Doktorunuz size küçük çocuğunuzun otizmli olduğunu söylediğinde, bir ebeveyn olarak büyük bir yük ve biraz da korku hissetmeniz normaldir. 'Şimdi ne yapacağım? Çocuğuma nasıl yardımcı olabilirim? Geleceği nasıl olacak?' Bu gibi sorular aklınızdan yüz binlerce kez geçmiş olmalı. Endişelenmeyin. Yalnız değilsiniz. Bugün otizmli çocuklara yardımcı olabilecek, yeteneklerini geliştirebilecek ve bu dünyada nasıl iyi yaşayacaklarını öğretebilecek terapilerden bahsedeceğiz.
Otizm terapilerinde gerçekte neler oluyor?
Öncelikle, hepimizin anlaması gereken çok önemli bir şey var. Otizm bir hastalık değildir. 'İyileştirilebilecek' veya 'ortadan kaldırılabilecek' bir şey değildir. Basitçe söylemek gerekirse, otizm çocuğunuzun beyninin çalışma ve bilgiyi işleme biçimindeki bir farklılıktır. Buna tıbbi terimlerle "Nörodiverjans" diyoruz. Tıpkı bazı insanların uzun, bazılarının kısa olması gibi, bazı insanların beyinleri de farklı çalışır.
Dolayısıyla bu tedavilerin amacı çocuğu "şekillendirmek", değiştirmeye zorlamak veya toplumda var olan aynı çerçeveye hapsetmek değildir. Bunun yerine, bu tedaviler çocuğun güçlü yönlerini belirler ve geliştirir, karşılaştığı zorlukların üstesinden gelmek için ihtiyaç duyduğu becerileri kazandırır. Bu dünya, nörodiverjan çocuklar için her zaman kolay bir yer değildir. Bu nedenle, bu tedavilerin temel amacı, çocuğu bu dünyada başarılı, mutlu ve mümkün olduğunca bağımsız bir şekilde yaşamaya hazırlamaktır.
İnternetten veya bir arkadaşınızdan duyduğunuz her tedavi doğru veya güvenli değildir. Otizm hakkında birçok efsane ve yanlış bilgi bulunmaktadır. Bu nedenle, her zaman doktorunuzun önerdiği kanıta dayalı tedavilere bağlı kalın.
Çocuğum için en iyi tedavi yöntemi nedir?
Bu, birçok ebeveynin sorduğu bir soru. Ancak gerçek şu ki, her çocuk için işe yarayan tek bir 'en iyi' tedavi yöntemi yok. Çünkü her çocuk farklıdır. Bir çocuk için çok iyi sonuç veren bir yöntem, başka bir çocuk için aynı başarıyı göstermeyebilir.
Doktorunuz ve çocuğunuzun sağlık ekibi, tedavi önerirken bu faktörleri göz önünde bulunduracaktır:
- Çocuğun yaşı ve özel ihtiyaçları: Küçük bir çocuğun ihtiyaç duyduğu tedavi değil, küçük bir çocuğun ihtiyaç duyduğu tedavi.
- Çocuğun sahip olduğu diğer sağlık sorunları: Çocukta tedavi seçimi yapılırken dikkate alınan başka tıbbi sorunlar da olabilir.
- Ailenizin tercihleri, programı ve mali olanakları: Tüm bunlara uygun bir plan hazırlanır.
Otizmli çocuklarda kullanılan çeşitli tedavi yöntemleri vardır. Bunları tek tek ele alalım.
- Davranış terapisi
- Konuşma-dil terapisi
- İş ve fizik tedavi
- Sosyal beceri eğitimi
- Ebeveyn eğitimi
Öncelikle davranış terapisine bakalım.
Bu, otizmli çocuklar için en yaygın tedavi yöntemlerinden biridir. Basitçe, çocuğun olumlu davranışlarda bulunmasını teşvik etmeyi ve kendisine veya başkalarına zarar verebilecek zorlayıcı davranışları azaltmayı içerir. Örneğin, konuşmak ve ihtiyaç duydukları şeyleri istemek gibi iyi davranışları teşvik etmek.
Bu tedaviler, Uygulamalı Davranış Analizi (ABA) adı verilen bir öğrenme teorisine dayanmaktadır. Basitçe ifade etmek gerekirse, bir çocuk iyi, olumlu bir davranış sergilediğinde ve biz onu övdüğümüzde (ödüllendirdiğimizde), bu davranışı tekrarlama olasılığı daha yüksektir.
Geçmişte, bu "(ABA)" yönteminde cezalandırmanın kullanımı konusunda biraz tartışma vardı. Ancak artık durum böyle değil. Günümüzde davranış terapisi şunları içermektedir:
- Olumlu pekiştirme kullanmak: Çocuk bir hedefi tamamladığında ona bir ödül verin. Bu, en sevdiği oyuncaktan övgüye kadar her şey olabilir. Bu, çocuğu yeni beceriler öğrenmeye teşvik eder.
- Oyun yoluyla öğretme: Oyun, çocuklara sosyal beceriler ve başkalarıyla ilişki kurmayı öğretir.
- Zorlayıcı davranışın nedenini bulmak: Eğer bir çocuk aniden üzülüyorsa, bunun bir sebebi vardır. Belki de ihtiyaçlarını ifade edemiyordur. Bu şekilde, sebep bulunur ve uygun bir çözüm sunulur.
- Tedavinin farklı ortamlarda uygulanması: Bazı tedaviler bir uzmanın muayenehanesinde gerçekleşir. Diğerleri ise çocuğun aşina olduğu ortamlarda, örneğin evde, okulda veya oyun alanında gerçekleşir.
- Kısa vadeli veya uzun vadeli: Çocuğun ihtiyaçlarına bağlı olarak, bu tedavi birkaç ay, bir yıl veya daha uzun sürebilir.
Davranış terapisine ait başka yöntemler nelerdir?
Aşağıda listelenen ve bilimsel olarak etkili olduğu kanıtlanmış bazı tedavi yöntemlerine bir göz atalım.
| Müdahale Adı | Basitçe anlatmak gerekirse, olan şu... |
|---|---|
| Erken Yoğun Davranışsal Müdahale (EIBI) | Bu, genellikle 4 yaşın altındaki çocuklarla başlayan ve birkaç yıl süren yoğun ve odaklanmış bir tedavi yöntemidir. İletişim, sosyal ilişkiler ve tekrarlayan davranışlar konusunda yardımcı olur. |
| Erken Başlangıçlı Denver Modeli (ESDM) | Bu ürün, yürümeye başlayan çocuklar için tasarlanmıştır. Ev gibi tanıdık ortamlarda oyun oynarken çocuğun sosyal, bilişsel ve dil becerilerini geliştirir. |
| Ortak Dikkat, Sembolik Oyun, Katılım ve Düzenleme (JASPER) | Bu aynı zamanda 12 ay ile 8 yaş arası çocukların oyun yoluyla sosyal iletişim becerilerini geliştirmelerinin bir yoludur. |
| Kritik Yanıt Tedavisi (PRT) | Bu, çocukları konuşmaya ve başkalarıyla iletişim kurmaya teşvik etmekle ilgili. Onlara nasıl sohbet başlatacaklarını ve başkalarına nasıl yanıt vereceklerini öğretiyor. |
| Otistik ve Benzeri İletişim Engelli Çocukların Tedavisi ve Eğitimi (TEACCH®) | Çocuğun yeteneklerine ve duyusal tercihlerine uygun, yapılandırılmış bir ortamda çeşitli becerilerin geliştirilmesine yardımcı olur. |
Konuşma ve dil terapisi desteği
Otizm tanısı konmuş birçok çocuk konuşma ve iletişimde zorluk yaşar. Bu terapi türü özellikle bu durum için tasarlanmıştır. Konuşma terapisti çocuğa şu konularda yardımcı olur:
- Basit isteklerde bulunun: İhtiyaçlarınızı "Suya ihtiyacım var," "Tuvalete gitmem gerekiyor" gibi kısa cümlelerle ifade etmeyi öğrenin.
- Duygularınızı kelimelere dökün: Onlara mutluluk, üzüntü ve öfke gibi duyguları ifade etmeyi öğretin.
- Konuşmanızın hızını ve ritmini ayarlayın:Bazı çocuklar çok hızlı konuşur veya aynı ritimde konuşur. Bu sorunu çözmelerine yardımcı olun.
- Alternatif iletişim yöntemleri kullanın: Konuşmada zorluk çeken çocuklar, Destekleyici ve Alternatif İletişim (AAC) yöntemlerini kullanabilirler. Örneğin, resimli kartlar, işaret dili veya konuşma üreten cihazlar kullanılabilir.
İş ve Fizik Tedavi hakkında bilgi edinelim.
Bazı insanlar bu iki ismi duyduklarında biraz kafaları karışıyor. Bakalım bu ikisiyle neler olacak.
Mesleki Terapi (OT)
Bu, çocuğa günlük işleri (biz bunlara 'Günlük Yaşam Aktiviteleri' diyoruz) kendi başına yapabilmesi için gereken becerileri kazandırır. Diş fırçalama, giyinme, yemek yeme ve ayakkabı bağlama gibi şeyleri düşünün. Ayrıca yazmada zorluk çekme ve oyuncak tutma gibi konularda da yardımcı olur.
Fizik Tedavi (PT)
Bu tedavi esas olarak çocuğun vücut hareketleriyle ilgili sorunlara yardımcı olur. Örneğin, bu tedavi çocuğun dengesini iyileştirmeye, yürüyüşünü stabilize etmeye, parmak uçlarında yürüme alışkanlığını azaltmaya ve koşma ve zıplama gibi aktiviteler için gerekli olan kaba motor becerilerini geliştirmeye yardımcı olur.
Sosyal beceri eğitimi ve ebeveyn eğitimi
Sosyal beceri eğitimi
Bu, genellikle küçük çocuklar ve yetişkinlerle yapılan bir grup terapisidir. Diğer terapiler sosyal becerilere odaklanırken, bu terapi özellikle sosyal becerilere odaklanır. Bu, çocuğa şu konularda yardımcı olur:
- Arkadaş edinin.
- Yüz ifadeleri ve göz teması gibi sözsüz ipuçlarını anlayın.
- İki kişi arasında bir konuşma gerçekleştirin.
- Başkalarından gelen zorbalıkla yüzleşin.
Ebeveyn eğitimi
Bu da çok önemli bir bölüm. Burada ebeveynlere çocuklarına nasıl yardımcı olabilecekleri konusunda çeşitli yollar anlatılıyor. Örneğin:
- Çocuğun dikkatini nasıl çekersiniz?
- Çocuğa nasıl seçenek sunulur?
- Çocukların akranlarıyla iyi geçinmelerini nasıl teşvik edebiliriz?
Bu eğitimden öğrendiklerinizi çocuğunuzun tedavisiyle birleştirdiğinizde, sonuçlar daha da başarılı olacaktır.
Tedavi programı seçerken dikkate alınması gerekenler
Doktorunuz çocuğunuz için doğru yeri seçmenize yardımcı olacaktır, ancak bir ebeveyn olarak sizin de bu faktörlerin farkında olmanız önemlidir.
- Çocuğu doğru değerlendiriyorlar mı? İyi bir programa başlamadan önce çocuğun güçlü ve zayıf yönlerini doğru bir şekilde değerlendiriyorlar.
- Net hedefler var mı?Çocuğun ulaşmak istediği hedefleri ve bu hedeflere ne kadar ulaştığını nasıl ölçeceklerini açıklayabilmelidirler.
- Çocuğa kişisel ilgi gösteriliyor mu? Çocuğa bireysel ilgi gösterebilecek yeterli personel olup olmadığını kontrol edin.
- Profesyonellerin yeterli eğitimleri var mı? Nitelikleri ve deneyimleri hakkında soru sormaktan çekinmeyin.
- Katılımınızı takdir ediyorlar mı? En iyi programlar her zaman ebeveynleri de kapsar. Ayrıca size evde çocuğunuza nasıl yardımcı olabileceğiniz konusunda da bilgi verirler.
Eğer zihninizde bir şeylerin yolunda gitmediğini hissediyorsanız, o yerde kendinize güvenmiyorsanız, kalbinizin size ne söylediğini dinleyin. Başka bir yer bulun. Her çocuk farklıdır, bu nedenle yaklaşım da aynı olmalıdır. Çocuğun mutluluğu ve güvenliği her şeyden daha önemlidir.
Özetle
- Otizm, 'tedavi edilmesi' gereken bir hastalık değildir. Beyin fonksiyonlarında bir değişikliktir. Tedavinin amacı çocuğu 'düzeltmek' değil, becerilerini geliştirmesine ve iyi bir yaşam sürmesine yardımcı olmaktır.
- Her zaman doktorunuzun önerdiği, bilimsel kanıtlara dayalı tedavileri tercih edin. İnternetten veya arkadaşlarınızdan duyduklarınıza tamamen inanmayın.
- Tedaviye erken yaşta (özellikle 3 yaşından önce) başlanırsa sonuçlar çok başarılı olur. Ancak tedaviye başlamak için hiçbir zaman geç değildir.
- 'Herkese uyan tek bir tedavi yöntemi' diye bir şey yoktur. Çocuğunuz için en iyi sonucu veren yöntemi bulmak için farklı yöntemler denemeniz gerekebilir.
- Çocuğunuzun en büyük gücü sizsiniz. Tedavi ekibiyle yakın işbirliği yapın, sorular sorun ve çocuğunuz için savunuculuk yapın.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin