Gözlerimizin göremediği düşmanlar olabileceğini hiç düşündünüz mü? Çok sık görülen ve görme yetimizi zedeleyen bazı hastalıklar vardır. Bugün biraz ciddi olan, ancak önceden farkında olursak kontrol altına almamıza yardımcı olabilecek bir göz hastalığından bahsedeceğiz. Bu hastalığa Sitomegalovirüs Retiniti veya kısaca "(CMV) Retiniti" denir.
Sitomegalovirüs (CMV) retiniti nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, `(CMV) Retinit` ciddi bir göz enfeksiyonudur. Çoğunlukla bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde görülür. `Retinit`'i duymuş olabilirsiniz. Gözün içindeki `Retina`'nın iltihaplanmasıdır. Bu `Retina`, görmemize ve ışığı algılamamıza yardımcı olan gözün en önemli kısmıdır.
Şimdi size biraz da `(CMV)` adı verilen bu virüsten bahsedeyim. Bu virüs `(Nekrotizan virüs)` türüne aittir. Yani, bu virüs vücudumuzun dokularını tahrip eder. Daha doğrusu, bu virüs `(Herpes)` virüs ailesine aittir. Şaşırtıcı olan şey, birçoğumuzun hayatımızın bir döneminde bu `(CMV)` virüsünü vücudumuzda taşımış olabileceği, ancak bunu hissetmeyeceğimizdir. Vücutta uykuda kalır. Ancak, birinin bağışıklık sistemi zayıfladığında, bu uykudaki virüs tekrar aktif hale gelebilir ve `(CMV) Retiniti` gibi hastalıklara neden olabilir.
Bu rahatsızlığın gelişme olasılığı kimde daha yüksek?
Daha önce de belirttiğim gibi, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde bu `(CMV) Retinitini` geliştirme riski daha yüksektir. Bu şu anlama gelir:
- HIV/AIDS hastaları için: Aslında, CMV retiniti, HIV/AIDS hastalarında körlüğün önde gelen nedenidir.
- Kanser tedavisi için kemoterapi görenler için: Bu tedavi vücudun bağışıklığını azaltır.
- Organ nakli, kemik iliği nakli geçirmiş veya otoimmün hastalıklar (vücudun bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine saldırdığı hastalıklar) nedeniyle bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanan kişiler. Bu ilaçlar vücudun doğal savunma sistemini zayıflatır.
Düşünün, vücudumuzdaki koruyucu mekanizmalar zayıf olduğunda, hırsızın içeri girmesi kolaydır. Bağışıklık sistemi zayıf olduğunda, "(CMV)" virüsünün göze girip hasara yol açması kolaydır.
Bu hastalığın belirtileri nelerdir?
Bununla ilgili bir sorun , CMV retinitinin erken evrelerinde hiçbir belirti olmayabilmesidir. Ancak belirtiler ortaya çıktığında şunları içerebilir:
- Gözde uçuşan cisimler: Gözlerin önünde örümcek ağına benzeyen küçük siyah cisimlerin uçuştuğunu hissetmek: Bu çoğu insan için normaldir, ancak aniden artarsa endişelenmelisiniz.
- Parıldayan skotoma: Bu, gözün önünde hareket eden küçük ışık parlamaları veya siyah noktalar gibi hissedilen bir durumdur .
- Çevresel görüş: Bu, doğrudan ileriye bakarken etrafınızda görebildiğiniz şeylerin miktarının azalması anlamına gelir.
- Metamorfopsi: Nesneler, sanki bir bardak suyun içinden bakıyormuş gibi şekil değiştirmiş gibi görünebilir.
- Bulanık görüş.
- Parlak ışığa odaklanma yetersizliği, mavi gözler (fotofobi).
- Kırmızı gözler.
- Göz ağrısı.
Bazen bu belirtiler bir gözde başlar ve sonra diğerine yayılır. Bu nedenle, bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, özellikle bağışıklık sisteminiz zayıfsa, hemen bir doktora görünmeniz önemlidir.
CMV retiniti neden oluşur?
Basitçe söylemek gerekirse, CMV retiniti, CMV virüsü ile enfekte olduğunuzda ve virüs retinanızı etkilediğinde ortaya çıkar. Bu , vücuda yeni bir virüsün girmesinden değil, yetişkinlerin bağışıklık sisteminin zayıflamasıyla daha önce uykuda olan bir virüsün yeniden aktif hale gelmesinden kaynaklanır.
Bunu nasıl tespit ettiniz? (Teşhis)
Bu belirtilere sahipseniz, bir göz uzmanına (oftalmoloğa) görünmelisiniz. Göz doktoru size tıbbi geçmişiniz ve mevcut belirtileriniz hakkında sorular soracaktır. Ardından, göz damlası uygulayacak ve göz bebeği genişletme testi yapacaktır.
Gözler neden genişletiliyor? Bu, doktorun gözün içini daha iyi görmesini sağlar. Retina ve gözün diğer kısımlarındaki hastalık belirtilerini kontrol edebilir. Eğer retinit teşhisi konulursa, kesin nedeni bulmak için kan testleri gibi laboratuvar çalışmaları da yapabilir.
Tedaviler nelerdir?
CMV retinitini tedavi edebilen antiviral ilaçlar mevcuttur. Ancak, bu ilaçların hastalığı kontrol altına alabileceğini, ancak tamamen iyileştiremeyeceğini unutmayın.
Doktorunuz size bu antiviral ilaçlardan birini veya birkaçını birlikte vermeye karar verebilir:
- (Valganciclovir): Bu ilaç ağızdan alınan bir hap şeklinde verilir.
- `(Gansiklovir)`: Bu ilaç, damar içine sıvı halde `(İntravenöz - IV)` ya da göze enjeksiyon yoluyla `(İntravitreal enjeksiyon - IV)` verilebilir.
- `(Foscarnet)`: Bu ayrıca `(IV)` veya `(IVI)` olarak da verilir.
- `(Cidofovir)`: Bu ayrıca `(IV)` veya `(IVI)` olarak da verilir.
- `(Letermovir)`: Bu da ağızdan alınan bir ilaçtır.
- `(Fomiversen)`
Tedavi süresi birkaç hafta sürebilir. Çünkü önce yoğun bir tedavi dönemi ("Başlangıç tedavisi dönemi") vardır, ardından hastalığı kontrol altına almak için ilaç kullanmanız gerekir ("İdame tedavisi"). Bu nedenle, bu tedavide sabırlı olmanız gerekir.
Tedavide herhangi bir komplikasyon var mı?
Bazen, CMV retiniti için kullanılan antiviral tedaviler bağışıklık sisteminizin aşırı tepki vermesine neden olabilir. Bu da üveit adı verilen bir duruma yol açabilir. Üveit, gözün başka bir bölümünün iltihaplanmasıdır. Bu durum gözün kızarmasına, şişmesine ve ağrımasına neden olabilir.
Bir diğer husus ise, bazen `(CMV) Retiniti` için verilen ilaç etkisiz hale gelebilir (`İlaç direnci`). Bu durumda, örneğin `(Ganciclovir)`'e dirençli `(CMV)` için başka tedaviler de mevcuttur. Bunlar arasında `(Leflunomide)` ve `(T-lenfosit infüzyonu)` yer almaktadır.
CMV retiniti gelişirse ne olur? (Sonuçlar)
En iyi sonuçlar, hastalık erken teşhis edildiğinde ve tedaviye erken başlandığında elde edilir. Tedavi edilmediği takdirde, CMV retiniti görme kaybına ve hatta tamamen körlüğe yol açabilir.
CMV retiniti ile ortaya çıkabilecek bir diğer ciddi durum ise retina dekolmanıdır. Bu, retinanın onu yerinde tutan dokudan ayrılması durumudur. Bu çok ciddi bir durumdur, ancak ameliyatla düzeltilebilir .
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Eğer görmenizde ani değişiklikler yaşarsanız – örneğin, gözlerinizin önünde siyah noktalar görürseniz veya göz ağrısı çekerseniz – derhal tıbbi yardım alın. Retina dekolmanı acil bir tıbbi müdahale gerektiren bir durumdur.
Bağışıklık sisteminiz zayıfsa, herhangi bir sorun belirti vermeden önce tespit edebilmek için düzenli göz muayenesi yaptırmanız önemlidir .
Doktora hangi soruları sormalısınız?
Doktorunuza `(CMV) Retinit` hakkında şu gibi sorular sorabilirsiniz:
- Randevulara gelmek için ne kadar sürem var?
- Herhangi bir yiyecek, içecek veya aktiviteden kaçınmalı mıyım?
- Tedavi ne kadar sürecek?
- Hangi durumlarda acilen size görünmem veya acil servise gitmem gerekir?
- Görme kaybımla normal bir hayat sürmeme yardımcı olacak hangi kaynaklar mevcut?
- Ben de bu hastalıkla ilgili klinik araştırmalara katılabilir miyim?
CMV retiniti ile HIV retinopatisi arasındaki fark nedir?
"Retinopati", retinanın bir hastalığıdır. Hem "(CMV) Retiniti" hem de "(HIV) Retinopatisi" retinanıza zarar verebilir ve görme kaybına neden olabilir. Ancak,Bu iki durum iki farklı virüs türünden kaynaklanır. HIV virüsü HIV retinopatisine (HIV mikrovaskülopatisi olarak da adlandırılır) neden olabilir. CMV virüsü ise CMV retinitine neden olur.
Tedavi açısından, sitomegalovirüs (CMV) retiniti için antiviral ilaçlar verilir. Ancak, HIV retinopatisi genellikle özel bir tedavi gerektirmez.
Son olarak, hatırlanması gerekenler
Bağışıklık sisteminiz zayıfsa, sürekli olarak belirtilerinizi düşünüp doktorlara görünmek zorunda kalabilirsiniz. Tüm bunlar göz önüne alındığında, düzenli olarak göz doktoruna gitmek zahmetli bir iş gibi görünebilir.
Ancak unutmayın, eğer `(CMV) Retiniti` geliştirirseniz, ne kadar erken teşhis ve tedavi edilirseniz, başarı şansınız o kadar yüksek olur. `(CMV) Retiniti` belirtileri görme kaybına kadar fark edilmeyebileceğinden, düzenli göz muayenesi yaptırmak çok önemlidir.
Bu yüzden gözlerinize iyi bakın, çünkü onlar dünyayı görmemiz için en değerli kaynağımızdır.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Sitomegalovirüs Retiniti (CMV Retiniti), gözdeki bir virüsün neden olduğu bir körlük türü müdür?
Evet! CMV, dünya genelinde birçok insanın vücudunda uykuda kalan bir virüstür. Bağışıklığımız güçlü olduğu sürece herhangi bir soruna neden olmaz. Ancak birinin bağışıklığı 'sıfıra düştüğünde' (özellikle ağır HIV/AIDS hastalarında ve kanser hastalarında), bu virüs doğrudan gözün retinasına saldırır ve gözü tamamen kör eder.
💬 Bu hastalık gözü etkilediğinde belirtileri nelerdir?
Bunun tehlikesi şudur ki, bu durum meydana geldiğinde göz hiç ağrımaz veya kızarmaz! Hasta, görüşünün bulanıklaştığını hisseder, gözünde birçok siyah nokta yüzer ve çevresel görüşü giderek kaybolur.
💬 Bu virüs gözünüze bulaştığında kendinizi korumak için nasıl ilaç kullanırsınız?
Bu durum acilen bir göz doktoruna danışmayı gerektirir! Öncelikle hastane göze 'antiviral' bir enjeksiyon (İntravitreal Ganciclovir/Foscarnet) uygulayacaktır. Ayrıca, hastanın normal haline dönmesi için bağışıklık sistemini güçlendirmek (HIV ilacı vererek) şarttır.
Sitomegalovirüs , CMV, retinit, göz enfeksiyonu, bağışıklık, görme bozukluğu, HIV, AIDS, göz hastalıkları











💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin