Küçük yaşlardan beri sırt ağrısı çekiyor musunuz? Sabah uyandığınızda omurganızın taştan yapılmış gibi hissettiren, sürekli ve garip bir ağrı mı bu? Belki de çeşitli tedaviler denediniz ama hala tam olarak ne olduğunu anlayamadınız? Eğer öyleyse, bu makale sizin için çok önemli olacak. Bugün Ankilozan Spondilit veya kısaca AS hakkında konuşacağız.
AS'nin teşhisi neden bu kadar zor?
Basitçe ifade etmek gerekirse, Ankilozan Spondilit (AS), omurga ve pelvis eklemlerinin kronik bir iltihaplanmasıdır. Teşhis edilmesinin zor olmasının birkaç ana nedeni vardır.
Öncelikle, bu hastalığın belirtileri çok yavaş ortaya çıkıyor . Hemen büyük bir fark hissetmiyorsunuz. İkinci ve en önemli şey ise, bu hastalığın ana belirtisinin bel ağrısı olması. Şimdi bir düşünün, bel ağrısı ne kadar yaygın? Yanlış bir şey kaldırırsanız, uzun süre oturursanız, yanlış pozisyonda uyursanız, beliniz ağrıyabilir. Bu yüzden birçok insan bunun normal bir bel problemi olduğunu düşünüyor.
Bu nedenlerden dolayı, yapılan çalışmalar, bir kişinin semptom göstermeye başlamasından AS tanısı konulmasına kadar 8 ila 10 yıl geçebileceğini göstermiştir. Bununla birlikte, hastalığın erken teşhisi, tedavinin etkinliğini en üst düzeye çıkarmak için çok önemlidir.
Dolayısıyla, "AS hastalığım var mı?" sorusuna tek seferde %100 kesin yanıt verebilecek tek bir test yoktur. Ancak, bir doktor bu hastalığı teşhis etmek için, bir bulmacayı çözmek gibi, bir dizi testi bir arada kullanarak bir sonuca ulaşır.
Doktor hastalığı teşhis etmek için hangi adımları izler?
Bel ağrınız nedeniyle doktora gittiğinizde, doktor bu durumdan şüphelenirse birkaç adım izleyecektir.
1. Sizden detaylı bilgi istemek ve sizi fiziksel olarak muayene etmek
İlk yapacakları şey sizinle dikkatlice konuşmak ve belirtileriniz hakkında sorular sormaktır. Özellikle bel ağrınız hakkında size ayrıntılı sorular soracaklardır. Bel ağrınız aşağıdaki özelliklerden en az dördüne uyuyorsa, doktorunuz AS'den şüphelenebilir.
| Şüpheli özellik | Tanım |
|---|---|
| Yaş | Kramplar 35 yaşından önce mi başladı? |
| Başlangıç | Ağrı giderek arttı mı? |
| Zaman | Bu durum üç aydan daha uzun süredir devam ediyor mu? |
| Egzersizin etkisi | Egzersiz yaptığınızda veya yürüdüğünüzde ağrı azalıyor mu? |
| Sabah sertliği | Sabah uyandığınızda, yaklaşık bir saat boyunca sırtınızda sertlik ve bükülme zorluğu hissediyor musunuz? |
Ek olarak, doktor ailenizde bu tür eklem hastalığı olan birinin olup olmadığını soracaktır. Bunun genetik bir bağlantısı olabilir. Ayrıca omurganızın ne kadar sert ve esnek olduğunu da kontrol edecektir. Omurganıza ve diğer eklemlerinize bastığınızda ağrı olup olmadığını kontrol edecektir. Bazen, nefes alırken göğsünüzün nasıl genişlediğini bile kontrol edebilir.
2. Görüntüleme Çalışmaları
Bunlar vücudun iç kısmının fotoğraflarını çeken testlerdir. Hastalıkların teşhisinde çok faydalıdırlar.
- Röntgen: Ankilozan spondilit (AS) şüphesi varsa, doktor öncelikle röntgen isteyebilir. Omurganın başladığı ve kalça kemiğine bağlandığı eklem, sakroiliak eklem olarak adlandırılır. Bu eklemdeki değişiklikler AS'nin en belirgin belirtileridir. Ne yazık ki, bu değişiklikler semptomların başlangıcından birkaç yıl sonrasına kadar röntgende belirgin hale gelmez .
- BT Tarama (Bilgisayarlı Tomografi Tarama): Röntgen filminde net bir görüntü yoksa ancak doktor AS'den şüpheleniyorsa, sizi BT taramasına yönlendirebilir. Bu, röntgen filminden daha ayrıntılı, üç boyutlu (3B) bir görüntü üretebilir.
- MR taraması (Manyetik Rezonans Görüntüleme):Bu test, ankilozan spondilitin erken evrelerinde teşhisinde en faydalı olanıdır. MR, X ışınları kullanmaz, bunun yerine vücudun içini, özellikle iltihaplanmanın meydana gelebileceği yumuşak dokuları ve eklemleri çok net bir şekilde görmek için büyük bir mıknatıs ve bilgisayar teknolojisi kullanır.
- Ultrasonografi: Bu yöntem, görüntü oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. AS'yi erken teşhis etmenin bir yolu olarak halen araştırılmaktadır.
3. Kan Testleri
Doktorunuz ayrıca, vücutta iltihaplanma olup olmadığını gösterebilecek iltihaplanma belirteçlerini aramak için çeşitli kan testleri de isteyebilir.
Ayrıca, HLA-B27 geni için yapılan çok özel bir genetik test daha bulunmaktadır.
Önemli olan şu: Vücudunuzda HLA-B27 geni bulunması, her zaman AS hastası olduğunuz anlamına gelmez . Ancak AS hastalarının büyük çoğunluğunda bu gen bulunur. Dolayısıyla, bu gene ek olarak belirtileriniz varsa, doktorunuzun teşhis koyması için çok önemli bir ipucu olabilir.
Gördüğünüz gibi, AS teşhisi koymak dedektiflik yapmaya benziyor. Doğru sonuca ulaşmak için sadece bir kanıt değil, birçok kanıt gerekiyor.
Özetle
- Ankilozan Spondilit (AS) tek bir testle teşhis edilemez. Çok aşamalı bir süreçtir.
- Eğer gençliğinizden beri, özellikle sabahları, sürekli sırt ağrısı ve sertliği çekiyorsanız, bunu normal bir şey olarak görmezden gelmeyin ve bir doktora görünün.
- Bu hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, tedavi başarısı da o kadar yüksek olur.
- Doktorunuz, doğru bir teşhis koymak için sizin verdiğiniz bilgileri, fiziksel muayeneyi, görüntüleme testlerini (röntgen, MR) ve kan testlerini (özellikle HLA-B27) bir araya getirecektir.
- Teşhis konulması biraz zaman alırsa endişelenmeyin. Bu karmaşık bir durum, bu yüzden zaman alması normal. En önemli şey doktorunuzla iletişim halinde kalmak ve gerekli testleri yaptırmaktır.
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin