Yalnız kaldığınızda cildinizi yoluyor veya saçınızı çekiyor musunuz? Bu, Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış (BFRB) olabilir mi?

Bazen tırnaklarınızı yolduğunuzu, saçınızı çektiğinizi veya dudaklarınızı ısırdığınızı fark ediyor musunuz? Bunları sadece küçük, ara sıra yapılan "sinirsel alışkanlıklar" olarak düşünebilirsiniz. Ancak bunlar sandığınızdan biraz daha karmaşık olabilir. Bugün, farkında bile olmadan kendi vücudumuza zarar veren bu alışkanlıklardan bahsedeceğiz. Tıbbi terimlerle bunlara Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranışlar (BFRB) denir.

Vücut odaklı tekrarlayıcı davranışlar (BFRB'ler) tam olarak nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, "(BFRB)", vücudunuzda bir şeyle tekrar tekrar yaptığınız bir eylemdir. Bu durumda, farkında bile olmadan kendi vücudunuza küçük miktarlarda zarar verirsiniz. Birçok insan bunları sadece "sinirsel şeyler" olarak görür. Örneğin, canınız sıkıldığında tırnaklarınızın etrafındaki deriyi ısırmak veya parmaklarınızı üflemek gibi.

Ancak bunlar sadece zaman geçirmek için yaptığımız şeyler değil. Araştırmalar, genlerimizin, beyin yapımızın ve duygularımızın bu davranışları etkilediğini gösteriyor. Bu davranışları azaltmaya çalışmış olabilirsiniz, ancak muhtemelen durdurmanın zor olduğunu fark etmişsinizdir. BFRB (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozukluğu), güçlü, kontrol edilemeyen bir dürtüdür. Ve bunu yapmaktan biraz zevk veya tatmin duyabilirsiniz. Ama endişelenmeyin, yardıma ihtiyacınız varsa mevcut tedaviler var.

Bu (BFRB) türlerinin başlıca çeşitleri nelerdir?

Çeşitli BFRB türleri vardır. En yaygın ve başlıca iki türü şunlardır:

• Deri yolma veya deri koparma: Bu durum tıbbi olarak "ekskorasyon" veya "dermatillomani" olarak bilinir. Derinin belirli bölgelerini tekrar tekrar yolmayı, kaşımayı ve kazımayı içerir.
• Saç yolma: Buna "trikotillomani" denir. Bu, kafa derisi, kaşlar ve kirpikler gibi bölgelerden saçların yolulmasını içerir.

Bu iki tip, Amerikan Psikiyatri Birliği'nin Ruhsal Bozuklukların Tanı ve İstatistik El Kitabı'nda (DSM-5-TR) da tanımlanan başlıca tiplerdir.

`(BFRB)`'nin başka türleri var mı?

Evet, `(BFRB)`'nin birkaç başka türü daha var. Bunlar şunlardır:

• Diş gıcırdatma: (Bruksizm)
• Parmakların çıtırdaması: (Bu genellikle zararsızdır, ancak bazı insanlar bunu alışkanlık haline getirir)
• Deri ısırma: (Dermatofaji)
• Parmak emme: (Bu durum küçük çocuklarda yaygındır, ancak bazı yetişkinlerde de görülebilir.)
• Dudak ısırması keratozu:
• Yanakların iç kısmını ısırmak: `(Morsicatio buccarum)`
• Tırnak yeme: `(Onychophagia)`
• Tırnak yeme/kırma: (Onychotillomania)
• Burun karıştırma: `(Rhinotillexomania)` (Bu da birçok insanın alışkanlık olarak yaptığı bir şeydir)
• Saç yeme: `(Trichophagnia)` (Saç yolma)

DSM-5-TR'de bu diğer tiplerden özel olarak bahsedilmemesine rağmen, bir doktor bunları uygun BFRB kategorisine yerleştirerek tespit edebilir.

Bu rahatsızlıklar ne kadar yaygın?

Çeşitli araştırmalara göre, doktorlar nüfusun %0,5 ila %4,4'ünün BFRB'ye (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozukluğu) sahip olduğunu resmi olarak tespit etmiştir. Ancak gerçek sayının çok daha yüksek olması muhtemeldir. Bunun nedeni, birçok insanın bu durum için tıbbi yardım almamasıdır. Belki de utanma duygusu nedeniyle veya bunun bir hastalık olduğunu bilmedikleri için.

BFRB'nin (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozukluğu) belirtileri nelerdir?

Sıkça görülen ``(BFRB)`` davranışları şunlardır:

• Saçlarınızı, tırnaklarınızı ve cildinizi çekmek, kaşımak ve kırmak.
• Tırnak, dudak ve yanak ısırma.
• Patlayan parmaklar, patlayan eklemler.
• Diş gıcırdatma.

Bunları yaptığınızda şöyle hissedebilirsiniz:

• Bu davranışı yapmadan önce çok fazla kaygı ve baskı hissedersiniz, yaptıktan sonra ise geçici bir rahatlama hissedersiniz.
• Bunu yaptığınızda hiçbir kontrolünüz yokmuş gibi hissediyorsunuz (durduramıyorsunuz gibi).
• Bazen bunu bilinçli olarak yaparsınız , bazen de bilinçsizce . Televizyon izlerken veya kitap okurken yanlışlıkla parmağınızı kestiğinizi veya saç telinizi çektiğinizi hayal edin.

Bu (BFRB) neden ortaya çıkıyor? Sebepleri nelerdir?

Doktorlar BFRB'ye tam olarak neyin neden olduğunu hala bilmiyorlar, ancak araştırmalar şu faktörlerin katkıda bulunabileceğini ortaya koydu:

• Beyin yapısı ve genler: Beynimizin mutluluk ve tatmin gibi şeyleri kontrol eden kısımları vardır. Ve duyguları kontrol eden kısımları da vardır. Bu kısımların yapısındaki bazı değişiklikler BFRB'lere (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozuklukları) neden olabilir. Genlerimiz, beynin bu kısımlarının nasıl oluştuğunu ve nasıl çalıştığını belirler. Ayrıca, genler, serotonin ve dopamin gibi ruh halimizi ve dürtülerimizi kontrol eden kimyasalların beyinde düzgün bir şekilde düzenlenip düzenlenmediğini de etkileyebilir.
• Duyguları Kontrol Etme: Bazen bu "(BFRB)ler" utanç, mahcubiyet, can sıkıntısı ve üzüntü gibi olumsuz duygularla başa çıkmak veya bunlardan kaçınmak için bedenimizi kullanma biçimimiz olabilir.
• Dikkat dağıtma: Stresli veya aşırı uyarılmış hissettiğinizde, bu "(BFRB)" kendinizi oyalamanın bir yolu olabilir. Yani, bu davranışlar stresi, rahatsızlığı azaltmanıza ve çevrenizde olup bitenlerden dikkatinizi dağıtmanıza yardımcı gibi görünebilir.

Önemli olan, bu `(BFRB)`'nin imajınızı iyileştirme veya görünüşünüzü değiştirme arzusundan kaynaklanmamasıdır. Bu tür şeylerden kaynaklanabilecek başka ruhsal rahatsızlıklar vardır, ancak `(BFRB)` bunlardan biri değildir.

BFRB geliştirme riski en yüksek olan kimlerdir?

Bu faktörlere sahip kişilerde BFRB (vücut odaklı tekrarlayan davranışlar) geliştirme riski daha yüksek olabilir:

• Kadın olmak.
• Çocukluk döneminde veya daha sonraki yaşamında bir tür istismara veya ciddi travmaya maruz kalmış olmak.
• Ailede (biyolojik olarak ilişkili) bir "(BFRB)" rahatsızlığı olan birinin bulunması.
• Özgüven eksikliği yaşamak.
• Obsesif-kompulsif bozukluğa (OKB) sahip olmak
• Madde kullanım bozukluğu veya uyuşturucu ya da alkol bağımlılığına sahip olmak.

Bu (BFRB) nedeniyle ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

Vücudunuzun çeşitli bölgelerini sürekli çiğnemek, yolmak ve çekiştirmek şu gibi komplikasyonlara yol açabilir:

• Bakteriyel enfeksiyonlar: Cilt yaralandığında enfeksiyonlar kolayca oluşabilir.
• Kanama: Bazen yaralar kanayabilir.
• Saç dökülmesi: Sık sık saç yolmak kellik oluşmasına neden olabilir.
• Yara izi: Ciltte meydana gelen hasar kalıcı yara izlerine neden olabilir.

Dış görünüşünüzün farkında olmadan kendi eylemleriniz sonucu değişmesi, ruh halinizi, öz saygınızı ve kendinize olan güveninizi etkileyebilir. Bu duygularla başa çıkmak için bir ruh sağlığı danışmanından yardım alabilirsiniz.

BFRB (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozukluğu) rahatsızlığınız olup olmadığını nasıl anlarsınız?

Eğer bir BFRB (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış) sorununuz varsa, sizi ilk olarak aile hekiminiz, dermatoloğunuz veya diş hekiminiz muayene edebilir. Örneğin, bir cilt probleminiz varsa, doktorunuz sürekli olarak cildinizi yolduğunuzu düşünebilir. Doktorunuz size belirtileriniz ve nasıl hissettiğiniz hakkında sorular soracaktır. Daha sonra sizi bir psikiyatrist veya psikolog gibi bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirebilir.

Bir ruh sağlığı danışmanı, belirtilerinizin BFRB (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozukluğu) tanısı için gerekli kriterlere uyup uymadığını görmek için sizi muayene edecektir:

• Vücudunuza zarar veren tekrarlayan davranışlarda bulunuyorsunuz.
• Bu davranışı durdurmaya (veya azaltmaya) çalışıyorsunuz ama başaramıyorsunuz.
• Bu davranış size stres yaratır veya günlük işlerinizi düzgün bir şekilde yerine getirme yeteneğinizi engeller.

BFRB (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozukluğu) için tedaviler nelerdir?

Bu yöntemlerden biri veya her ikisi de BFRB'ler için tedavi olarak kullanılabilir:

• Terapi: Bir ruh sağlığı danışmanı, Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) adı verilen bir tedavi yöntemiyle size alışkanlık değiştirme eğitimi verecektir. Bu, bu davranışları tetikleyen etkenlerin daha fazla farkında olmanıza yardımcı olacaktır. Ayrıca, bu davranışları yapmak yerine onlara alternatif yanıt yolları bulmak için de eğitileceksiniz. Örneğin, birine yumruk atmak istediğiniz her seferinde, küçük bir topu sıkmayı veya bunun yerine başka bir şey yapmayı öğreneceksiniz.
• İlaçlar: Şu anda ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından BFRB için özel olarak onaylanmış bir ilaç bulunmamaktadır. Bununla birlikte, semptomları yönetmeye yardımcı olabilecek ilaçlar mevcuttur. Bir doktor, Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar) adı verilen antidepresanlar reçete edebilir. NAC (N-asetilsistein) adı verilen bir takviye de bazı kişiler için faydalı olabilir.

En önemli şey, kendinizi daha iyi hissetseniz bile tedavi planınıza devam etmektir. İlaçlarınızı doktorunuzun size söylediği şekilde kullanın. Doktorunuzun onayı olmadan tedavi planınızda herhangi bir değişiklik yapmayın.

BFRB (Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranış Bozukluğu) olan birinin ne tür deneyimleri olur?

Vücut odaklı tekrarlayıcı davranışlar (BFRB) herkeste farklı hissedilebilir ve görünebilir. Kaygı, rahatlama veya stres hissedebilirsiniz. Tam olarak ne zaman bu dürtüyü hissedeceğinizi bilmek zordur. Bazen, biri size söyleyene kadar bunu yaptığınızın farkına bile varmazsınız. Zamanla, bu davranışlar vücudunuza zarar verebilir, yara izlerine ve enfeksiyonlara yol açabilir.

Ama endişelenmeyin. Genellikle danışmanlık ve ilaç tedavisinin bir kombinasyonu olan tedavi, BFRB semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir. Zaman ve pratik gerektirir; bu davranışları bir gecede bırakamazsınız. Bu tedavi planı hakkında herhangi bir sorunuz varsa, doktorunuzla konuşun.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Tekrarlayan, vücut odaklı davranışlarınız varsa ve bunları kendi başınıza yönetmekte zorlanıyorsanız bir doktora görünmelisiniz. Bunlar arasında deri yolma, diş gıcırdatma ve saç yolma yer alabilir.

Ayrıca, yaranızda ağrı, şişlik veya iltihap gibi enfeksiyon belirtileri varsa, derhal bir doktora haber verin.

Doktorunuza hangi soruları sormalısınız?

Doktorunuzla görüştüğünüzde şu soruları sorabilirsiniz:

• Bu `(BFRB)` davranışını nasıl durdurabilirim?
• Bir ruh sağlığı danışmanıyla görüşmeli miyim?
• İlaç kullanmamı önerir misiniz?
• İlaç kullanımı yan etkilere neden olabilir mi?

Bundan çıkarmamız gereken mesaj

Hiç kimse kendi eylemleri üzerinde kontrol sahibi olamama hissini sevmez. Bu davranışları durdurmak için ne kadar çabalarsanız çabalayın, bazen hiçbir şey işe yaramıyormuş gibi gelir. Vücut odaklı tekrarlayan davranış bozukluğu (BFRB) olan biri için gerçek budur.

Ama iyi haber şu ki, bu davranışlarla daha fazla acı çekmek zorunda değilsiniz. Bir doktor size çözüm bulmanızda yardımcı olabilir.

Birçok insan bu semptomları danışmanlık ve/veya ilaç tedavisiyle başarıyla yönetebiliyor. Kendinizi daha iyi hissetmeniz ve sonuçları görmeniz birkaç ay sürebilir. Ancak sağlık ekibiniz bu "(BFRB)" durumunu hayatınızın geri kalanında yönetmenize yardımcı olacaktır. Bu nedenle yardım istemek için asla geç değildir ve utanmayın.

Vücut Odaklı Tekrarlayıcı Davranış Bozukluğu (BFRB), deri yolma, saç yolma, tırnak yeme, diş gıcırdatma, ruh sağlığı, davranış terapisi