Çevrede yaşayan küçük bir düşmandan haberdar mısınız? Gelin, blastomikozdan bahsedelim!

Hepimiz doğada, açık havada vakit geçirmeyi severiz, değil mi? Ama bazen, farkında olmadan, etrafımızdaki küçük canlılar bizi rahatsız edebilir. Blastomykoz, solunum yoluyla vücuda giren Blastomyces adı verilen minik, görünmez bir mantarın neden olduğu bir hastalıktır. Soğuk algınlığı gibi başlar ve bazen akciğerlerden vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Bu yüzden, bugün bu konuyu biraz daha detaylı ele alalım, çünkü farkındalık en iyi savunmadır.

Blastomikoz nedir? Basitçe anlatmak gerekirse...

Basitçe söylemek gerekirse, Blastomycosis, Blastomyces adı verilen bir mantarın neden olduğu bir enfeksiyondur. Bu mantar çoğunlukla nemli toprakta ve çürüyen odunlarda , özellikle su kenarındaki alanlarda yaşar. Gördüğümüz büyük mantarların aksine, bu mantar çıplak gözle görülemeyecek kadar küçüktür. Bu tür bir alanda toprağı kazdığınızda veya tozu kaldırdığınızda, bu mantarın sporları havaya karışabilir ve solunabilir. Geçmişte Gilchrist hastalığı veya Chicago hastalığı olarak da adlandırılmıştır.

Bu hastalığın belirtileri nelerdir?

Blastomykoz belirtileri kişiden kişiye biraz farklılık gösterebilir. Ve şaşırtıcı bir şekilde, bu mantarla enfekte olan herkes belirti göstermez. Bazı çalışmalar , enfekte olanların yarısına kadarının hiçbir belirti göstermediğini öne sürmektedir. Bununla birlikte, belirtiler ortaya çıkarsa, tipik olarak şunları içerebilir:

• Ateş .
• Üşüme hissi (üşüme).
• Sürekli yorgun ve bitkin hissediyorum.
• Öksürük . Bazen öksürük uzun süre devam edebilir.
• Nefes darlığı (dispne) veya göğüste sıkışma hissi.
• Vücut ağrıları, kas ağrıları .
• Bazı kişiler kan tükürebilir .
• Gece terlemeleri .
• Ciltte yaralar, ülserler, şişlikler veya kabarcıklar da oluşabilir. Bunları daha detaylı inceleyelim.

Blastomyces dermatitidis ciltte nasıl görünür?

Blastomykoz bazen akciğerlerin dışına, özellikle de cilde yayılabilir. Bu yüzden ona Blastomyces dermatitidis diyoruz. Bu şekilde ciltte ortaya çıktığında farklı görünebilir.

• Büyük tümsekler gibi.
• Siğil gibi.
• Yaralar gibi.
• Belki bunlarBunlar büyük, açık yaralar olabileceği gibi, kapalı şişlik kümeleri de olabilirler.
• Bunlar genellikle kabuk bağlar veya sertleşir ve soyulmaya başlar.

Bu tür bir cilt probleminiz varsa, özellikle ateş ve öksürük gibi belirtilerle birlikte görülüyorsa, mutlaka doktora görünmeniz çok önemlidir.

Blastomykoz neden oluşur? Sebepleri nelerdir?

Bu hastalığın ana nedeni Blastomyces adı verilen çeşitli mantar türleridir. Bunlar arasında Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis) en çok hastalığa neden olan türdür.

Peki, bu mantar en çok nerede yaygın?

Blastomyces, sucul ortamlarda gelişen bir mantardır. Özellikle nehir kıyıları ve göl tabanları gibi alanlarda nemli topraklarda ve çürüyen odunlarda gelişir. Dünyanın birçok yerinde görüldüğü bildirilmiştir, ancak en yaygın olarak Kuzey Amerika'nın belirli bölgelerinde bulunur. Özellikle:

• En yaygın olarak ABD'nin orta batı eyaletlerinde , özellikle Wisconsin ve Minnesota'da görülmektedir.
• ABD'nin güney orta ve güneydoğu eyaletlerinde .
• Kanada'nın güneydoğusu : Ontario, Quebec, Manitoba ve Saskatchewan gibi bölgeler.
• Ayrıca, Amerika Birleşik Devletleri'nin kuzeydoğu bölgelerinden (ABD Kuzeydoğusu) de hasta vakaları bildirilmiştir.

Sri Lanka'da bu durum çok yaygın olmasa da, bu tür bölgelere seyahat ediyorsanız veya bu tür çevre koşullarında çalışıyorsanız dikkatli olmanız çok önemlidir.

Bu hastalık bize nasıl bulaşıyor?

Blastomykoz , nemli topraktan veya çürüyen ağaçtan havaya karışan Blastomyces mantarının sporlarının solunmasıyla oluşur. Bu sporlar akciğerlerinizde büyümeye başlar. Bazen kan yoluyla vücudunuzun diğer bölgelerine de yayılabilirler.

Büyük inşaat projeleri veya kazılar sırasında büyük miktarda toprağın havaya kalktığı ve bunun sonucunda birçok insanın aynı anda enfekte olduğu yönünde haberler var.

En önemli şey, blastomikozun bulaşıcı olmamasıdır. Bu, hastalığı olan biriyle konuşarak, el sıkışarak veya onunla aynı ortamda bulunarak hastalığa yakalanamayacağınız anlamına gelir.

Bu hastalığa yakalanma riski kimlerde daha yüksektir?

Blastomyces'in yaygın olduğu bölgelerde yaşayan veya bu bölgelere seyahat eden herkes hastalığa yakalanma riski altındadır. Bununla birlikte, riski biraz daha yüksek olan bazı kişiler de vardır. Gelin bu kişilere bir göz atalım:

• Eğer işiniz veya hobiniz toprak taşımayı veya nehir ya da göl yakınlarında çalışmayı içeriyorsa :
• İnşaat sektöründe çalışan insanlar.
• Avlanmaya giden insanlar (Avcılık).
• Balıkçılık.
• Kamp yapmaya giden insanlar.
• Dağcılar (Yürüyüş).
• Çok nadir de olsa, veteriner hekimlerin enfekte bir hayvanı tedavi ederken kontamine olmuş bir iğneden hastalığa yakalandığı vakalar olmuştur .

Ayrıca, bazı kişilerde bu hastalığa yakalanmaları durumunda komplikasyon gelişme veya hastalığın kötüleşme riski daha yüksektir . Bunlar şunlardır:

• Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler. Örneğin, HIV hastaları veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullananlar daha yüksek risk altındadır.
• KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı) gibi kronik akciğer hastalıkları olan kişiler.
• 50 yaş üstü kişiler.

Bu hastalık nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Blastomikozun başlıca iki komplikasyonu akut solunum yet yetmezliği sendromu (ARDS) ve mantarın vücudun diğer bölgelerine yayılmasıdır. Akciğerlerde başlayan mantar, kan dolaşımı yoluyla ilerleyerek aşağıdaki organları etkileyebilir:

• Cilt : Daha önce de belirttiğimiz gibi, ciltte lezyonlar ve şişlikler oluşabilir.
• Kemikler : Enfeksiyon kemiklere yayılabilir ve ağrı ile şişmeye neden olabilir.
• Merkezi sinir sistemi : Bu, beyin ve omurilik gibi önemli bölgelere yayılması durumunda çok tehlikeli olabileceği anlamına gelir.

Doktorlar bu hastalığı nasıl teşhis eder? (Teşhis)

Blastomikozdan şüpheleniyorsanız, doktor size belirtileriniz hakkında sorular soracak ve sizi muayene edecektir. Ardından, teşhisi doğrulamak için aşağıdaki gibi testler yapabilirler:

• Kan , idrar veya balgam (akciğerlerden gelen mukus) örneği alınabilir.
• Cilt lezyonlarınız varsa, lezyondan küçük bir doku parçası (biyopsi) alınarak test için gönderilebilir.

Bu örnekler bir laboratuvara gönderilir ve aşağıdaki hususlar açısından test edilir:

• Blastomyces mantarını kültürlemeyi denemek : Bu, hastalığı doğrulamak için en iyi yöntemdir. Ancak bu işlem birkaç hafta sürebilir, bu nedenle doktorunuz tedaviye daha önce başlayabilir.
• Blastomyces mayasının varlığının tespiti: PCR (Polimeraz Zincir Reaksiyonu) teknolojisi, doku örneğinde veya vücut sıvısında bu mantarın DNA'sının varlığını tespit etmek için kullanılabilir.
• Ayrıca vücudunuzda Blastomyces mantarına karşı antikor veya antijen olup olmadığını da test edebilirsiniz.

Ek olarak, akciğerlerinizin durumunu kontrol etmek için göğüs röntgeni veya BT taraması (Bilgisayarlı Tomografi taraması) da yaptırabilirsiniz.

Blastomikoz olduğunuzdan nasıl şüpheleniyorsunuz?

Blastomykozun belirtileri, zatürre gibi diğer hastalıkların belirtilerine çok benzeyebilir. Bu nedenle bazen teşhis edilmesi zor olabilir. Ancak, aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız dikkatli olun:

• Ateş, öksürük ve nefes darlığı gibi belirtileriniz varsa ve antibiyotik kullanmanıza rağmen iyileşmiyorsanız veya hastalığınız kötüleşiyor gibi görünüyorsa, bir doktora başvurmalısınız.
• Eğer Blastomyces mantarının yaygın olduğu bir bölgede yaşıyorsanız veya yakın zamanda böyle bir bölgeye seyahat ettiyseniz ...
• Eğer işiniz veya hobiniz tozlu bir ortamda geçiyorsa ...

Böyle bir durum söz konusuysa, mutlaka doktora görünmek ve bu detayları anlatmak çok önemlidir.

Bunun tedavisi nedir?

Doktorlar blastomikozu antifungal tedavilerle tedavi ederler. Kullanılan başlıca iki ilaç amfoterisin B (amB) ve itrakonazoldür . Bazı şiddetli vakalarda, vücuttaki iltihabı azaltmak için kortikosteroidler de verilebilir.

Tedaviden sonra ne olur? İyileşme ne kadar sürer?

Önemli olan , blastomikozun kendiliğinden iyileşen bir hastalık olmamasıdır . Kesinlikle antifungal ilaç kullanmanız gerekecektir. Genellikle bu ilaçları birkaç hafta kullanmanız gerekir. Ancak bazı durumlarda, bir yıl veya daha uzun süre tedavi görmeniz gerekebilir. Bu tür durumlar şunlardır:

• Ciddi bir hastalığınız varsa...
• Eğer mantar akciğerlerin ötesine, vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa ...
• Eğer kronik akciğer hastalığınız varsa.
• Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa ...

Bu nedenle, doktorun talimatlarına harfiyen uymak ve ilacı zamanında almak çok önemlidir.

Bu hastalığın hayatta kalma oranı nedir?

İyi haber şu ki, eğer blastomikoz hastalığına yakalanırsanız,Çoğu insan %90'ın üzerinde bir iyileşme şansıyla iyileşir. Ancak daha önce de belirtildiği gibi, kronik akciğer hastalığı olanlar ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler ciddi, yaşamı tehdit eden komplikasyonlar geliştirme riski altındadır. Bu nedenle, hastalığı erken teşhis etmek ve tedaviye başlamak çok önemlidir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, mutlaka bir doktora görünmelisiniz:

• Ateş, öksürük ve nefes darlığı gibi soğuk algınlığı veya grip belirtileri bir hafta sonra iyileşmezse veya hastalık zamanla kötüleşiyorsa, doktora başvurulmalıdır .
• İşiniz veya hobileriniz aracılığıyla blastomikozise neden olan mantara maruz kalmış olabileceğinizi düşünüyorsanız veya mantarın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ettiyseniz , doktorunuza bildirin.

Acil Servise (ATU) ne zaman gitmeliyim?

Bazen belirtiler şiddetli olabilir. Bu durumda derhal acil servise gitmelisiniz. Şiddetli belirtiler şunlardır:

• Çok yüksek ateş (103 Fahrenheit/40 Santigrat derecenin üzerinde).
• Ani veya şiddetli nefes darlığı .
• Göğüs ağrısı .
• Kan tükürmek .
• Kafa karışıklığı veya diğer zihinsel değişiklikler .
• Epilepsi belirtileri (nöbetler) .
• Ciltte, dudaklarda veya tırnaklarda mavi renk değişikliği (siyanoz) .

Böyle bir şey görürseniz, vakit kaybetmeden hemen hastaneye gidin.

Doktoruma hangi soruları sormalıyım?

Doktora gittiğinizde, aşağıdaki gibi sorular sormak faydalı olabilir:

• Şiddetli blastomikoz geliştirme riskim artmış mı?
• Blastomykoz riskimi azaltmak için alabileceğim özel önlemler var mı?
• İlaçlarımı nasıl kullanmalıyım ?
• Hangi ciddi belirtiler konusunda endişelenmeliyim ?

Bu gibi sorular sorun ve şüphelerinizi giderin.

Blastomykozdan nasıl korunabiliriz? (Önleme)

Blastomyces'in yaygın olduğu bir bölgede yaşıyorsanız, bu mantarı solumaktan tamamen kaçınmak zor olabilir. Bununla birlikte, riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey var:

• Özellikle su kenarındaki alanlarda, toprağı ve tozu büyük miktarlarda kaldırmaktan kaçının .
• İşiniz veya hobiniz sizi Blastomyces içerebilecek toprağa maruz bırakıyorsa, N95 (veya KN95) tipi bir solunum maskesi takın . Bu, soluduğunuz havayı filtrelemeye ve mantar sporlarının girişini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Blastomyces mantarı iç mekanlarda bulunabilir mi?

Genel olarak, evinizde Blastomyces mantarı bulunma olasılığı çok düşüktür. Dışarıda giysilerinizde toprak olmadığı sürece risk altındasınız. Bu mantar çürüyen odun ve nemli toprakta geliştiği için, giysilerinizi yıkadıktan sonra hayatta kalamaz.

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Dışarıda temiz hava solumanın yerini hiçbir şey tutmaz, değil mi? Ama tıpkı bizler gibi, diğer canlılar da açık havayı sever. Bu da Blastomyces gibi mantarların bazen ait olmadıkları yerlerde, örneğin akciğerlerimizde, büyüyebilecekleri anlamına gelir.

En iyi yanı , blastomikozun tedavi edilebilir bir hastalık olmasıdır . Ancak, bir doktorun teşhis koyması ve uygun testleri yapması gerekir. Bu nedenle, blastomikozun bulunma olasılığının yüksek olduğu bir bölgede bulunduysanız ve bir haftadan uzun süredir ateş ve titreme gibi belirtileriniz varsa, mutlaka doktorunuza bildirin. Tedaviye erken başlamak, mantarın yayılmasını durdurmaya ve hastalığın kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir. Bu yüzden dikkatli olun, farkında olun!

Blastomykoz , mantar enfeksiyonu, akciğer hastalığı, cilt hastalığı, nefes darlığı, öksürük