Kalbe yerleştirilen özel bir kalp pili: Biventriküler Kalp Pili Hakkında Her Şey

Kalp fonksiyonları zayıflamış, yani kalp yetmezliği şiddetlenmiş kişiler için doktorların bazen özel bir cihazdan bahsettiğini duymuş olabilirsiniz. Bazen, en ufak bir eforla bile nefes almakta zorlanan ve sürekli yorgun hissedenler için sadece ilaç yeterli olmayabiliyor. İşte bu noktada biventriküler kalp pili devreye giriyor.

Basitçe anlatmak gerekirse, bu biventriküler kalp pili nedir?

Bu da kalbe yerleştirilen bir tür kalp pili. Ancak normal bir kalp pilinden biraz farklı ve özel bir görevi var. Genellikle kalp ritmi bozukluklarını (aritmi) düzeltmek için kullanılan bir kalp pilinin bir veya iki kablosu bulunur. Ancak bu biventriküler kalp pilinin üç kablosu (uç) vardır.

Şimdi "Neden üç tel var?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Çok basit. Kalbimizin dört ana odası var. İkisi üstte, ikisi altta. Bu üç telden biri kalbin üst odası olan sağ kulakçığa, diğer ikisi ise kalbin alt odaları olan iki karıncığa bağlanır.

Şiddetli kalp yetmezliğinde, kalbin iki alt odacığı aynı anda veya aynı ritimde kasılmaz. Biri kasılır, diğeri kasılmaz. Bu, iki kişinin birlikte çalışmasına benzer, ancak birlikte çalışmak yerine sırayla çalışırlar. Bu durum, kalbin vücuda verimli bir şekilde kan pompalayamamasına neden olur. İşte bu yüzden yorgunluk ve nefes darlığı hissederiz.

Bu biventriküler kalp pili, her iki alt odacığa aynı anda elektriksel sinyaller göndererek, bunların aynı ritimde birlikte kasılmasını sağlar. Bu, kalbin pompalama yeteneğini büyük ölçüde geliştirir. Doktorlar bu tedaviye Kardiyak Resenkronizasyon Terapisi veya kısaca CRT adını verirler.

Bu cihaz nasıl çalışıyor?

Bu, küçük bir cerrahi işlemden sonra vücut içine yerleştirilen bir cihazdır. İki ana parçası vardır.

1. Nabız Jeneratörü: Beyne benzeyen kısım burasıdır. İçinde bir pil ve küçük bir bilgisayar bulunur.

2. İletken Kablolar: Bunlar daha önce bahsettiğimiz üç kablodur. Bu kablolar, Nabız Jeneratöründen kalbin ilgili odacıklarına bağlanır.

Kalp her attığında, bu cihaz çok ince bir elektrik sinyali gönderir. Bu sinyal tel boyunca ilerler ve kalbin alt iki odacığının aynı anda kasılmasına neden olur. Çoğu zaman bu elektrik sinyalini hissetmeyiz bile. Ama kalbin işi tam olarak olması gerektiği gibi gerçekleşiyor.

Kim böyle bir kalp piline ihtiyaç duyar ki?

Doktor, size bu cihazı önermeden önce çeşitli faktörleri değerlendirecektir. Aşağıdaki tablo bunu daha ayrıntılı olarak açıklamaktadır.

Bu cihazı kurmanın faydaları nelerdir?

Bunun birçok faydası var. En önemlisi yaşam kalitesini artırmasıdır.

• Belirtilerde azalma: Yorgunluk ve nefes darlığı gibi belirtiler önemli ölçüde azalır.
• Yaşam kalitesinde iyileşme: Günlük işler daha kolay ve rahat hale gelir.
• Hastane yatışlarında azalma: Kalp rahatsızlıklarının kötüleşmesi nedeniyle sık sık hastaneye yatma ihtiyacı azalır.
• Kalp fonksiyonlarında iyileşme: Kalbin kan pompalama yeteneği gelişir.
• Yaşam beklentisinin artması: Bu, kalp hastalığınız olsa bile daha uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmenize yardımcı olur.

Bunun riskleri nelerdir?

Her ameliyatta olduğu gibi, riskler mevcuttur. Cihaz yerleştirildikten sonra bile bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Örneğin:

• Sabit bir tel hareket ediyor.
• Kablo kalpten veya kalp pili ünitesinden çıkarılır.
• Cihaz düzgün çalışmıyor.

Ayrıca, bu cihazı kullanan herkesin aynı sonuçları alamayacağını da hatırlamak önemlidir. Kabaca söylemek gerekirse, cihazı kullanan on kişiden üçü semptomlarında belirgin bir fark görmeyebilir. Bu konuyu doktorunuzla açıkça konuşun.

Herkes bu cihazı kuramaz mı?

Evet, bazı kişilerin bu cihazı kuramadığı durumlar olabiliyor. İşte bu durumlardan bazıları:

• Vücutta aktif bir enfeksiyonun varlığı.
• Kanama bozukluğu yaşamak.
• Demans gibi hastalıklar.
• Bir yıl içinde ölümcül olabilecek başka bir ciddi hastalığa yakalanmak.
• Kalp pili tellerinin yerleştirildiği ana damarlarda anormalliklerin bulunması.

Bu tedavinin sizin için uygun olup olmadığına en iyi karar verecek kişi doktorunuzdur.

Cihazda bir sorun olup olmadığını nasıl anlarım?

Bazen cihaz bip sesi çıkarabilir. Ya da doktorunuz aylık kontrolleriniz sırasında bir sorun fark edebilir. Bunun dışında, vücudunuz da size bazı sinyaller verebilir. Özellikle kalp pili takılmadan önce yaşadığınız belirtiler geri dönüyorsa endişelenmelisiniz.

Kalp piliyle yaşarken nelere dikkat edilmelidir?

Evet, bu çok önemli. Temel olarak, güçlü manyetik alanlara sahip şeylerden uzak durmanız gerekiyor. Genellikle en az 15 cm (6 inç) mesafede durmanız gerektiği söylenir. Çünkü bu manyetik alanlar kalp pilinizden gelen sinyallere müdahale edebilir.

Özellikle dikkat edilmesi gerekenler:

• Cep telefonları ve kulaklıklar: Telefonla konuşurken hoparlör modunu kullanın. Veya telefonu kalp pili takılı olan kulağınızın karşı tarafındaki kulağınıza tutun. Telefonu veya kulaklıkları asla gömlek cebinizde taşımayın.
• Metal dedektörleri: Havaalanlarında ve alışveriş merkezlerinde bulunan metal dedektörleri alarm verebilir. Bu nedenle, içeri girmeden önce kalp pili kimlik kartınızı güvenlik görevlilerine gösterin ve ayrı bir kontrol talep edin.
• Diğer tıbbi ve diş tedavileri: Bu son derece önemlidir. Başka bir rahatsızlık için doktora gidiyor olun veya diş hekimine gidiyor olun, onlara söylemeniz gereken ilk şey kalp piliniz olduğudur. Özellikle MR taramaları, böbrek taşı tedavileri, ağrı için TENS terapisi veya kanser için radyoterapi gibi herhangi bir işlemden önce kardiyoloğunuzu bilgilendirmeniz çok önemlidir.