Yakınınızdaki birinin aniden bilincini kaybettiğini, tüm vücudunun bir kütük gibi dikleştiğini ve uzuvlarının garip bir şekilde kilitlendiğini hayal edin... Bu ne kadar korkutucu ve yürek burkan bir durum, değil mi? Bu, tıp biliminde bilinen çok ciddi bir rahatsızlığın belirtisidir. Buna Deserebrasyon Postürasyonu denir. Bu isim ilk duyduğunuzda biraz karmaşık gelebilir, ancak bugün bunu çok basit bir şekilde, anlayabileceğiniz bir biçimde anlatacağız.
Bu Deserebrasyon Duruşu nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, bu bir hastalık değil, bir semptomdur. Beynimiz, özellikle beyin sapı, ciddi şekilde hasar gördüğünde, vücuttaki kaslar istemsiz olarak gerilir ve vücut anormal bir duruş alır. Buna Deserebrasyon Duruşu denir. Bunu gören bir kişi, bunu kasıtlı olarak yaptığını düşünebilir, ancak gerçekte bunun üzerinde hiçbir kontrolü yoktur.
Önemli olan , bu hareketi gösteren kişinin her zaman bilinçsiz, derin bir komada olmasıdır . Yani, konuşarak veya dokunarak uyandırılamazlar. Hastanede doktorlar, komadaki bir hastanın durumunun ciddiyetini ölçen Glasgow Koma Ölçeği adı verilen bir test yaparken bu harekete özel önem verirler.
Bu durum genellikle böyle görünür. Vücudun sadece bir tarafında veya her iki tarafında da görülebilir.
| Vücut parçası | Gösteren jest |
|---|---|
| Bacaklar | Tamamen düzeltildi ve sertleştirildi. |
| Ayak parmakları | Vücudun dışına doğru bakar, hafifçe içe dönüktür. |
| Eller | Vücuda paralel tutulur, her iki yanından sıkıca bastırılır. Eller içe doğru çevrilir, avuç içleri dışa bakar. |
| Bilek | Vücuttan dışarı doğru bükülmüştür. |
| Parmaklar | Sapı, yastık gibi içe doğru katlanmıştır. |
| Omurga | Geriye doğru bükülmüş ve sertleşmiş olabilir. |
Bu ciddi duruma ne sebep oluyor?
Daha önce de söylediğim gibi, bunun ana nedeni beyin sapının hasar görmesidir. Beyin sapı, beynimizi ve omuriliğimizi birbirine bağlayan bir köprüdür. Bu kısım, nefes alma ve kalp atışı gibi hayatta kalmak için en önemli süreçleri kontrol eder. Dolayısıyla, buna verilen hasar çok ciddi bir konudur.
İşte deserebrasyon duruşunun olası bazı nedenleri:
- Ciddi kafa travmaları: Araba kazaları ve düşmeler gibi olaylardan kaynaklanan travmatik beyin hasarları (TBH).
- Felç: Beyne kan sağlayan bir kan damarının tıkanması veya yırtılması.
- Beyin kanaması: Yüksek tansiyon gibi nedenlerle beyin içinde meydana gelen kanama (intrakraniyal kanama).
- Beyin Tümörleri: Özellikle beyin sapında gelişen kanserler veya iyi huylu tümörler.
- Ciddi enfeksiyonlar: Menenjit veya ensefalit gibi beyni etkileyen enfeksiyonlar.
- Kafa İçi Hipertansiyon: Beyin şişmesi gibi bir nedenden dolayı kafatası içindeki basıncın aşırı artması.
- Beyne oksijen gitmemesi: Serebral hipoksi, boğulma veya kalp krizi gibi durumlarda beyne giden oksijen akışının kesilmesiyle ortaya çıkar.
- Diğer tıbbi durumlar: Reye sendromu ve hidrosefali (beyinde sıvı birikmesi) gibi durumlar.
Bu durum nasıl tedavi edilir?
Önemli olan, bu sert duruşun doğrudan tedavi edilememesidir. Doktorlar, buna neden olan altta yatan tıbbi durumu tedavi etmeye çalışırlar.
Örneğin, neden beyin enfeksiyonu ise antibiyotik verilecektir. Beyinde kanama varsa, kanamayı durdurmak veya basıncı azaltmak için ameliyat gerekebilir.
Bu hastalar bilinçsiz oldukları için kendi başlarına nefes alamayabilirler. Bu gibi durumlarda yoğun bakım ünitesine alınırlar ve solunum cihazına bağlanırlar.Bağlantılıyız ve yaşamı sürdürmek için gerekli tüm destekleyici tedavileri sağlıyoruz.
Bu durumun birçok nedeni olduğundan, tedaviler de çeşitlilik gösterir. Bu nedenle, hastanıza uygulanacak tedaviyi en iyi şekilde açıklayabilecek kişi yalnızca doktorunuzdur .
Bu durum önlenebilir mi?
Deserebrasyon duruşunun oluşmasını doğrudan engelleyemesek de, buna neden olan hastalıklardan ve kazalardan kendimizi koruyabiliriz . Yapabileceğimiz en iyi şey budur.
- Güvenlik ekipmanlarını kullanın: Kazaların en büyük nedeni kafa travmalarıdır. Bu nedenle , bisiklet ve motosiklet kullanırken kaskınızı doğru şekilde takın . Araçlarda seyahat ederken emniyet kemerinizi takmayı unutmayın.
- Kronik hastalıkları yönetin: Diyabet, yüksek tansiyon veya epilepsi gibi hastalıklarınız varsa, doktorunuzun talimatlarına uyun, ilaçlarınızı doğru şekilde kullanın ve hastalıklarınızı iyi yönetin.
- Sağlıklı bir yaşam tarzı: Dengeli beslenme, aktif egzersiz ve sağlıklı bir kiloyu korumak, felç gibi hastalıklara karşı koruma sağlayabilir.
- Enfeksiyonlar için hızlıca tedavi olun: Kulak, burun veya gözünüzde enfeksiyon kaptığınızda "sorun yok" diye düşünmeyin. Bazen bu enfeksiyonlar beyne yayılabilir ve ciddi rahatsızlıklara yol açabilir. Bu nedenle, hemen bir doktora görünün ve tedavi olun.
- Uyuşturucu ve alkolden uzak durun: Bunların kullanımı beyin sağlığını da olumsuz etkileyebilir.
Ne zaman tıbbi yardım almalısınız?
Bu akıl almaz bir şey.
Bilinci kapalı, kas kasılmaları kontrol edilemeyen ve tarif edilen olağandışı pozisyonda birini görürseniz, bu son derece acil bir tıbbi müdahaledir.
Hemen ambulans çağırın (örneğin 1990'ı arayın) veya kişiyi en kısa sürede en yakın hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) götürün. Bir saniye bile gecikmeyin.
Sevdiğiniz birini bu durumda görmek çok korkutucu ve zor olduğunu biliyorum. Bu rahatsızlığa sahip birçok kişinin hayatta kalamadığı vakalar olsa da, durum her zaman böyle değildir. Modern tıbbın ilerlemesiyle, bu duruma neden olan rahatsızlıkları teşhis ve tedavi etmek için yeni yöntemler ortaya çıkmıştır. Bu nedenle, umudu korumak ve doktorlarla yakın işbirliği içinde çalışmak çok önemlidir.
Özetle
- Deserebrasyon duruşu bir hastalık değil, beyin sapında meydana gelen ciddi hasarın neden olduğu ciddi bir semptomdur.
- Bu hareketi sergileyen kişi her zaman bilinçsiz ve koma halindedir.
- Bu son derece acil bir tıbbi durumdur. Hasta derhal bir hastanenin Acil Tedavi Ünitesine (ATU) götürülmelidir.
- Tedavi doğrudan duruş bozukluğuna değil, buna neden olan altta yatan tıbbi duruma (örneğin, inme, kafa travması) yöneliktir.
- Kafa travmalarını önlemek ve kronik hastalıkları kontrol altına almak gibi önlemler bu rahatsızlığın riskini azaltabilir.
👩🏽⚕️ Ek sorular (SSS)
💬 Ambrisentan (Ambrisentan / Letairis) tabletleri, hangi hastalık için verilen oldukça spesifik bir ilaçtır?
Bu sıradan bir ilaç değil! Bu, kalp ve akciğerlerdeki kan damarlarını gevşeten, son derece etkili bir Endotelin Reseptör Antagonisti (ERA) ilacıdır. Bu ilaç, kalpten akciğerlere kan taşıyan damarların daralması/sertleşmesi ve damarların içindeki kan basıncının o kadar yükselmesi sonucu damarların patlamasına yol açan ölümcül bir hastalığa karşı etkilidir! Bosentan'dan çok daha gelişmiş bir ilaçtır ve karaciğere de çok daha az zararlıdır.
💬 Akciğerlere giden kan damarları tıkalıysa ve ölüm döşeğindeyseniz, damarları genişletmek için bu hapları (Ambrisentan) nasıl kullanırsınız?
Akciğerlerdeki kan damarları, vücudumuzda bulunan 'Endotelin-1' adı verilen güçlü bir kimyasal madde tarafından kasılmaya yönlendirilir! Bu hap kana girdiğinde, bu kimyasalın kan damarı daraltıcılarındaki düğmeye (ETA reseptörleri) bağlanabileceği/basabileceği yerleri (son derece seçici bir şekilde) bloke eder. Diğer (ETB) reseptörler açıldığı için, kan damarlarını gevşeten kimyasal içeri akar ve akciğerlerdeki tüm damarlar gevşer (vazodilasyon) ve hasta iyileşir.
💬 Bu ilacı (Ambrisentan) kullanan kadınların bilmesi gereken 'ölümcül tehlikeler' ve yan etkiler (Kara Kutu Uyarıları) nelerdir?
En büyük tehlike, bunun 'hamile anneler' için kesinlikle yasak olmasıdır! Eğer bir çocuk bunu içerken doğarsa, çocuk kesinlikle sakat (teratojenik / doğum kusurları) olur ve anne karnında ölür (bu nedenle, iki doğum kontrol yöntemi kullanılmalıdır)! Diğer en büyük yan etkisi ise tüm vücutta/ayak bileklerinde şiddetli şişmeye neden olmasıdır (şiddetli sıvı tutulumu / periferik ödem).











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment