz koyar ve "Temiz!" der ve elektrik şoku verir. Ama bazen monitörde sadece uzun, düz bir çizgi görürsünüz. Buna "düz çizgi" veya asistol diyoruz. Bu çok ciddi, yaşamı tehdit eden bir tıbbi acil durumdur. Bu nedenle, hepimizin bunun tamamen farkında olması çok önemlidir.
Asistol tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, asistol, kalbinizin elektriksel sisteminin tamamen kapanması ve kalbinizin atmayı bırakmasıdır. Bu bir tür kalp durmasıdır. Bu noktada, kalp vücuda kan pompalamayı tamamen durdurur. Bu, ani bilinç kaybına, solunum durmasına veya boğulmaya neden olabilir. CPR gibi acil tıbbi müdahale yapılmazsa, ölüm dakikalar içinde gerçekleşebilir.
Buna neden 'düz çizgi' deniyor?
Bu durumu dışarıdan anlayamayız. Sadece EKG (Elektrokardiyogram) testi ile doğru bir şekilde belirlenebilir. Hastanelerde, kalbin işleyişini izlemek için göğse çeşitli sensörler takıldığını görmüş olabilirsiniz. Bu sensörler kalbin ince elektriksel aktivitesini algılar ve ekranda dalgalı bir desen olarak gösterir.
Bu dalga deseni, kalpte elektriksel aktivite olduğunda oluşur. Asistolde kalpte elektriksel aktivite yoktur, bu nedenle dalga yerine ekranda sadece düz, yassı bir çizgi görünür. Bu yüzden 'yassı çizgi' olarak adlandırılır.
Kalbimiz nasıl çalışır? Asistol sırasında neler olur?
Kalbimiz her attığında, bu iki ana aşamada gerçekleşir.
1. Sistol: Kalbin içinde meydana gelen küçük bir elektriksel uyarı, kalp kasının güçlü bir şekilde kasılmasına neden olur. Bu kasılma, kanın kalpten vücuda pompalanmasını sağlar.
2. Diyastol: Bir kalp atışından sonra kalp kası gevşer. Bu aşamada kalp odacıkları tekrar kanla dolar ve bir sonraki pompalama için hazır hale gelir.
Asistolde, sistole neden olan elektriksel akım tamamen kaybolur. Tıpkı bir su motorunun akım kesildiğinde çalışmayı durdurması gibi, elektriksel süreç kaybolduğunda kalp tamamen pompalamayı durdurur. Buna 'klinik ölüm' diyoruz.
Beyin hücreleri oksijen ve kan akışı olmadan sadece çok kısa bir süre, yaklaşık beş dakika hayatta kalabilir. Kalp bu süre içinde yeniden çalıştırılabilirse, hayat kurtarma şansı az da olsa vardır. Bu yüzden burada her saniye çok kıymetlidir.
Asistolün nedenleri nelerdir?
Kalbin aniden durmasının birçok nedeni vardır. Başlıca nedenlerden bazıları şunlardır:
- Vücuttan aşırı kanama.
- Vücutta tehlikeli derecede düşük oksijen seviyesi (Hipoksi).
- Vücutta tuz ve elektrolit dengesizlikleri .
- Şiddetli bir kalp krizi.
- Akciğer embolisi.
- Anormal kalp ritimleri (aritmi), özellikle ventriküler fibrilasyon (VF) ve ventriküler taşikardi (VT) gibi durumlar.
- Göğüs veya kalbe yönelik ciddi bir kaza.
- Elektrik çarpması.
- Kokain gibi bazı ilaçların, toksinlerin veya uyuşturucu maddelerin yutulması.
Bu nasıl tedavi edilebilir? Hayat kurtarabilir mi?
Asistol, her saniyenin önemli olduğu tıbbi bir acil durumdur. Bu durum hastane dışında birinin başına gelirse, yapabileceğiniz en önemli ve tek şey, tıbbi yardım gelene kadar derhal kalp masajına (CPR) başlamak ve devam ettirmektir. Doğru ve sürekli kalp masajı, hayat kurtarma şansını en üst düzeye çıkarır.
Hastane ortamında, sağlık ekipleri aşağıdaki tedavileri uygular.
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|---|
| CPR (göğüs kompresyonları ve suni solunum) | Bu, kalbi durdurmuş olan ve beyne ve diğer organlara kan pompalamayı sağlayan hayati bir süreçtir. |
| Epinefrin (Adrenalin) | Durmuş bir kalbi yeniden çalıştırmaya yardımcı olabilen bir ilaç. Damar yoluyla verilir. |
| Altta yatan nedeni tedavi etmek | Kalp durmasının altında yatan nedenin (örneğin, tuz eksikliği, zehirlenme) bulunup tedavi edilmesiyle kalbin normale dönmesi sağlanabilir. |
Şok (defibrilasyon) kalbi yeniden çalıştıramaz mı?
Bu, birçok insanın film izledikten sonra yanlışlıkla varsaydığı bir şeydir. Asistol, 'şok uygulanabilir' bir ritim değildir. Yani, kalbi durmuş birine elektrik şoku (defibrilasyon) vermek hiçbir etki yaratmaz. Hatta bunu yapmak, kalbin yeniden canlandırılmasını daha da zorlaştırabilir.
Şoklar yalnızca ventriküler fibrilasyon (VF) gibi kalbin elektriksel aktivitesinin bozulduğu ve kalbin sadece titrediği anormal ritimler için verilir. Bununla birlikte, iyi bir CPR ile bazen asistol durumundaki bir kalp, şok uygulanabilir bir ritme dönüştürülebilir. Bu nedenle CPR burada bir numaralı tedavi yöntemidir.
Ne zaman acil yardım almalısınız?
Eğer yakınınızdaki bir kişi aniden aşağıdaki belirtileri gösterirse, bu kalp krizi olabilir.
- Aniden bilincini kaybedip yere düştü.
- Nefes alamamak veya nefes nefese kalmak.
- Boyun veya bilekte nabzın kaybolması.
Böyle bir durumda, derhal acil ambulans servisini arayın (örneğin, 1919). Ardından, mümkün olan en kısa sürede kalp masajına başlayın. Kalp masajı yapmayı bilmiyor olsanız bile paniklemeyin. Ambulans görevlisi size telefonda kalp masajı yapmayı öğretebilir. Çabalarınız hayat kurtarma şansını artıracaktır. Hasta derhal hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) götürülmelidir.
Eğer bunun zehirli bir madde nedeniyle meydana geldiğinden şüpheleniyorsanız, derhal Colombo Ulusal Hastanesi'ndeki Ulusal Zehir Danışma Merkezi'ni arayarak bilgi alabilirsiniz.
Özetle
- Asistol veya 'kalp durması', kalbin elektriksel aktivitesinin tamamen durmasıdır. Bu, çok tehlikeli bir tıbbi acil durumdur.
- Bu , filmlerde gösterildiği gibi elektrik şoku vererek tedavi edilebilecek bir durum değil.
- Birisi aniden bilincini kaybedip yere yığılırsa, yapılacak en önemli şey derhal kalp masajına başlamak ve tıbbi yardım gelene kadar devam etmektir.
- Böyle bir durumla karşılaşırsanız paniklemeyin, hemen acil ambulans çağırın ve kalp masajına başlayın. Kalp masajı yapmayı bilmeyenler telefonla talimat alabilirler.
- Kalp masajı yapmayı öğrenmek, bir gün sevdiğiniz birinin hayatını kurtarmanıza yardımcı olabilir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment