Evre 0 Meme Kanseri (DCIS) Nedir? Gerçekten korkmalı mıyız? (Duktal Karsinom İn Situ)

Eğer mamografi çektirdiyseniz ve doktorunuz size "Evre 0 meme kanseri, yani DCIS (duktal karsinoma in situ) teşhisi koyduysa, aniden korku ve şok hissetmeniz normaldir. Hepimiz "kanser" kelimesini duyduğumuzda geriliriz. Ancak DCIS'in tam olarak ne olduğunu anlarsanız, bu korkunun gereksiz olduğunu fark edeceksiniz. Gelin bunu çok basit bir şekilde detaylı olarak ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, DCIS (Duktal Karsinom İn Situ) nedir?

Bu isim biraz karmaşık görünse de anlamı oldukça basit. Kelime kelime inceleyelim:

• Duktal: Bu, göğüslerinizdeki süt kanallarını ifade eder. Kanallar, emzirme sırasında sütü göğüsteki süt üreten bezlerden meme ucuna taşıyan küçük tüp benzeri yapılardır.
• Karsinom: Bu, kanserin tıbbi adıdır. Anormal hücre büyümesi anlamına gelir.
• Yerinde: Buradaki en önemli kelime bu. "Yerinde" Latince'de "yerinde" anlamına gelir. Bu, anormal kanser hücrelerinin sadece süt kanalının içinde oluştuğu anlamına gelir. Kanal duvarını kırıp çevredeki meme dokusuna yayılmamışlardır .

Bir su borusu hayal edin. Borunun içinde bir pas tabakası var. Ancak pas, borunun duvarına nüfuz etmemiş ve dışarı çıkmamış. DCIS de böyledir. Kanser hücreleri (pas gibi) süt kanalının (su borusunun) içindedir, ancak henüz dışarı yayılmamışlardır.

Bu nedenle doktorlar DCIS'i "invaziv olmayan" veya "invaziv öncesi" meme kanseri olarak adlandırırlar. Vücudun diğer bölgelerine yayılmaz (metastaz yapmaz).

DCIS adı verilen bu durum ne kadar yaygın?

DCIS aslında çok yaygın bir meme kanseri türüdür. Yeni teşhis edilen meme kanserlerinin %20 ila %25'ini oluşturur. En sık kadınlarda görülür. Erkeklerde DCIS gelişme olasılığı çok daha düşüktür.

Son zamanlarda DCIS vakalarında artış olduğu bildiriliyor. Ancak uzmanlar bunun nedeninin DCIS'in daha yaygın hale gelmesi değil, mamografi gibi testlerin artık bu durumu çok daha erken bir aşamada tespit edebilmesi olduğunu söylüyor.

DCIS'in belirtileri nelerdir?

Çoğu zaman DCIS'teHiçbir belirti yok . Yani herhangi bir fark hissetmeyebilirsiniz. Mamografinin önemi de burada yatıyor. Belirtiler ortaya çıkmadan önce bu durumları tespit etmeye yardımcı oluyorlar.

Ancak çok nadir durumlarda bazı kişilerde şu gibi belirtiler görülebilir:

• Göğsümde bir kitle hissediyorum.
• Bir cilt döküntüsü
• Meme başı akıntısı (kan gibi)

DCIS'in nedenleri ve risk faktörleri

DCIS, süt kanallarındaki sağlıklı hücrelerin değişmesi (mutasyonlar) ve kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlaması durumunda ortaya çıkar. Ancak uzmanlar, bu hücrelerin neden bu şekilde değiştiğini veya bazı DCIS vakalarının neden daha sonra agresif kanserlere dönüştüğünü hala tam olarak bilmiyorlar.

Ancak, DCIS gelişme olasılığını veya riskini artıran çeşitli faktörler belirlenmiştir.

DCIS nasıl teşhis edilir?

DCIS vakalarının %90'ından fazlası mamografi ile teşhis edilir. Mamografiler memede küçük kalsiyum birikintileri (mikrokalsifikasyonlar) kümelerini gösterir. Bunlar DCIS'in başlıca belirtisidir.

Mamografide şüpheli bir şey görülürse, doktor büyük olasılıkla biyopsi önerecektir. Biyopsi, şüpheli dokudan çok küçük bir örnek alınmasını ve kanser hücreleri içerip içermediğini görmek için mikroskop altında incelenmesini içerir.

DCIS'in Dereceleri ve Aşamaları

DCIS teşhisi konulduktan sonra doktorlar tümörün derecesini ve evresini belirler.

• Evre: DCIS her zaman 0. evre meme kanseridir. Bu çok iyi bir haber çünkü kanserin yayılmadığı anlamına gelir.
• Evre: Bu, kanser hücrelerinin sağlıklı hücrelere ne kadar benzer veya farklı olduğunu ve ne kadar hızlı büyüdüğünü ifade eder. Üç ana evre vardır.
• Düşük Dereceli: Kanser hücreleri çoğunlukla sağlıklı hücrelere benzer ve yavaş büyür.
• Orta Derece: Kanser hücreleri sağlıklı hücrelerden biraz farklıdır.
• Yüksek Dereceli: Kanser hücreleri sağlıklı hücrelerden tamamen farklıdır ve hızla büyümeye eğilimlidir.

DCIS için tedavi yöntemleri nelerdir?

DCIS agresif bir kanser olmasa da, daha sonra agresif bir kansere dönüşme riskini önlemek için tedavi edilmesi şarttır. Doktorunuz, yaşınız, DCIS'in derecesi ve kişisel tercihleriniz gibi faktörlere bağlı olarak sizin için en iyi tedavi seçeneğini belirleyecektir.

İki ana tedavi yöntemi vardır:

Eğer meme ameliyatı geçirdiyseniz, doktorunuzla meme rekonstrüksiyon ameliyatı hakkında konuşabilirsiniz.

Ameliyat sonrası tedavi

Ameliyattan sonra doktorunuz DCIS'in tekrarlamasını önlemek için hormon tedavisi önerebilir. Bu, Tamoksifen veya Aromataz İnhibitörleri gibi ilaçların kullanılmasını içerir. Bu tedavi genellikle yaklaşık beş yıl sürer.

DCIS tamamen tedavi edilebilir mi?

Evet, kesinlikle! DCIS çok iyi tedavi edilebilen ve tamamen iyileştirilebilen bir durumdur. Tedavi görenlerde iyileşme oranı çok yüksektir, %100'e yakındır.

DCIS'in tedavi sonrası tekrarlama riski çok düşüktür. Tekrarlasa bile, genellikle hayati tehlike oluşturmaz.

Ne yapmalısınız?

DCIS'i önlemenin kesin bir yolu olmamakla birlikte, erken teşhis tam iyileşmeye yol açabilir.

• Düzenli mamografi çektirin: Genellikle 40 yaşından sonra yılda bir kez mamografi çektirilmesi önerilir. Ancak, risk faktörlerinize bağlı olarak ne sıklıkla çektirmeniz gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.
• Doktorunuzun talimatlarına uyun: Tedaviden sonra, doktorunuzun belirttiği şekilde kontrollere gidin. Genellikle ilk beş yıl boyunca 6-12 ayda bir, daha sonra ise yılda bir kontrole ihtiyaç duyulur.
• Doktorunuza sorular sorun: DCIS teşhisi konulduktan sonra, aklınıza takılan tüm soruları veya endişelerinizi doktorunuzla paylaşın. "Benim için en iyi tedavi hangisi?", "Tedavi ne kadar sürecek?", "Bu süre zarfında çalışmaya devam edebilecek miyim?" gibi sorular sorun.

Kanser olduğunuzu öğrendiğinizde korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. Ancak DCIS'in meme kanserinin erken evre, kötü huylu olmayan ve yüksek oranda tedavi edilebilir bir türü olduğunu unutmayın. Doğru tedavi ve takiple tamamen sağlıklı bir yaşam sürdürebilirsiniz.