Diyabet hastası olarak yönetmemiz gereken çok şey var, değil mi? Kan şekeri seviyeleri, tansiyon, kolesterol... Tüm bunların arasında bazen gözlerimize dikkat etmeyi unutabiliyoruz. Ancak diyabetin gözler üzerindeki etkilerinin farkında olmamız çok önemli. Çünkü erken teşhis edersek, değerli görüşümüzü koruyabiliriz.
Basitçe anlatmak gerekirse, diyabetik maküler ödem (DME) nedir?
İsmi biraz karmaşık olsa da, olan biteni basitçe anlamaya çalışalım.
Diyabetiniz varsa, zamanla yüksek kan şekeri seviyeleri gözlerinizin içindeki hassas kan damarlarına zarar verebilir. Bu duruma diyabetik retinopati denir.
Hasar görmüş bu kan damarlarından sıvı sızmaya başlar. Bu sıvı , gözün arkasındaki ışığa duyarlı kısım olan retinada birikir. Retinanın ayrıca bize net ve keskin görüş sağlayan çok önemli bir merkezi kısmı vardır, buna makula denir. Sızan sıvı, makulanın bulunduğu bölgede birikir ve şişmesine neden olur. Bu şişmeye Diyabetik Makula Ödemi (DME) denir.
Gözün ana odak noktası olan ve bir kameradaki film gibi işlev gören retina merceği şiştiğinde, elde ettiğimiz görüntünün bulanıklaştığını hayal edin. Bu, bir bardak suyun içinden bir şeye bakmaya benziyor.
Bu özelliklere sahip misiniz?
Diyabetik maküler ödemin en tehlikeli yanı, erken evrelerinde bazen hiçbir belirti göstermemesidir . Bu nedenle, diyabeti olan herkesin yılda en az bir kez gözlerini kontrol ettirmesi önemlidir. Ancak, şu belirtilere dikkat edin:
- Bulanık görme: Doğrudan baktığınız şeyler, örneğin birinin yüzü, bir kitaptaki metin veya televizyondaki görüntüler bulanık görünür.
- Kırışık görünüm: Düz hatlara sahip nesneler (örneğin pencere çerçeveleri ve kapı çerçeveleri) kırışmış veya gerilmiş gibi görünebilir.
- Solmuş renkler: Daha önce parlak görünen renkler şimdi "soluk" görünüyor.
Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, derhal doktorunuza başvurun. Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, kalıcı görme hasarını önleme şansınız o kadar yüksek olur.
Doktor bu hastalığı nasıl teşhis eder?
Doktora gittiğinizde, size birkaç soru soracaktır. Örneğin, görmenizde herhangi bir değişiklik yaşıyor musunuz, diyabetiniz var mı, kan şekeri ve A1c seviyeleriniz, tansiyonunuz ve kolesterol seviyeleriniz nedir?
Bundan sonra, esas olarak çeşitli testleri içeren kapsamlı bir göz muayenesi yapılır.
| Testin adı | Olan biten tam olarak nedir? |
|---|---|
| Görme Keskinliği Testi | Hepimizin yaptığı okuma testi, bir tahtaya bakıp okumayı içerir. Farklı mesafelerde ne kadar net görebildiğinizi ölçer. |
| Göz Muayenesi (Genişletilmiş Göz Muayenesi) | Gözbebeğini büyütmek için göze özel bir sıvı (göz damlası) damlatılır. Daha sonra, gözün içine bakmak ve retinanın durumunu, kan damarlarından sıvı sızıntısı olup olmadığını ve şişlik olup olmadığını kontrol etmek için özel bir alet kullanılır. |
| Floresan Anjiyogram (FA) | Kolun içindeki bir damara özel bir boya enjekte edilir. Bu boya göz içindeki kan damarları boyunca ilerlerken, özel bir kamera ile fotoğraflar çekilir. Bu sayede kan damarı sızıntılarının tam yeri belirlenebilir. |
| Optik Koherens Tomografisi (OCT) | Bu, gözün iç kısmının kesit taramasına benziyor. Retina ve sklera tabakasındaki kalınlığı, şişmeyi ve sıvı birikimini çok hassas bir şekilde ölçmek için özel ışık huzmeleri kullanıyor. |
Bu testlerden sonra doktor, DME hastalığınız olup olmadığını ve ne kadar şiddetli olduğunu belirleyecektir.
Bu durumun tedavileri nelerdir?
Neyse ki, DME için artık çok etkili tedaviler mevcut. Tedavinin temel amacı, kan damarlarından sıvı sızıntısını durdurmak ve şişliği azaltmaktır.1. Anti-VEGF Enjeksiyonları
Bu, mevcut en yaygın ve etkili tedavi yöntemidir. Göze iğne yapılması fikri biraz korkutucu gelebilir, ancak çok ince bir iğne ve uyuşturucu ilaçla yapılır. Bu nedenle fazla ağrı hissedilmez.
Bu enjeksiyonlar, kolayca sızıntı yapan yeni ve zayıf kan damarlarının oluşumunu engelleyerek etki gösterir. Bu ilaçlar (örnekler: Aflibercept, Bevacizumab, Ranibizumab, Faricimab) kan damarlarını stabilize eder ve sıvı sızıntısını durdurur. Genellikle ayda bir olmak üzere birkaç tedavi seansına ihtiyaç duyulur.
2. Lazer tedavisi (Lazer Fotokoagülasyon)
Bazı ciddi vakalarda, sızan kan damarlarını "kapatmak" veya yakmak için lazer ışınları kullanılır. Bu, daha fazla hasarı önler.
3. Steroid Enjeksiyonları
Bazı hastalara şişliği kontrol altına almak için steroid enjeksiyonları yapılır.
4. Ameliyat (Vitrektomi)
Bu işlem genellikle nadiren yapılır, özellikle de göze çok fazla kanama ve tamamen görme kaybı varsa. Bu işlem, gözün içindeki bulanık sıvının çıkarılması ve yerine berrak bir solüsyonun konulmasını içerir.
Göz doktorunuz sizin için en uygun tedavi yöntemine karar verecektir.
Kendinize nasıl bakmalısınız?
Doktorunuzun uyguladığı tedavinin yanı sıra, bu hastalığı kontrol altında tutmak için kendinize iyi bakmanız da son derece önemlidir.
- Diyabeti Kontrol Altında Tutun: Bu en önemli şey . Doktorunuzun talimatlarına göre kan şekeri, tansiyon ve kolesterol seviyelerinizi kontrol altında tutun. Doğru beslenme, egzersiz ve reçete edilen ilaçları kullanmak şarttır.
- Göz muayenelerini ihmal etmeyin: Belirtileriniz olmasa bile, doktorunuzun önerdiği programa göre gözlerinizi kontrol ettirin. Bu, tedavilerinizin başarısını izlemek için de önemlidir.
- Görme yetiniz düşükse, yardımcı cihazları değerlendirin: Gözlük tek başına yeterli değilse, doktorunuzla büyüteç gibi şeyler hakkında konuşun.
Ruh sağlığı da çok önemlidir.
Görme problemi yaşadığınızda üzgün, endişeli ve korkmuş hissetmeniz normaldir. Bu duygularla tek başınıza mücadele etmek zorunda değilsiniz.
- Duygularınız hakkında konuşun: Bunu aileniz ve arkadaşlarınızla konuşun. Doktorunuza nasıl hissettiğinizi anlatın.
- Danışmanlık hizmeti alın: Gerekirse, doktorunuzdan diyabet hastaları veya görme engellilerle çalışan bir ruh sağlığı uzmanından yardım isteyin.
- Destek gruplarına katılın: Sizinle aynı durumda olan diğer insanlarla konuştuğunuzda kendinizi çok daha güçlü hissedeceksiniz.
Özetle
- Diyabetik maküler ödem (DME), diyabetin ciddi bir yan etkisidir, ancak erken teşhis ve tedavi edildiğinde görme korunabilir.
- Bulanık görme, görüntü bozulması veya renk solması gibi belirtiler yaşıyorsanız , derhal bir doktora görünün.
- Yapabileceğiniz en önemli şey diyabetinizi iyi kontrol altında tutmaktır. Kan şekerinizi, tansiyonunuzu ve kolesterolünüzü kontrol altında tutun.
- Doktorunuzun önerdiği göz muayenelerini ve tedavilerini asla aksatmayın.
- Bu yolculukta yalnız değilsiniz. Doktorlar, aile ve destek grupları size yardımcı olmak için buradalar. Olumlu kalmak da tedavinin bir parçasıdır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin