Cildinizde daha önce olmayan bir döküntü ve kaşıntılı, bazen su dolu kabarcıklar mı oluştu? Ayrıca büllöz pemfigoid adı verilen bir durum hakkında da bilgi edinmek isteyebilirsiniz. Nadir görülen bir cilt hastalığıdır, ancak farkında olmakta fayda var. Bunu sizin anlayabileceğiniz basit bir şekilde ele alalım.
Büllöz pemfigoid nedir? Ne tür bir rahatsızlıktır?
Basitçe söylemek gerekirse, büllöz pemfigoid, egzamaya benzer şekilde, cilt yüzeyinde kırmızı, kaşıntılı kabarcıklara neden olan nadir bir cilt hastalığıdır. Bazen bu kabarcıklar sıvı dolu su toplamalarına dönüşebilir. Bunu, çok kaşıntılı büyük su toplamalarıyla birlikte sivrisinek ısırığına benzetebilirsiniz.
Bu kabarcıklar vücudun sadece küçük bir bölgesinde ortaya çıkabileceği gibi, tüm vücuda da yayılabilir. En sık derinin kıvrıldığı bölgelerde görülürler. Örneğin, koltuk altlarında, kasıkta veya karın bölgesinde. Bazı kişilerde bu kabarcıklar ağız içi, dil, boğaz, yemek borusu hatta gözlerde bile oluşabilir.
Şimdi "Bu neden oluyor?" diye merak ediyor olabilirsiniz. Büllöz pemfigoid, otoimmün bir hastalıktır . Bu, bizi koruması gereken vücudumuzun bağışıklık sisteminin, yanlışlıkla kendi derimizin altındaki dokuya saldırması anlamına gelir. Bu, kendi ordumuzun kendi ülkemize saldırması gibidir.
Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı en yüksek olan kimlerdir? Ne kadar yaygındır?
Büllöz pemfigoid, en sık 60 yaş üstü kişilerde görülen bir durumdur. Bununla birlikte, daha genç kişilerde de ortaya çıkabilir. Batı ülkelerinde oldukça yaygın olmasına rağmen, Asya ülkelerinde, yani dünyanın bizim bölgemizde o kadar yaygın değildir.
Bu durum cinsiyetten bağımsız olarak hem erkeklerde hem de kadınlarda görülebilir.
Nörolojik hastalıklarla bir bağlantısı var mı?
Evet, bazı nörolojik rahatsızlıkları olan kişilerin büllöz pemfigoid geliştirme olasılığının biraz daha yüksek olduğu bulunmuştur. Bunlar şunlardır:
- Demans
- Parkinson hastalığı
- Felç
- Epilepsi
- Multipl skleroz
Bu, bu rahatsızlıklara sahip herkesin büllöz pemfigoid geliştireceği anlamına gelmez. Ancak doktorlar bir bağlantı olabileceğini söylüyor.
Bu hastalık o kadar yaygın ki, genel nüfusta milyonda 2,4 ile 23 arasında bir görülme sıklığı bildiriliyor. Ancak, 80 yaş ve üzeri kişilerde bu oran milyonda 190 ile 312 arasında değişiyor . Bu da, yaşlandıkça hastalığa yakalanma olasılığının arttığı anlamına geliyor.
Büllöz pemfigoid tehlikeli midir? Hayati tehlike oluşturabilir mi?
Bu size biraz korkutucu gelebilir. Ama gerçek şu ki: sizinBülöz pemfigoid, özellikle kabarcıklar patlayıp enfeksiyon kaparsa ve sağlığınız yerinde değilse veya doğru şekilde tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilir. Bu nedenle, olağandışı bir şey fark ederseniz hemen bir doktora görünmenizi öneriyoruz.
Belirtileri nelerdir? Nasıl tanırsınız?
Büllöz pemfigoidin başlıca belirtileri , çok sayıda kaşıntılı, egzama benzeri kırmızı lezyon (kabarcık) veya sıvı dolu kabarcık (bül) oluşmasıdır. Bunlar en sık şu bölgelerde görülür:
- ellerde
- Bacaklarda
- mide bölgesinde
- kasık bölgesinde
- ağız içinde
Bu kabarcıklar genellikle derinin kıvrımlarında, derinin çizgileri boyunca oluşur. Çoğu zaman ağrılı değildirler , ancak patlarlarsa ağrılı ve hassas hale gelebilirler, hatta ülser bile olabilirler.
Kabarcığın içindeki sıvı berrak veya hafif kanlı olabilir. Kabarcığın etrafındaki deri normal olabilir veya rengi değişmiş olabilir (kırmızı, mor, kahverengi veya ten renginizden biraz daha koyu bir renk).
İyi haber şu ki, bu döküntü ve kabarcıkların iz bırakma olasılığı çok düşük.
Büllöz pemfigoid neden gelişir? Sebepleri nelerdir?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, büllöz pemfigoid bağışıklık sistemindeki bir arızadan kaynaklanan bir hastalıktır. Ancak doktorlar ve araştırmacılar, bağışıklık sistemimizin neden bu şekilde tepki verdiğine dair kesin bir neden henüz bulamadılar.
Bazı ilaçlar bu duruma neden olabilir veya durumu kötüleştirebilir. Örneğin, diyabet ilacı alogliptin. Ultraviyole (UV) ışık ve güneş ışığından gelen iyonlaştırıcı radyasyon da bu duruma neden olabilir veya durumu kötüleştirebilir.
Bazı yiyecek ve içecekler bunu artırabilir mi?
Bu, birçok insanın sorduğu bir soru. Aslında, doktorların bile yiyeceklerle büllöz pemfigoid arasında bir bağlantı olduğunu kanıtlayacak net bilimsel kanıtları henüz yok . Bazı insanlar, diyetlerinden belirli yiyecekleri çıkardıklarında semptomlarının iyileştiğini söylüyor. Ancak, bunu kanıtlayacak güçlü bir delil henüz mevcut değil.
Eğer büllöz pemfigoidiniz varsa, bazı yiyecek ve içecekleri diyetinizden çıkarmanın yardımcı olup olamayacağı konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuz size bir beslenme günlüğü tutmanızı önerebilir. Böylece belirli yiyeceklerin semptomlarınızı kötüleştirip kötüleştirmediğini görebilirsiniz. Eğer kötüleştirdiğini fark ederseniz, bu yiyecekleri kademeli olarak diyetinizden çıkarabilir ve bunun yardımcı olup olmadığını gözlemleyebilirsiniz.
Bu bulaşıcı bir hastalık mı?
Hayır, büllöz pemfigoid bulaşıcı değildir. Cilt teması yoluyla başka bir kişiye bulaşamaz. Bu yüzden endişelenmeyin.
Bir doktor bunu nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?
Doktora gittiğinizde, doktor öncelikle cildinizin etkilenen bölgelerini muayene edecektir. Ardından size bazı sorular soracaktır. Örneğin:
- "Bu belirtiler ne zaman başladı?"
- "Kabarcıklarınızda iltihap veya kan var mı?"
- "Ateşiniz var mıydı?"
- "Yeni bir ilaca başladınız mı?"
Doktor, bu tür sorular sorduktan sonra, verdiğiniz cevaplara dayanarak temel bir sonuca varır.
Bunun için hangi testler yapılıyor?
Teşhisi doğrulamak için doktorunuz şu testleri yaptırmanızı önerebilir:
- Kan testi: Kolunuzdaki bir damardan küçük bir iğne kullanılarak kan örneği alınır ve test için laboratuvara gönderilir.
- Deri biyopsisi: Bu işlemde cildinizden küçük bir parça alınır ve test için laboratuvara gönderilir. Bu, genellikle rahatsızlığın kesin nedenini doğrulamak için tek yoldur.
En iyi tedavi yöntemleri nelerdir?
Hafif büllöz pemfigoid vakalarında en iyi tedavi, kortikosteroid kremlerin veya merhemlerin doğrudan etkilenen bölgelere uygulanmasıdır.
Ancak, orta ila şiddetli vakalarda , doktorunuz kortikosteroid kremine ek olarak prednizon gibi oral kortikosteroid hapları verebilir. Ayrıca, steroid kullanımını azaltmaya yardımcı olabilecek diğer immünomodülatör ajanlar da verebilirler. Örneğin, dapsone, mikofenolat mofetil, azatiyoprin, metotreksat veya klorambusil gibi ilaçlar.
Eğer kortikosteroid veya diğer bağışıklık sistemini baskılayan ilaçları kullanamıyorsanız, doktorunuz tetrasiklin veya doksisiklin adı verilen tabletler reçete edebilir.
Bazen, bu tedaviler hastalığı kontrol altına almazsa (tedaviye dirençli vakalar), doktor Rituximab veya IVIG infüzyonu (damar içine verilen sıvı) gibi tedaviler de önerebilir.
En önemlisi, doktorunuza danışmadan hiçbir ilaç kullanmayın. Durumunuz için en uygun tedaviyi belirleyecek olan kişi doktorunuzdur.
Evde uygulanabilecek herhangi bir tedavi yöntemi var mı?
Büllöz pemfigoid için özel bir ev tedavisi bulunmamaktadır. Bununla birlikte, semptomlarınızı azaltmaya ve bir nebze rahatlama sağlamaya yardımcı olabilecek bazı şeyler yapabilirsiniz.
Ciltteki kabarcıklar için:
- Yumuşak, bol ve doğal elyaflardan (örneğin pamuktan) yapılmış kıyafetler giyin.
- Güneşte çok uzun süre kalmayın. Dışarı çıkarsanız güneş kremi sürün.
- Yaralarınızı veya açık yaralarınızı antibakteriyel sabun ve suyla yıkayarak temiz tutun. Bunu yaptıktan sonra, yaralara antiseptik krem sürün ve yapışmayan bir bandajla kapatın. Bu, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir.
- Eğer bacaklarınızda büllöz pemfigoid varsa, uzun süre ayakta durmaktan veya yürümekten kaçının.
- Cildinizi nemli tutmak için nemlendirici krem, hindistan cevizi yağı veya shea yağı uygulayın.
Ağız yaralarınız varsa:
Ağzınızda büllöz pemfigoid lezyonları varsa, bu ipuçları beslenme sorunlarını önlemenize ve bazı semptomlarınızı azaltmanıza yardımcı olabilir:
- Çorba, püre, puding ve elma püresi gibi hafif yiyecekler tüketin .
- Sıcak yemekler yerken, yemeden önce soğumasını bekleyin.
- Kırılgan ve keskin yiyeceklerden (örneğin cips, tahıl gevreği, ekmek kırıntısı, çiğ sebze ve meyve) kaçının.
- Asit oranı yüksek gıdalardan (örneğin, acı biber, salsa, limon, domates) kaçının.
- Alkol tüketmekten kaçının.
Tedaviye başladıktan ne kadar süre sonra kendimi daha iyi hissedeceğim?
Tedaviye başladıktan birkaç gün içinde kendinizi daha iyi hissetmeye başlamalısınız. Ancak bu durum kişiden kişiye değişebilir.
Bunun olmasını engellemenin bir yolu var mı?
Ne yazık ki, doktorlar ve araştırmacılar hâlâ büllöz pemfigoidin gelişmesini önlemenin bir yolunu bilmiyorlar.
Bu hastalığa yakalanırsam ne olur? Gelecekte neler yaşanacak?
Büllöz pemfigoid genellikle yaklaşık beş yıl içinde kendiliğinden iyileşir. Tedaviye iyi yanıt verir. Ancak bazen hastalık alevlenebilir ve bazen de remisyona girebilir. Remisyon dönemlerinde, doktorunuzun tavsiyesiyle tedaviyi bırakabilirsiniz.
Kabarcıklarınız patlar ve enfeksiyon kaparsa, sepsis adı verilen hayati tehlike arz eden bir duruma yakalanma riskiyle karşı karşıya kalırsınız. Bu nedenle, kabarcıklarınıza iyi bakmanız çok önemlidir.
Doktora gitmek için en uygun zamanlar hangileridir?
Eğer açıklanamayan kabarcıklarınız varsa, en kısa sürede bir doktora görünmelisiniz. Daha önce de belirtildiği gibi, teşhis ve tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak en iyisidir.
Doktorunuza sormanız gereken önemli sorular
Doktora gittiğinizde şu soruları sormak faydalı olabilir:
- "Bana nasıl büllöz pemfigoid teşhisi koyabilirsiniz?"
- "Eğer büllöz pemfigoid hastalığım yoksa, başka hangi cilt hastalığım olabilir?"
- "Belirtilerimi nasıl kontrol altına alabilirim?"
- "Bana hangi ilaçları önerirsiniz?"
- "Bu ilaçların yan etkileri var mı?"
- "Belirtilerimi iyileştirmek için başka ne yapmalıyım?"
- "Bu büllöz pemfigoid rahatsızlığı ne kadar sürecek?"
- "Dermatoloğa mı yoksa başka bir uzmana mı görünmeliyim?"
Büllöz pemfigoid ile pemfigus vulgaris arasındaki fark nedir?
Her ikisi de bağışıklık sisteminin işlev bozukluğu nedeniyle deride kabarcıklara neden olan hastalıklardır. Pemfigus vulgaris, büllöz pemfigoid ile benzer semptomlara sahiptir. Bununla birlikte, pemfigus vulgaris genellikle ağız içindeki mukoza zarlarında başlar. Çok az kişide deride kabarcıklar gelişir. Ayrıca, pemfigus vulgaris'teki kabarcıklar , büllöz pemfigoid'deki kabarcıklardan daha kırılgandır.
Pemphigus vulgaris kabarcıkları ortaya çıktığında, bunlar genellikle büllöz pemfigoiddeki gibi patlamayan kabarcıklar değil, erozyonlardır. Eğer pemphigus vulgaris hastalığınız varsa, cildinizin üst katmanları biraz baskı veya sürtünmeyle alt katmanlardan kolayca ayrılır (buna Nikolsky belirtisi denir) .
Büllöz pemfigoid hastalarının neredeyse tamamında cilt etkileri görülmesine rağmen, bunların sadece yaklaşık üçte birinde (%33) ağızda kabarcıklar gelişir .
Sonuç olarak, çıkarılacak ders
Pekala, büllöz pemfigoid hakkında çok şey konuştuk. İşte hatırlamanız gereken en önemli noktalardan bazıları:
- Büllöz pemfigoid, deride kabarcıklara veya yaralara neden olan nadir bir bağışıklık sistemi bozukluğudur.
- Bu bulaşıcı değildir.
- Çoğunlukla yaşlılarda görülmekle birlikte, gençlerde de görülebilir.
- Cildinizde sebepsiz yere kabarcıklar oluşuyorsa veya kaşıntı varsa, hemen bir doktora görünün.
- Uygun tedavi ile bu durum kontrol altına alınabilir ve zamanla tamamen iyileşme olasılığı vardır.
- Kabarcıklar enfeksiyon kaparsa tehlikeli olabilir, bu nedenle temiz tutulmaları çok önemlidir.
Bu belirtilere sahipseniz panik yapmayın. Tıbbi tavsiyelere uyarak hızla iyileşebilirsiniz.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Büllöz pemfigoid bir cilt enfeksiyonu mudur?
Hayır. Bu, bağışıklık sisteminizin kontrolden çıkmasına ve kendi deri dokunuza saldırmasına neden olan nadir bir otoimmün hastalıktır. Bu durum, deri ile alttaki tabaka arasında büyük, sıvı dolu kabarcıkların (büllerin) oluşmasına yol açar.
💬 Bu durum çoğunlukla yaşlılarda mı görülüyor?
Evet. Bu hastalık genellikle 60 yaş üstü, özellikle 80 yaş üstü kişilerde görülür. Bu kabarcıklar ellerde, ayaklarda ve karın bölgesinde, bazen de ağız içinde (mukoza zarlarında) ortaya çıkabilir.
💬 Bu konuda ne yapabilirim? Kolayca düzelir mi?
Bu hastalık ciltte aşırı kaşıntıya neden olur. Tedavi olarak doktorlar tablet veya krem formunda güçlü steroidler (Kortikosteroidler - örneğin: Prednizolon) reçete ederler. Bu ilaçların aylarca veya yıllarca sürekli kullanılması gerekir, ancak hastalık ilaçlarla çok iyi kontrol altına alınabilir.
Büllöz Pemfigoid, Cilt hastalıkları, Su kabarcıkları, Kaşıntılı kabarcıklar, Otoimmün hastalıklar, Cilt hastalıkları, Otoimmün hastalık, Cilt kabarcıkları











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin