Meme kanseri veya diğer tıbbi nedenlerle mastektomi geçirmek, her kadın için çok duygusal ve hassas bir deneyimdir. Vücudunuzun bir parçasını kaybetmekten dolayı üzülmek ve pişmanlık duymak çok normaldir. Ancak, modern tıbbın ilerlemesiyle, bu şekilde alınan bir memenin cerrahi olarak yeniden oluşturulmasının veya yeniden yapılandırılmasının mümkün olduğunu biliyor muydunuz? Bugün, meme rekonstrüksiyonu veya meme rekonstrüksiyon ameliyatı hakkında konuşalım.
Basitçe anlatmak gerekirse, meme rekonstrüksiyonu nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu, mastektomi veya lumpektomi sonrasında memenin şeklini yeniden düzenlemek için yapılan bir ameliyattır. Bazen birden fazla ameliyat gerekebilir.
Bu ameliyat, mastektomi ile aynı anda ( acil rekonstrüksiyon ) yapılabilir. Ya da aylar hatta yıllar sonra ( gecikmeli rekonstrüksiyon ) yapılabilir. Bazen her iki memenin de yeniden yapılandırılması gerekir. Ya da bir meme yeniden yapılandırılıp diğerine uyacak şekilde yapılabilir. Bu tamamen kişisel bir karardır. Bazı kadınlar bu ameliyatı yaptırmayı tercih ederken, bazıları yaptırmaz. Bu karar tamamen size kalmıştır.
Meme rekonstrüksiyonunun başlıca yöntemleri nelerdir?
İki ana yöntem vardır. Birincisi, kendi vücudunuzun başka bir bölgesinden doku alınarak meme oluşturulmasıdır. Diğeri ise yapay implant kullanılmasıdır.
1. Kendi vücut dokunuzu kullanarak meme rekonstrüksiyonu (Flep Rekonstrüksiyonu)
Bu işlemde, deri, yağ ve bazen de kas dokusu vücudunuzun başka bir bölgesinden -örneğin, alt karın, uyluk, sırt veya kalçalardan- alınarak yeni bir meme oluşturulur. Bu şekilde alınan dokuya 'flep' denir. Bunun için farklı cerrahi teknikler kullanılmaktadır.
| Flep ameliyatı türü | Doku toplama yeri | Önemli noktalar |
|---|---|---|
| DIEP kanadı | Alt karın bölgesi | Sadece deri, yağ ve kan damarları çıkarılır. Karın kaslarına zarar verilmez. |
| TRAM kanadı | Alt karın bölgesi | Burada deri, yağ, kan damarları ve mide kasının bir kısmı çıkarılır. |
| Latissimus dorsi (LD) flebi | Dış alan | Sırt bölgesinden alınan doku ve kas parçaları deri altından göğüs bölgesine getirilerek meme oluşturulur. |
| PAP/TUG flebi | İç uyluklar | Meme, uyluklardan alınan dokudan oluşturulur. TUG flep yönteminde kas da alınır. |
2. İmplant kullanarak meme büyütme
Bu yöntemde cerrahlar memeyi yeniden şekillendirmek için tuzlu su veya silikon implantlar kullanırlar. Bazen kendi dokunuz ve implantların bir kombinasyonu da kullanılabilir.
Bu yöntemde, mastektomi sonrası deri altına "Doku Genişletici" adı verilen bir cihaz yerleştirilebilir. Bu cihaz küçük bir balona benzer. Doktor her hafta bu cihazı tuzlu su çözeltisiyle doldurur. Ardından, deri yavaş yavaş gerilerek "implant"ın yerleştirileceği alan oluşturulur. Ancak bundan sonra kalıcı "implant" yerleştirilir.
Kendime en uygun yöntemi nasıl seçebilirim?
Doktorunuz, çeşitli faktörleri göz önünde bulundurduktan sonra sizin için en uygun yönteme karar verecektir.
- Yaşınız, genel sağlık durumunuz ve yaşam tarzınız .
- Ne tür bir mastektomi geçirdiniz ve ameliyat sonrası ne kadar doku kaldı?
- Kanseriniz için daha fazla tedaviye (örneğin kemoterapi, radyoterapi) ihtiyacınız olup olmadığı.
- Daha önce geçirdiğiniz ameliyatlar. Örneğin, karın ameliyatı geçirdiyseniz, midenizden doku parçası almak zor olabilir.
- Beklentileriniz ve istediğiniz görünümNasıl bir şey bu? Bu konuda doktorunuzla açık ve net bir şekilde konuşmanız çok önemli.
Ameliyattan önce, ameliyat sırasında ve ameliyattan sonra neler olur?
Ameliyat öncesi: Cerrahınız sizi kapsamlı bir şekilde muayene edecek, göğüslerinizin ölçümlerini alacak ve fotoğraflarını çekecektir. Kullandığınız tüm ilaçlar ve sağlık durumunuz hakkında onları bilgilendirmeniz gerekecektir. Ayrıca ameliyat öncesinde bazı ilaçları bırakmanızı da isteyebilirler.
Ameliyat sırasında: Bu ameliyat hastanede yapılır. Anestezi altında uyutulacaksınız, bu nedenle herhangi bir ağrı hissetmeyeceksiniz. Cerrah, seçtiğiniz yöntemle (flep veya implant) memenizi yeniden yapılandıracaktır. Ameliyattan sonra, içeride birikmiş olabilecek sıvı ve kanı boşaltmak için cildin altına bir tüp (dren) yerleştirilebilir. Bu tüp birkaç gün içinde çıkarılacaktır.
Ameliyat sonrası: Birkaç gün, muhtemelen bir hafta hastanede kalmanız gerekecek. Ağrıyı kontrol altına almak için ilaç verilecektir. Şişliği azaltmak ve göğüslerinizi desteklemek için özel bir sütyen (cerrahi sütyen) giymeniz istenecektir. Eve döndükten sonra kendinize nasıl bakacağınız konusunda talimatlar verilecektir.
Bu ameliyatın riskleri ve komplikasyonları nelerdir?
Her ameliyatta olduğu gibi, enfeksiyon ve kanama gibi yaygın riskler mevcuttur. Bunlara ek olarak, aşağıdaki durumlar da ortaya çıkabilir:
- Kan pıhtılaşması : Bu risk, özellikle bazı flep ameliyatlarından sonra yüksektir.
- Her iki memenin şeklinde veya boyutunda değişiklikler: Bir meme diğerinden daha sert hissedilebilir.
- Yara izi: Her ameliyattan sonra yara izi kalır. Bunlar zamanla solar.
- Yağ Nekrozu: Flep ameliyatı sırasında çıkarılan dokuya yeterli kan akışı sağlanmazsa, o doku ölebilir.
- İmplantla ilgili sorunlar: İmplant kırışabilir, sızıntı yapabilir veya yırtılabilir.
- Donör bölgesinde ağrı veya güçsüzlük: Karın, sırt veya uyluk gibi bölgelerde ağrı veya uyuşma hissedebilirsiniz.
Yeniden yapılandırılan meme genellikle dokunmaya karşı daha az hassastır. Cilt zamanla bir miktar hissini geri kazanabilse de, eskisi kadar yumuşak olmayacaktır.
Acil tıbbi yardım alınması gereken durumlar nelerdir?
Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuza başvurun veya hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
- Ateş gibi enfeksiyon belirtileri.
- İlaç tedavisine rağmen geçmeyen şiddetli ağrı.
- Cerrahi yaralardan gelen kanama veya irin.
- Göğüs bölgesinde veya yara çevresinde cilt renginde değişiklik.
Özetle
- Mastektomi sonrası meme rekonstrüksiyonu, tercih edebileceğiniz bir seçenektir. Bu işlemi yaptırıp yaptırmama kararı tamamen kişisel tercihinize bağlıdır.
- Bunun için kendi vücut dokunuzu kullanmak veya yapay implantlar kullanmak gibi çeşitli yöntemler mevcuttur.
- Ameliyatınızı gerçekleştirecek cerrahınızla size en uygun yöntem, avantajları ve dezavantajları hakkında açık ve dürüst bir şekilde konuşun ve beklentilerinizi net bir şekilde ifade edin.
- Bu ameliyat, mastektomi sonrası ortaya çıkan psikolojik çöküntünün üstesinden gelmede ve özgüveni yeniden inşa etmede büyük bir yardımcı olabilir.
- Ameliyat sonrası tam iyileşme biraz zaman alır. Doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız çok önemlidir.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin