Blastokist kısaca: Sağlıklı bir gebeliğin ilk aşaması (Blastokist)

Eğer çocuk sahibi olmayı umuyorsanız, özellikle de kısırlık tedavisi görüyorsanız, doktorunuzdan 'Blastosist' kelimesini mutlaka duymuşsunuzdur. Bu kelime, özellikle tüp bebek gibi tedavilerden bahsedilirken sıkça duyulur. Bunu duyduğunuzda, size biraz bilimsel ve karmaşık gelebilir. Ama korkmayın. Basitçe söylemek gerekirse, bu, umudunuzun en küçük ama çok önemli başlangıcıdır. Bugün, Blastokistin ne olduğunu, ne işe yaradığını ve hamilelik için ne kadar önemli olduğunu çok basit ve anlaşılır bir şekilde anlatacağız.

Basitçe anlatmak gerekirse, blastosist nedir?

Sağlıklı bir kadının yumurtası sağlıklı bir erkeğin spermiyle döllendikten sonra oluşan ilk hücreye zigot denir. Bu hücre hızla bölünmeye başlar. Bir hücre ikiye, iki hücre dörde dönüşür ve böylece blastosist adı verilen küçük, top benzeri bir yapı oluşur.

Basitçe söylemek gerekirse, blastosist embriyonun çok erken evresidir . Bir sperm yumurtayı dölledikten yaklaşık beş ila altı gün sonra oluşur. Bu, gebelik sürecinde çok önemli bir dönüm noktasıdır. Bu aşamada bu hücreler birleşir ve rahim duvarına yapışır. Buna implantasyon diyoruz.

Blastokist evresi , tüp bebek (IVF) tedavisinde özellikle önemlidir çünkü doktorlar en sağlıklı ve en gelişmiş blastokisti seçip annenin rahmine yerleştirebilirler. Bu da başarılı bir gebelik olasılığını artırır.

Çocuk sahibi olma süreci nasıl gerçekleşir?

Blastokistin önemini tam olarak anlamak için, bir çocuğun nasıl döllendiği sürecinin tamamı hakkında biraz bilgi sahibi olmak faydalı olacaktır. Gelin, bu muhteşem yolculuğun adım adım nasıl geliştiğine bir göz atalım.

1. Yumurtlama: Genellikle bir kadının adet döneminin başlamasından yaklaşık 14 gün sonra, yumurtalıklarından birinden olgun bir yumurta (ovum) salınır. Bu yumurta fallop tüpünden aşağı doğru ilerler ve bir sperm tarafından döllenmeyi bekler.

2. Döllenme: Bu dönemde cinsel ilişki gerçekleşirse, sperm fallop tüpünde yumurtayla buluşup birleşebilir. Buna döllenme diyoruz.

3. Zigotun Oluşumu: Döllenmiş yumurtaya 'zigot' diyoruz. Bu, hem annenin hem de babanın genlerini birleştiren ilk tek hücredir.

4. Blastokist Evresine Yolculuk:Bu zigot, yaklaşık üç ila beş gün boyunca fallop tüpünden rahme doğru ilerler. Orada öylece durmaz, sürekli bölünür. İki, dört, sekiz hücre... hızla bölünür ve içinde yüzlerce hücre ve bir boşluk bulunan küçük bir top haline gelir. Buna blastosist diyoruz.

5. İmplantasyon: Blastokist rahme ulaştıktan sonra birkaç gün orada kalır ve rahmin iç duvarına (endometrium) yapışır. Buna 'implantasyon' diyoruz.

6. Embriyo ve Fetüs: Rahim içine yerleştikten sonra, bu hücreler bölünmeye ve büyümeye devam ederek embriyo haline gelir. Yaklaşık 9 hafta sonra, bu embriyo daha da gelişir ve bildiğimiz anlamda bebeğin tam hali olan fetüs haline gelir.

Blastokistin işlevi nedir? Bu neden bu kadar önemli?

Blastokist evresi, embriyonik ve fetal gelişimde son derece önemli ve kaçınılmaz bir evredir. Bunun basit nedeni , blastokist rahim duvarına düzgün bir şekilde yerleşmezse gebeliğin gerçekleşmeyecek olmasıdır.

Bu implantasyon mucizevi bir süreçle gerçekleşir. Vücudumuzdaki hormonların etkisi altında, blastosist "kuluçka" adı verilen bir süreçten geçer. Tıpkı bir civcivin yumurtadan çıkması gibi, blastosist ince dış zarını (zona pellucida) kırar. Bu, rahme girişinden sonraki bir veya üç gün içinde gerçekleşir.

Sonra asıl iş başlıyor. Blastokistte iki katman hücre bulunur.

• Trofoblast: Bu hücreler rahim duvarına ilk yapışan hücrelerdir. Bunu, yapıştırıcı gibi işlev gören yapışkan bir protein (L-selektin) üreterek yaparlar. Bu hücreler daha sonra plasentayı oluşturur. Plasenta, bebeğe oksijen ve besin sağlayan ve atık maddeleri bebekten uzaklaştıran çok önemli bir organdır.
• İç hücre kütlesi: Bu hücre kütlesi daha sonra fetüse dönüşecektir.

Plasentadaki bazı hücreler bir araya gelerek bebeği çevreleyen koruyucu sıvı kesesi olan amniyotik keseyi oluşturur.

Blastokist implantasyonunun belirtileri nelerdir?

Çoğu insan bu aşamada herhangi bir belirti göstermez. Ancak bazı kişilerde, yaklaşık üçte birinde, bazı belirtiler görülebilir. Bunlar hamile olduğunuzun ilk işaretleri olabilir. Ancak herkes bu belirtileri göstermez ve bu belirtilere sahip olmak hamile olduğunuz anlamına gelmez. Bu nedenle her zaman doktorunuzla konuşmak en iyisidir.

Blastokist düşüğe neden olabilir mi?

Bu hassas bir konu, ancak bilmek önemli. Evet, blastosist düşük yapabilir veya başarılı bir şekilde yerleşemeyebilir. Aslında, çok erken dönemdeki düşüklerin yaklaşık %75'i blastosistin başarılı bir şekilde yerleşememesinden kaynaklanmaktadır.

Bu neden oluyor?

Bunun başlıca nedeni kromozomal anormalliklerdir.Blastokistteki hücreler bölündüğünde, bazen kromozomlarla ilgili sorunlar ortaya çıkabilir. Örneğin, fazladan bir kromozom olabilir, bir kromozom eksik olabilir veya bir kromozomun bir parçası kopabilir.

Bu şekilde implantasyon başarısız olduğunda, gebelik başlayabilir ancak çok erken (yaklaşık 5. haftada) sona erebilir. Buna "kimyasal gebelik" diyoruz. Adetiniz gecikmediyse veya gebelik testi yapmadıysanız, bunun gerçekleştiğini bile fark etmeyebilirsiniz.

Çok nadir durumlarda, kromozomal anormalliği olan bir blastosist rahme yerleşebilir ve gebelik devam edebilir. Bu gibi durumlarda, bebeğin Down sendromu, Klinefelter sendromu veya Turner sendromu gibi rahatsızlıklara sahip olma riski vardır.

Tüp bebek tedavisi sırasında bu kromozomal sorunları önceden tespit etmenin bir yolu var mı?

Evet, modern tıbbın ilerlemesiyle bunun bir çözümü var. Tüp bebek tedavisi sırasında, blastosist rahme yerleştirilmeden önce, ondan birkaç hücre alınarak kromozomal sorunlar açısından test edilebilir.

Bu teste Preimplantasyon Genetik Testi (PGT) denir.

Bu test sayesinde doktorlar, rahme yerleştirilecek kromozomal olarak en sağlıklı blastosisti seçebilirler. Bu nedenle,

• Başarılı bir gebelik olasılığı artar.
• Erken düşük riski azalır.
• Bu, kromozom anormalliği olan bir çocuğa sahip olma riskini azaltabilir.

Doğal yolla hamile kalan kişilerde bu tür testler ancak gebeliğin 9 veya 10. haftasından sonra yapılabilir.

Kromozomal anormallik riskini azaltmak mümkün mü?

Maalesef, bazı risk faktörleri bizim kontrolümüz dışında.

• 35 yaşın üzerinde olmak.
• Ailede kromozomal bozukluk öyküsünün bulunması.
• Daha önce düşük yapmış olmak veya kromozom problemi olan bir bebek dünyaya getirmiş olmak.

Bu risk faktörlerine sahipseniz, çocuk sahibi olmayı planlarken doktorunuz ve genetik danışmanınızla görüşmeniz çok önemlidir.

Ancak kontrol edebileceğimiz şeyler de var. Hamilelik öncesinde ve sonrasında sağlıklı bir yaşam tarzı izleyerek fetüse zarar verme riskini azaltabiliriz.

• Zehirli maddelere maruz kalmaktan kaçının.
• Uyuşturucu ve alkol kullanımından tamamen uzak durun.
• Dengeli beslenin.
• Doktorunuzun önerdiği şekilde gerekli vitaminleri alın.

Blastokist, sağlıklı bir gebeliğin başlangıcı için çok önemlidir. Başarılı bir şekilde gelişip rahme yerleşmezse gebelik gerçekleşmez. Gebeliğin erken dönemlerinde hafif lekelenme veya ağrı yaşarsanız paniklemeyin veya görmezden gelmeyin, hemen doktorunuza başvurun . Doktorunuz sizi muayene edebilir ve her şeyin yolunda gittiğinden emin olabilir.