Çocuğunuzda kanser mi var? (Çocukluk Çağı Kanseri) - Bu konuda bilinçli olalım!

"Kanser" kelimesini duyduğumuzda hepimiz biraz irkiliyoruz, değil mi? Özellikle bu kelime kendi çocuğumuzla ilişkilendirildiğinde hissettiğimiz korku ve şoku tarif edecek kelime yok. Ama endişelenmeyin. Bugün çocukluk çağı kanseri hakkında konuşacağız. Bunu doğru anlamak çok önemli. Çünkü günümüzde, gelişmiş tedavi yöntemleriyle, çocukların bu hastalıklardan iyileşme şansı çok daha yüksek.

Çocukluk çağı kanseri nedir?

Basitçe ifade etmek gerekirse, çocukluk çağı kanseri, 0 ile 19 yaş arasındaki çocukları etkileyen bir kanser grubudur. Bu, hem bebeklikten 14 yaşına kadar olan çocukları etkileyen pediatrik kanserleri hem de 15 ila 19 yaş arasındaki genç çocukları etkileyen ergenlik çağı kanserlerini içerir.

Amerika gibi bir ülkede bile her yıl yaklaşık 15.000 çocuğa kanser teşhisi konuluyor. Ancak en güzel yanı, yeni, çocuk dostu tedaviler sayesinde 10 çocuktan 8'i beş yıl sonra hala hayatta. Bununla birlikte, bu tedavilerden sonra bile çocuğun sağlığına dikkat etmeye devam etmemiz gerektiğini unutmamalıyız.

Çocuklarda ne tür kanserler gelişir?

Çocukluk çağı kanserleri üç ana kategoriye ayrılabilir:

1. Lösemi ve Lenfoma

2. Beyin ve omurilik tümörleri

3. Katı tümörler

Şimdi bunların her birine biraz daha detaylı bakalım.

1. Lösemi ve Lenfoma

Bunlar kan kanserleridir .

• Lösemi, çocuklarda en sık görülen kanser türüdür. Çocuğun kemik iliğinde başlar. Bildiğiniz gibi, kemik iliği kan hücrelerimizin üretildiği yerdir.
• Lenfoma, çocuğun lenf sistemindeki kan üreten hücrelerde başlar. Çocuklarda en sık görülen üçüncü kanser türüdür.

Çocuklarda en sık görülen lösemi türleri şunlardır:

• Akut lenfoblastik lösemi (ALL) - Bu, çocuklarda en sık görülen kanser teşhisidir.
• Akut miyeloid lösemi (AML)

Çocuklarda en sık görülen lenfoma türleri şunlardır:

• Hodgkin lenfoması
• Non-Hodgkin lenfoma - Bunun da Burkitt lenfoma ve diffüz büyük B hücreli lenfoma gibi alt tipleri vardır.

2. Beyin ve omurilik tümörleri

Bunlar çocuklarda en sık görülen ikinci kanser türüdür. Bir çocuğun merkezi sinir sistemindeki (MSS) normal hücreler kanser hücrelerine dönüştüğünde gelişirler. Medulloblastoma ve Glioma gibi farklı türleri vardır. Ancak tüm bu isimler sizin için önemli değil, önemli olan kanserin bu bölgelerde gelişebileceğini bilmektir.

3. Katı tümörler

Katı tümörler, kanser hücrelerinin bölünmesi, çoğalması ve bir araya gelerek kitle oluşturması sonucu oluşur. Bir çocuğun vücudunun herhangi bir yerinde gelişebilirler. İşte bazı örnekler:

• Kemik kanseri - örneğin osteosarkom ve Ewing sarkomu.
• Germ hücreli tümör
• Hepatoblastoma (karaciğer kanseri)
• Nöroblastom
• Retinoblastoma (göz kanseri)
• Rabdomiyosarkom (kas kanseri)
• Wilms tümörü (böbrek kanseri)

Çocukluk çağı kanserinin belirtileri nelerdir?

İşte çok önemli bir nokta. Çocuklarda kanser belirtileri bazen küçük çocuklarda görülen diğer hastalıkların belirtilerine benzer olabilir. Düşünün, birçok küçük çocukta baş ağrısı, karın ağrısı ve küçük morluklar olur. Bunların hepsi kanser belirtisi değildir. Ancak, bu belirtilerden herhangi biri devam ederse veya kötüleşirse, mutlaka bir doktorla konuşmalısınız.

Çocukluk çağı kanseri hakkında bilgi edinmenize yardımcı olmak için, Çocukluk Çağı Onkoloji Grubu, İngilizce "ÇOCUK KANSERİ" kelimesinin harflerini hatırlamanıza yardımcı olacak bir semptom listesi oluşturdu. Gelin bunlara bir göz atalım:

• C - `Devam eden, açıklanamayan kilo kaybı`: Devam eden, açıklanamayan kilo kaybı.
• H - `Baş ağrıları, genellikle sabah erken saatlerde kusmayla birlikte`: Baş ağrıları, özellikle sabahları kusmayla birlikte görülüyorsa.
• I - `Kemiklerde, eklemlerde, sırtta veya bacaklarda artan şişlik veya sürekli ağrı`: Kemiklerde, eklemlerde, sırtta veya bacaklarda artan şişlik veya sürekli ağrı.
• L - `Şişlik veya kitle`: Boyun, göğüs, koltuk altı, mide veya pelvis bölgesinde şişlik veya tümör bulunursa.
• D - `Aşırı morarma, kanama veya döküntü gelişmesi`: Herhangi bir neden olmaksızın ciltte aşırı morarma, kanama (örneğin burun kanaması, diş eti kanaması) veya ani döküntü oluşması.
• C - `Sürekli, sık veya kalıcı enfeksiyonlar`: Sık sık ortaya çıkan ve devam eden enfeksiyonlar (örneğin ateş, öksürük).
• A - `Göz bebeğinin arkasında beyazımsı bir renk`: Gözün içinde, siyah iris (göz bebeği) arkasında beyazımsı bir renk görünüyorsa.
• N - `Geçici bulantı veya bulantı olmaksızın kusma`: Geçici bulantı veya bulantı olmaksızın kusma.
• C - `Sürekli yorgunluk (bitkinlik) veya belirgin solgunluk (renk kaybı)`: Sürekli yorgunluk (bitkinlik) veya belirgin solgunluk (renk kaybı).
• E - `Göz veya görmede aniden ortaya çıkan ve kalıcı değişiklikler`: Aniden ortaya çıkan ve kalıcı olan görme değişiklikleri (örneğin, bir veya iki şey görme, bulanık görme).
• R - `Tekrarlayan veya kalıcı ateş`: Yaygın bir soğuk algınlığından farklı olarak, tekrarlayan veya devam eden (özellikle tanımlanabilir bir nedeni olmayan) ateş.

Çocuğunuzda bu belirtilerden bir veya daha fazlası varsa, bu mutlaka kanser olduğu anlamına gelmez. Ancak, herhangi bir şüpheyi ortadan kaldırmak için tıbbi yardım almak en iyisidir.

Çocuklar neden kansere yakalanır?

Kanser, genlerimizdeki değişiklikler (mutasyonlar) ve anormal hücrelerin oluşması sonucu ortaya çıkar. Bu anormal kanser hücreleri hızla bölünerek sağlıklı hücrelerin yerini alır. Tedavi edilmezse, bu kanser vücuda yayılabilir (metastatik kanser).

Yetişkinlerde kansere neden olan faktörler (sigara, güneş ışığına maruz kalma, kimyasallar) genellikle çocuklarda kanser için geçerli değildir. Bu genetik değişiklikler, araştırmacıların hala araştırdığı nedenlerle çocuklarda meydana gelir. Bu değişiklikler çocuk doğmadan önce veya sonra ortaya çıkabilir.

Neyse ki, kanser araştırmaları bazı çocukluk çağı kanserleriyle ilişkili genetik değişiklikleri belirledi. Bu bilgi, doktorların çocukları için en etkili tedavi planını seçmelerine yardımcı oluyor.

Risk faktörleri var mı?

Doktorlar, bazı kalıtsal genetik bozuklukların bir çocuğun kanser geliştirme riskini artırabileceğini biliyor. Örneğin, Amerika Birleşik Devletleri'nde kanserli her 100 çocuktan yaklaşık 8 ila 10'unda kanserle ilişkili genetik bir durum bulunmaktadır. Li-Fraumeni sendromu ve Down sendromu buna örnek verilebilir.

Bu, bu rahatsızlığa sahip her çocuğun kansere yakalanacağı anlamına gelmez. Ancak, çocuğunuzda bu rahatsızlık varsa, doktorunuz kanser taramaları önerebilir.

Doktorlar çocuklarda kanseri nasıl teşhis eder?

Doktorlar kanseri teşhis etmek için çeşitli testler kullanırlar:

• Kan testleri: Bu testler çocuğun kan hücrelerindeki anormallikleri kontrol eder. Bu anormallikler kanser belirtisi olabilir.
• Görüntleme testleri: Bu testler, doktorun çocuğunuzun vücudundaki organ ve dokuların görüntülerini görmesini sağlar. Örnekler arasında BT taramaları, MR'lar, PET taramaları ve ultrasonlar yer alır.
• Biyopsi: Şüpheli bir bölgeden sıvı veya doku örneği alınır ve bir patolog tarafından mikroskop altında incelenerek kanser hücrelerinin olup olmadığı araştırılır.
• Kemik iliği biyopsisi ve kemik iliği aspirasyonu : Kanser olup olmadığını kontrol etmek için kemik iliğinden örnek alınır.
• Lomber ponksiyon: Bu işlem, kanser hücreleri veya tümör belirteçleri olup olmadığını kontrol etmek amacıyla çocuğun beyin omurilik sıvısından (beyin ve omuriliği çevreleyen berrak sıvı) örnek alınmasını içerir.
• Genetik testler: Bu testler, bazı çocukluk çağı kanserleriyle ilişkili genetik değişiklikleri araştırır. Bu testler, en uygun tedavinin seçilmesine yardımcı olabilir.

Çocukluk çağı kanseri nasıl tedavi edilir?

Çocukluk çağı kanseri için çeşitli tedavi yöntemleri mevcuttur:

• Kemoterapi: Çocukluk çağı kanserinin en yaygın tedavisidir. Kanser hücrelerini öldürmek için ilaç verilmesini içerir. Çocuk, tedavi döngüleri halinde tedavi edilir. Her döngü bir tedavi günü ve bir iyileşme gününden oluşur.
• Radyoterapi: Bu yöntemde, tümörü küçültmek veya yok etmek için radyasyon gönderen bir makine kullanılır. Alternatif olarak, tümöre radyasyon yayan bir cihaz çocuğun vücuduna yerleştirilebilir.
• Kök hücre nakli: Çocuğunuzda lösemi veya lenfoma varsa bu bir seçenek olabilir. Öncelikle kanser hücrelerini öldürmek için yüksek doz kemoterapi uygulanır. Daha sonra, bir donörden sağlıklı kan hücreleri alınarak çocuğa verilir.
• Ameliyat: Bazen cerrahlar katı tümörleri tamamen çıkarabilirler. Diğer zamanlarda ise çocuğun ameliyatla birlikte başka tedavilere de ihtiyacı olabilir.
• İmmünoterapi ve hedefli tedavi: Bunlar nispeten yeni tedavilerdir. İmmünoterapi, çocuğun kendi bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasına yardımcı olur. Hedefli tedavi ise kanser hücrelerindeki belirli genetik mutasyonları hedef alır. Bu tedaviler bazen klinik bir denemenin parçası olarak uygulanır.

Klinik araştırma nedir? Yeni kanser tedavilerinin etkinliğini test eden bir çalışmadır. Bunlar kanserle mücadelede çok önemlidir. Diğer tedaviler yeterli rahatlama sağlamadıysa, doktorunuz çocuğunuzu bu araştırmalardan birine yönlendirebilir.

Bütün bunlar çocuğunuza mümkün olan en iyi bakımı sağlamak için yapılıyor.

Çocuğumla ilgili olarak ne zaman tıbbi yardım almalıyım?

Çocuğunuzda aşağıdaki durumlar varsa tıbbi yardım alın:

• Kanser tedavisinin yan etkileri beklediğinizden daha kötü olursa.
• Çocuğunuz "remisyonda" ise (kanser belirtisi veya semptomu yoksa) ve kanserin geri dönebileceğine dair belirtiler fark etmeye başlarsanız...

Çok nadir durumlarda, kanser belirtileri ve tedavi yan etkileri tıbbi acil durum teşkil edebilir. Çocuğunuzun doktoru, hangi belirtilerin acil tedavi gerektirdiğini açıklayacaktır.

Çocukluk çağı kanseri tedavi edilebilir mi?

Gelişmiş ülkelerde, iyi imkanlara sahip olanlarda, kanserli çocukların 10'da 8'inden fazlası iyileşiyor. Bu oran, en yaygın çocukluk çağı kanserleri için beş yıllık hayatta kalma oranlarına dayanmaktadır.

"İyileşme" kelimesi, remisyona girmiş çocukluk çağı kanserini tanımlamak için de kullanılır. Örneğin, akut lenfoblastik lösemi (ALL) olan 10 çocuktan 9'u remisyona girer (kanserin belirti veya semptomları artık görülmez).

Ancak bu hayatta kalma oranlarının sadece tahmini değerler olduğunu hatırlamak önemlidir. Bunlar, çocuğunuzun deneyimini etkileyecek spesifik faktörleri yansıtmaz. Bu nedenle, çocuğunuzun prognozu hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Kanserden iyileşen bir çocuğun ortalama yaşam süresi ne kadardır?

Çocukluk çağı kanseri genellikle tedavi edilebilir olsa da, hastalığın etkileri çocuğun uzun vadeli sağlığını etkileyebilir. Yakın zamanda yapılan bir araştırmaya göre, çocukluk çağı kanserini atlatanların yaşam beklentisi diğerlerine göre biraz daha kısa olabilir. Ayrıca, kalp hastalığı, hormonla ilgili rahatsızlıklar ve ikincil kanserler gibi yetişkinlikte sağlık sorunları geliştirme olasılıkları daha yüksektir.

Ancak herkesin riski aynı değildir. Birçok şey çocuğun geçirdiği kanser türüne ve aldığı tedaviye bağlıdır. Örneğin, kök hücre nakillerinin geç dönem etkileri olma olasılığı daha yüksektir. Ameliyat ve düşük doz kemoterapi gibi tedavilerin gelecekte sorunlara yol açma olasılığı daha düşüktür.

Ancak, kanserden iyileşen her çocuğun uzun süreli takip bakımına ihtiyacı vardır. Bu takip sürecinde, tedaviden sonra ortaya çıkabilecek yan etkileri tespit etmek için düzenli testler yapılır.

Çocuğuma nasıl yardımcı olabilirim?

Uzmanlar, çocuğunuzla kanser hakkında konuşurken açık ve dürüst olmanızı öneriyor. Bunlar zorlu konuşmalar olabilir. Ancak uzmanlar, çocukların başlarına gelenleri ve bununla ilgili ne yapmaları gerektiğini bilmekten fayda gördüğüne inanıyor. Daha büyük çocuklar ve küçük çocuklar, basit açıklamaları anlayabilirler. Çocuğunuz küçükse, kanser hakkında onunla nasıl konuşacağınız konusunda bir çocuk yaşam uzmanı veya çocuk psikiyatristiyle görüşmek isteyebilirsiniz.

Çocuğunuzun bakıcısı olarak, onun en büyük gücü sizsiniz. Çocuğunuzu en iyi siz tanıyorsunuz. Ondan ipuçları alın ve her adımda onu destekleyin.

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Her yıl binlerce ebeveyn "çocuğunuz kanser hastası" sözlerini duyuyor. Ancak giderek daha sık olarak, "çocuğunuzun kanserini tedavi edebiliriz, hatta belki de iyileştirebiliriz" sözlerini duyuyorlar.Yeni tedavi yöntemleri sayesinde, giderek daha fazla çocuk ve genç kanserden iyileşiyor.

Ancak iyileşme, ömür boyu sürecek bir bakım yolculuğunun sadece bir adımıdır. Çocuğunuzun tıbbi ekibi, tedavi sırasında ve sonrasında çocuğunuzun ihtiyaç duyacağı bakım konusunda sizi bilgilendirecektir. Umudunuzu kaybetmeyin, doğru bilgi ve destekle bu zorluğun üstesinden gelebilirsiniz.

Çocukluk çağı kanseri, lösemi, lenfoma, beyin tümörleri, kanser belirtileri, kanser tedavisi, çocuk sağlığı