Kalbinizde tümör mü var? (Kalp Tümörü) Endişelenmeyin, gelin bu konuyu konuşalım!

Hepimiz kalbimizi çok düşünüyoruz, değil mi? Kalp sorunları hakkında duyduğumuzda biraz korkmak normal. Bazen kalpte küçük yumrular veya tümörler gelişebilir. Bunlara tıbbi olarak "kalp tümörleri" diyoruz. Bunlardan bazıları tehlikeli olmayabilirken, bazıları biraz ciddi olabilir. Bu nedenle, bunun farkında olmak çok önemlidir.

Bu kalp tümörü türleri nelerdir?

Basitçe söylemek gerekirse, kalpte oluşan tümörleri iki ana tipe ayırabiliriz: kalbin kendisinde başlayan tümörler ve başka bir yerde oluşup kalbe yayılan tümörler.

Birincil Kalp Tümörleri

Bunlar kalbin içinde başlayan tümör türleridir. Bunların çoğu, yaklaşık %75 ila %95'i, kanserli olmayan , yani zararsız tümörlerdir. Ancak, kalbin işleyişini etkilerlerse veya tedavi edilmezlerse, bazen felç gibi risklere neden olabilirler. Bu nedenle, hafife alınmaması gereken bir durumdur.

Bazen bu birincil tümörler kanserleşebilir , yani kötü huylu hale gelebilirler.

Yetişkinlerde gelişen primer kanser dışı tümörler

• Miksoma: Bu, yetişkinlerde en sık görülen kanserli olmayan kalp tümörü türüdür. Tüm primer kalp tümörlerinin yaklaşık %50'sini oluşturur. Genellikle kalbin sol kulakçığında gelişirler. Emboli (bir damarda kan pıhtısının tıkanması) gibi ciddi komplikasyonları önlemek için cerrahi olarak çıkarılmaları gerekir.
• Papiller fibroelastom: Bu, kanserli olmayan kalp tümörlerinin ikinci en yaygın türüdür. Her yaşta gelişebilse de, 60 yaş üstü kişilerde daha sık görülür. Bu tümörlerin yaklaşık %80'i kalp kapaklarında, özellikle aort kapağı veya mitral kapakta gelişir. Herhangi bir semptomunuz olmasa bile, doktorunuz emboli riskini azaltmak için ameliyat önerebilir.
• Lipoma: Yağ hücrelerinden oluşan bir tümördür. Her yaştan insanda görülebilir. Bu tümör bazen küçük, bazen de çok büyük olabilir. Lipomalar genellikle sol ventrikülde, sağ atriyumda veya atriyumlar arasındaki duvarda (atriyal septum) gelişir.
• Hemanjiyom: Bunlar kan damarlarından oluşan tümörlerdir. Bebeklikten yaklaşık 65 yaşına kadar olan kişilerde görüldüğü bildirilmiştir. Genellikle belirti vermezler. Bu nedenle, başka sorunlar için yapılan testler sırasında keşfedilirler. Hemanjiyom sıklıkla gastrointestinal sistemde veya ciltte diğer tümörlerle birlikte görülür.

Bebeklerde ve küçük çocuklarda gelişen birincil kanser dışı tümörler.

• Kalp rabdomiyomu:Bu, bebeklerde ve küçük çocuklarda görülen en yaygın kalp tümörü türüdür. Rabdomiyomlar kümeler halinde oluşur ve genellikle tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden kaybolur.
• Teratom: Bu tümör genellikle çocuğunuzun kalbini çevreleyen ince zar olan perikardda gelişir. Ayrıca kalbe bağlanan büyük kan damarlarının başladığı yerde de gelişebilir.
• Fibroma: Rabdomiyomdan farklı olarak, fibroma tek bir tümör olarak gelişir. Genellikle çocuğun kalbinin ventriküllerinin kas dokusu içinde oluşur. Ciddi kalp problemlerine yol açabileceği için, çocuğun tümörü çıkarmak için ameliyat olması muhtemeldir.
• Hamartoma: Bu durum ayrıca histiositoid kardiyomiyopati veya Purkinje hücreli hamartoma olarak da adlandırılır. Bu, çocuğunuzun kalp ritmini etkileyebilir.

Kalpte görülen kanserli (malign) birincil tümör türleri

Tüm birincil kalp tümörlerinin yaklaşık %5 ila %25'i kanserlidir. En yaygın türü sarkomdur.

• Sarkom: Bu sarkom türü, kalp kanseri olan kişilerin %50 ila %75'ini etkiler. Sarkomun birçok alt türü vardır. Başlıca iki tanesi şunlardır:
• Anjiyosarkom: Bu, yetişkinlerde en sık görülen alt tiptir. Anjiyosarkom çoğunlukla sağ atriyumda veya perikardda gelişir.
• Rabdomiyosarkom: Bu, bebeklerde ve küçük çocuklarda en sık görülen alt tiptir. Bununla birlikte, yetişkinlerde de görülebilir. Rabdomiyosarkomlar genellikle kümeler halinde oluşur ve kalbin herhangi bir odacığında gelişebilir.

Kalp kanserinin daha az yaygın olan birincil tümör türleri de vardır:

• Malign fibröz histiositoma: Bu tümör genellikle sol atriyumda gelişir ve mitral kapağınızı tıkayarak kalbin odacıkları arasındaki kan akışını engelleyebilir.
• Lenfoma: Lenfoma (beyaz kan hücrelerinin kanseri) genellikle lenf düğümlerinde, dalakta veya kemik iliğinde gelişir. Nadiren kalpte de gelişebilir. Bu durum sıklıkla AIDS hastalarında görülür.

Kanserli olup olmaması kesin olmayan primer tümörler.

Kalpte başlayan bazı tümörler kanserli olabilir veya olmayabilir.

• Mezotelyoma: Bu tümör perikardda oluşursa kanserlidir. Ancak nadiren kalbin elektriksel sisteminin bir parçası olan atriyoventriküler düğümde de başlayabilir. Bu durumda kanserli değildir.
• Paraganglioma: Bu tümör genellikle kalbin tabanında gelişir.

Metastatik Kalp Tümörleri

Bunlar, kanserin vücudunuzun başka bir yerinde (örneğin akciğerlerde veya deride) başlayıp kalbinize yayılması sonucu oluşan tümörlerdir. Bunlar her zaman kanserli (malign) tümörlerdir , yani vücutta zaten var olan kanserden gelişirler.

Kalbe yayılabilen çeşitli kanser türleri vardır:

• Melanom (cilt kanseri)
• Akciğer kanseri
• Meme kanseri
• Lenfoma
• Böbrek kanseri
• Yemek borusu kanseri

Bu tümörler kalbin neresinde gelişir?

Kalp tümörleri kalbin farklı bölgelerinde gelişebilir. Hem birincil hem de metastatik tümörler aşağıdaki yerlerde gelişebilir:

• Endokardiyum: Kalp odacıklarının içini kaplayan doku.
• Miyokard: Kalbinizin kasıdır.
• Kalp kapakçıkları: Bunlar, kalpten kan akışını kontrol eden "kapı" benzeri parçalardır.
• Perikard: Kalbi çevreleyen ince zardır.

Bu kalp tümörlerine en çok kimler yakalanıyor?

Kalp tümörleri, türüne bağlı olarak, her yaşta herkeste gelişebilir. Bazı türleri (örneğin teratomlar) fetüs henüz anne karnındayken gelişir. Diğer türleri ise çocukluk döneminde veya yetişkinlik hayatının çeşitli zamanlarında gelişir.

Şunu göz önünde bulundurun: Miksomalar kadınlarda erkeklere göre iki ila dört kat daha yaygındır.

Sarkomlar, orta yaşlı yetişkinlerde en sık görülen kanser türüdür. Ortalama tanı yaşı yaklaşık 44'tür.

Kalp tümörleri ne kadar yaygındır?

Birincil kalp tümörleri (hem kanserli hem de kansersiz) yaklaşık 2.000 kişiden 1'ini etkiler. Bununla birlikte, kansersiz tümörler kanserli tümörlerden çok daha yaygındır.

Ancak, kalbin başka yerlerinden kalbe yayılan (metastatik) kalp tümörleri daha yaygındır. Örneğin:

• Akciğer kanseri olan kişilerin yaklaşık %10'u.
• Meme kanseri olan kişilerin yaklaşık %10'u.
• Melanom hastalarının %50 ila %65'i arasında.

Kalp tümörleri vücudunuzu nasıl etkiler?

Kalp tümörleri vücudunuzu birçok yönden etkileyebilir. Kanserli (malign) kalp tümörleri akciğerler gibi vücudunuzun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanserli olmayan (iyi huylu) kalp tümörleri yayılmaz, ancak kalp ve kan damarlarında sorunlara neden olabilirler. Bu sorunlar şunlardır:

• Kalp ritmi düzensizlikleri (Aritmi)
• Kan pıhtıları ve tromboembolizm
• Kalp içindeki kan akışıyla ilgili sorunlar
• Kalp krizi
• Kalp yetmezliği
• Anormal kalp sesleri (Kalp üfürümleri)
• Düşük kan basıncı (Hipotansiyon)
• Perikardiyal efüzyon
• Kalbi çevreleyen zarın iltihaplanması (perikardit)
• vanalarda hasar

Bir tümörün kalbi nasıl etkileyeceği, tümörün türüne ve kalpteki yerine bağlıdır. Örneğin, kalp kapakçıklarında başlayan tümörler kalbe kan akışını engelleyebilir veya kan pıhtılarına neden olabilir. Kalp kasında büyüyen tümörler ise kalp yetmezliğine veya düzensiz kalp atışlarına (aritmi) yol açabilir.

Kalp tümörü teşhisi konulursa, doktorunuz size tümörün nerede olduğunu ve kalbinizi nasıl etkileyebileceğini anlatacaktır.

Kalp tümörlerinin belirtileri nelerdir?

Kalp tümörlerinin belirtileri büyük ölçüde değişir. Bu belirtiler, sahip olduğunuz tümörün türüne ve kalbinizin neresinde olduğuna bağlıdır. Bazı kişilerde hiç belirti olmayabilir veya çok hafif belirtiler görülebilir. Diğerlerinde ise yaşamı tehdit eden bir kalp sorununa işaret eden belirtiler olabilir.

Kalp tümörünün birçok belirtisi, doktorların "spesifik olmayan" olarak adlandırdığı belirtilerdir. Bu, bu belirtilerin sadece kalp tümörlerinden değil, birçok başka sağlık sorunundan da kaynaklanabileceği anlamına gelir. Dolayısıyla, bu belirtilere sahip olsanız bile, bu her zaman kalp tümörünüz olduğu anlamına gelmez. Bu nedenle, doktorunuza belirtilerinizi anlatmanız ve nedenini bulmalarını sağlamanız önemlidir .

Kalp kanseri tümörleri olan kişilerde belirtiler genellikle aniden başlar ve hızla kötüleşir. Kanserli olmayan kalp tümörlerinde ise belirtiler daha yavaş gelişebilir.

Kalp tümörlerinin yaygın belirti ve semptomları şunlardır:

• Göğüs rahatsızlığı, ağrı
• Baş dönmesi ve bayılma
• Yorgunluk, bitkinlik
• Ateş ve titreme
• Kalp çarpıntıları
• Eklem ağrısı
• İştah
• Gece terlemeleri
• Ciltte küçük kırmızı noktalar (peteşi)
• Nefes almada zorluk
• Bacak şişmesi
• Başka bir sebep olmaksızın kilo kaybı

Bu kalp tümörleri neden oluşur?

Birincil kalp tümörlerinin neden geliştiği her zaman açık değildir. Bazı genetik sendromlar (örneğin Carney kompleksi) bazı kanserli olmayan birincil kalp tümörlerinin gelişmesine neden olabilir.

Metastatik kalp tümörleri, kanserin vücudun bir bölümünden (örneğin akciğerlerden veya deriden) kalbe yayılması sonucu oluşur.

Kalp tümörünüz olup olmadığını nasıl öğrenirsiniz?

Kalp tümörleri görüntüleme testleriyle teşhis edilir. Doktorunuz kalp tümörünüz olduğundan şüphelenebilir ve bunu bulmak için çeşitli testler isteyebilir. Ya da başka nedenlerle yapılan testler sırasında beklenmedik bir şekilde bir tümör bulabilirler.

Vücudun başka bir yerinde kanser olan bir kişide aniden kalp sorunları gelişirse, doktor kalp tümöründen şüphelenebilir. Bu nedenle, kanserin kalbe yayılıp yayılmadığını görmek için görüntüleme testleri yapılabilir.

Birincil kalp tümörlerinin teşhisi genellikle zordur çünkü belirtileri diğer hastalıkların belirtilerine benzer. Doktorlar, belirgin bir neden olmaksızın kalp yetmezliği belirtileri gösteren kişilerde tümörden şüphelenebilirler. Ancak genellikle doktorlar, birincil kalp tümörlerini diğer hastalıkları kontrol etmek için istedikleri testler yoluyla teşhis ederler. Bunlara tesadüfi bulgular denir.

Birçok kalp tümörünün belirti ve semptomları spesifik değildir, yani birçok farklı soruna işaret edebilirler. Ancak kalp tümörlerinin kendine özgü bir işareti vardır. Doktorunuz stetoskopla kalbinizi dinlediğinde, belirgin bir "tümör çarpması" sesi duyabilirsiniz. Bu ses, tümörün mitral kapağı fiziksel olarak bloke etmesi durumunda ortaya çıkar. Bu, mitral kapak darlığı durumunda duyduğunuz sese benzer.

Dolayısıyla, doktorunuz bu sesi duyarsa, özellikle mitral kapak darlığı için risk faktörleriniz yoksa, kalp tümöründen şüphelenebilir.

Hangi testler yapılıyor?

Görüntleme testleri, kalp tümörlerinin teşhisinde, tedavisinde ve takibinde hayati öneme sahiptir. Doktorunuz teşhis koymak için bu testlerden birini veya birkaçını isteyebilir:

• Transentoraksik ekokardiyogram: Bu ekokardiyogram türü, kalbin alt odacıklarında (ventriküllerde) tümörleri tespit etmeye yardımcı olur.
• Transözofageal ekokardiyografi: Bu ekokardiyografi türü, kalbin üst odacıklarında (atriyumlarda) tümörleri tespit etmeye yardımcı olur.
• Kalp MR'ı: Bu test, tümörün kanserli olup olmadığı gibi ayrıntıları belirlemeye yardımcı olur.
• Kontrastlı kardiyak BT taramaları: Bu test, implante edilmiş cihazları olan ve MR çektiremeyen kişiler için faydalıdır. Ayrıca tüm göğsü (akciğerler ve kan damarları dahil) ve kalbin koroner arterlerini incelemek için de kullanışlıdır.
• PET taraması: Bu test bazen vücudun başka bir yerindeki kanserin kalbe yayılıp yayılmadığını görmek için kullanılır.

Kalp tümörlerinin tedavileri nelerdir?

Kalp tümörlerinin tedavi seçenekleri, tümörün türüne bağlı olarak değişir.

• Kanserli olmayan birincil kalp tümörleri: Bu tümörler küçükse, ameliyatla çok başarılı bir şekilde çıkarılabilirler. Büyük tümörler çıkarılamayabilir. Tümör kalbin fonksiyonunu etkiliyorsa, doktorunuz veya çocuğunuzun doktoru ameliyat önerebilir. Fibromu çıkarmak için ameliyat olan çocukların, kalpteki hasarı onarmak için rekonstrüktif cerrahiye de ihtiyaçları olabilir.
• Kalp kanserli primer tümörleri:Bu tümörler ameliyatla alınamayabilir ve genellikle ölümcül olabilir. Kanser büyümesini yavaşlatmak için kemoterapi veya radyasyon kullanılabilir. Doktorunuz ayrıca komplikasyonları kontrol altına almak için ilaçlar da reçete edebilir.
• Metastatik kalp tümörleri: Tedavi, kanserin nereden başladığına bağlıdır. Kemoterapi veya tümörün cerrahi olarak çıkarılmasını içerebilir. Doktorunuz, tümörden fazla sıvıyı boşaltmak için göğsünüze tüpler yerleştirebilir. Ayrıca, tümörün büyümesini yavaşlatmak veya sıvı birikimine karşı koymak için kalbinize ilaç enjekte edebilir.

Kalp tümörü olan kişilerde iyileşme oranı nedir?

Hayatta kalma şansınız, sahip olduğunuz tümörün türüne ve ne kadar erken teşhis edildiğine bağlıdır. Genel olarak, erken teşhis daha iyi sonuçlara yol açar. Bununla birlikte, bazı kanserli tümörler hızla yayılır ve tedavi edilmesi zor veya imkansız olabilir. Araştırmalar şunu göstermektedir:

• Miksomalar genellikle cerrahi yöntemle başarılı bir şekilde çıkarılabilir.
• Kalpteki birincil kanserli tümörler genellikle ölümcüldür. Bu tümörler hızla yayılabilir veya tedaviden sonra tekrarlayabilir. Hayatta kalma şansınız, tümörün büyüklüğüne, ne kadar yayıldığına ve kanserin ne kadar erken teşhis edildiğine bağlıdır.
• Metastatik kalp tümörleri genellikle ölümcüldür. Kanser hızla yayıldığı için, bu tümörlere sahip kişilerin uzun vadeli iyileşme şansı çok azdır.

Kalp tümörüyle ne kadar süre yaşanabilir?

Doktorunuz sizinle bireysel prognozunuz hakkında konuşacaktır. Genel olarak, kanserli olmayan kalp tümörleri olan kişilerin prognozu, kanserli tümörleri olan kişilere göre daha iyidir.

Kalp tümörleri yaşam beklentinizi kısaltır. Genel olarak:

• Teşhis konulduktan sonra insanların yaklaşık %50'si bir yıl hayatta kalıyor.
• İnsanların yaklaşık %24'ü üç yıl hayatta kalıyor.
• İnsanların yaklaşık %19'u beş yıl hayatta kalıyor.

Yaşam beklentisi, kalp kanserinin türüne de bağlıdır.

• Sarkom: Sarkom teşhisi konulduktan sonra hastalar genellikle dokuz ila on yedi ay arasında yaşarlar.
• Lenfoma: Lenfoma hastaları ortalama yedi ay yaşar. Tedavi ile beş yıla kadar yaşayabilirler. Tedavi edilmezse sadece bir ay yaşarlar.
• Kanserli paraganglioma: Bu durum genellikle tedavi edilebilir. Başarılı bir ameliyattan sonra insanların yaklaşık %84'ü 10 yıl hayatta kalır. Ancak kanserin tekrarlama olasılığı yaklaşık %50'dir. Tekrarlamayı kontrol etmek için düzenli görüntüleme testlerine ihtiyacınız olacaktır.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Kalp tümörü teşhisi konulduysa, doktorunuzun talimatlarına harfiyen uymanız çok önemlidir .Doktorunuz size ne sıklıkla doktora görünmeniz gerektiğini ve tedavi planınızı anlatacaktır. Ayrıca sizin ve aileniz için genetik testler önerebilir.

Tümör ameliyatı geçirdiyseniz, düzenli olarak doktorunuzu görmeniz ve görüntüleme testleri yaptırmanız gerekecektir. Bu testler, doktorunuzun tümörün tekrarlayıp tekrarlamadığını görmesine yardımcı olabilir. Ayrıca kalp fonksiyonunuzu kontrol edebilir ve ortaya çıkabilecek sorunları tedavi edebilirler.

Çocuğunuza kalp tümörü teşhisi konulursa, doktoru bundan sonra ne yapılması gerektiğini açıklayacaktır. Çocuğunuzun hemen tedaviye ihtiyacı olabilir.

Doktora hangi soruları sormalıyım?

Teşhisiniz, tedavi planınız ve prognozunuz hakkında doktorunuzla konuşun. Şunlar gibi sorular sorabilirsiniz:

• Tümörüm ne tür? Kanser mi?
• Bu meyve kalbimi nasıl etkileyebilir?
• Bu tümörü tedavi etmenin en iyi yolu nedir?
• Ne kadar sürede tedaviye başlamalıyım?
• Tedavi sonrası iyileşme sürecim nasıl gidiyor?
• Testler veya ek testler için ne sıklıkla tekrar gelmem gerekiyor?

Çocuğunuzda kalp tümörü varsa, doktoruna danışın:

• Çocuğumun tümörü ne tür bir tümör? Kanser mi?
• Bu meyve çocuğumun kalbini ve genel sağlığını nasıl etkileyebilir?
• Çocuğumun ameliyat olması gerekecek mi? Eğer gerekiyorsa, ne kadar sürede?
• Çocuğumun iyileşme süreci nasıl gidiyor?
• Çocuğumun bakımı için evde neler yapabilirim?
• Hangi belirtilere dikkat etmeliyim?
• Bu belirtileri görürsem ne yapmalıyım?

Son olarak, hatırlanması gerekenler

Kalp tümörleri vücudunuzu ve yaşamınızı birçok yönden etkileyebilir. Çoğu durumda, kanserli olmayan tümörler ameliyatla başarılı bir şekilde çıkarılabilir. Bununla birlikte, kanserli tümörler de dahil olmak üzere bazı tümörlerin tedavisi daha zor olabilir.

En önemli şey, herhangi bir belirtiniz varsa mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almaktır. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, tedavinin başarılı olma olasılığı o kadar yüksek olur.

Teşhisinizle ilgili olarak doktorunuzla konuşun ve bunun sizi nasıl etkileyeceğini öğrenin. Endişelenmeyin, doktorlar size yardımcı olmak için buradalar.

Kalp Tümörü, Miksoma, Sarkoma, Kalp Hastalığı Belirtileri, Kalp Testleri, Kalp Ameliyatı