Aort Cerrahisi Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Kalbinizi bir su pompası olarak düşünün. Vücudunuzda suyu pompalayan ana, en büyük ve en güçlü tüp aorttur . Bu, oksijen açısından zengin, temiz kanı başınızdan bacaklarınıza taşıyan tüptür. Dolayısıyla, bu önemli ana tüpte bir sorun varsa, onu onarmak için yapılacak ameliyattan bahsedeceğiz. Bunu duyduğunuzda biraz korkmanız normaldir, ancak doğru şekilde bilgilendirildiğinizde bu korkunun üstesinden gelebilirsiniz.

Bu aortta ortaya çıkan başlıca sorunlar nelerdir?

Basitçe söylemek gerekirse, aortu etkileyen iki ana sorun vardır.

1. Anevrizma: Eski bir su borusunun balon gibi şiştiğini hayal edin. Aynı şekilde, aortun duvarları da içinden geçen kanın basıncı nedeniyle zayıflar ve balon gibi şişer. Buna "anevrizma" diyoruz.

2. Diseksiyon: Bu biraz farklı. Aort duvarı birkaç katmandan oluşur. Bu durumda en içteki katmanda küçük bir yırtık oluşur ve kan bu iki katman arasına sızar. Bu da çok tehlikeli bir durumdur.

Bu gibi durumlar neden ortaya çıkıyor?

Bunun çeşitli nedenleri var; bunlardan bazılarını kontrol edebiliyoruz, bazılarını ise edemiyoruz.

Ameliyat nasıl yapılır? Başlıca yöntemler nelerdir?

Doktorunuz, durumunuzun ciddiyeti ve anevrizmanın yeri gibi birçok faktöre bağlı olarak sizin için en uygun cerrahi prosedüre karar verecektir. İki ana yöntem vardır.

1. Açık Cerrahi

Bu geleneksel yöntemdir. Burada, aortun hasarlı kısmına doğrudan ulaşmak için göğüs kafesinin ortasında bir sternotomi yapılır veya karın açılır. Daha sonra hasarlı kısım çıkarılır ve yerine Dacron gibi sentetik bir malzemeden yapılmış bir greft yerleştirilir. Bu büyük bir ameliyattır ve iyileşmesi uzun zaman alır.

2. Endovasküler / Minimal İnvaziv Cerrahi

Bu modern bir teknoloji. Burada büyük bir kesi yapılmıyor. Kasık bölgesinden bir kan damarına küçük bir kesi yapılıyor ve bir kateter (ince tüp) yardımıyla stent greft , aortun hasarlı kısmına gönderiliyor.

Stent grefti nedir?

Bu, metal ağdan yapılmış ve bir bezle kaplanmış küçük bir tüp gibidir. Bu, anevrizmanın bulunduğu yere yerleştirildiğinde, kan bu yeni tüpten akar. Böylece kan, zayıflamış aortun duvarına çarpmadan akar. Bu nedenle, anevrizmanın patlaması önlenir.

Endovasküler yöntemin avantajları:

• Hastanede geçirilen gün sayısı azalıyor.
• Bu, açık ameliyat riskini göze alamayanlar için iyi bir seçenektir.
• Büyük bir kesi olmadığı için iyileşme süresi çok kısadır.

Ameliyattan önce nasıl hazırlanmalısınız?

Ameliyattan önce iyi hazırlanmak çok önemlidir.

• Aldığınız tüm ilaçları (vitaminler ve bitkisel takviyeler dahil) doktorunuza mutlaka bildirin. Bazı ilaçların ameliyattan birkaç gün önce bırakılması gerekebilir.
• Doktorunuzun istediği tüm testleri, örneğin kan testleri, EKG'ler ve BT taramalarını, zamanında yaptırın.
• Hastane yatışı süresince ve eve döndükten sonraki ilk birkaç günYardım edecek birini hazırlayın.
• Ameliyattan önceki gece ne zaman yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiğini tam olarak öğrenin.

Ameliyattan sonra ne olacak? İyileşme ne kadar sürecek?

Ameliyat sonrası ilk olarak yoğun bakım ünitesine (YBÜ) alınacaksınız. Bilincinizi geri kazandığınızda, nefes almanıza yardımcı olması için bir solunum tüpü takılabilir. Kendi başınıza nefes alabildiğinizde çıkarılacaktır. Yavaşça yürüyebildiğinizde, normal bir servise transfer edileceksiniz.

İyileşme süresi ameliyat türüne göre değişir:

• Açık cerrahi yöntem kullanılırsa, tam iyileşme yaklaşık 2-3 ay sürebilir.
• Endovasküler cerrahi, iki ila üç günlük hastane yatışını ve 2-4 haftalık tam iyileşme sürecini gerektirir.

Ameliyat riskleri ve ne zaman acilen doktora başvurulmalı?

Her büyük ameliyatta olduğu gibi, bazı riskler vardır, ancak bunlar herkesin başına gelmez.

• Aşırı kanama
• Felç
• Kalp krizi
• Böbrek yetmezliği
• Enfeksiyonlar
• Bacak fonksiyon kaybı (özellikle alt göğüs ve karın ameliyatlarında)

Eve döndükten sonra bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu aramalısınız:

• Ameliyat yarasından kızarıklık, şişlik veya iltihap akması
• Sebepsiz ateş
• Şiddetli göğüs ağrısı
• Nefes almada zorluk