'Elektrik akımından yanmaktan' korkmayın! Gelin elektrocerrahi hakkında bilgi edinelim.

Ameliyat sırasında birinin "Akım kanamayı durdurdu" dediğini hiç duydunuz mu? Ya da bir doktorun bir ben veya tümör gibi bir şeyi çıkarmak için bölgeye küçük bir cihaz uyguladığını hiç gördünüz mü? Adı biraz korkutucu gelen bu tedavi yöntemine tıp biliminde "Elektrocerrahi" denir. Bu isim büyük bir olay gibi görünse de, aslında dünyanın her yerinde ameliyatlarda çok yaygın ve güvenli bir şekilde kullanılan bir tekniktir. Bu yüzden bugün bunu kısaca ve basitçe ele alalım.

Basitçe anlatmak gerekirse, elektrocerrahi nedir?

Elektrocerrahi, dokuyu kesmek, istenmeyen dokuyu yok etmek veya kanamayı durdurmak (koagülasyon) için yüksek frekanslı elektrik akımı kullanan bir cerrahi işlemdir. Bu işlemde, "Elektrocerrahi Ünitesi (ESU)" adı verilen bir makine tarafından üretilen elektrik, doktorun kullandığı küçük kalem benzeri bir cihaza (elektrot) gönderilir. Bu cihazdan gelen elektrik, tedavi edilecek bölgeye yönlendirildiğinde, elektrik dokudan geçerken ısı üretilir.

Bu şekilde oluşan ısı, istenmeyen dokulara zarar verir. Ancak bu hasar bize yardımcı olur. Bu yöntemle, ciltteki istenmeyen büyümeleri ve siğilleri ortadan kaldırabiliriz. Ayrıca ameliyat sırasında kesilen küçük kan damarlarını kapatmak ve kanamayı durdurmak için de kullanılır. Bazen tek başına bir tedavi olarak, bazen de diğer tedavilerle birlikte uygulanır.

Elektrocerrahinin başlıca türleri nelerdir?

Bu yöntemin farklı ihtiyaçlara uygun olarak tasarlanmış çeşitli türleri vardır. Bunlara bir göz atalım.

Elektrokoter farklı bir şey mi?

Evet, ' elektrokoter' biraz farklı bir yöntemdir. Elektrocerrahide elektrik doğrudan vücut dokusundan geçer. Ancak elektrokoterde elektrik sadece aletin ucundan geçer. Bu nedenle aletin ucu ısınır. Daha sonra, bu ısınmış uç dokuya temas ettiğinde, doğrudan ısı dokuyu tahrip eder veya kanamayı durdurur. Basitçe söylemek gerekirse, bir durumda elektrik dokudan geçer, diğerinde ise ısıtılmış bir alet kullanılır.

Bu yöntem hangi tür rahatsızlıklar için kullanılır?

Elektrocerrahi birçok tıp alanında kullanılan bir yöntemdir.

• Dermatoloji: Dermatologlar bu tekniği sıklıkla kullanırlar. Siğiller ve deri benleri gibi iyi huylu lezyonların çıkarılmasında çok etkilidir. Ayrıca bazı cilt kanseri türlerinin tedavisinde de kullanılır. Örneğin, ED&C (Elektrodesikasyon ve Küretaj) işleminde doktor önce kanserli kitleyi kazır ve ardından kalan kanser hücrelerini yok etmek için elektrocerrahi kullanır.
• Diğer ameliyatlar: Bu, özellikle endoskopi (vücudun içine bakmak için kamera kullanılan muayeneler), istenmeyen dokuların (örneğin küçük tümörler) çıkarılması veya kanamanın kontrol altına alınması gibi diğer ameliyatlarda çok önemlidir.

Tedavi sırasında neler oluyor?

Öncelikle, tedavi edilecek bölgeyi uyuşturmak için size uyuşturucu ilaç verilecek veya tamamen anestezi altına alınabilirsiniz. Bundan sonra ne olacağı, "monopolar" mı yoksa "bipolar" mı tedavi gördüğünüze bağlıdır.

Monopolar Elektrocerrahi

Bu, en sık kullanılan yöntemdir. "Mono" kelimesi "bir" anlamına gelir. Burada vücudunuza sadece bir elektrot ucu uygulanır.

1. ESU cihazından gelen elektrik, aktif elektroda (doktorun elindeki kalem benzeri cihaza) ulaşır.

2. Bu elektrik vücudunuzun dokularından geçer ve o bölgeyi ısıtır.

3. Elektrik daha sonra vücuttan geçer ve uyluğunuza veya başka bir yere takılan bir "topraklama pedi"ne (dağıtıcı elektrot) ulaşır.

4. Son olarak, topraklama noktasından gelen elektrik ESU makinesine geri döner ve devre tamamlanır.

Bipolar Elektrocerrahi

“Bi” “iki” anlamına gelir. Bu işlemde vücudunuza iki elektrot ucu uygulanır. Doktorun tedavi edilen dokuyu cımbız benzeri bir aletle tuttuğunu hayal edin.

1. Elektrik, elektrotun bir tarafından (aktif elektrot) dokuya girer.

2. Bu elektrik, doku içinden çok kısa bir mesafe kat eder ve daha sonra elektrotun diğer tarafına (geri dönüş elektrotu) gider.

3. Oradan elektrik tekrar ESU makinesine geri döner ve devre tamamlanır.

Bu yöntemin avantajları nelerdir?

Elektrocerrahi, neşterle kesmeye kıyasla birçok avantaja sahip bir yöntemdir.

• Hedefli tedavi: Çevredeki sağlıklı dokuya verilen hasar minimum düzeydedir.
• Yara izinin azalması: Doku çıkarılması sonucu oluşan yara izi miktarı azalır.
• Hız: Doku tahribi (ablasyon) hızlı bir şekilde yapılabilir.
• Kanamanın durdurulması : Kanama çok hızlı bir şekilde durdurulabilir, bu da ameliyat süresini kısaltır.

Herhangi bir yan etkisi veya riski var mı?

Bu işlem, deneyimli bir doktor tarafından yapıldığında oldukça güvenlidir. Ancak, her tıbbi işlemde olduğu gibi, bazı riskler de söz konusudur. Bununla birlikte, doktorlar bu riskleri en aza indirmek için her türlü önlemi alırlar.

• Yanıklar: Elektrik akımının gücü çok yüksekse yanıklar oluşabilir. Bunu önlemek için doktorlar her zaman mümkün olan en düşük güçle başlarlar.
• Elektrik çarpması: Topraklama pedi düzgün bağlanmamışsa elektrik çarpması riski vardır. Ancak, tedavi öncesinde her şey iyice kontrol edildiği için bunun olma olasılığı çok düşüktür.
• Enfeksiyonlar: Kullanılan ekipman düzgün şekilde sterilize edilmezse enfeksiyonlar oluşabilir. Ayrıca, doku yakıldığında oluşan duman yoluyla da mikroplar yayılabilir. Bu nedenle, doktorlar yalnızca sterilize edilmiş ekipman kullanır ve bu tedavileri duman tahliye sistemli odalarda gerçekleştirirler.
• Kanama:Bazen doku hasarı beklenenden daha fazla kanamaya neden olabilir, ancak doktor ESU cihazının ayarlarını değiştirerek bunu kontrol altına alabilir.
• Ciltte renk değişikliği: Bazı elektrocerrahi türlerinden sonra, tedavi edilen bölgedeki cilt beyazlaşabilir (hipopigmentasyon). Doktorunuz, tedaviden kaynaklanabilecek bu risk hakkında sizi önceden bilgilendirecektir.
• İmplante edilmiş cihazlarla ilgili sorunlar: Daha önce de belirtildiği gibi, özellikle Monopolar yöntem, kalp pili ve defibrilatör gibi elektronik cihazların işleyişini etkileyebilir. Eğer böyle bir cihazınız varsa, ameliyattan önce mutlaka doktorunuza bildirmelisiniz. Böylece doktorunuz sizin için en güvenli yöntemi seçecektir.

İyileşme ne kadar sürecek?

Bu, uygulanan tedavinin niteliğine bağlıdır.

• Cildin üst tabakasındaki ben veya tümör gibi bir şey alındığında, yaranın iyileşmesi yaklaşık bir hafta sürer.
• Daha derin bir yara ise, iyileşmesi iki ila dört hafta veya daha fazla sürebilir.

Doktorunuz, durumunuza bağlı olarak iyileşme süresini size açıklayacaktır.

Ne zaman doktora görünmeniz gerekiyor?

Tedaviden sonra, yaranız kanıyorsa ve 20 dakika boyunca sürekli baskı uyguladıktan sonra kanama durmuyorsa, derhal doktorunuzu arayın. Kanama şiddetliyse, en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.

Ayrıca, yara iltihaplanmış gibi görünüyorsa, çok ağrıyorsa veya beklediğiniz gibi iyileşmediğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmakta gecikmeyin.