Depresyon herkes için aynı değildir: Atipik Depresyon hakkında konuşalım.

Hepimiz 'depresyon' kelimesini duymuşuzdur. Duyduğumuzda aklımıza sürekli üzgün ve hiçbir şeyden zevk alamayan biri gelir. Ama depresyonun bazen farklı şekillerde de ortaya çıkabileceğini biliyor muydunuz? Siz de gün boyu kendinizi ağır ve üzgün hissediyor, ancak bir arkadaşınızdan güzel bir haber aldığınızda veya lezzetli bir yemek yediğinizde biraz mutlu ve rahatlamış hissediyor musunuz? İşte bugün bahsedeceğimiz depresyon türü bu. Buna 'atipik depresyon' deniyor. Adından da anlaşılacağı gibi 'atipik' (alışılmadık) olsa da, bu aslında yaygın bir durumdur.

Atipik depresyon tam olarak nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, Atipik Depresyon, Majör Depresyon veya Distimik Bozukluğun bir alt türü olup, uzun süreli, hafif bir depresif bozukluktur. Bu rahatsızlığa sahip birçok kişi, belirtileri genellikle ergenlik çağında olmak üzere çok genç yaşta yaşamaya başlar.

Bunu daha iyi anlamak için öncelikle klasik/tipik depresyona bir göz atalım. Bir doktorun tipik depresyon teşhisi koyabilmesi için aşağıdaki 9 semptomdan en az 5'inin mevcut olması gerekir:

• Haftanın her günü, yani günün büyük bir bölümünde üzgün veya endişeli olmak.
• Eskiden zevk aldığınız şeylerden artık zevk almamak.
• İştah ve vücut ağırlığında ani ve büyük değişiklikler (bir ay içinde vücut ağırlığında %5'ten fazla artış veya azalma).
• Haftanın neredeyse her günü ya hiç uyumamak ya da çok fazla uyumak.
• Başkalarına sürekli huzursuz, yerinde duramayan veya alışılmadık derecede yorgun görünmek.
• Sürekli olarak halsiz ve yorgun hissediyorum.
• Değersizlik, umutsuzluk veya gereksiz suçluluk duyguları.
• Bir şeylere odaklanmakta ve karar vermekte zorluk çekmek.
• Sık sık ölüm veya intihar düşünceleri, intihar planları veya girişimleri.

Atipik depresyon, adından da anlaşılacağı gibi, 'tipik' depresyondan biraz farklıdır. Özellikle 'melankolik depresyon' adı verilen başka bir depresyon türünden farklıdır. İkisi arasındaki farklara bir göz atalım.

Atipik depresyonun spesifik belirtileri nelerdir?

Atipik depresyonun en belirgin ve ayırt edici özelliği 'duygu tepkiselliği'dir . Bu, ne kadar üzgün veya moralsiz olursanız olun, başınıza iyi bir şey geldiğinde (örneğin, bir arkadaşınız sizi ziyarete geldiğinde, en sevdiğiniz yemeği yediğinizde, güzel bir film izlediğinizde) o anda üzüntünüzün kaybolması ve mutlu hissetmeniz anlamına gelir. Ancak bu mutluluk sadece kısa bir süre sürer. Olay bittiğinde, eski üzüntü ve ağır duyguları tekrar hissetmeye başlarsınız.

Bu 'duygusal tepkisellik' özelliğine ek olarak, bir doktor aşağıdaki belirtilerden en az ikisi mevcutsa atipik depresyon teşhisi koyabilir:

• Çok fazla uyumak: Günde 10 saatten fazla uyumak veya gün içinde bile sürekli uykulu hissetmek.
• İştah artışı veya kilo artışı: Karbonhidrat oranı yüksek yiyeceklere (pirinç, ekmek, tatlılar) aşırı istek duyma ve bunun sonucunda kilo artışı.
• Reddedilme Hassasiyeti: Başkalarının söylediği en küçük şeyler bile sizi derinden incitebilir. Birisi sizi eleştirirse veya reddederse, dayanılmaz bir üzüntü hissedersiniz. Bu, sosyal ilişkilerde ve iş hayatında sorunlara yol açabilir.
• Kurşun Felci: Uzuvlardan kurşun gibi ağır bir şey sarkıyormuş gibi hissedilir. Vücut o kadar ağır ve yorgun hisseder ki hareket etmek imkansız hale gelir.

Doktora gittiğinizde, öncelikle bu belirtilerin başka bir fiziksel nedeni olup olmadığını kontrol edeceklerdir. Örneğin, tiroid bezinin çok az hormon ürettiği bir durum olan hipotiroidizm de depresyon ve kilo alma gibi belirtilere neden olabilir. Gerekirse kan testleri de isteyebilirler.

Bu duruma ne sebep oluyor?

Depresyonun tek ve kesin bir nedeni yoktur, ancak doktorlar bunun beynimizin çalışma şekliyle ilgili olduğuna inanıyorlar.

Basitçe söylemek gerekirse, depresyon, ruh halimizi kontrol eden beyin devreleri bozulduğunda ortaya çıkabilir. Beynimizdeki sinir hücreleri, nörotransmitter adı verilen özel kimyasallar kullanarak birbirleriyle iletişim kurarlar. Serotonin ve dopamin başlıcalarıdır. Depresyon, bu kimyasalların dengesi bozulduğunda ortaya çıkar. Antidepresanlar, bu kimyasalları yeniden dengeleyerek ve beyin devrelerinin işlevini geri kazandırarak çalışırlar.

Ayrıca, depresyon riskini artıran çeşitli faktörler de bulunmaktadır:

• Ailede (anne, baba, kardeşler) birinin depresyon geçirmesi.
• Sevilen birinin ölümü veya boşanma gibi büyük bir kayıp.
• Başkalarıyla yaşanan çatışmalar ve bunun sonucunda ortaya çıkan suçluluk duygusu.
• Çocukluk döneminde yaşanan fiziksel, cinsel veya psikolojik istismar.
• Hayatta meydana gelen önemli değişiklikler (örneğin, taşınma, iş kaybı).
• Diyabet ve kalp hastalığı gibi ciddi hastalıklar.
• Uyuşturucu veya alkol bağımlılığı.

Tedavi yöntemleri var mı?

Evet, kesinlikle. Atipik depresyon tedavi edilebilen ve iyileştirilebilen bir durumdur. Belirtilerinizin şiddetine bağlı olarak, doktorunuz size en uygun tedaviyi önerecektir.

Genellikle iki tedavi yöntemi birlikte kullanılır:

1. İlaç Tedavisi: Daha önce de belirtildiği gibi, beyindeki nörotransmitterleri dengeleyen çeşitli antidepresanlar mevcuttur. Doktorunuz durumunuza en uygun ilacı reçete edecektir.

2. Psikoterapi: 'Konuşma terapisi' olarak da adlandırılan bu yöntem, duygularınızı, düşüncelerinizi ve davranış kalıplarınızı anlamak ve bunları yönetmeyi öğrenmek için eğitimli bir danışman veya psikologla konuşmayı içerir.

Gerekirse, doktorunuz sizi bu konuda uzman bir kişiye, örneğin bir psikiyatriste veya psikoloğa yönlendirebilir.

Bu durumla nasıl başa çıkılır?

Tedavi görmenin yanı sıra, kendinize iyi bakmak için yapabileceğiniz birçok şey var. Bunlar iyileşme sürecinizde size büyük yardımcı olacaktır.

• Güvendiğiniz biriyle konuşun: Duygularınızı bir arkadaşınızla, aile üyenizle veya danışmanınızla paylaşın.
• Besleyici yiyecekler tüketin, yeterince uyuyun ve egzersiz yapın: Bu üç basit şey ruh sağlığınızda büyük bir fark yaratabilir. Günde en az 30 dakika yürümek gibi basit bir şeyle başlayın.
• Güneş ışığına ve temiz havaya maruz kalın: Araştırmalar, güneş ışığına maruz kalmanın ruh halini iyileştirdiğini göstermiştir.
• Yeni bir şey deneyin: Yeni bir hobiye başlayın. Resim çizin, bitki dikin, kitap okuyun.
• Günlük tutun: Gün boyunca hislerinizi ve düşüncelerinizi yazmak büyük bir teselli kaynağı olabilir.

Yakınlarınızdaki birine nasıl yardımcı olabilirsiniz?

Eğer ailenizden veya arkadaşlarınızdan birinde bu rahatsızlık varsa, onlar için büyük bir güç kaynağı olabilirsiniz.

• Ona yardım alması için cesaret verin: doktora görünmesini sağlayın, psikolojik danışmanlık hizmeti almasını sağlayın.
• Açıkça konuşun, dikkatle dinleyin: Söylediklerini yargılamadan dinleyin.
• İletişimi sürdürün: Onları düzenli olarak arayarak veya mesaj atarak durumlarını kontrol edin.
• Onları suçlamayın: "Bunu sen uydurdun" gibi şeyler söylemeyin. Depresyon kişinin suçu değildir.
• Pratik yardım sağlayın: Yemek pişirme veya ev işlerinde yardıma ihtiyaç duyabilirler, ancak kendi başlarına yapabilecekleri şeyleri yapmaları için onları teşvik edin.